😴 Синдром ночного апноэ сна

Кому знакома такая ситуация ? Вы спите ( а может, ваш супруг, что очень часто встречается), и ваше дыхание периодически останавливается на 10-20 секунд, иногда и дольше. Что сопровождается громким храпом. Это и есть синдром ночного апноэ сна (СОАС) – остановки дыхания во время сна.

Простыми словами, во время апноэ мышцы глотки расслабляются и перекрывают дыхательные пути. Мозг не получает достаточно кислорода, посылает сигнал "тревога!", вы частично просыпаетесь (часто сами этого не замечая), дыхание восстанавливается, и цикл повторяется. Так может происходить десятки и даже сотни раз за ночь!

❗️❗️❗️ Чем опасно СОАС для сердца и сосудов?

Постоянные остановки дыхания приводят к

⛔️ Скачкам  и подьему артериального давления. Организм реагирует на нехватку кислорода выбросом адреналина, что повышает давление.
⛔️Перегрузке сердца. Из-за кислородного голодания и повышения давления сердце работает с повышенной нагрузкой.
⛔️Нарушениям сердечного ритма, вплоть до жизнеугрожающих аритмий. Часто могут возникнуть нарушения проводимости - паузы в сердечном ритме.
⛔️Повышенному риску инфаркта и инсульта.  СОАС – независимый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Кроме проблем с сердцем, СОАС вызывает дневную сонливость, снижение работоспособности, ухудшение памяти и внимания, повышает риск развития сахарного диабета 2 типа.

🤔 Как заподозрить СОАС?

📌 Громкий храп, прерывающийся остановками дыхания.
📌 Дневная сонливость, усталость.
📌 Утренние головные боли.
📌 Проблемы с концентрацией внимания.

Про лечение поговорим отдельно ❤️

Очень жду ваши реакции😍😍😍

#СОАС #апноэсна #здоровье #сердце #сон #храп #инсульт #инфаркт #сомнология

⚡️ Фибрилляция предсердий- королева аритмий👑

Почему королева? Потому что это самая распространенная форма аритмии. И одна из самых опасных по осложнениям.

➡️Особенности ФП
  🟠 "Дрожание" вместо сокращения. При ФП предсердия (верхние камеры сердца) не сокращаются эффективно, а как бы "дрожат" или "мерцают" (фибриллируют) очень быстро и хаотично.
🟠  Нерегулярный пульс.  Из-за этого желудочки (нижние камеры сердца) получают нерегулярные и быстрые электрические сигналы, что приводит к хаотичному, нерегулярному и часто учащенному сердцебиению.
🟠  Симптомы. Могут быть разными – от ощущения перебоев в работе сердца, учащенного сердцебиения, одышки, слабости до полного отсутствия симптомов (бессимптомная форма).

❓ Чем же опасна фибрилляция предсердий?

1️⃣ Инсульт
     Из-за хаотичного сокращения предсердий кровь в них застаивается. Это способствует образованию тромбов (сгустков крови).
    ⬇️ Если такой тромб отрывается, он может попасть в мозг и вызвать ишемический инсульт – повреждение части мозга из-за закупорки сосуда. Риск инсульта при ФП в 5 раз выше, чем у людей без нее.

2️⃣ Сердечная недостаточность
     Постоянно учащенный и нерегулярный ритм истощает сердце.
    ⬇️ Со временем это может привести к ослаблению сердечной мышцы и развитию сердечной недостаточности – состояния, при котором сердце не может эффективно перекачивать кровь по организму.

3️⃣ Повышенный риск смерти
      ФП увеличивает риск общей смертности, в основном за счет инсультов и сердечной недостаточности.

Поделитесь в комментариях, у кого стоит такой диагноз ❤️

#ФибрилляцияПредсердий #Аритмия #Инсульт #СердечнаяНедостаточность #ЗдоровьеСердца #Кардиология #ВашеЗдоровье

🛡️Как защититься от осложнений  при ФП?

Итак, что можно сделать , для того, чтобы избежать инсультов и других  осложнений при фибрилляции предсердий?

1️⃣ Антикоагулянты (кроверазжижающие препараты)

Это основа профилактики инсульта при ФП.

✔️ Что это? Препараты, которые "разжижают" кровь, препятствуя образованию тромбов в сердце.
✔️  Почему важны? Они значительно снижают риск инсульта – вот почему их прием настолько критичен для большинства пациентов с ФП.

‼️Только врач определяет, нужны ли вам антикоагулянты, и какие именно. На приеме высчитывается индивидуальный риск инсульта и кровотечений по шкалам Chads vasc  и Has bled, и в зависимости от количества баллов определяется, нужен антикоагулянт или нет.

📎 Существует два типа антикоагулянтов
    1️⃣   НОАК (Новые/Прямые оральные антикоагулянты): Дабигатран, Ривароксабан, Апиксабан, Эдоксабан.
        Они дают более предсказуемый эффект, меньше взаимодействий с пищей, не требуют контроля анализа крови, реже приводят к кровотечениям.
    2️⃣  Варфарин. Более "старый" препарат.
        Требует регулярного контроля МНО (международное нормализованное отношение) – показателя свертываемости крови. Дозировка Варфарина может меняться в зависимости от МНО. Взаимодействует со многими продуктами (особенно с витамином К) и лекарствами.
В идеале необходимо сдавать кровь на МНО каждый месяц!

❗️ Антикоагулянты нужно принимать строго по схеме, без пропусков! Пропуск дозы увеличивает риск тромбоза.

❗️Основной побочный эффект – повышенный риск кровотечений (от легких синяков до серьезных). О любых необычных кровотечениях (кровь в моче/кале, сильные носовые кровотечения) необходимо сообщить лечащему врачу.

❗️ Не прекращать самостоятельно! Никогда не отменяйте антикоагулянт без консультации с врачом! Это может привести к резкому росту риска инсульта.

2️⃣ Контроль ритма/частоты. Врач подбирает препараты для нормализации ритма или контроля частоты сердечных сокращений.

3️⃣  Управление факторами риска.
Контроль давления, уровня холестерина, сахара в крови, лечение сопутствующих заболеваний (диабет, щитовидная железа). Особенно важно- снижение массы тела!

4️⃣  Здоровый образ жизни. Отказ от алкоголя и курения, умеренная физическая активность, сбалансированное питание.

#ФибрилляцияПредсердий #Антикоагулянты #Инсульт #ЗащитаСердца #Кардиология #Здоровье #Профилактика

Доктор, зачем мне статины, если у меня только маленькие бляшки?🥺

Довольно частый вопрос от пациентов. По УЗДГ МАГ либо по узи артерий нижних конечностей определяюся небольшие бляшки 25-35 процентов, они не влияют на кровоток, не вызывают симптомов. Так зачем принимать статины в этом случае?

А вот зачем!👇👇👇

Статины стабилизируют атеросклеротические бляшки ! Да, даже маленькие бляшки могут дать тромбоз сосуда и в результате - инсульт❣️

Механизм стабилизации

1️⃣Снижение уровня холестерина ЛПНП
— ЛПНП (плохой холестерин) — основной строительный материал бляшек. Снижая его уровень, статины тормозят рост бляшки.
2️⃣Противовоспалительное действие
— Атеросклероз — это хроническое воспаление. Статины уменьшают воспаление в стенке сосуда, снижая активность макрофагов и других клеток воспаления. Это делает бляшку менее подверженной разрыву.
3️⃣Утолщение фиброзной капсулы
— У нестабильных бляшек тонкая капсула, которая легко разрывается. Статины способствуют утолщению этой капсулы, снижая риск тромбоза.
4️⃣Снижение окисления ЛПНП
— Окисленные ЛПНП более атерогенные. Статины уменьшают окислительный стресс и образование таких ЛПНП.
5️⃣Улучшение функции внутреннего слоя сосудов
— Повышается продукция NO (оксида азота), что улучшает сосудистый тонус и снижает склеивание тромбоцитов.

‼️
Вывод- статины не только снижают холестерин, но и делают уже существующие бляшки менее опасными, предотвращая инфаркт и инсульт.

#бляшки #атеросклероз #Здоровье #инсульт #статины