آنتی دوت های مهم دارویی:

🔴 #آهن⬅️دفروکسامین
🔴 #متانول⬅️اتانول
🔴 #استامینوفن⬅️ان استیل سیستئین
🔴 #دکستروز⬅️انسولین
🔴 #منوکسید کربن⬅️اکسیژن
🔴 #وارفارین(کومارین)⬅️ویتامین K
🔴 #سولفات منیزیوم⬅️گلوکونات کلسیم
🔴 #هپارین⬅️پروتامین سولفات
🔴 #ارگانوفسفره‌ها(حشره‌کش‌ها)⬅️آتروپین و پیرالیدوکسیم

🔴 #مخدرها(اپیوم‌ها و مشتقات تریاک)⬅️نالوکسان
🔴 #پتاسیم⬅️گلوکونات کلسیم
🔴 #دوپامین⬅️فنتولامین سیسلات
🔴 #بنزودیازپین‌ها(مثل دیازپام)⬅️فلومازنیل
🔴 #کافئین⬅️اسمولول
🔴 #آتراکوریوم⬅️نیوستیگمین
🔴 #بتابلاکرها⬅️گلوکاگون
🔴 #کلسیم_کانال_بلاکرها⬅️گلوکاگون
🔴 #ایزونیازید⬅️پیریدوکسین (ویتامین B6)
🔴 #ضدافسردگی‌های_٣حلقه‌ای⬅️سدیم بیکربنات و دیازپام

🔴 #آنتی‌کولینرژیک‌ها(مثل هیوسین)⬅️فیزوستیگمین و نیوستیگمین
🔴 #تئوفیلین⬅️بتابلاکر
🔴 #دیگوکسین⬅️پتاسیم و دیژیبایتید
🔴 #ید⬅️نشاسته
🔴 #سم_مار⬅️سرم ضد مار
🔴 #آمفتامین⬅️اسیدی کردن ادرار با تجویز ویتامین C و دیازپام
🔴 #جیوه، سرب، آرسنیک (مرگ موش)⬅️دیمرکاپرول (BAL) و EDTA
🔴 #سیانید⬅️تیوسولفات سدیم
🔴 #مس⬅️دی پنیسیلامین
🔴 #آمینوگلیکوزیدها⬅️کلسیم و نیوستیگمین


@Paziskibaliny

آنتی دوت های مهم دارویی:

🔴 #آهن⬅️دفروکسامین
🔴 #متانول⬅️اتانول
🔴 #استامینوفن⬅️ان استیل سیستئین
🔴 #دکستروز⬅️انسولین
🔴 #منوکسید کربن⬅️اکسیژن
🔴 #وارفارین(کومارین)⬅️ویتامین K
🔴 #سولفات منیزیوم⬅️گلوکونات کلسیم
🔴 #هپارین⬅️پروتامین سولفات
🔴 #ارگانوفسفره‌ها(حشره‌کش‌ها)⬅️آتروپین و پیرالیدوکسیم

🔴 #مخدرها(اپیوم‌ها و مشتقات تریاک)⬅️نالوکسان
🔴 #پتاسیم⬅️گلوکونات کلسیم
🔴 #دوپامین⬅️فنتولامین سیسلات
🔴 #بنزودیازپین‌ها(مثل دیازپام)⬅️فلومازنیل
🔴 #کافئین⬅️اسمولول
🔴 #آتراکوریوم⬅️نیوستیگمین
🔴 #بتابلاکرها⬅️گلوکاگون
🔴 #کلسیم_کانال_بلاکرها⬅️گلوکاگون
🔴 #ایزونیازید⬅️پیریدوکسین (ویتامین B6)
🔴 #ضدافسردگی‌های_٣حلقه‌ای⬅️سدیم بیکربنات و دیازپام

🔴 #آنتی‌کولینرژیک‌ها(مثل هیوسین)⬅️فیزوستیگمین و نیوستیگمین
🔴 #تئوفیلین⬅️بتابلاکر
🔴 #دیگوکسین⬅️پتاسیم و دیژیبایتید
🔴 #ید⬅️نشاسته
🔴 #سم_مار⬅️سرم ضد مار
🔴 #آمفتامین⬅️اسیدی کردن ادرار با تجویز ویتامین C و دیازپام
🔴 #جیوه، سرب، آرسنیک (مرگ موش)⬅️دیمرکاپرول (BAL) و EDTA
🔴 #سیانید⬅️تیوسولفات سدیم
🔴 #مس⬅️دی پنیسیلامین
🔴 #آمینوگلیکوزیدها⬅️کلسیم و نیوستیگمین

🆔@Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#پزشکی

#نکات_بالین

#عوارض_گوارشی_آهن

🔻میزان #عوارض_گوارشی_آهن برخلاف تصور عموم، ارتباطی به #ملح ندارد یعنی تمام ملح های #فومارات و #سولفات و #گلوکونات عوارض گوارشی یکسانی ایجاد می کنند.

🔻 میزان #عوارض_گوارشی بستگی به میزان آهن #المنتال دارد یعنی هرچی میزان #آهن_المنتال بیشتر باشد ، درصد عوارض #گوارشی هم بیشتر میشود . توصیه میشود  این مکملها شب قبل خواب  مصرف شوند ،  ۲ساعت بعد از شام  تا #عوارض_گوارشی به حداقل برسد . درجه اول توصیه به #معده_خالی میشود  ولی اگه بیمار نتوانست تحمل کند  با غذا مصرف بشود .

🔻ملح #ارجح همون #سولفات هست( یا #فروس_سولفات ایرانی) خودمون. چون درصد بالایی از میزان #آهن_المنتال دارد ( تقریبا 20% ) و اینکه از نظر اقتصادی به صرفه هست و همه جا هم در دسترس هست.

📚Uptodate 2018.


🔻در بیماران با کمبود #آهن که تحت درمان با آهن خوراکی قرار می گیرند، تجویز یکروز درمیان و تک دوز بهتر از هر روز و منقسم جواب می دهد.

🔻مشخص شده است که تجویز آهن خوراکی با فاصله یکروز درمیان و یکجا درعین حال که جذب بالاتری از مصرف روزانه دارد،  عوارض گوارشی کمتری هم از تجویز منقسم و روزانه خواهد داشت.

📚UpToDate, 2017



⭕️ #مکمل_های  #آهن بدون  #عارضه_گوارشی

🔻 #فرامکس (بصورت پودر و کپسول )
پودر هر پیمانه ۱۵ میلی گرم آهن #المنتال دارد )
کپسول  #فرامکس ۱۰۰ و ۱۵۰ میلی گرم آهن  #المنتال دارد  )

🔻کپسول #سیدرال_فورت ( ۳۰ میلی گرم آهن #المنتال دارد  )

🔻 #ایزی_ایرون (۲۸ میلی گرم #آهن_المنتال دارد )

🔻کپسول #فروفورت_گاین شرکت #عبیدی  (اسید #فولیک و ۸۰ میلی گرم آهن #المنتال دارد  )

🔻 #فروفورت_دئودنال شرکت عبیدی فقط  (۱۰۰میلی گرم اهن #المنتال دارد )

🔻ولی به جز #سیدرال و #فرامکس بقیه شون #لیپوزومال (بدون عارضه گوارشی ) نیستند  و #انتریک_کوتد هستند ، جذبشون کم است

🔻البته مولتی ویتامین #پریناتال_نیچرمید ۲۷ میلی گرم آهن دارد که نیاز روزانه مادر باردار رو  تامین میکند


♦️فراورده #آهن بدون عوارض #گوارشی در #بارداری :

🔻از فرآورده هایی استفاده کنند که آهن #بیس_گلیسینات داشته باشند

🔻مثل کپسول #آیرون_بیس_گلیسینات(۳۰میلی گرم اهن المنتال دارد  به همراه ۱۲۰ میلی گرم  ویتامین ث)


🔻کپسول #ایزی_آیرون (۲۸میلی گرم آهن #المنتال و۶۰ میلی گرم #ویتامین_ث )

🔻کپسول #فرودین (۲۸ میلی گرم آهن #المنتال و ۶۰ میلی گرم #ویتامین_ث)



♦️ #تفاوت_بین_آیرون #بیس_گلیسینات و #فرودین و #ایزی_آیرون :
 
🔻آیرون #بیس_گلیسینات بهترهست  هم #اهن بیشتری دارد  هم میزان #ویتامین ث ۲ برابربقیه  هست که باعث میشود  جذب #آهن  ۲ تا۳ برابر بیشتر بشود 

♦️ #مزایای #آیرون _بیس_گلیسینات :

🔻این ملح آهن بهترین و جدید ترین فرم اهن هست که بالاترین قابلیت جذب اهن دارد دوبرابر #سولفات و #فومارات

🔻عوارض #گوارشی #تهوع و #استفراغ و یبوست به نسبت بقیه به کمترین میزان هست
🔻 #آهسته_رهش هست و آهن موجود دراون در  زمان طولانی تری در انتهای #معده  و #روده باز میشود   و عوارض #گوارشی کمتری ایجاد میکند 

🔻نسبت به ملح #سولفات، #گلوکونات #فومارات امن تر و سالم تر هست و کمترین میزان سم زدایی رودربدن دارد



⭕️ #قطره_آهن_در #کودکان :

♦️ قطره آهن #فورزومال ایرانی قطره  #سیدرال هست (۷ میلی گرم المنتال آهن مثل #سیدرال دارد ) هردو لیپوزومی هستند  و با قند سوکروز که سیاهی دندان ندارند

🔻هردو سیاهی دندان و عارضه گوارشی ندارند میشه درکمبود سیدرال از #فوروزومال استفاده کرد

قطره  #آیروویت هم طعم و پذیرش خوبی داره و سیاهی کمی دارد

ارسالی:دکتر سبحان افشاری

🆔 @Pazishkibaliny