پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
♦️علل احساس #تلخی_دهان

♦️ #Ethiology_of_bitter_mouth

🔺Dry mouth
🔺Dental issues
🔺 Pregnancy
🔺Menopause
🔺Burning mouth syndrome
🔺Xerostoma
🔺Tonsilitis
🔺Oral thrust
🔺Pine nut syndrome
🔺GERD
🔺 Stress and anxiety

🔺Nerve damage ( #epilepsy, #multiple_sclerosis , #brain_tumors, #Bells_palsy, #dementia)

🔺 Illnesses and infections

🔺Medications and oral supplements(the antibiotic, #tetracycline, #lithium, which is used to treat some psychiatric disorders
certain cardiac drugs
#vitamins and #supplements that contain #zinc, #chromium, or #copper )


♦️عفونت های #سینوس و #گلو و #دهان و مشکلات #دندانی و #آفت دهانی و عفونت #لوزه
♦️ #خشکی_دهان و سندرم #سوزش_دهان
♦️ #ریفلاکس_معده
♦️دوره سه ماهه اول #بارداری و #منوپوز
♦️بعضی #غذاها
♦️اختلال حس #چشایی
♦️ #بیماری ها و #عفونت ها
♦️ #استرس و #اضطراب

♦️ا ختلال #چشایی ناشی از بعضی #داروها مثل: دسته های ACEIsو CCBs ، داروهای #شیمی_درمانی، بعضی #آنتی_بیوتیکها، #تتراسایکلین و #مسکن ها، #کاربامازپین، #فنی_تویین، #آنتی_هیستامین ها، #استازولاماید، #کلوفیبرات، #متی_مازول، داروهای #ایمونوساپرسیو، #باکلوفن، #سولفونیل_اوره_ها، #آهن، #ویتامین د،و مکمل های حاوی #روی ، #کروم و #مس و #لیتیم ، ضد #افسردگی ها

♦️آسیب های #عصبی (صرع ، مولتیپل اسکلروز، تومورهای مغزی ،فلج بل ، دمانس )

♦️اختلال #چشایی ناشی از بعضی بیماری ها و شرایط مثل #ترومای_جمجمه، سیروز #کبدی، #پارکینسون، #اضطراب، #پرتودرمانی سروگردن، مصرف #سیگار



@Pazishkibaliny
♦️ علت #بوی_بد_دهان (#هالیتوز)

🔻 #ژنژیویت (التهاب لثه)
🔺 #پریودنتیت
🔺 #خشکی_دهان
🔺 #آبسه اطراف #لوزه
🔺التهاب مزمن #لوزه
🔺سنگ #لوزه
🔺 #سینوزیت و ترشح پشت #حلق
🔺علل #سایکولوژیک یا #نورولوژیک

♦️درمان #عمومی بدون علت

🔺 #آدامس های بدون شکر
🔺 مصرف #مایعات به اندازه کافی
🔺کاهش مصرف #الکل و فرآورده های کافئینه
🔺 رعایت #بهداشت دهان و دندان و استفاده از #نخ_دندان، #غرغره_دهانشویه ( دهانشویه #کلرهگزیدین یکساعت بعد از مسواک زدن )


@Pazishkibaliny
#ترانکوپین
نام های تجاری👇👇

(کوئتیاپین:سروتیاپین:سایکوئل:کتپین)

💉شکل دارویی👈 قرص

۲۵mg:۱۰۰mg:۱۵۰mg:۳۰۰mg

ترانکوپین نوعی داروی #خواب‌آور است که برای درمان اختلال خواب و همچنین اختلال #دوقطبی تجویز می‌شود

عوارض ترانکوپین👇🏻👇🏻

از آن جایی که با مصرف هر دارویی احتمال بروز عوارض در بدن فرد مصرف‌کننده وجود دارد این دارو هم از این قاعده مستثنی نیست. #سرگیجه، #تب، #سردرد، #گوش درد، #فارنژیت، #رینیت، #بی‌اشتهایی، #یبوست، #خشکی دهان، #لکوپنی، #افزایش وزن، #افزایش سرفه و #تعریق را می‌توان از عوارض مصرف این دارو دانست.
🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
📣 #توصیه_داروساز

نکاتی از داروی #کاربامازپین:

📝 برای کاهش عوارض گوارشی بهتر است فرآورده های قرص ساده، جویدنی، قرص های آهسته رهش و سوسپانسیون دارو همراه غذا یا بعد از غذا مصرف شود. مصرف کپسول های آهسته رهش می تواند بدون توجه به زمان مصرف غذا باشد.

📝 فرآورده های قرص و کپسول آهسته رهش نباید شکافته شده یا ترک ورداشته و یا جویده شوند. در صورت لب پر شدن یا شکافته شدن از قرار دادن دارو در اختیار بیمار پرهیز گردد.

📝 پوشش دارو ممکن است جذب نگردد و در مدفوع دیده شود لذا باید به بیمار در این مورد اطمینان داد که مشکلی وجود ندارد.

📝 فرآورده های سوسپانسیون قبل از مصرف باید تکان داده شوند.

📝 از مصرف همزمان فرآورده های سوسپانسیون این دارو با سایر محصولات مایع خودداری شود.

📝 داروهای دسته #MAOIs باید 14 روز قبل از شروع مصرف کاربامازپین قطع شوند.

📝 اثرات داروهای ضد بارداری هورمونی ممکن است در اثر مصرف این دارو کاهش یابد و راهکار مناسب باید اتخاذ شود.

📝 بیمار باید پس از مصرف دارو از انجام فعالیت هایی که نیاز به دقت و تمرکز و هوشیاری کامل دارند، خودداری کند؛ زیرا که این دارو باعث #خواب_آوری می شود.

📝 دارو ممکن است عوارض #آنتی_کولینرژیک ( #یبوست، #خشکی_دهان، #احتباس_ادراری و...) نشان دهد که باید در افراد مستعد و مسن توجه نمود.

📝 در طول دوره مصرف دارو از نوشیدن الکل و فرآورده های حاوی آن خودداری شود.

📝 در صورت بروز واکنش های پوستی داروساز و پزشک در جریان قرار گیرد.

📝 این دارو با گریپ فورت تداخل دارد (از طریق #CYP3A4) و باید حتی الامکان از مصرف گریپ فورت خودداری شود.


🔔 توصیه های دارویی مهم و حیاتی؛ هر روز یک نکته کاربردی

🆔@Pazishkibaliny



👩🏻‍⚕
#نکته_سلامتی

#خشکی دهان

🔶🔶🔶🔶

💥خشکی دهان به علت کاهش تولید بزاق ایجاد می شود و29_57 درصد افراد سالمند به آن مبتلا هستند.بزاق سبب لغزندگی حفره دهان می شود،و از عفونت های قارچی و باکتریایی پیشگیری می نماید.

🔷🔷🔷🔷

💥تظاهرات بالینی خشکی دهان علاوه بر دهان خشک شامل احساس سوزش،تغییرات ایجاد شده در مزه ها و طعم ها و دشواری در بلع و تکلم هستند.

🔶🔶🔶🔶

💥ترشح بزاق با افزایش سن به تنهایی کاهش نمی یابد برخی از داروها و بیماری ها خشکی دهان را در افراد سالمند افزایش می دهند.اگر بیمار دارویی را دریافت کند که سبب کاهش جریان بزاق می شود،آن دارو باید در صورت امکان تغییر یابد یا حذف شود.بیماران باید تشویق شوند که آب بنوشند،از مصرف الکل پرهیز کنند و مقدار مصرف غذاها و نوشیدنی هایی را که سبب تشدید خشکی دهان یا پوسیدگی می شوند کاهش دهند.
💥هر گونه آدامس یا آبنبات برای تحریک بزاق باید فاقد شکر باشد.استفادا از ژل های جایگزین بزاق نیز مفید است.



@Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕
#بیماری

#ضایعات_مخاط #دهان_در_بیماری_های_مختلف

♦️1) برخی از علل #خشکی_دهان:

🔻 مسمومیت با آتروپین
🔻سندروم شوگرن
🔻کمبود ویتامین A
🔻دیابت
🔻 هایپرتیروئیدی
🔻سندروم پلامر وینسون
🔻مصرف فنوتیازین ها، بلادونا یا داروهای سایکوتروپیک


⭕️2) #تغییرات #رنگ مخاط #دهان:

♦️ رنگ پریدگی مخاطب مطرح کننده #آنمی است.

♦️ #سیانوز لب و مخاط دهان مطرح کننده سیانوز مرکزی است و بیماری ریوی مانند برونشیت مزمن یا بیماری های قلبی شنت راست به چپ علت آن هستند.

♦️ پرخونی صورت و مخاط در #پلی_سیتمی_ورا دیده می شود.

♦️ زرد بودن مخاط دهان مطرح کننده زردی و آنمی #مگالوبلاستیک است.

♦️تغییر رنگ آبی خاکستری لثه مطرح کننده مسمومیت با #سرب یا بیسموت است.

♦️ #پیگمانتاسیون لب و مخاط دهان یکی از تظاهرات نارسایی آدرنال است.

♦️ مشاهده نقاط پیگمانته در لب و مخاط دهان همراه با پولیپوز روده مطرح کننده سندروم #پوتزجگرز است.

♦️ گاهی مصرف قرص های #پیشگیری از #بارداری موجب پیگمانتاسیون منقوط در مخاط می‌شود.

♦️مشاهده لثه متورم و به رنگ قرمز تیره که به راحتی خونریزی می کند مطرح کننده بیماری #اسکوروی است.

⭕️3) تغییرات در شکل #لثه و مخاط #دهان:

♦️ بزرگی لوکالیزه لثه Epulis نامیده می شود که ناشی از توده های التهابی و گاهی #نئوپلاستیک هستند.

♦️ #هایپرپلازی #لثه در مصرف داروهای:

🔻فنی توئین، بلوک کننده های کانال کلسیم و سیکلوسپورین دیده می‌شود.

♦️ #تلانژکتازی های لب و مخاط دهان در فرد دچار #اپیستاکسی راجعه مطرح کننده سندروم Osler,Weber,Rendu است.

♦️ مشاهده نقاط سفید با هاله قرمز در سطح مخاط بوکال در بیماری با علائم کوریزا و تب مطرح کننده #سرخک است که این ضایعات مخاطی نقاط کوپلیک نامیده می‌شوند.

♦️در #ترکهای گوشه #لب که همراه با درد و #خونریزی مختصر است باید علل زیر را در نظر داشت:

🔻 دندان مصنوعی نامناسب
🔻 عفونت کاندیدایی
🔻دیابت
🔻 سیفلیس
🔻 کمبود آهن
🩺🩺🩺

✍🏻ارسالی:دکتر وحید انفرادی

🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕
♦️ #خشکی_دهان

🔺اول باید علت خشکی دهان رو پیدا کنید بعد دارو بدید

🔺 مصرف داروهایی مانند #آنتی_هیستامین و #فشارخون و #آنتی_دپرسانت

🔺بیماری زمینه ای ، دیابت و
علتهای #عصبی مثل #استرس
#افسردگی بررسی شود

🔺با دهن باز خوابیدن هم میتواند علتش باشد

🔺اگر همه اینها نرمال بود رعایت بهداشت دهان .... #اسپری_بزاق مصنوعی و مصرف زیاد #اب و #ادامس غیر قندی و مکیدن یخ میتواند کمک کند

🔺از داروهایی مثل #پیلوکارپین و یا cevimeline میتوانید استفاده کنید در موارد خیلی شدید که تو بیماری #شوگرن هم استفاده میشوند

🔺 #بزاق_مصنوعی با نام های تجاری مختلف بصورت اسپری یا ژل موجود هستند

مثل
#bioxtra
#hypozalix

اسپری کین هیدرات : رفع خشکی دهان

🔺البته #بزاق_مصنوعي و #پيلوكارپين و .. معمولا براي موارد شديد مثل #كنسر ، كموتراپي و عوارض داروي غير قابل جايگزين استفاده ميشوند

🔺بيشتر بيماران نيازي به اين دارو ها ندارند . تشخيص و درمان مشكل زمينه اي مثل #اضطراب و دارو و ... درمان اصلي هست.
و در صورت لزوم درمان غير دارويي مثل #آب_نبات بدون شكر يا ادامس استفاده كنند


📚📕📒 جمع آوری مطالب:دکتر عسل مصباح

🆔 @Pazishkibaliny