پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
🌱🌺🌱🌺🌱
🌺🌱🌺🌱
🌱🌺🌱
🌺🌱
🌱
#آفت
🍃🌹🍃🌹🍃🌹

🔴🍃یک استکان عدس سبز را با سه لیوان آب بجوشانید تا یک لیوان شود بطوریکه پوست عدس شکاف بخورد اگر شکاف در پوست عدس ایجاد نشده بود بلافاصله یک لیوان آب سرد مجددا" اضافه کنید و جوشاندن را تا زمانیکه یک لیوان آب باقی بماند ادامه دهید.
سپس جوشانده عدس را هر نیم ساعت یا هر یکساعت دهانشویه کنید

@Pazishkibaliny
♦️ #تبخال ( هرپس لب )

🔺 #Labialis_herpes

♦️درمان #خوراکی

🔺شروع سریع یعنی ظرف ۷۲ ساعت از عفونت هرپس ( #تبخال) اهمیت دارد. این درمان مانع عود تبخال در زمان های دیگر نمی شود

🔺 #آسیکلویر باعث بهبود زودتر ضایعات متوسط در ۴ روز می شود. بدون درمان این مدت حدود ۱۰ روز می باشد.
و مدت سرایت ویروس را از حدود ۵ روز تا یک روز کوتاه می کند.

🔺دوز #آسیکلوویر ۲۰۰ میلی گرم پنج بار در روز
🔺یا ۴۰۰ میلی گرم سه بار در روز خوراکی برای ۱۰-۷ روز می باشد.

🔺یا #فامسیکلویر ۵۰۰ میلی گرم سه بار در روز
🔺یا #والاسیکلویر یک گرم هر ۱۲ ساعت.


♦️ #موضعی #تبخال

🔺پماد #بالمرا ( #بادرنجبویه)
🔺چسب مخاط #میرتکس و قطره #میرتکس ( گیاه #مورد ) هم هستند.
🔺قطره #میرتکس برای #آفت و #تبخال_دهانی

اینها در مطالعات به اندازه #آسیکلویر اثربخشی داشتند

🔺 #ملیسان هم مثل #بالمرا ماده موثرش #بادرنجبویه هست

🔺روزی ۳الی ۴بار روی #موضع مالیده شود , اگر #قطره رو خواستند استفاده کنند ۱۰ قطره روی پنبه ریخته شود و به مدت ۲۰ الی ۳۰ ثانیه روی #تبخال گذاشته شود

♦️طریقه نسخه کردن :
🔺balmera cream
🔺Myrtex oral paste
🔺Myrtex topical solution (قطره)
🔺 mellisan Gel

♦️ #ترکیبی #تبخال

🔺 میتوان ازترکیب تک تک این پمادها با #هیدروکورتیزون_چشمی به یک نسبت استفاده کرد

🔺مثلا ترکیب #هیدروکورتیزون_چشمی با پماد #آسیکلویر به یک نسبت
یا ترکیب #ملیسان با هیدروکورتیزون چشمی به یک نسبت
یا #میرتوپلکس (پماد) با هیدروکورتیزون چشمی به یک نسبت


🔺یا ترکیب پماد #آسیکلویر+ پماد #میرتوپلکس (پماد) + پماد #هیدروکورتیزون_چشمی به یک نسبت

🔺یا پماد #آسیکلوویر + پماد #ملیسان + پماد #هیدروکورتیزون_چشمی به یک نسبت


@Pazishkibaliny
♦️علل احساس #تلخی_دهان

♦️ #Ethiology_of_bitter_mouth

🔺Dry mouth
🔺Dental issues
🔺 Pregnancy
🔺Menopause
🔺Burning mouth syndrome
🔺Xerostoma
🔺Tonsilitis
🔺Oral thrust
🔺Pine nut syndrome
🔺GERD
🔺 Stress and anxiety

🔺Nerve damage ( #epilepsy, #multiple_sclerosis , #brain_tumors, #Bells_palsy, #dementia)

🔺 Illnesses and infections

🔺Medications and oral supplements(the antibiotic, #tetracycline, #lithium, which is used to treat some psychiatric disorders
certain cardiac drugs
#vitamins and #supplements that contain #zinc, #chromium, or #copper )


♦️عفونت های #سینوس و #گلو و #دهان و مشکلات #دندانی و #آفت دهانی و عفونت #لوزه
♦️ #خشکی_دهان و سندرم #سوزش_دهان
♦️ #ریفلاکس_معده
♦️دوره سه ماهه اول #بارداری و #منوپوز
♦️بعضی #غذاها
♦️اختلال حس #چشایی
♦️ #بیماری ها و #عفونت ها
♦️ #استرس و #اضطراب

♦️ا ختلال #چشایی ناشی از بعضی #داروها مثل: دسته های ACEIsو CCBs ، داروهای #شیمی_درمانی، بعضی #آنتی_بیوتیکها، #تتراسایکلین و #مسکن ها، #کاربامازپین، #فنی_تویین، #آنتی_هیستامین ها، #استازولاماید، #کلوفیبرات، #متی_مازول، داروهای #ایمونوساپرسیو، #باکلوفن، #سولفونیل_اوره_ها، #آهن، #ویتامین د،و مکمل های حاوی #روی ، #کروم و #مس و #لیتیم ، ضد #افسردگی ها

♦️آسیب های #عصبی (صرع ، مولتیپل اسکلروز، تومورهای مغزی ،فلج بل ، دمانس )

♦️اختلال #چشایی ناشی از بعضی بیماری ها و شرایط مثل #ترومای_جمجمه، سیروز #کبدی، #پارکینسون، #اضطراب، #پرتودرمانی سروگردن، مصرف #سیگار



@Pazishkibaliny
♦️ #هرپانژین

🔺 یک بیماری خود بخود #محدودشونده دهان است نیازی به درمان #اختصاصی ندارد #علامت_درمانی میکنیم
درصورت #تب ضد تب ( #استامینوفن ، #بروفن )میدهیم
یا درصورت درد دهان قرقره شربت #دیفن_هیدرامین ، مثل درمان #آفت رفتار میکنیم یا آب نبات های #کلدکندی یا استفاده از #دهانشویه ( #کلرهگزیدین )

♦️ #ژينژيوواستوماتيت

🔺درمان با #آسیکلوویر ۱۵تا۲۰میلی پرکیجی است
۵بار درروز به مدت ۵ تا ۷ روز استفاده میکنیم

🔺 #acyclovir 15 mg/kg five times per day for five to seven days.

و مثل #هرپانژین
بسته به علایم بیمار علامت درمانی میکنیم ضد #دردموضعی و #ضدتب بسته به علایم بیمار به بیمار میدهیم

بیمار باید غذاهای #نرم و #خنک استفاده کنند غذاهای #داغ و #تیز استفاده نکنند


♦️مواردی که معمولاً در #افتراق_هرپانژین و #ژنژیواستوماتیت_هرپسی افتراق دهنده نیستند:
🔺 تب
🔺دیس فاژی
🔺گلودرد
🔺 آبریزش دهان (drooling)
🔺میالژی
🔺 مننژیت



@Pazishkibaliny
چه زمانی #آفت_دهان می‌تواند نگران کننده باشد⁉️

آفت دهان دردناک است و ممکن است باعث شود آب و غذای کافی دریافت نکنید، در نتیجه تاثیر منفی بر سلامتی‌تان می‌گذارد. علاوه بر این، آفت دهان شما می‌تواند علامتی از موجود مشکلاتی جدی در مورد سلامتی‌تان باشد. هر زخمی که رشد کند، خونریزی کند، ثابت شود یا بعد از چند هفته برطرف نشود باید توسط پزشک بررسی شود، زیرا زخم‌های دهان می‌توانند در افرادی که دچار بیماری‌های خود ایمنی، سندروم التهابی روده و آن‌هایی که کمبود ویتامین B۱۲، روی، اسید فولیک یا آهن دارند نیز روی دهد.

🆔 @Pazishkibaliny
🔵 #آفت_

آفت چیست؟
آفت زخمی است کوچک و کم عمق که در بافتهای نرم حفره دهان (مثلا داخل گونه، مخاط داخلی لب‌ها یا روی کام نرم) یا در قاعده زبان تشکیل می‌شود.
برخلاف زخمهای تبخال، آفت هرگز روی سطح خارجی لب ایجاد نشده و مسری هم نیست.

‍ معمولا یکی دو روز قبل از تشکیل آفت شما در‌‌ همان ناحیه احساس سوزش یا خارش خواهید داشت.
علت اصلی تشکیل آفت هنوز به طور دقیق مشخص نیست.
محققان در مطالعات گوناگون علل متعددی را برای ایجاد آفت دسته بندی کرده‌اند. برخی از این علل عبارتند از:
- آسیب دیدن خفیف مخاط حفره دهان به واسطه درمانهای دندانپزشکی، مسواک زدن شدید، گاز گرفتن و خوردن غذاهای داغ، تند و پر ادویه
- حساسیت به برخی غذا‌ها مثل شکلات، قهوه، توت فرنگی، تخم مرغ، مغز‌ها، پنیر‌ها و غذاهای خیلی ترش و اسیدی
- کمبود ویتامین ب-۱۲، زینک (روی)، اسید فولیک یا آهن
- وجود هلیکو باک‌تر پیلوری
- استرس‌های روحی
- تغییرات هورمونی در بانوان
- علامتی از یک بیماری

آفت، درمان خاصی ندارد و مثل تبخال باید دوره آن طی شود تا بهبود یابد.
درمانهایی که برای آفت ارائه می‌شوند صرفا با هدف کاهش درد و سوزش طراحی شده‌اند.

مسواک زدن تنها فرصتی است که شما می‌توانید بخشی از اسکلت خود را مستقیما تمیز کنید
!

🆔@Pazishkibaliny
آفتین ژل چیست؟!!


حاوی عصاره گیاهی است که معمولا با یکبار مصرف و در زمان 20ثانیه آفت دهان را درمان می نماید.درد و ناراحتی بیمار بعد از چند دقیقه کاهش یافته و آثار آفت دهان بهبود می یابد.


#دارو#آفت _دهان


نحوه تاثیر آفتین ژل:


استفاده از آفتین ژل در روز اول از تبدیل شدن به آفت جلوگیری می کند و اگر در روز سوم، پنجم و دوازدهم استفاده شود در همان مرحله رشد آفت را متوقف ساخته و بلافاصله خون رسانی در محل آفت دهان شروع و به سرعت وارد فاز ترمیم و بهبودی می شود.درد و سوزش و ناراحتی بیمار سریعا کاهش یافته سیر بهبودی سریعا انجام می شود.این ژل فقط در20 ثانیه و تنها با یک بار استفاده آفت را در هر مرحله ای از رشد و یا قبل از آنکه باشد متوقف می سازد و تاثیرات بهبودی آن را می توان دید.

🆔@Pazishkibaliny




👩🏻‍⚕
♦️ #تبخال ( هرپس لب )

🔺 #Labialis_herpes

♦️درمان #خوراکی

🔺شروع سریع یعنی ظرف ۷۲ ساعت از عفونت هرپس ( #تبخال) اهمیت دارد. این درمان مانع عود تبخال در زمان های دیگر نمی شود

🔺 #آسیکلویر باعث بهبود زودتر ضایعات متوسط در ۴ روز می شود. بدون درمان این مدت حدود ۱۰ روز می باشد.
و مدت سرایت ویروس را از حدود ۵ روز تا یک روز کوتاه می کند.

🔺دوز #آسیکلوویر ۲۰۰ میلی گرم پنج بار در روز
🔺یا ۴۰۰ میلی گرم سه بار در روز خوراکی برای ۱۰-۷ روز می باشد.

🔺یا #فامسیکلویر ۵۰۰ میلی گرم سه بار در روز
🔺یا #والاسیکلویر یک گرم هر ۱۲ ساعت.


♦️ #موضعی #تبخال

🔺پماد #بالمرا ( #بادرنجبویه)
🔺چسب مخاط #میرتکس و قطره #میرتکس ( گیاه #مورد ) هم هستند.
🔺قطره #میرتکس برای #آفت و #تبخال_دهانی

اینها در مطالعات به اندازه #آسیکلویر اثربخشی داشتند

🔺 #ملیسان هم مثل #بالمرا ماده موثرش #بادرنجبویه هست

🔺روزی ۳الی ۴بار روی #موضع مالیده شود , اگر #قطره رو خواستند استفاده کنند ۱۰ قطره روی پنبه ریخته شود و به مدت ۲۰ الی ۳۰ ثانیه روی #تبخال گذاشته شود

♦️طریقه نسخه کردن :
🔺balmera cream
🔺Myrtex oral paste
🔺Myrtex topical solution (قطره)
🔺 mellisan Gel

♦️ #ترکیبی #تبخال

🔺 میتوان ازترکیب تک تک این پمادها با #هیدروکورتیزون_چشمی به یک نسبت استفاده کرد

🔺مثلا ترکیب #هیدروکورتیزون_چشمی با پماد #آسیکلویر به یک نسبت
یا ترکیب #ملیسان با هیدروکورتیزون چشمی به یک نسبت
یا #میرتوپلکس (پماد) با هیدروکورتیزون چشمی به یک نسبت


🔺یا ترکیب پماد #آسیکلویر+ پماد #میرتوپلکس (پماد) + پماد #هیدروکورتیزون_چشمی به یک نسبت

🔺یا پماد #آسیکلوویر + پماد #ملیسان + پماد #هیدروکورتیزون_چشمی به یک نسبت

جمع آوی مطالب:عسل مصباح


🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#آفت_دهان_چیست⁉️



به زخم های عود کننده و دردناک مخاط دهان آفت گفته می شود. زخم آفتی در چند نوع بزرگ، کوچک و تبخالی شکل وجود دارند و شایع ترین آنها آفت کوچکی می باشد که به تعداد 5-1 عدد و به قطر کمتر از یک سانتی متر و معمولاً 5-3 میلی متر دیده می شوند.

این زخمها گرد یا بیضی بوده و به رنگ زرد خاکستری با حاشیه قرمز و تا حدی برجسته دیده می شوند. از نظر محل، بیشتر قسمت قدامی حفره دهان مبتلا می شود و محل شایع آن پشت لبها – مخاط گونه، کف دهان، زیر و کناره های زبان می باشد. این زخم ها کمتر به کام، حلق، لثه چسبیده و روی زبان را مبتلا می سازند.

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
انواع #آفت :

#آفت_کوچک
#minor

#آفت_بزرگ
#major

#آفت_ها_شبیه_تبخال

آفت‌های کوچک حدود 2-4 میلیمتر هستند که 8% موارد از این نوع هستند و ناراحتی مختصری دارد.

آفت‌های بزرگ حدود یک سانتی‌متر خواهند بود که بسیار دردناک است و دیرتر خوب می‌شود.

آفت‌های شبیه تبخال که هیچ ارتباطی با ویروس تبخال ندارد، ریز بودن و به شدت دردناک ولی متاسفانه تقریبا همیشه در دهان وجود دارد.

#درمان_آفت

-رعایت بهداشت دهان و دندان

- پودرکپسول تتراسایکلین را در سرم فیزیولوژی حل کرده دهان شویه شود

-ویتامین B12

-پرهیز از غذاهای آلرژی‌زا

-برای رفع درد استفاده از ژل گزیلوکائین (ژل بی حسی)

-مصرف شربت آنتی هیستامین به‌صورت دهان شویه

#آفت

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#آفت_دهان
🌀 زخمی سطحی، گرد، سفید یا خاکستری رنگ ،با کناره یا لبه قرمز
کوچک و خوش خیم در بافت نرم داخل دهان یا لب ها، زیر زبان و یا لثه می باشد.

🌀 آفت دهانی، خارج از دهان ایجاد نشده و به هیچ وجه سرایت نمی کند.

🌀 طول درمان این آفت ها معمولا 10 الی 14 روز است.

#درمان

💎دهان شویه های کلرهگزیدین

💎بابونه

بابونه را دم کنید و اجازه دهید خنک شود.
وقتی کمی سرد شد، آن را درون دهان بگردانید.

#علائم_آفت_های_شدید_دهان

🔻تب
🔻بی حالی
🔻متورم شدن غدد لنفاوی

‼️ آفتی که با گذشت 3 هفته از بین نرفت و ظاهری غیرمعمول داشت و همچنین با علائم انواع شدید همراه بود، باید به پزشک یا دندانپزشک نشان داده شود.

#رژیم_غذایی_آفت_دهان

🌀مایعات فراوان بنوشید و برای کم کردن درد، مایعات را با نی بنوشید.

#مواد_غذایی_که_تسکین_دهنده_درد_آفت_هستند
▪️شیر،
▪️ژلاتین مایع،
▪️ماست
▪️بستنی

#درمان_حمایتی_آفت

#شست_شو

می توان برای این منظوراز آب نمک و دهان شویه های حاوی بی کربنات سدیم استفاده کرد.


#مسکن_ها

در صورتی که زخم دهان دردناک باشد، پزشک داروی مسکن تجویز می کند که باید بطور مستقیم بر روی زخم استفاده کرد.

#ضایعاتی_که_معمولا_با_آفت_اشتباه_گرفته_می شوند

🔹 تبخال 

🔸زخم های تروماتیک مانند سوختگی

🔹مخاط آسیب دیده دهان بعد از مسواک زدن محکم
و..

#آفت
🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
♦️ #بیماری

🔺 #هرپانژین

🔺 یک بیماری خود بخود #محدودشونده دهان است نیازی به درمان #اختصاصی ندارد #علامت_درمانی میکنیم
درصورت #تب ضد تب ( #استامینوفن ، #بروفن )میدهیم
یا درصورت درد دهان قرقره شربت #دیفن_هیدرامین ، مثل درمان #آفت رفتار میکنیم یا آب نبات های #کلدکندی یا استفاده از #دهانشویه ( #کلرهگزیدین )

🩺🩺🩺🩺🩺🩺

♦️ #ژينژيوواستوماتيت

🔺درمان با #آسیکلوویر ۱۵تا۲۰میلی پرکیجی است
۵بار درروز به مدت ۵ تا ۷ روز استفاده میکنیم

🔺 #acyclovir 15 mg/kg five times per day for five to seven days.

و مثل #هرپانژین
بسته به علایم بیمار علامت درمانی میکنیم ضد #دردموضعی و #ضدتب بسته به علایم بیمار به بیمار میدهیم

بیمار باید غذاهای #نرم و #خنک استفاده کنند غذاهای #داغ و #تیز استفاده نکنند
🩺🩺🩺🩺🩺🩺

♦️مواردی که معمولاً در #افتراق_هرپانژین و #ژنژیواستوماتیت_هرپسی افتراق دهنده نیستند:
🔺 تب
🔺دیس فاژی
🔺گلودرد
🔺 آبریزش دهان (drooling)
🔺میالژی
🔺 مننژیت

🩺🩺🩺🩺🩺🩺

🖌جمع آوری مطالب:عسل مصباح

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#بهداشت #دهان_دندان


🔶 #آفت_دهان چیست؟

🔶به زخم های عود کننده و دردناک مخاط دهان آفت گفته می شود. #زخم آفتی در چند نوع بزرگ، کوچک و تبخالی شکل وجود دارند و شایع ترین آنها آفت کوچکی می باشد که به تعداد 5-1 عدد و به قطر #کمتر از یک سانتی متر و معمولاً 5-3 میلی متر دیده می شوند.


🔶این زخمها گرد یا #بیضی بوده و به رنگ زرد خاکستری با حاشیه قرمز و تا حدی برجسته دیده می شوند.


🔶از نظر محل، بیشتر #قسمت قدامی حفره دهان مبتلا می شود و محل شایع آن پشت لبها – مخاط گونه، کف #دهان، زیر و کناره های زبان می باشد. این زخم ها کمتر به کام، حلق، لثه چسبیده و روی زبان را مبتلا می سازند.

🆔 @Pazishkibaliny