Эффективность включения питьевой бальнеотерапии минеральной водой «Увинская» в стандартную терапию заболевания

90 больным неэрозивной ГЭРБ (по данным ФГДС), набравшим 8 и более баллов по опроснику GERDQ, разделенным на 2 группы по 45 человек в каждой, проведена суточная pH-импедансометрия пищевода с использованием аппарата «Гастроскан ИАМ» до лечения, через 1 месяц и через 3 месяца после начала терапии. Пациенты 1-й группы (45 человек) принимали медикаментозную терапию: омепразол 40 мг в сутки, итоприд 150 мг в сутки. Пациенты 2-й группы (45 человек) помимо медикаментозной терапии принимали слабощелочную сульфатно-натриево-кальциевую минеральную воду «Увинская» по 100 мл 3 раза в день мелкими глотками, температурой 25 градусов. Результаты обрабатывались при помощи компьютерной программы Gastroscan.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14996

Авторы (на фотографиях слева-направо. сверху-вниз):
1. Профессор А.Е. Шкляев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=859
2. В.М. Дударев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13449
3. Профессор Ю.В. Горбунов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=6146

#НЭРБ #ГЭРБ #pHимпедансометрия #пищевод #Увинская #минеральнаявода #омепразол #итоприд #неэрозивная #рефлюкснаяболезнь #гастроэнтерология

Выявление и коррекция причин низкой приверженности к диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни методом рН-импендансометрии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа

В исследовании приняли участие 90 пациентов с сахарным диабетом 2 типа (из них 26 женщин и 64 мужчин), находившихся на лечении в гастроэнтерологическом, терапевтическом отделениях ФКУЗ ГКГ МВД и эндокринологическом отделении ГБУЗ МКНЦ им. А.С. Логинова. Средний возраст женщин — 45,5 ± 6,1 лет, мужчин — 40,8 ± 7,6 лет. Всем пациентам для диагностики ГЭРБ планировалось проведение рН-импендансометрии; 40 пациентов отказались от проведения исследования, в результате чего возникла потребность в поиске причины отказов. Все отказавшиеся пациенты заполнили опросники Цунга и собственный опросник, разработанный на базе кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии Российского университета медицины совместно с клиническим психологом ГКГ МВД России. Данный опросник позволяет одномоментно произвести оценку тревожности, когнитивных функций и приверженности к лечению. В дальнейшем данные пациенты были обучены технике медитации осознанности, текст которой был разработан сотрудниками кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии совместно с клиническими психологами. Медитация осознанности проводилась ежедневно по 15 минут в виде прослушивания текста медитации в течение 7 дней подряд. После чего пациенты вновь заполняли опросники. В результате выявилось снижение выраженности тревоги и повышение комплаентности к проведению рН-импедансометрии.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15035

Авторы:
1. Профессор А.А. Самсонов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=622, на левой фотографии
2. А.Е. Сурова
3. К.м.н. А.К. Кулиева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15033, на правой-верхней фотографии
4. Е.И. Кузнецова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10770, на правой-нижней фотографии
5. А.А. Лыкова

#гастроэнтерология #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #рНимпендансометрия #сахарный
#диабет #опросникЦунга #медитацияосознанности #тревожность #клиническаяпсихология #ГЭРБ #тревожнодепрессивныерасстройства #комплаенс

Что такое рН-импедансометрия? (для пациентов)

рН-импедансометрия пищевода – это современный метод диагностики, который позволяет:

✔️ Оценить частоту и характер гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭРБ)
✔️ Определить состав рефлюкса (жидкий, газовый, смешанный)
✔️ Определить уровень распространения рефлюкса в пищеводе
✔️ Оценить клиренс – время, за которое пищевод очищается от содержимого

Когда применяется этот метод?

🔹 При подозрении на ГЭРБ, особенно если эндоскопические изменения отсутствуют
🔹 Для диагностики внепищеводных проявлений (хронический кашель, фарингит, ларингит, боль в грудной клетке)
🔹 До и после операций по поводу рефлюкс-эзофагита
🔹 Для оценки эффективности лечения, если симптомы сохраняются, несмотря на терапию

📌 Почему это важно?

Комбинированный многоканальный рН-импедансометрический мониторинг позволяет не только уточнить диагноз, но и выявить связь рефлюксов с симптомами. Это помогает подобрать наиболее эффективное лечение, учитывая индивидуальные особенности пациента.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15083

Автор: О.А. Колокольникова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15082

#гастроэнтерология #популярнаягастроэнтерология #ГЭРБ #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #пищевод #гастроэофагеальныйрефлюкс #рефлюкснаяболезнь #эзофагит

Раскрытие причинно-следственной связи между гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и повышенным риском рака на основе данных Британской биомедицинской базы данных и полногеномного анализа ассоциаций

Unraveling the causality between gastroesophageal reflux disease and increased cancer risk: evidence from the UK Biobank and GWAS consortia

Последние эпидемиологические исследования выявили возможную связь между ГЭРБ и повышенным риском развития различных видов рака. Эти ассоциации могут быть связаны с повреждающим воздействием желудочной кислоты и желчи на слизистые поверхности за пределами пищевода, что указывает на необходимость детального изучения онкогенного потенциала ГЭРБ. Однако, существующие исследования, хотя и подчёркивают наличие потенциальной связи, не смогли однозначно установить причинно-следственную зависимость между ГЭРБ и раком. Этот пробел частично объясняется влиянием искажающих факторов, таких как курение, употребление алкоголя, ожирение и тяжёлая депрессия, которые являются известными факторами риска как для ГЭРБ, так и для различных видов рака. Таким образом, определение причинно-следственной связи между ГЭРБ и раком требует применения методологии, способной учесть эти сложности.

См.:
- оригинальную статью на английском Wu G, Liu Y, Ning D, Zhao M, Li X, Chang L, Hu Q, Li Y, Cheng L, Huang Y. Unraveling the causality between gastroesophageal reflux disease and increased cancer risk: evidence from the UK Biobank and GWAS consortia. BMC Med 22, 323 (2024).: https://GastroScan.ru/literature/authors/15026
- аннотацию на русском: https://GastroScan.ru/literature/authors/15090

На рисунке: упрощённая схема влияния ГЭРБ на различные виды рака (см. аннотацию)

#гастроэнтерология #онкология #ГЭРБ #рефлюкснаяболезнь #ракпищевода #рефлюкс #пищевод #раклегких #ракподжелудочной #ракглотки

Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Российского научного медицинского общества терапевтов, Российского общества профилактики неинфекционных заболеваний, Научного сообщества по изучению микробиома человека

ГЭРБ является наиболее частой причиной посещения пациентами поликлиник. Выделяют пищеводные и внепищеводные проявления ГЭРБ. Жалобы пациентов на изжогу и регургитацию остаются наиболее чувствительными и специфичными клиническими проявлениями ГЭРБ. Диагноз ГЭРБ устанавливается на основании анамнестических данных, инструментального обследования (обнаружение рефлюкс-эзофагита при эндоскопическом исследовании пищевода, выявление патологического гастроэзофагеального рефлюкса при рН-метрии и/или рН-импедансометрии). Пациентам с подозрением на ГЭРБ и отсутствием эрозивно-язвенных изменений слизистой оболочки пищевода или наличием эрозивного эзофагита степени А по Лос-Анджелесской классификации по данным эзофагогастродуоденоскопии рекомендовано проведение суточной рН-метрии на фоне отмены ингибиторов протонной помпы для исключения или подтверждения диагноза ГЭРБ. Пациентам с внепищеводными проявлениями ГЭРБ без классических симптомов (изжога, регургитация) рекомендовано проведение суточной рН-импедансометрии с отменой терапии ингибиторами протонной помпы. При решении вопроса о хирургическом лечении всем пациентам необходимо проведение манометрии пищевода и суточной рН-импедансометрии. К осложнениям ГЭРБ относят кровотечения, стриктуры, пищевод Баррета и аденокарциному пищевода. Основными группами препаратов, используемых в лечении ГЭРБ, являются ингибиторы протонной помпы, калий-конкурентные блокаторы протонной помпы, альгинаты, антациды, прокинетики. Ингибиторы протонной помпы являются препаратами выбора при лечении и симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, и имеющегося эрозивного эзофагита. Комбинированная терапия ребамипидом с ингибиторами протонной помпы повышает эффективность купирования симптомов ГЭРБ, а также сокращает частоту рецидивов.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15086

#гастроэнтерология #ГЭРБ #рефлюкснаяболезнь #рефлюкс #РГА #РНМОТ #РОПНИЗ #НСОИМ #клинреки #pHимпедансометрия #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #гастроэзофагеальныйрефлюкс #внепищеводныепроявления #пищеводБаррета #ребамипид #ИПП

Изжога: симптом, который может скрывать разные заболевания! (Видео для пациентов)

Врач-гастроэнтеролог Анастасия Алексеевна Макушина в коротком видео для пациентов рассказывает, симптомом каких какие заболеваний может являться изжога. Это, в частности, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гиперсенситивный пищевод и функциональная изжога. Лечатся они по-разному. Чтобы понять, чем именно болеет пациент, нужно обязательно выполнить суточную рН-импедансометрию.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/419/15087/

А.А. Макушина (на фотографии): https://gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10758

#гастроэнтерология #изжога #пациентам #видео #гиперсенситивныйпищевод #функциональнаяизжога #ГЭРБ #рефлюкснаяболезнь #эзофагит #пищевод #рНимпедансометрия #популярнаягастроэнтерология #НЭРБ

К чистому истоку. ГЭРБ (видео)

Доклад доктора медицинских наук Сергея Викторовича Тихонова «К чистому истоку. ГЭРБ» на VI Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Осенняя Школа кислотозависимых заболеваний», прошедшей 12 ноября 2024 г. в г. Санкт-Петербурге.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15089/

Д.м.н. С.В. Тихонов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=5190

Ведущий заседание профессор И.Г. Бакулин: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7240

В видео обсуждаются в т.ч. результаты, полученные в работе (включая связь онкологических заболеваний и ГЭРБ): Wu G, Liu Y, Ning D, Zhao M, Li X, Chang L, Hu Q, Li Y, Cheng L, Huang Y. Unraveling the causality between gastroesophageal reflux disease and increased cancer risk: evidence from the UK Biobank and GWAS consortia. BMC Med 22, 323 (2024) https://GastroScan.ru/literature/authors/15026

#гастроэнтерология #онкология #ИПП #Нексиум #эзомепразол #калийконкурентныеблокаторы #эзофагит #рефлюкснаяболезнь #изжога #рНимпедансометрия

Клинико-эндоскопические особенности и лечебная тактика у больных гастроэзофагеальнои рефлюксной болезнью со скользящей грыжей пищеводного отверстия диафрагмы

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, специальности: 14.00.05 - внутренние болезни и 14.00.27 - хирургия. 2007 г.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14991

Автор: Е.Г. Солоницын https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=349, на фотографии

Скачать автореферат (pdf, 3,19 Mb): https://GastroScan.ru/literature/authors/14991

#гастроэнтерология #автореферат #диссертация #ГЭРБ #ГПОД #эндоскопия #рефлюкснаяболезнь #внутренниеболезни #хирургия #ВМедА

Изжога, изжога, изжога... (для пациентов)

18 видео, в которых врачи-гастроэнтерологи рассказывают пациентам, как бороться с изжогой.

Перейти к странице с видео: https://GastroScan.ru/literature/authors/15080 (гиперссылки на видео работают на данной странице, а не на прилагаемой иллюстрации!).

#гастроэнтерология #изжога #пациентам #ГЭРБ #популярнаягастроэнтерология #видео #рефлюкс #рефлюкснаяболезнь

Особенности диагностики функциональной изжоги и гиперсенситивности к рефлюксу

Пациент Г. 37 лет, поступил с жалобами на изжогу, которая возникает без связи с едой, беспокоит 3-4 дня в течение недели, чувство «кома в горле» во время завтрака, проходящее самостоятельною. Семейный анамнез: не отягощен. Из анамнеза заболевания: боль в эпигастральтой области, изжога начали беспокоить с 2015 года. По данным ЭГДС: эрозии в луковице 12-перстной кишки, H-pylori-положительный. Проводилась эрадикационная терапия, принимал ИПП и антациды — с эффектом. Настоящее ухудшение состояния началось в январе 2022 года, стала нарастать изжога. По данным ЭГДС: картина в пищеводе более характерна для проявлений гиперсенситивного пищевода. Обратился на консультацию гастроэнтеролога в УКБ №2 им. В.Х. Василенко, госпитализирован для уточнения диагноза и подбора адекватной терапии. Суточная рН-импедансометрия пищевода, желудка: зарегистрировано 77 патологических рефлюксов, из них 21 ГЭР достигает уровня 19 см выше края НПС. Связь симптома (изжога) с высокими рефлюксами — положительная.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15031

Авторы (на фотографиях слева-направо)
1. А.А. Пудова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15030
2. Е.Ю. Юрьева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3167

#гастроэнтерология #функциональнаяизжога #ГЭРБ #НЭРБ #ЭГДС #гиперсенситивностькрефлюксу #рефлюкснаяболезнь #пищевод #желудок #рефлюкс #рНимпедансометрия

Есть ли место для голосовой терапии в лечении ЛФР? Пилотное исследование

Is there a role for voice therapy in the treatment of laryngopharyngeal reflux? A pilot study

В работе изучалась эффективность голосовой терапии (ГТ) в сочетании со стандартной антирефлюксной терапией при лечении ларингофарингеального рефлюкса (ЛФР) и сравнение результатов стандартной антирефлюксной терапией с ГТ и без ГТ.
Утверждается, что голосовая терапия в сочетании с медикаментозным лечением и диетой, дает несколько лучшие результаты в лечении ЛФР, чем аналогичная без ГТ и поэтому требует дальнейших исследований.

См.:
- оригинальную статью на английском: Barillari MR, Nacci A, Bastiani L, et al. Is there a role for voice therapy in the treatment of laryngopharyngeal reflux? A pilot study. Acta Otorhinolaryngol Ital 2024;44:27-35 https://GastroScan.ru/literature/authors/15130
- расширенную аннотацию на русском: https://GastroScan.ru/literature/authors/15131

На иллюстрации: символ Комитета молодых оториноларингологов Международной федерации оториноларингологических обществ (англ. Young otolaryngologists of the International Federation of Oto-rhino-laryngological Societies; YO-IFOS), члены которого принимали участие в данном исследовании.

#ларингофарингеальныйрефлюкс #рНимпедансометрия #голосоваятерапия #рефлюкснаяболезнь #дисфония #охриплость #гортань #оториноларингология #ЛОР #ЛФР

Затяжной кашель у детей как проявление гастроэзофагеального рефлюкса: клинический случай осложненного течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у ребенка

Кашель является одним из ведущих симптомов острых и хронических бронхолегочных заболеваний. Кашель - это сложный механизм, в работе которого принимает участие множество систем организма. Кашель относится к мультидисциплинарным проблемам, поскольку затрагивает различные воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Кашель может быть симптомом различных заболеваний как инфекционной, так и неинфекционной этиологии. Дети с затяжным кашлем, который длится 3-8 недель, как правило, нуждаются в углубленном комплексном обследовании, включая тщательный сбор анамнеза, применение лабораторных, инструментальных методов и консультации врачей-специалистов. Одной из причин хронического кашля может быть гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР). К особенностям кашля, обусловленного ГЭР, относят его связь с приемом пищи, переменой положения тела, приступами кашля во время сна. Цель настоящей работы - проанализировать современные представления о рефлюкс-ассоциированном кашле, включая частоту встречаемости, механизмы возникновения, особенности современной диагностики и лечения хронического кашля, ассоциированного ГЭР и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), на клиническом примере продемонстрировать сложности ведения таких пациентов.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15112

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. К.м.н. Н.К. Шумейко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2433
2. Профессор О.В. Зайцева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13515
3. Профессор Э.Э. Локшина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15110
4. К.м.н. Н.Б. Серебровская https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2652
5. К.м.н. Т.И. Рычкова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15111

#гастроэнтерология #дети #затяжной #кашель #ГЭРБ #гастроэзофагеальный #рефлюкс #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #педиатрия #пульмонология

Суточная многоканальная pH-импедансометрия у детей с хроническим кашлем

24 h combined esophageal multichannel intraluminal impedance and pH monitoring in children with chronic cough

У детей в возрасте до 14 лет хронический кашель определяется как кашель, сохраняющийся более 4 недель. Данное состояние у детей, по-видимому, тесно связано с гастроэзофагеальным рефлюксом. Однако, эта взаимосвязь до сих пор недостаточно изучена из-за отсутствия диагностических инструментов. Часто у детей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) отсутствуют типичные симптомы, такие как регургитация, изжога, рвота, отставание в развитии, боли в животе и дисфагия.

Мониторинг функционального состояния пищевода с использованием многоканальной pH-импедансометрии считается наиболее точным методом оценки связи между симптомами и рефлюксом, а также позволяет эффективно анализировать характеристики и состав рефлюкса, выявлять жидкий и газовый рефлюкс, различать кислый и некислый рефлюкс. Однако, данных о его применении у детей с хроническим кашлем все еще недостаточно. В данном исследовании изучалась связь между хроническим кашлем и гастроэзофагеальным рефлюксом, выявленным с помощью суточной pH-импедансометрии. Оно является первым исследованием, в котором указанный метод использовался для изучения этой связи на большой выборке детей с хроническим кашлем.

См.:
1. Оригинальную статью на английском: Gan Y, Zhou X, Huang Z, Gao S, Wang G, Gu L, Zhang D, Yan L, Shang S, Shu J, Tu D. 24 h combined esophageal multichannel intraluminal impedance and pH monitoring in children with chronic cough. BMC Pediatr 24, 538 (2024) https://GastroScan.ru/literature/authors/15051
2. Сокращенный перевод на русский язык: https://GastroScan.ru/literature/authors/15117

На фотографии: Клиника охраны здоровья матери и ребенка провинции Хубэй, г. Ухань, Китай, где проводилось исследование.

#pHимпедансометрия #педиатрия #кашель #pHметрия #ГЭРБ #рефлюкснаяболезнь #рефлюкс #дети #гастроэнтерология #вероятностьассоциациисимптома #SAP #пульмонология

Терапевтические возможности при сочетанной патологии кислотозависимых заболеваний (видео)

Доктор медицинских наук Наталья Николаевна Дехнич в видео «Терапевтические возможности при сочетанной патологии кислотозависимых заболеваний» рассказывает о методах диагностики и лечения различных заболеваний желудочно-кишечного тракта: функциональной диспепсии, хеликобактерные гастрит и язвенная болезнь, неэрозивной рефлюксной болезни и другие и их сочетаний между собой.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15141/

Профессор Н.Н. Дехнич: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9951

#гастроэнтерология #функциональнаядиспепсия #хеликобактер #гастрит #язвеннаяболезнь #НЭРБ #рефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #желудок #пищевод #рефлюкс #пищеварительныйтракт #видео #СГМУ #коморбидность

Ведение пациентов с рефлюкс-подобными рефрактерными симптомами при терапии ИПП: основанные на доказательствах консенсусные рекомендации

Management of Patients With Refractory Reflux-Like Symptoms Despite Proton Pump Inhibitor Therapy: Evidence-Based Consensus Statements

Цель данного консенсуса — предоставить рекомендации, основанные на доказательствах, для помощи врачам, занимающимся лечением пациентов с рефлюкс-подобными рефрактерными симптомами или рефрактерной ГЭРБ.

Консенсус был разработан Международной рабочей группой по классификации эзофагита (IWGCO).

Консенсус был достигнут по 13 из 17 утверждений, касающихся диагностики и лечения. Для рефлюкс-подобных рефрактерных симптомов предложенные диагностические стратегии включали эндоскопию, амбулаторное тестирование на рефлюкс и манометрию пищевода. Группа не достигла консенсуса относительно роли биопсии пищевода с использованием показателей ассоциации симптомов с рефлюксом (например, вероятности ассоциации симптомов, SAP) у пациентов, проходящих тестирование на рефлюкс. Группа рекомендовала не увеличивать дозу ИПП у пациентов, которые принимали двойную дозу ИПП в течение 8 недель. Предложена дополнительная терапия альгинатами или антацидами. Консенсуса относительно роли дополнительных прокинетиков достигнуто не было. Было признано недостаточное количество доказательств для использования ингибиторов преходящих расслаблений нижнего пищеводного сфинктера (ПРНПС) или секвестрантов желчных кислот. Эндоскопические или хирургические антирефлюксные процедуры не следует проводить у пациентов с рефлюкс-подобными рефрактерными симптомами при отсутствии объективно подтвержденной ГЭРБ.

См.:
- оригинальную статью на английском: Armstrong D, Hungin AP, Kahrilas PJ, Sifrim D, Moayyedi P, Vaezi MF, Al-Awadhi S, Anvari S, Bell R, Delaney B, Emura F, Gyawali CP, Katelaris P, Lazarescu A, Lee YY, Repici A, Roman S, Rooker CT, Savarino EV, Sinclair P, Sugano K, Yadlapati R, Yuan Y, Zerbib F, Sharma P; International Working Group for the Classification of Oesophagitis (IWGCO). Management of Patients With Refractory Reflux-Like Symptoms Despite Proton Pump Inhibitor Therapy: Evidence-Based Consensus Statements. Aliment Pharmacol Ther. 2025 Feb;61(4):636-650 https://GastroScan.ru/literature/authors/15160
- сокращенный перевод на русский: https://GastroScan.ru/literature/authors/15188

На фотографиях (слева-направо, сверху-вниз) первые 6 авторов:
1. David Armstrong https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4919
2. Pali Hungin https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9897
3. Peter J. Kahrilas https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=543
4. Daniel Sifrim https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2697
5. Paul Moayyedi https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9477
6. Michael F. Vaezi https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10143

#гастроэнтерология #эндоскопия #ГЭРБ #манометрия #pHимпедансометрия #рефракторность #рефлюкс #рефлюкснаяболезнь

Новости Клуба гастроэнтерологов, г. Новосибирск

22 февраля 2025 года в Новосибирске состоялся круглый стол, организованный российским представительством ООО «Альфасигма Рус» итальянской фармацевтической компании «Alfasigma».

С докладом на тему «Как прервать патологический континуум ГЭРБ: разбор клинического случая» выступила руководитель отделения клинических исследований, врач-гастроэнтеролог ООО «Новосибирский Гастроцентр» Екатерина Юрьевна Валуйских.

Тема доклада оказалась настолько актуальной, что вызвала оживленную дискуссию среди присутствующих специалистов. В ходе мероприятия обсуждались ключевые вопросы лечения и профилактики кислотозависимых заболеваний, среди которых особое внимание уделили ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни).

Также участники круглого стола рассмотрели роль суточной рН-импедансометрии в обследовании пациентов с подобными заболеваниями.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15230

К.м.н. Е.Ю. Валуйских: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13173

#гастроэнтерология #ГЭРБ #кислотозависимыезаболевания #рефлюкснаяболезнь #изжога #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #НовосибирскийГастроцентр #функциональнаяизжога #гиперсенситивныйпищевод

Бордин Д.С. Приглашаем на суточный рН-мониторинг в МКНЦ им А.С. Логинова. Он выполняется по ОМС (короткое видео для пациентов)

В этом фрагменте видео лекции "Проблемы диагностики и лечения ГЭРБ", записанной на конференции "Гастроэнтерология двух столиц" доктор медицинских наук, заведующий отделом патологии поджелудочной железы, желчных путей и верхних отделов пищеварительного тракта Московского клинического научного центра (МКНЦ) имени А.С. Логинова, г. Москва Дмитрий Станиславович Бордин доводит до внимания слушателей факт, что в Москве сейчас имеется специальный тариф: больных рефлюксной болезнью с неподтверждённым диагнозом, больных с атрофическим гастритом можно направлять на госпитализацию в МКНЦ им. А.С. Логинова, где им делается суточный рН-мониторинг по ОМС.

Перейти к просмотру видео: https://gastroscan.ru/v/419/15347/

МКНЦ им. А.С. Логинова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13680

Профессор Д.С. Бордин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?bitrix_include_areas=Y&AUTHOR=203

#МКНЦимЛогинова #суточныйрНмониторинг #ОМС #рНметрия #рефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #гастрит #пищевод #желудок #диагностика #гастроэнтерология #рефлюкс

Консенсус Сан-Диего по ларингофарингеальным симптомам и ларингофарингеальной рефлюксной болезни

The San Diego consensus for laryngopharyngeal symptoms and laryngopharyngeal reflux disease

Термин «ларингофарингеальный рефлюкс» (ЛФР) часто используется для обозначения симптомов в верхних отделах ЖКТ и дыхательных путей, несмотря на отсутствие объективных доказательств рефлюкса. Пациенты с данной симптоматикой часто проходят многочисленные обследования и получают различные виды лечения, нередко безуспешно, что сопровождается значительным снижением качества жизни и увеличением нагрузки на систему здравоохранения. Целью настоящей работы было разработать современную парадигму ведения пациентов с ЛФР при поддержке специалистов в области оториноларингологии и гастроэнтерологии.

Консенсус Сан-Диего по ЛФС и ЛФРБ представляет собой первый шаг к более точной характеристике клинической проблемы, обозначаемой термином «ЛФР». Разграничение симптоматического состояния (ЛФС) и объективно обусловленных рефлюксом симптомов в верхних отделах ЖКТ и дыхательных путей (ЛФРБ) позволит выделять пациентов, которым требуется эскалация антирефлюксной терапии, от пациентов, нуждающихся в симптоматическом и поведенческом лечении, с учетом возможного диагностического перекрытия истинной ЛФРБ с гиперреактивностью гортани и повышенной настороженностью пациента. Дальнейшие совместные исследования с использованием предложенных парадигм и стандартизированной терминологии помогут уточнить механизмы, лежащие в основе ЛФС, и разработать целенаправленные методы терапии.

См.:
- оригинальная публикация на английском: https://GastroScan.ru/literature/authors/15364
- аннотация на русском: https://GastroScan.ru/literature/authors/15374

На рисунке. Парадигма ларингофарингеальные симптомы (ЛФС) и ларингофарингеальная рефлюксная болезнь (ЛФРБ). Наличие ЛФС не означает наличие ЛФРБ. Чаще всего у пациентов с ЛФС отсутствуют объективные признаки рефлюкса, и в этих случаях следует исключать непищеводные причины симптомов, включая взаимодействие между мозгом и гортанью. У пациентов с подтверждённой ЛФРБ терапия должна включать как антирефлюксное лечение, так и коррекцию поведенческих реакций, связанных с гортанью.

#гастроэнтерология #оториноларингология #ЛОР #ЛФР #ЛФС #ЛФРБ #ларингофарингеальный #рефлюкс #СНБИ #рефлюкснаяболезнь #рНимпедансометрия #гортань #пищевод

Обзор рекомендаций по лечению ГЭРБ - что мы знаем в 2025 году

В этой лекции заведующий отделом патологии поджелудочной железы, желчных путей и верхних отделов пищеварительного тракта МКНЦ имени А.С. Логинова, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии ФГБОУ ВО «Российский университет медицины», профессор кафедры общей врачебной практики (семейной медицины) Тверского ГМУ Дмитрий Станиславович Бордин рассказывает о существующих на 2025 год международных и российских рекомендациях в отношении диагностики и лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Лекция прочитана на Московской школе гастроэнтеролога, состоявшейся 22-23 апреля 2025 г.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15416/

Дмитрий Станиславович отмечает (14:13-14:31), что в настоящее время, благодаря усилиям главного гастроэнтеролога Москвы Олега Владимировича Князева, суточный рН-мониторинг (https://GastroScan.ru/physician/ph-metry-long/) в Москве доступен по ОМС и в МКНЦ им. А.С. Логинова (https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13680), таким образом, суточный рН-мониторинг можно сделать бесплатно.

Д.м.н. Д.С. Бордин: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=203

#гастроэнтерология #ГЭРБ #рефлюкснаяболезнь #рефлюкс #МКНЦимЛогинова #клиническиерекомендации #изжога #гиперсенситивныйпищевод #функциональнаяизжога #Разо #рабепразол #фенотипыГЭРБ #прокинетики #ПРНПС #акотиамид #хирургическоелечение #ГПОД

рН-импедансометрия в Центре гастроэнтерологии сети "Семейный доктор" (для пациентов)

Одномоментная PH-импедансометрия — исследование, которое позволяет за короткое время (обычно 1–2 часа) оценить наличие и характер забросов содержимого из желудка в пищевод. Метод часто применяется при подозрении на рефлюксную болезнь, когда стандартные тесты не дают четкого ответа.

Во время исследования измеряются два ключевых параметра: кислотность (pH) и движение жидкости, газа или смеси (импеданс) в пищеводе.

Во время исследования через нос в пищевод пациента вводят тонкий зонд (см. иллюстрацию), который содержит определители кислотности и импеданс-датчики (реагируют на движение жидкости, газа и пищи). Пациент носит зонд от 20 минут до нескольких часов. Врач регистрирует все эпизоды попадания содержимого из желудка в пищевод, независимо от его состава и кислотности.

pH-импедансометрия позволяет врачу понять есть ли рефлюкс, его характер (кислый, слабокислый, некислый), как часто возникает, какие неприятные симптомы вызывает.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15440

Центр гастроэнтерологии сети клиник «Семейный доктор»: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15439

#рНимпедансометрия #одномоментная #Семейныйдоктор #кислотность #импеданс #пищевод #рефлюкснаяболезнь