⭕️ #مخملک:
بیماری #دوم یا scarlet fever
♦️عامل آن #استرپتوکوک_بتاهمولیتیک گروه A میباشد.
♦️در فصول #سرد شایع است و بسیار مسری است.
♦️در سن ۳ تا ۷ سالگی بیشتر دیده می شود .این باکتری در #گلو تکثیر می شود و با ترشح توکسین باعث ایجاد #بثورات پوستی میشود.
♦️انتقال آن از راه تنفسی، ظروف غذا و وسایل است.
♦️ از #یکروز قبل از ایجاد علائم بالینی می تواند منتقل شود .
⭕️ #علائم:
♦️ سوزش و درد گلو، تب بالا و گاهی بالای ۳۸ درجه ،زبان توت فرنگی، لوزه های قرمز و متورم، علائم عمومی مانند درد، استفراغ، بی حالی و ضایعات پوستی.
♦️این ضایعات از روز دوم بیماری شروع میشود. ۲ تا ۵ روز طول میکشد، در ناحیه زیر بغل، گردن، پشت گوش و سینه شروع شده و سپس سراسر بدن را فرا میگیرد.
♦️این ضایعات #خارش_دار می باشد و ممکن است پوسته ریزی داشته باشد.
۲۴ ساعت بعد از دریافت اولین دوز #آنتی_بیوتیک این بیماری دیگر مسری نیست.
⭕️ #تشخیص:
♦️تشخیص این بیماری #کلینیکال است و بیشتر از روی علائم بالینی است اما در مشاهدات آزمایشگاهی ممکن است #لکوسیتوز دیده شود.
⭕️ #درمان:
♦️درمان این بیماری #پنی_سیلین می باشد ولی در افرادی که به پنی سیلین ها دارند از #اریترومایسین استفاده میکنیم.
📚دکتر وحید انفرادی : نلسون 2015
🆔@Pazishkibaliny
بیماری #دوم یا scarlet fever
♦️عامل آن #استرپتوکوک_بتاهمولیتیک گروه A میباشد.
♦️در فصول #سرد شایع است و بسیار مسری است.
♦️در سن ۳ تا ۷ سالگی بیشتر دیده می شود .این باکتری در #گلو تکثیر می شود و با ترشح توکسین باعث ایجاد #بثورات پوستی میشود.
♦️انتقال آن از راه تنفسی، ظروف غذا و وسایل است.
♦️ از #یکروز قبل از ایجاد علائم بالینی می تواند منتقل شود .
⭕️ #علائم:
♦️ سوزش و درد گلو، تب بالا و گاهی بالای ۳۸ درجه ،زبان توت فرنگی، لوزه های قرمز و متورم، علائم عمومی مانند درد، استفراغ، بی حالی و ضایعات پوستی.
♦️این ضایعات از روز دوم بیماری شروع میشود. ۲ تا ۵ روز طول میکشد، در ناحیه زیر بغل، گردن، پشت گوش و سینه شروع شده و سپس سراسر بدن را فرا میگیرد.
♦️این ضایعات #خارش_دار می باشد و ممکن است پوسته ریزی داشته باشد.
۲۴ ساعت بعد از دریافت اولین دوز #آنتی_بیوتیک این بیماری دیگر مسری نیست.
⭕️ #تشخیص:
♦️تشخیص این بیماری #کلینیکال است و بیشتر از روی علائم بالینی است اما در مشاهدات آزمایشگاهی ممکن است #لکوسیتوز دیده شود.
⭕️ #درمان:
♦️درمان این بیماری #پنی_سیلین می باشد ولی در افرادی که به پنی سیلین ها دارند از #اریترومایسین استفاده میکنیم.
📚دکتر وحید انفرادی : نلسون 2015
🆔@Pazishkibaliny
#بیماری
#روماتولوژی
#نقرس
تظاهرات #تیپیک_آرتریت #حاد_نقرسی_قویا مطرح کننده ی تشخیص می باشند،به ویژه اگر سابقه ای از حمله ی مشابه که کاملا رفع شده،وجود داشته باشد.
✅ #تایید_تشخیص با #آسپیراسیون #مفصل_درگیر
#حین_حملات_حاد⬅️کریستال های داخل سلولی،سوزنی شکل با انکسار مضاعف منفی با میکروسکوپ #پلاریزه
کریستال های مونو سدیم
اورات(MSU)در #آسپیراسیون #توفوس نیز دیده می شوند.
عفونت های باکتریایی همزمان با #کریستال_های #اورات در #مایع_سینوویال می تواند وجود داشته باشد⬅️لزوم رنگ آمیزی گرم و کشت/مایع آسپیره شده کدر و التهابی(WBC بیشتر از 2000در هر میکرولیتر)با تعداد50000تا100000یا بیشتر سلول
#بین_حملات⬅️کریستالMSUغالبا در مفاصل #ملتهب_شده ی قبلی وجود دارند.(تاییدی برای تشخیص #نقرس وقتی بیمار بی علامت است)
❌اسیداوریک سرم تست تشخیصی قابل اعتمادی در حمله ی حاد نقرسی نمی باشد،زیرا سطح اورات سرم ممکن است طبیعی یا حتی کمتر باشد.
⭕️تست آزمایشگاهی ممکن است #لکوسیتوز و #افزایش #مارکرهای_التهابی را نشان دهد که هر دو غیر اختصاصی هستند.
#تظاهرات_رادیولوژیک
رادیوگرافی ساده حین #حمله_ی_حاد⬅️فقط تورم بافت نرم
ادامه👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻
#روماتولوژی
#نقرس
تظاهرات #تیپیک_آرتریت #حاد_نقرسی_قویا مطرح کننده ی تشخیص می باشند،به ویژه اگر سابقه ای از حمله ی مشابه که کاملا رفع شده،وجود داشته باشد.
✅ #تایید_تشخیص با #آسپیراسیون #مفصل_درگیر
#حین_حملات_حاد⬅️کریستال های داخل سلولی،سوزنی شکل با انکسار مضاعف منفی با میکروسکوپ #پلاریزه
کریستال های مونو سدیم
اورات(MSU)در #آسپیراسیون #توفوس نیز دیده می شوند.
عفونت های باکتریایی همزمان با #کریستال_های #اورات در #مایع_سینوویال می تواند وجود داشته باشد⬅️لزوم رنگ آمیزی گرم و کشت/مایع آسپیره شده کدر و التهابی(WBC بیشتر از 2000در هر میکرولیتر)با تعداد50000تا100000یا بیشتر سلول
#بین_حملات⬅️کریستالMSUغالبا در مفاصل #ملتهب_شده ی قبلی وجود دارند.(تاییدی برای تشخیص #نقرس وقتی بیمار بی علامت است)
❌اسیداوریک سرم تست تشخیصی قابل اعتمادی در حمله ی حاد نقرسی نمی باشد،زیرا سطح اورات سرم ممکن است طبیعی یا حتی کمتر باشد.
⭕️تست آزمایشگاهی ممکن است #لکوسیتوز و #افزایش #مارکرهای_التهابی را نشان دهد که هر دو غیر اختصاصی هستند.
#تظاهرات_رادیولوژیک
رادیوگرافی ساده حین #حمله_ی_حاد⬅️فقط تورم بافت نرم
ادامه👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻