До Нового года совсем чуть-чуть ❄️❄️❄️ Пусть они пройдут благотворно!

Праздники: радость или риск для сердца? Как сохранить сердечный ритм в праздничной суете

Праздники – время радости, встреч с близкими и обилия вкусностей. Но эта праздничная атмосфера может таить в себе опасность для сердечно-сосудистой системы. Давайте разберемся, как оградить свое сердце от негативного влияния новогодних застолий и праздничной суеты.

❗❗❗Основные риски для сердца в праздники:

*❤️Переедание: Обилие жирной, соленой и сладкой пищи перегружает сердечно-сосудистую систему, повышая артериальное давление и уровень холестерина.
❤️ Алкоголь: Чрезмерное употребление алкоголя повышает нагрузку на сердце, может спровоцировать аритмию и ухудшить работу сердечной мышцы.
❤️ Стресс: Подготовка к праздникам, семейные конфликты, финансовые заботы – все это повышает уровень стресса, что негативно отражается на сердце.
❤️Недостаток сна: Бессонные ночи из-за подготовки к праздникам или шумных вечеринок приводят к снижению иммунитета и повышают риск сердечно-сосудистых проблем.
❤️ Малоподвижность: Длительное сидение за столом, отсутствие физической активности способствуют застою крови и повышению веса.

❓❓❓Как защитить сердце в праздники:

⭐ Сбалансированное питание: Не отказывайтесь от праздничных блюд, но старайтесь выбирать более легкие варианты, отдавая предпочтение овощам, фруктам, нежирному мясу и рыбе. Контролируйте порции!
⭐Умеренное употребление алкоголя: Если вы пьете алкоголь, делайте это умеренно. Чередуйте алкогольные напитки с водой или соками.
⭐Управление стрессом: Найдите время для отдыха и релаксации. Занимайтесь любимым делом, слушайте музыку, медитируйте.
⭐ Достаточный сон: Старайтесь высыпаться, ложитесь спать вовремя.
⭐Физическая активность: Даже короткие прогулки на свежем воздухе помогут поддержать тонус и улучшат кровообращение.
⭐ Регулярный контроль артериального давления: Если у вас есть проблемы с сердцем, следите за давлением и при необходимости принимайте назначенные лекарства.
⭐ Не забывайте о лекарствах: Если вы принимаете лекарства для сердца, не пропускайте приемы даже в праздничные дни.

Праздники – это прекрасное время, которое не должно стать угрозой для вашего здоровья. Заботьтесь о своем сердце, и оно отблагодарит вас!

#здоровьесердца #праздники #сердечнососудистыезаболевания #здоровыйобразжизни #советыврача #гипертония #профилактика

5 мифов о кардиологах, которые пора развеять! ⚕️❤️

Специальность кардиолога окружена множеством мифов. Хочу рассказать  о 5 самых распространенных заблуждений:

Миф 1: Кардиологи лечат только сердце.❤️❤️❤️

Реальность: Кардиологи занимаются диагностикой и лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы в целом. Это не только сердце, но и кровеносные сосуды (артерии, вены), а также связанные с ними патологии. Например, кардиолог будет лечить аритмию, гипертонию, ишемическую болезнь сердца, а также заболевания периферических артерий, ТЭЛа и т д. Кроме того, нередко приходится учитывать и корректировать сопутствующие заболевания по другим системам.

Миф 2: Кардиолог – это только врач, который выписывает таблетки.💊💊💊

Реальность: Современная кардиология использует широкий спектр методов диагностики и лечения. Это и ЭКГ, и УЗИ сердца, и коронарография, и стентирование, и хирургические операции (в сотрудничестве с сердечно-сосудистыми хирургами). Кардиолог анализирует результаты обследований, разрабатывает индивидуальный план лечения, который может включать как медикаментозную терапию, так и другие методы.

Миф 3: К кардиологу нужно идти только при сильной боли в груди.🥴🥴🥴

Реальность: Боль в груди – серьезный симптом, требующий немедленного обращения к врачу. Однако, многие заболевания сердечно-сосудистой системы протекают бессимптомно на начальных стадиях. На прием к кардиологу необходимо попасть при повышении артериального давления, неритмичном сердцебиении, отеках на ногах,одышке и т д.

Миф 4: Все кардиологи одинаковы.👯👯👯

Реальность: Как и в любой другой специальности, среди кардиологов есть специалисты с разной квалификацией и опытом. Важно выбрать опытного врача, который специализируется именно в том виде заболеваний, которые вас беспокоят. Обращайте внимание на отзывы, рекомендации, специализацию кардиолога.

Миф 5: Если нет проблем с сердцем, то к кардиологу ходить не нужно.🚫🚫🚫

Реальность: Профилактика – лучшее лечение. Даже если вы чувствуете себя совершенно здоровым, регулярное обследование у кардиолога поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях, когда их еще легко вылечить.

❗️❗️❗️Регулярные профилактические осмотры – это вклад в ваше здоровье и долголетие.

#кардиолог #сердце #здоровье #медицина #мифы #факты #профилактика #сердечнососудистыезаболевания

Атеросклеротические бляшки 🫀🫀🫀

Атеросклероз – это хроническое заболевание, характеризующееся накоплением атеросклеротических бляшек внутри артерий. Эти бляшки сужают просвет сосудов, нарушая кровоток и приводя к серьезным осложнениям, таким как инфаркт миокарда и инсульт.

Бляшки могут быть:

1️⃣По степени сужения сосудов
Гемодинамически значимые (стеноз более 70%)
Гемодинамически незначимые (до 50%)

2️⃣Где могут быть?
Коронарные - сердце
Брахиоцефальные - головной мозг
Артерии ног
Почечные артерии

3️⃣Распространенность
Локальные - сосуд сужен в одном месте
Диффузные - вся стенка сосуда поражена на протяжении

4️⃣Состав бляшки
Стабильные
Нестабильные

❓Вы когда-нибудь задумывались, почему одни люди ходят с бляшками в сосудах до 90% и у них нет инфаркта, а других абсолютно ничего не беспокоит и неожиданно возникает инфаркт?

‼️А вот почему
Бляшка может быть маленькая и не сужать сильно сосуд (20-50%), но опасности в ней больше. Дело в покрышке - слое, который покрывает липидное ядро со стороны сосуда. Когда покрышка тонкая, она может порваться (например, при резком повышении АД!).
И на ее месте мгновенно образуется тромб, инфаркт или инсульт !!
Если покрышка крепкая, стабильная, бляшка может существовать годами. При этом она может сужать сосуд и нарушать кровоток, вызывая хроническую ишемию сердца или головного мозга, но инфаркта/инсульта не будет.

✏️Диагностика

🔗УЗИ сосудов (дуплексное сканирование артерий) – нижних конечностей, шеи и почек,

🔗КТ - компьютерная томография с контрастом. Контраст проходит по сосудам и делает их видимыми для томографа. Можно посмотреть так любые сосуды и степень их сужения.

🔗Коронарография- золотой стандарт. Вводят контраст напрямую в артерию и под контролем рентгена смотрят на сосуды сердца.

#атеросклероз #бляшки #диагностика #профилактика

Как снизить давление без таблеток❓

Высокое артериальное давление – серьезная проблема, но не всегда требующая медикаментозного лечения. Многие факторы образа жизни влияют на уровень АД, и их корректировка может значительно улучшить ситуацию.

1⃣ Изменение рациона

Сократите потребление соли: Соль задерживает воду в организме, повышая давление. Старайтесь готовить пищу с минимальным количеством соли и избегайте продуктов с высоким содержанием натрия (фастфуд, полуфабрикаты, консервы).
При употреблении соли менее 5 г в сутки АД снижается на 4-5 мм!

Увеличьте потребление калия Калий помогает выводить натрий из организма. Богаты калием бананы, картофель, абрикосы, курага.

Ешьте больше фруктов и овощей Они богаты витаминами, минералами и клетчаткой, которые благотворно влияют на сердечно-сосудистую систему.

Включите в рацион продукты, богатые магнием.
Магний способствует расслаблению сосудов, а это способствует снижению АД. Источники магния: орехи, семена, цельнозерновые продукты.

Ограничьте потребление насыщенных жиров и трансжиров.
Они способствуют повышению уровня холестерина и ухудшают состояние сосудов. Жесткие сосуды поддерживают высокое АД.

2⃣Изменение  образа жизни

Регулярные физические нагрузки Физическая активность – один из самых эффективных способов снижения артериального давления. Старайтесь заниматься умеренными аэробными упражнениями (ходьба, бег трусцой, плавание) не менее 30 минут в день, 5 дней в неделю. Нагрузка должна быть такой,что разговаривать при ней получится,а вот петь- нет!
Снижение АД при это может достигать 5-10 мм рт ст!

Сбросьте лишний вес Избыточный вес – один из главных факторов риска высокого артериального давления. Похудение даже на несколько килограммов может значительно снизить давление.
Каждый сброшенный килограмм может приводить к снижению 1 мм рт ст АД!

Бросьте курить
Курение сужает сосуды и повышает давление. При отказе от курения давление снижается примерно на 5-10 мм рт ст!

Управляйте стрессом
Стресс – один из главных врагов сердца. Найдите эффективные способы борьбы со стрессом: йога, медитация, глубокое дыхание,работа с психологом и т д.

Достаточный сон
Недостаток сна может повышать артериальное давление. Старайтесь спать 7-8 часов в сутки.

Ограничьте потребление алкоголя
Чрезмерное употребление алкоголя может повышать давление. При отказе АД снизится еще на 5 мм рт ст!


3⃣Дополнительные методы:

Регулярное измерение артериального давления
Это позволит отслеживать динамику и вовремя реагировать на изменения.
Консультация врача
Даже при применении этих методов необходимо регулярно консультироваться с врачом для мониторинга состояния здоровья.


Важно‼️
Эти методы эффективны для профилактики и снижения артериального давления у людей с легкой гипертензией. При высоком и неустойчивом давлении необходимо обязательно обратиться к врачу для назначения медикаментозной терапии.

#артериальноедавление #гипертония #здоровье #профилактика #здоровыйобразжизни #безтаблеток

😱Ночная гипертония: тихий враг вашего здоровья

Ночная гипертония – это состояние, при котором артериальное давление повышается преимущественно ночью, во время сна, хотя физиологически давление ночью должно снижаться. В отличие от обычной гипертонии, когда высокое давление наблюдается в течение всего дня, ночная гипертония часто остается незамеченной, так как человек спит и не ощущает симптомов. Однако, это не делает ее менее опасной. Наоборот, ночная гипертония связана с повышенным риском развития серьезных осложнений, таких как инсульт, инфаркт миокарда и сердечная недостаточность. Доказано, что в предутренние час ( 3-4 ч утра) процент осложнений один из самых высоких.

‼️Часто ночную гипертонию можно заподозрить тогда, когда высокое АД фиксируется после пробуждения. А в течение дня оно может самостоятельно снижаться.

Причины ночной гипертонии🆘

➖ Нарушение циркадных ритмов. Циркадные ритмы – это внутренние биологические часы организма, регулирующие множество процессов, включая артериальное давление. Нарушение этих ритмов, например, из-за работы в ночные смены, частых перелетов через часовые пояса или бессонницы, может способствовать повышению давления ночью.
➖ Обструктивное апноэ сна. Это расстройство сна, характеризующееся кратковременными остановками дыхания во время сна,храпом. Недостаток кислорода при этом приводит к повышению давления.
➖ Хронический стресс. Постоянное напряжение и тревога влияют на работу сердечно-сосудистой системы, что может проявляться в виде ночной гипертонии.
➖ Нарушения функции почек. Почки играют важную роль в регуляции артериального давления. Заболевания почек могут приводить к повышению давления, особенно ночью.
➖ Некоторые лекарственные препараты. Некоторые лекарства, например, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), могут вызывать повышение артериального давления, в том числе ночью.
➖ Недостаток физической активности. Гиподинамия способствует развитию многих заболеваний, включая гипертонию.
➖ Неправильное питание. Избыток соли, насыщенных жиров и трансжиров в рационе может ухудшить состояние сосудов и способствовать повышению давления.
➖ Чрезмерное потребление алкоголя. Алкоголь вызывает дегидратацию и сужает сосуды, что может привести к повышению давления. Особенно это проявляется при злоупотреблении алкоголем вечером, перед сном.


Диагностика🩺

Для диагностики ночной гипертонии необходимы суточное (холтеровское) мониторирование артериального давления (СМАД) – 24-часовое измерение давления с помощью специального прибора. Это позволяет выявить колебания давления в течение суток и определить, повышается ли оно преимущественно ночью.

Лечение💊💊💊

Лечение ночной гипертонии зависит от ее причины. В некоторых случаях достаточно изменить образ жизни (сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, контроль стресса, лечение апноэ сна). Особенно важно при ночной гипертонии назначать препараты в вечернее время, чтобы перекрыть ночной пик подьема давления.


#ночнаягипертония #гипертония #артериальноедавление #здоровье #сон #сердце #медицина #профилактика

Омега-3: всё, что нужно знать о полезных жирах📣📣📣

Омега-3 жирные кислоты – незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, которые наш организм не может синтезировать самостоятельно, а получает только с пищей или добавками. Они играют критически важную роль в поддержании здоровья, влияя на множество функций организма.

Согласно существующим клиническим рекомендациям , Омега-3 могут быть назначены в следующих случаях:

1️⃣ Гипертриглицеридемия (повышение уровня триглицеридов).
Клинические рекомендации указывают на целесообразность их назначения при очень высоких уровнях триглицеридов (например, при уровне ТГ от 1.7 до 2.3 ммоль/л), где они могут помочь снизить риск панкреатита. Но это не является основным методом лечения гипертриглицеридемии, и Омега-3 назначаются в дополнение к другим методам коррекции липидного обмена ( особенно при уровне ТГ более 2.3 ммоль/л)

2️⃣ Вторичная профилактика после инфаркта миокарда.
Некоторые исследования показали потенциальное снижение риска повторного события у пациентов после перенесенного инфаркта, хотя данные не столь однозначны, как при гипертриглицеридемии. Назначение Омега-3 в этом случае должно быть взвешенным и проводиться под строгим контролем врача.

3️⃣ Замедление прогрессирования сердечной недостаточности. Существуют исследования, демонстрирующие потенциальную пользу Омега-3 при сердечной недостаточности, особенно в отношении снижения смертности. Но доказательная база не настолько сильна, чтобы рекомендовать рутинное назначение Омега-3 всем пациентам с сердечной недостаточностью.

4️⃣ Лечение аритмий (ограниченно). В некоторых специфических случаях аритмий, особенно тех, которые связаны с нарушением липидного обмена, Омега-3 могут рассматриваться как дополнительный метод терапии. Важно — применение Омега 3 не является основным направлением лечения аритмии.

‼️Существует еще некоторые положительные эффекты Омега 3

✅ При заболеваниях суставов. Обладают противовоспалительным действием, уменьшают боль и отечность при артрите и других воспалительных процессах.
✅ При депрессии и тревожных расстройствах. Есть исследования , которые показывают их положительное влияние на настроение и снижение симптомов депрессии и тревоги.
✅При проблемах с кожей. Способствуют улучшению состояния кожи при экземе, псориазе и других дерматологических заболеваниях.
✅ Как профилактика возрастных изменений мозга. Могут улучшить когнитивные функции, память и снизить риск развития деменции.
✅ При беременности и грудном вскармливании. Важны для развития мозга и зрения плода и ребенка.

💊💊💊Формы применения
Омега-3 можно получать из:

🐟 Продуктов питания. Жирная рыба (лосось, скумбрия, тунец, сельдь), льняное семя, чиа, грецкие орехи. Нужно помнить, что получить достаточное количество Омега-3 из пищи может быть сложно.
💊 Биологически активных добавок (БАД). Рыбий жир, льняное масло, криль. БАДы содержат концентрированное количество Омега-3, но перед их приемом необходимо проконсультироваться с врачом.
На рынке представлено множество БАД с Омега-3, качество которых может значительно различаться. Важно выбирать продукты с подтвержденным содержанием активных веществ и с указанием даты изготовления и срока годности.
💊Лекарственных препаратов. Оригинальный препарат Омега 3 - ОМАКОР.

Подводные камни ‼️Омега-3 могут взаимодействовать с некоторыми лекарственными препаратами, такими как антикоагулянты. Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, если вы принимаете какие-либо лекарства.

#омега3 #здоровье #жирныекислоты #рыбийжир #питание #БАД #профилактика #сердце #суставы

🔬Липопротеин(а): что это такое и кому нужно его проверять?

Липопротеин(а), или Lp(a), – это особый тип холестерина, который может значительно увеличить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как атеросклероз, инфаркт миокарда и инсульт. В отличие от других показателей липидного профиля, уровень Lp(a) в основном определяется генетически и мало подвержен изменениям образа жизни или диеты. Поэтому важно знать, кому и когда следует сдавать анализ на Lp(a), чтобы своевременно оценить риск и принять необходимые меры.

❗️❗️Важно- Уровень Lp(а) ≥50 мг/дл ассоциируется с увеличением сердечно-сосудистого риска!


Кому и когда нужно сдавать анализ на Lp(a) ❓

📌 Пациенты с преждевременным развитием сердечно-сосудистых заболеваний.
Если у вас или у ваших близких родственников был инфаркт, инсульт или другие сердечно-сосудистые события в молодом возрасте (мужчины до 55 лет, женщины до 65 лет).
📌 Пациенты с семейной гиперхолестеринемией.
Это генетическое заболевание, характеризующееся высоким уровнем холестерина ЛПНП. В сочетании с повышенным Lp(a) риск сердечно-сосудистых осложнений значительно возрастает.
📌 Пациенты с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, несмотря на нормальный уровень холестерина ЛПНП.
Если у вас есть другие факторы риска, такие как курение, диабет, гипертония, но уровень "плохого" холестерина в норме, повышенный Lp(a) может объяснить повышенный риск.
📌 Пациенты с повторными сердечно-сосудистыми событиями, несмотря на терапию статинами.
Если у вас уже были инфаркты или инсульты, и вы принимаете статины, но продолжают возникать проблемы, измерение Lp(a) может помочь скорректировать лечение.

Клинические рекомендации РФ 2023 года подчеркивают, что измерение Lp(a) достаточно провести один раз в жизни, так как его уровень остается относительно стабильным.  Повторное исследование может быть необходимо при изменении клинической ситуации.
Таким образом, Lp(а) следует измерять всем взрослым не менее 1 раза в течение жизни для стратификации риска.



❗️Что делать, если уровень Lp(a) повышен?

В настоящее время нет специфических препаратов, направленных исключительно на снижение Lp(a). Если уровень Lp(a) очень высокий, врач может рекомендовать более интенсивную терапию статинами или другими липидснижающими препаратами для контроля других факторов риска, таких как холестерин ЛПНП.


#липопротеин_а #Lp_a #холестерин #сердце #здоровье #анализы #клиническиерекомендации #кардиология #профилактика

🧔🏽‍♂️ Здоровье мужчин и возраст

А вы знаете, что разрыв в продолжительности жизни между мужчинами и женщинами в России составляет 11,2 года. Это один из самых высоких показателей в мире❗️❗️❗️

В чем же причина?
Значительный вклад вносит поведение в области здоровья-
✔️мужчины реже обращаются к врачам
✔️мужчины реже контролируют уровень холестерина и кровяного давления
✔️мужчины имеют менее здоровый рацион
✔️мужчины склонны к рискованному поведению

В России каждый пятый мужчина трудоспособного возраста страдает артериальной гипертонией, но такие пациенты хуже осведомлены о своем заболевании, реже принимают лекарственные препараты и реже измеряют артериальное давление . В то же время чем старше человек, тем внимательнее он должен относиться к своему здоровью!

Особо стоит отменить вредные привычки — курение и потребление алкоголя. Мужчины пьют чаще, чем женщины, а пьющие мужчины употребляют алкоголь чаще, в больших количествах и с более высоким риском неблагоприятных последствий, чем пьющие женщины.
Курение и злоупотребление алкоголем способствуют развитию и прогрессированию артериальной гипертонии и атеросклероза . От осложнений этих заболеваний мужчины трудоспособного возраста умирают чаще всего .

Поэтому хочу призвать мужчин быть бережным к своему здоровью, а наших прекрасных женщин — помочь им в этом! Ведь зачастую мужчин приводят к врачу любимые жены....и такие пациенты достигают самых хороших результатов😎😎😎

#мужскоездоровье #сердце #возраст #профилактика #здоровье #сосуды

🛡️Как защититься от осложнений  при ФП?

Итак, что можно сделать , для того, чтобы избежать инсультов и других  осложнений при фибрилляции предсердий?

1️⃣ Антикоагулянты (кроверазжижающие препараты)

Это основа профилактики инсульта при ФП.

✔️ Что это? Препараты, которые "разжижают" кровь, препятствуя образованию тромбов в сердце.
✔️  Почему важны? Они значительно снижают риск инсульта – вот почему их прием настолько критичен для большинства пациентов с ФП.

‼️Только врач определяет, нужны ли вам антикоагулянты, и какие именно. На приеме высчитывается индивидуальный риск инсульта и кровотечений по шкалам Chads vasc  и Has bled, и в зависимости от количества баллов определяется, нужен антикоагулянт или нет.

📎 Существует два типа антикоагулянтов
    1️⃣   НОАК (Новые/Прямые оральные антикоагулянты): Дабигатран, Ривароксабан, Апиксабан, Эдоксабан.
        Они дают более предсказуемый эффект, меньше взаимодействий с пищей, не требуют контроля анализа крови, реже приводят к кровотечениям.
    2️⃣  Варфарин. Более "старый" препарат.
        Требует регулярного контроля МНО (международное нормализованное отношение) – показателя свертываемости крови. Дозировка Варфарина может меняться в зависимости от МНО. Взаимодействует со многими продуктами (особенно с витамином К) и лекарствами.
В идеале необходимо сдавать кровь на МНО каждый месяц!

❗️ Антикоагулянты нужно принимать строго по схеме, без пропусков! Пропуск дозы увеличивает риск тромбоза.

❗️Основной побочный эффект – повышенный риск кровотечений (от легких синяков до серьезных). О любых необычных кровотечениях (кровь в моче/кале, сильные носовые кровотечения) необходимо сообщить лечащему врачу.

❗️ Не прекращать самостоятельно! Никогда не отменяйте антикоагулянт без консультации с врачом! Это может привести к резкому росту риска инсульта.

2️⃣ Контроль ритма/частоты. Врач подбирает препараты для нормализации ритма или контроля частоты сердечных сокращений.

3️⃣  Управление факторами риска.
Контроль давления, уровня холестерина, сахара в крови, лечение сопутствующих заболеваний (диабет, щитовидная железа). Особенно важно- снижение массы тела!

4️⃣  Здоровый образ жизни. Отказ от алкоголя и курения, умеренная физическая активность, сбалансированное питание.

#ФибрилляцияПредсердий #Антикоагулянты #Инсульт #ЗащитаСердца #Кардиология #Здоровье #Профилактика

Атеросклероз артерий нижних конечностей (ААНК)📌📌📌

Бывала ли у вас такая ситуация - активная ходьба и вдруг... начинается боль в ногах. Приходится остановиться и ждать, прежде чем боль утихнет.
А если вы мужчина и уже давно курите?
Тогда этот пост для вас⬇️⬇️⬇️

Именно так проявляется атеросклероз артерий нижних конечностей.

📎Что это? Заболевание, при котором артерии ног сужаются из-за накопления холестериновых бляшек.
Да,да, бляшки могут быть не только на сосудах сердца, но и в сосудах ног (чаще всего), рук, а так же сосудах, питающих кишечник и внутренние органы.
В результате - кровь хуже поступает к ногам, особенно это проявляется при нагрузке. *⃣*⃣*⃣а следовательно, возникает боль из-за кислородного голодания мышц.

Симптомы
    1⃣Хромота (боль в ногах при ходьбе).
    2⃣Онемение и покалывание в ногах.
    3⃣Холодные ноги.
    4⃣ Язвы на ногах (в тяжелых случаях).
    5⃣ Изменение цвета кожи ног.

🔺🔺🔺 Причины и факторы риска: Высокий холестерин, курение, диабет, гипертония, наследственность.
Длительный стаж курения и сопутствующий сахарный диабет -это самые главные факторы , ускоряющие появление бляшек в сосудах.

Диагностика- УЗИ артерий нижних конечностей, ангиография (когда оцениваются сосуды с помощью введения контрастного вещества).

🆎🆎🆎 ААНК – опасное заболевание, которое может привести к гангрене и ампутации. При первых же симптомах – обязательно обратиться к врачу!

#атеросклероз #артерии #ноги #здоровье #медицина #сосуды #лечение #профилактика