Кардио❤️мир/Биктулова Наталья/Кардиолог
846 subscribers
158 photos
24 videos
5 files
15 links
Добро пожаловать в мир здорового сердца!
👩‍⚕ Биктулова Наталья - кардиолог, аритмолог, врач функциональной диагностики с 13-летним стажем.
‼️ Консультации очно и онлайн @docbictulova , https://taplink.cc/docbictulova
Download Telegram
Выбираем тонометр: какой подойдет именно вам?

Регулярное измерение артериального давления – залог здоровья сердца. Но какой тонометр выбрать из огромного разнообразия моделей? Разберемся в основных типах и поможем вам сделать правильный выбор.

Основные типы тонометров:

* Ртутный: Самый точный, но неудобный в использовании и хранении. В быту практически не используется из-за запрета на продажу.

* Механический (с фонендоскопом): Достаточно точный, требует определенных навыков измерения. Не подходит для самостоятельного использования людьми без медицинской подготовки. Цена доступная.

* Полуавтоматический: Накачивает манжету вручную, а измерения проводятся автоматически. Более удобен, чем механический, но все же требует определенных усилий.

* Автоматический: Полностью автоматическое измерение давления. Прост в использовании, удобен для людей пожилого возраста и тех, кто имеет проблемы с самостоятельным измерением давления. Многие модели имеют функцию памяти измерений и выявления аритмии. Самый дорогой тип.


Что учитывать при выборе:

* Тип манжеты: Выбирайте манжету, подходящую по размеру вашей руки. Слишком маленькая или большая манжета может давать неточные показания.
Важно! Лучше использовать плечевую манжету,а не лучезапястную. И обязательно подбирать манжету по размерам плеча.

* Функциональность: Некоторые модели оснащены функциями памяти, выявления аритмии, индикацией уровня давления и т.д. Определите, какие функции вам действительно необходимы.

* Цена: Цена тонометров варьируется в широком диапазоне. Выберите модель, которая соответствует вашему бюджету и потребностям.

* Производитель: Обращайте внимание на надежных производителей с хорошей репутацией.

* Отзывы: Прочтите отзывы других пользователей перед покупкой.

Заключение:

Выбор тонометра зависит от ваших индивидуальных потребностей и возможностей. Подумайте о том, насколько часто вы будете измерять давление, насколько важна для вас точность измерений и каков ваш бюджет. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы получить рекомендации по выбору подходящей модели.

#тонометр #артериальноедавление #здоровье #медицина #советы #сравнение #выбор
👍2
Артериальная гипертензия: как врачи ставят диагноз?

Повышенное артериальное давление (АД) — это не просто число на тонометре. Диагностика артериальной гипертензии — это сложный процесс, включающий в себя несколько этапов.

1. Измерение АД: Важно измерить АД в спокойном состоянии, сидя, после 5-минутного отдыха. Рекомендуется проводить измерения в течение нескольких дней, в разное время суток. Домашний мониторинг АД может быть очень полезен.
Так же иногда требуется проведение суточного мониторирования АД — СМАД.
И конечно — измерение офисного АД — т е измерение на приеме у врача в течение нескольких визитов.

2. Оценка результатов: Врач анализирует средние значения АД.

Диагноз "артериальная гипертензия" ставится при устойчивом повышении систолического АД (верхнее число) до 140 мм рт.ст. и выше, и/или диастолического АД (нижнее число) до 90 мм рт.ст. и выше. Как минимум, должно быть два визита к врачу ! Если один раз на первом приёме повышение 140/90 , это еще пока не гипертензия👌
На приемах измеряем АД как минимум 2 раза с интервалом 1-2 мин.
Если разница более 10 мм рт. ст между измерениями, то есть необходимость измерить АД 3 й раз и взять среднее из двух последних измерений.

АГ констатируем с момента стабильного повышения АД до 135/85 мм рт ст и выше при самоконтроле (должно быть не менее 14 измерений в течение недели, как утренних, так и вечерних, смотрим дневник АД

По значениям СМАД - 130/80 мм рт ст и выше - при суточном мониторинге АД ( среднесуточное значение АД)

!!! Важно
Если у человека своё АД 100/60 например, и цифры поднимаются до 120/70-80 , это все не гипертензия.
Если у человека повышается АД раз в два месяца, это ещё не является хроническим повышением, допустимо писать как синдром гипертензии. Но это еще не АГ.

3. Дополнительные обследования: При подтверждении гипертензии назначаются анализы крови (биохимический, общий), ЭКГ, и другие исследования для выявления причин повышения АД и исключения других заболеваний.

Запомните: Самостоятельная диагностика и лечение гипертензии недопустимы. Обратитесь к врачу при любых подозрениях на повышение АД!
Для записи на консультацию — пишите @docbictulova

#гипертония #артериальноедавление #здоровье #диагностика #медицина
4
🆘🆘🆘Разница между верхним и нижним давлением: причины и опасность

Артериальное давление измеряется двумя показателями: систолическим (верхнее давление) и диастолическим (нижнее давление). Большая разница между верхним и нижним давлением (более 60 мм рт. ст.) может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. Это состояние называется высоким пульсовым давлением.

❗️Причины высокого пульсового давления:

📍Атеросклероз: Заболевание, при котором происходит накопление холестерина и других веществ на стенках артерий, приводящее к их затвердеванию и сужению. Это приводит к тому, что сердце должно сильнее работать, чтобы протолкнуть кровь через жесткие суженные сосуды, повышая систолическое давление.
📍 Повреждение аорты: Аорта – самая большая артерия в организме. Ее повреждение или аневризма (расширение) могут привести к значительному увеличению пульсового давления.
📍Гипертиреоз: Заболевание щитовидной железы, при котором она вырабатывает избыток гормонов. Это может ускорить сердечный ритм и повысить систолическое давление.
📍Анемия: Состояние, характеризующееся низким уровнем гемоглобина в крови. Это заставляет сердце работать интенсивнее, чтобы доставить необходимое количество кислорода к органам, что повышает систолическое давление.
📍 Некоторые лекарственные препараты: Некоторые препараты могут влиять на артериальное давление, в том числе увеличивая пульсовое давление.
📍 Физические нагрузки: Временное увеличение пульсового давления может быть следствием интенсивных физических нагрузок.

⚖️Большое пульсовое давление не всегда говорит о патологии , но может быть предвестником серьезных осложнений, такие как ИБС, инсульт, сердечная недостаточность, ухудшение зрения.

#артериальноедавление #пульсовоедавление #здоровье #сердце #гипертония #кардиология #медицина
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
5
Как снизить давление без таблеток

Высокое артериальное давление – серьезная проблема, но не всегда требующая медикаментозного лечения. Многие факторы образа жизни влияют на уровень АД, и их корректировка может значительно улучшить ситуацию.

1⃣ Изменение рациона

Сократите потребление соли: Соль задерживает воду в организме, повышая давление. Старайтесь готовить пищу с минимальным количеством соли и избегайте продуктов с высоким содержанием натрия (фастфуд, полуфабрикаты, консервы).
При употреблении соли менее 5 г в сутки АД снижается на 4-5 мм!

Увеличьте потребление калия Калий помогает выводить натрий из организма. Богаты калием бананы, картофель, абрикосы, курага.

Ешьте больше фруктов и овощей Они богаты витаминами, минералами и клетчаткой, которые благотворно влияют на сердечно-сосудистую систему.

Включите в рацион продукты, богатые магнием.
Магний способствует расслаблению сосудов, а это способствует снижению АД. Источники магния: орехи, семена, цельнозерновые продукты.

Ограничьте потребление насыщенных жиров и трансжиров.
Они способствуют повышению уровня холестерина и ухудшают состояние сосудов. Жесткие сосуды поддерживают высокое АД.

2⃣Изменение  образа жизни

Регулярные физические нагрузки Физическая активность – один из самых эффективных способов снижения артериального давления. Старайтесь заниматься умеренными аэробными упражнениями (ходьба, бег трусцой, плавание) не менее 30 минут в день, 5 дней в неделю. Нагрузка должна быть такой,что разговаривать при ней получится,а вот петь- нет!
Снижение АД при это может достигать 5-10 мм рт ст!

Сбросьте лишний вес Избыточный вес – один из главных факторов риска высокого артериального давления. Похудение даже на несколько килограммов может значительно снизить давление.
Каждый сброшенный килограмм может приводить к снижению 1 мм рт ст АД!

Бросьте курить
Курение сужает сосуды и повышает давление. При отказе от курения давление снижается примерно на 5-10 мм рт ст!

Управляйте стрессом
Стресс – один из главных врагов сердца. Найдите эффективные способы борьбы со стрессом: йога, медитация, глубокое дыхание,работа с психологом и т д.

Достаточный сон
Недостаток сна может повышать артериальное давление. Старайтесь спать 7-8 часов в сутки.

Ограничьте потребление алкоголя
Чрезмерное употребление алкоголя может повышать давление. При отказе АД снизится еще на 5 мм рт ст!


3⃣Дополнительные методы:

Регулярное измерение артериального давления
Это позволит отслеживать динамику и вовремя реагировать на изменения.
Консультация врача
Даже при применении этих методов необходимо регулярно консультироваться с врачом для мониторинга состояния здоровья.


Важно‼️
Эти методы эффективны для профилактики и снижения артериального давления у людей с легкой гипертензией. При высоком и неустойчивом давлении необходимо обязательно обратиться к врачу для назначения медикаментозной терапии.

#артериальноедавление #гипертония #здоровье #профилактика #здоровыйобразжизни #безтаблеток
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥15👍2
😱Ночная гипертония: тихий враг вашего здоровья

Ночная гипертония – это состояние, при котором артериальное давление повышается преимущественно ночью, во время сна, хотя физиологически давление ночью должно снижаться. В отличие от обычной гипертонии, когда высокое давление наблюдается в течение всего дня, ночная гипертония часто остается незамеченной, так как человек спит и не ощущает симптомов. Однако, это не делает ее менее опасной. Наоборот, ночная гипертония связана с повышенным риском развития серьезных осложнений, таких как инсульт, инфаркт миокарда и сердечная недостаточность. Доказано, что в предутренние час ( 3-4 ч утра) процент осложнений один из самых высоких.

‼️Часто ночную гипертонию можно заподозрить тогда, когда высокое АД фиксируется после пробуждения. А в течение дня оно может самостоятельно снижаться.

Причины ночной гипертонии🆘

Нарушение циркадных ритмов. Циркадные ритмы – это внутренние биологические часы организма, регулирующие множество процессов, включая артериальное давление. Нарушение этих ритмов, например, из-за работы в ночные смены, частых перелетов через часовые пояса или бессонницы, может способствовать повышению давления ночью.
Обструктивное апноэ сна. Это расстройство сна, характеризующееся кратковременными остановками дыхания во время сна,храпом. Недостаток кислорода при этом приводит к повышению давления.
Хронический стресс. Постоянное напряжение и тревога влияют на работу сердечно-сосудистой системы, что может проявляться в виде ночной гипертонии.
Нарушения функции почек. Почки играют важную роль в регуляции артериального давления. Заболевания почек могут приводить к повышению давления, особенно ночью.
Некоторые лекарственные препараты. Некоторые лекарства, например, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), могут вызывать повышение артериального давления, в том числе ночью.
Недостаток физической активности. Гиподинамия способствует развитию многих заболеваний, включая гипертонию.
Неправильное питание. Избыток соли, насыщенных жиров и трансжиров в рационе может ухудшить состояние сосудов и способствовать повышению давления.
Чрезмерное потребление алкоголя. Алкоголь вызывает дегидратацию и сужает сосуды, что может привести к повышению давления. Особенно это проявляется при злоупотреблении алкоголем вечером, перед сном.


Диагностика🩺

Для диагностики ночной гипертонии необходимы суточное (холтеровское) мониторирование артериального давления (СМАД) – 24-часовое измерение давления с помощью специального прибора. Это позволяет выявить колебания давления в течение суток и определить, повышается ли оно преимущественно ночью.

Лечение💊💊💊

Лечение ночной гипертонии зависит от ее причины. В некоторых случаях достаточно изменить образ жизни (сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, контроль стресса, лечение апноэ сна). Особенно важно при ночной гипертонии назначать препараты в вечернее время, чтобы перекрыть ночной пик подьема давления.


#ночнаягипертония #гипертония #артериальноедавление #здоровье #сон #сердце #медицина #профилактика
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
11👍2
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД): кому, когда и зачем?

Гипертония – коварное заболевание, часто протекающее бессимптомно. Обычное измерение давления в кабинете врача может не отразить реальной картины, ведь давление может колебаться в течение дня. Именно одним и з необходимых исследований при гипертонии является суточное мониторирование артериального давления (СМАД).

❗️Что такое СМАД?

СМАД – это метод исследования, позволяющий непрерывно измерять артериальное давление в течение 24 часов (а иногда и дольше). Пациенту на руку надевают специальный аппарат, который автоматически регистрирует показатели давления с определенным интервалом. Это позволяет получить более полную и объективную информацию о динамике артериального давления.

❗️Кому показано СМАД?

📌 Подозрение на гипертонию "белого халата". Т е когда давление повышается только во время визита к врачу, а дома остается в норме. СМАД помогает выявить истинную картину.
📌 Для выявления маскированной гипертонии. Т е когда давление высокое дома, а на приеме у врача оно в норме.
📌 Дифференциальная диагностика гипертонии. Для определения причины повышения артериального давления.
📌 Оценка эффективности лечения. Для контроля эффективности назначенной терапии и корректировки дозировки препаратов.
📌 Определение типа гипертонии. Выявление ночной, дневной или лабильной гипертонии.
📌 Оценка риска сердечно-сосудистых осложнений. Анализ суточной динамики давления позволяет оценить риск развития инсульта, инфаркта и других осложнений.
📌 Мониторинг артериального давления при беременности. Для контроля артериального давления у беременных женщин с высоким риском осложнений.


❗️Когда назначается СМАД?

СМАД назначается врачом-кардиологом или терапевтом после проведения первичного обследования. Это исследование не является рутинным и назначается только по показаниям.

❗️Зачем нужно СМАД?

-Для постановки диагноза гипертонии.
-Определить оптимальную схему лечения.
- Снизить риск развития сердечно-сосудистых осложнений.
- Оценить эффективность проводимой терапии.


❗️Противопоказания к СМАД

⚠️ Неадекватное психическое состояние
⚠️ Гипертония 3 степени (т к при высоком давлении ношение смад будет крайне некомфортно и бессмысленно)
⚠️ При фибрилляции предсердий (измерение давления будет некорректно и малоинформативно)
⚠️ Кожные заболевания на плече, препятствующие ношению манжеты
⚠️ Снижение количества тромбоцитов, заболевания крови (боимся кровоизлияния при накачивании манжеты)


#СМАД #суточноемониторирование #артериальноедавление #гипертония #здоровье #кардиология #медицина
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥3👍1
Лекарства, повышающие артериальное давление: будьте внимательны❗️❗️❗️

Многие лекарственные препараты, помимо своего основного действия, могут вызывать повышение артериального давления (АД) в качестве побочного эффекта. Знать это нужно, особенно гипертоникам и людям, склонным к колебаниям давления.

💊Основные группы препаратов, которые могут повышать АД

1️⃣ Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
К ним относятся ибупрофен, диклофенак, найз, кеторол, напроксен и другие. НПВП ингибируют синтез простагландинов, которые участвуют в регуляции кровотока и тонуса сосудов. Это может привести к задержке натрия и воды в организме и, как следствие, к повышению АД. Эффект может быть особенно выраженным при длительном приеме высоких доз НПВП.
2️⃣Кортикостероиды (глюкокортикоиды - дексаметазон, преднизолон). Препараты этой группы применяются при различных заболеваниях, но могут вызывать задержку натрия и воды, увеличение объёма циркулирующей крови и, соответственно, повышение АД. Длительное применение кортикостероидов особенно опасно в этом плане. Часто повышение АД после даже однократного приема гормонов может быть очень длительным.

3️⃣ Некоторые антидепрессанты.
Особенно трициклические антидепрессанты и некоторые ингибиторы МАО могут повышать АД за счет воздействия на симпатическую нервную систему.

4️⃣ Противоотечные препараты (сосудосуживающие капли в нос, средства от простуды и гриппа).
Препараты, содержащие фенилэфрин, псевдоэфедрин и другие симпатомиметики, используются для снятия заложенности носа, но могут стимулировать сужение сосудов и повышение АД.

5️⃣ Некоторые препараты от кашля.
Особенно препараты, содержащие кодеин или другие опиоиды, могут вызывать повышение АД, помимо своих основных эффектов.

6️⃣ Циклоспорин.
Иммунодепрессант, применяемый после трансплантации органов, может вызывать повышение АД в результате нефротоксического действия и задержки жидкости в организме.

7️⃣ Эритропоэтин.
Препарат, стимулирующий продукцию эритроцитов, может повышать АД из-за увеличения вязкости крови.

8️⃣ Оральные контрацептивы (эстрогены, прогестины).
Препараты задерживают натрий и жидкость в организме и в результате увеличивается обьем циркулирующей крови.

9️⃣Лакрица.
Хроническое чрезмерное употребление имитирует гиперальдостеронизм, стимулирует минералокортикоидные рецепторы, в результате чего повышается АД.

1️⃣0️⃣ Стимулирующие препараты (амфетамин, кокаин, экстази).
Активируют симпатическую нервную систему. Вызывают обычно острое повышение АД, а не хроническую гипертонию.

Механизмы повышения АД.📈

⦁ Вазоконстрикция (сужение сосудов)
⦁ Задержка жидкости, особенно за счет задержки натрия, который тянет за собой воду
⦁ Стимуляция симпатической нервной системы

#артериальноедавление #лекарства #побочныеэффекты #гипертония #здоровье #медицина #фармакология
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🆘 ТОП-10 ошибок при лечении гипертонии - избегайте их!

1️⃣ Самолечение. Пытаться лечить гипертонию самостоятельно.
Только врач может назначить подходящие препараты и дозировку.

2️⃣ Пропуск приема таблеток . Это серьезная ошибка!
Необходимо принимать препараты ежедневно. Ежедневное нормальное давление поддерживается именно постоянным приемом препаратов.

3️⃣ Резкая отмена препаратов. Прекращать прием лекарств резко нельзя! Это может привести к подъёму давления, гипертоническому кризу.
Снижение дозы должно быть постепенным, под контролем врача и только по показаниям.

4️⃣ Прием лекарств в разное время, когда вспомнили.
Принимать препараты необходимо в одно и тоже время, это поддерживает нормальное давление в течение всех суток.

5️⃣ Самостоятельное изменение дозы препаратов. Увеличение или уменьшение дозы без согласования с врачом может привести к резкому снижению или повышению давления.
Коррекция доз лекарств только под контролем лечащего врача.

6️⃣ Не контролировать давление при лечении.
Даже при эффективной схеме приема лекарств надо хотя бы раз в день измерять давление для контроля, а лучше- утром и вечером.

7️⃣ Игнорирование диеты. Соленая, жирная пища – враги гипертоников.
Необходимо следить за своим питанием, ограничивать соль менее 5г в сутки.

8️⃣ Отказ от физической активности. Часто пациенты с гипертонией боятся заниматься физкультурой, ведут малоподвижный образ жизни.
Движение – жизнь! Регулярные умеренные нагрузки очень важны для снижения давления.

9️⃣ Игнорирование провоцирующих факторов, которые способны повысить давление — стресс, переутомление и недосып, прием НПВП препаратов , курение и алкоголь.
Коррекция образа жизни, отказ от вредных привычек, строгий контроль принимаемых препаратов по другим причинам.

🔟 Игнорирование симптомов. Головная боль, головокружение, шум в ушах – не игнорируйте эти сигналы, они могут быть предвестником инсульта.
Обращайтесь к врачу!

‼️Поделитесь этим постом с теми, кто страдает гипертонией!

#гипертония #артериальноедавление #здоровье #ошибкилечения #советыврача #профилактика
👍12
☝️ Разное давление на руках- повод для беспокойства?

Измерили давление, и цифры на разных руках различаются? Не стоит паниковать, но и игнорировать это не стоит.
Разница в давлении 10-15 мм рт ст- это вариант допустимого и не требует дообследования.
Если же разница 15 мм рт ст и более, и такая ситуация стабильная, то это повод обратиться к врачу!

Возможные причины

❗️Особенности строения сосудов. У некоторых людей сосуды на одной руке уже или имеют изгибы, что влияет на показания тонометра.
❗️Заболевания сосудов. Атеросклероз, облитерирующий эндартериит и другие патологии могут вызывать сужение сосудов на одной из рук и в результате - разное давление при измерении.
❗️Травмы плечевого пояса. Переломы, вывихи или другие повреждения могут повлиять на точность измерений.
❗️Ошибки измерения. Неправильное положение руки, неправильно надетый манжет тонометра.


Что делать?

Повторить измерение. Проверьте, правильно ли вы измеряете давление. Повторите процедуру несколько раз на каждой руке с интервалом в несколько минут, меняя положение тела.
Сделать узи сосудов шеи и верхних конечностей.
Исключаем атеросклероз, тромбоз и аномалии развития сосудов.

🙊 При измерении АД ориентируемся на ту руку, на которой давление ВЫШЕ!

#давление #артериальноедавление #здоровье #медицина #советыврача #гипертония #гипотония
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍122