Gastroenterology
6.07K subscribers
2.23K photos
2 videos
11 files
3.36K links
Литература по гастроэнтерологии. Новости гастроэнтерологии.
Download Telegram
Роль и место рН-импедансометрии в предоперационной подготовке больных кислотозависимыми заболеваниями (видео)

Доклад «Роль и место рН-импедансометрии в предоперационной подготовке больных кислотозависимыми заболеваниями» сделан Валерией Олеговной Кайбышевой (соавтор доклада профессор С.Г. Шаповальянц) в рамках Научно-практической конференции «Практическая гастроэнтерология, гепатология и колопроктология»

Ведущий заседание: главный гастроэнтеролог Уральского федерального округа профессор УГМУ И.Б. Хлынов.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/13459/

К.м.н. В.О. Кайбышева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4906

Д.м.н. С.Г. Шаповальянц https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3946

Д.м.н. И.Б. Хлынов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3707

#гастроэнтерология #хирургия #видео #рНимпедансометрия #пищевод #кислотозависимыезаболевания #импедансрНметрия #рефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #фундопликация
Совершенствование диагностики, лапароскопической технологии в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук по специальности 14.00.27 - хирургия.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14803

Скачать автореферат (pdf, 3,6 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/kozlov-sv-2005-auto.pdf

Автор: д.м.н. С.В. Козлов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=929, на фотографии

#гастроэнтерология #хирургия #автореферат #диссертация #ГЭРБ #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #лапароскопия #фундопликация #искусственныйнижнийпищеводныйсфинктер
Поздравляем наших уважаемых хирургов с Международным днём хирурга!

В честь этого дня публикуем статью для пациентов:

Кому необходимо хирургическое лечение при грыже пищеводного отверстия диафрагмы?

Целью хирургического лечения при грыже пищеводного отверстия диафрагмы является устранение или существенное уменьшение имеющихся симптомов грыжи (изжога, дискомфорт и боль в грудной клетке, одышка, срыгивание), а так же восстановление нормальной анатомии.

Хирургическое лечение избавляет пациента от необходимости медикаментозного лечения, повышает качество жизни, устраняет угрозу тяжелых осложнений грыжи и рефлюкса в виде ущемления, развития кровотечения, сужения пищевода и т.д., устраняет воспалительный процесс в стенке пищевода и улучшает его функцию.

Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы необходимо пациентам с околопищеводной (параэзофагеальной) грыжей из-за риска ее ущемления при наличии симптомов, а так же пациентам со скользящей грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, имеющей выраженные клинические проявления в виде изжоги, регургитации (срыгивания) пищей и требующей постоянного медикаментозного лечения. Операция показана пациентам с диафрагмальной грыжей с такими осложнениями как язва пищевода, его сужение (стриктура), пищевод Баррета. Грыжа диафрагмы без выполнения операции с течением времени имеет тенденцию к увеличению, сдавлению легких и органов средостения, может привести к ущемлению. У пациентов с атипичными симптомами рефлюкса (рецидивы пневмонии и бронхита, ночной кашель, осиплость голоса) для доказательства связи данных симптомов с диафрагмальной грыжей необходимо проведение рН метрии до операции. При наличии мучительной изжоги у пациентов без диафрагмальной грыжи или с грыжей малых размеров для исключения ахалазии пищевода необходимо проведение манометрии пищевода до операции.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14919

На рисунках (слева-направо, сверху-вниз):
- Различные типы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
- Фундопликация по Ниссену и ушивание ножек диафрагмы
- Удлинение пищевода за счет стенки желудка – операция Коллиса-Ниссена
- Фундопликация по Ниссену в сочетании с U-пластикой грыжи сеткой

#хирургия #ГПОД #гастронтерология #фундопликация #Ниссен #грыжапищеводногоотверстиядиафрагмы #пищевод #желудок #Медика #Новокузнецк
ГЭРБ и ГПОД. Возможности врача амбулаторного звена (видео)

Врач-гастроэнтеролог Инна Григорьевна Пахомова и врач-эндоскопист Евгений Геннадьевич Солоницын в лекции для врачей амбулаторного звена рассказывают о методах диагностики и терапии пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, акцентируя внимание на коморбидности и на ситуации, когда назначенное лечение на первом этапе на помогает, в каких ситуациях требуется дополнительная диагностика и когда целесообразно выполнять хирургическое вмешательство.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14945/

К.м.н. И.Г. Пахомова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1968

К.м.н. Е.Г. Солоницын: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=349

#гастроэнтерология #хирургия #пищевод #антирефлюксныеоперации #моторикапищевода #рефлюкс #ГЭРБ #ГПОД #фундопликация #изжога #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #грыжапищеводногоотверстиядиафрагмы #ингибиторыпротоннойпомпы #ИПП #рабепразол #Разо #Ниссен
Отдаленные результаты лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы после видеолапароскопического оперативного вмешательства с различными вариантами диафрагмохиатопластики

В структуре патологии желудочно-кишечного тракта частота грыж пищеводного отверстия диафрагмы колеблется от 3% до 33% и занимает 3-е место. Выбор оптимального метода пластики пищеводного отверстия диафрагмы при видеолапароскопических операциях до сих пор является актуальной и нерешенной проблемой. Доказано, что после диафрагмохиатопластики с использованием сетчатого импланта, рецидивов грыж пищеводного отверстия диафрагмы значительно меньше. На сегодняшний день является дискутабельным вопрос о том, какой материал необходимо использовать при хиатопластики. Достоинством сетчатых РР-протезов обоснованно считается их быстрое прорастание соединительной тканью и устойчивость к микробной колонизации. РР был первым синтетическим материалом, получившим распространение и позволившим добиться хороших результатов в лечении грыж пищеводного отверстия диафрагмы. Недостаток изделий из РР или РЕ заключается в их непрогнозируемой склонности стимулировать бурную пролиферацию соединительной ткани. При неудачном расположении РР или РЕ протез может приводить к выраженному спаечному процессу и даже пролежням полых органов. Политетрафлюороэтилен (РТРЕ) применяется в различных областях хирургии с начала 70-х годов прошлого века. Достоинством этого материала является способность при имплантации в брюшную полость покрываться мезотелием. Протезы из РТРЕ стимулируют пролиферацию фибробластов, практически не прорастают соединительной тканью, реже вызывают пролежни и дисфагию. Косое расположение острой и жесткой кромки импланта по отношению к пищеводу может привести к развитию грозного осложнения - перфорации органа в результате пролежня от контакта с протезом. Для устранения указанного недостатка предлагаются перитонизация края сетки лоскутом желудочно-печеночной, круглой связки печени, фрагментом грыжевого мешка.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14940

Автор: А.Н. Гасымов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14011, на фотографии

#гастроэнтерология #хирургия #ГЭРБ #ГПОД #грыжа #пищеводного #отверстия #диафрагмы #политетрафлюороэтилен #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #фундопликация #пролиферация #диафрагмохиатопластика #имплант #пищевод #нижнийпищеводныйсфинктер #лапароскопия
Оценка качества жизни у больных с аксиальными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы

На основе опросника SF‑36 изучены показатели качества жизни у 53 пациентов с малыми и 50 пациентов с большими аксиальными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы. Контрольную группу составили 50 здоровых лиц.

В сравнении со здоровыми лицами выявлено достоверное снижение отдельных показателей психического здоровья, наиболее выраженное у больных с большими аксиальными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы, у которых отмечено так же достоверное снижение отдельных показателей физического здоровья. Этим изменениям показателей качества жизни соответствовали более старший возраст, возрастание количества внепищеводных проявлений гастроэзофагельной рефлюксной болезни и увеличение тяжести сопутствующей патологии у пациентов с большими аксиальными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14904

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Г.Д. Сунозова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9816
2. Профессор С.А. Вавринчук https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4838
3. Профессор П.М. Косенко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4823

#хирургия #гастроэнтерология #ГПОД #моторикаЖКТ #качествожизни #фундопликация #Nissen #показателипсихическогоифизическогоздоровья #аксиальнаягрыжапищеводногоотверстиядиафрагмы #послеоперационныемоторноэвакуаторныенарушения #декомпенсациямоторикижелудочнокишечноготракта
Качество жизни у больных с аксиальными грыжами диафрагмы до и после оперативного лечения

Изучены показатели качества жизни (КЖ) у 53 пациентов с малыми (МАГПОД) и 50 пациентов с большими (БАГПОД) аксиальными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы (АГПОД) па основе опросника SF-36. Контрольную группу составили 50 здоровых человек.

Сравнение показателей КЖ у больных с МАГПОД и БАГПОД со здоровыми лицами показало достоверное снижение показателей психического здоровья VT, SF и RE. У больных с БАГИОД отмечено снижение показателей физического здоровья RP, BP и OH.

Все больные с БАГПОД были оперированы. У больных с исходно компенсированным характером моторики ЖКТ по данным периферической электрогастроэнтерографии (ПЭГЭГ) после операции Ниссена показатели физического и психического здоровья не имели достоверных отличий от показателей здоровых лиц и пациентов с БАГПОД после фундопликации по А.Ф. Черноусову.

У пациентов с исходно декомпенсированным типом моторики ЖКТ после операции Ниссена показатели физического и психического здоровья были ниже, чем у здоровых лиц и пациентов с БАГПОД после фундопликации по А.Ф. Черноусову и больных после операции Ниссена с компенсированным типом моторики ЖКТ.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15039

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Г.Д. Сунозова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9816
2. Профессор С.А. Вавринчук https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4838
3. Профессор П.М. Косенко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4823

#гастроэнтерология #хирургия #ГПОД #аксиальныегрыжи #ПЭГЭГ #электрогастроэнтерография #фундопликация #Ниссен #Черноусов #моторикаЖКТ #кишечник #желудок #пищевод
Поздравляем Галину Дмитриевну Сунозову с успешной защитой диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук!

Тема диссертации: "Моторно-эвакуаторные нарушения у больных с аксиальными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы". Специальность 3.1.9 - хирургия.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15172

Скачать автореферат (pdf, 0,586 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/sunozova-auto-2024.pdf
Скачать диссертацию (pdf, 5,04 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/sunozova-diss-2024.pdf

Видеозапись доклада Г.Д. Сунозовой на Диссертационном совете: https://GastroScan.ru/v/416/15178/

К.м.н. Г.Д. Сунозова (на фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9816

Коллекция авторефератов/диссертаций по специальности "хирургия": https://GastroScan.ru/literature/133/

Защита состоялась 17.1.2025 г. в ДВГМУ, г. Хабаровск

#гастроэнтерология #хирургия #ГПОД #грыжа #пищеводного #отверстия #диафрагмы #антирефлюксные #операции #НПС #фундопликация #ДВГМУ #ПЭГЭГ #электрогастроэнтерография #пищевод #желудок #Nissen
Российский консенсус: стандартизация показаний к хирургическому лечению ГЭРБ

Вопросы стандартизации показаний к хирургическому лечению ГЭРБ были обсуждены 39 экспертами из числа ведущих гастроэнтерологов и хирургов из 7 городов России, представляющих 17 учреждений. Список вопросов для обсуждения был сформирован инициативной группой и разослан экспертам. Эксперты подготовили литературные справки на основе анализа соответствующих положений зарубежных консенсусов, публикаций высокого научного уровня, в которых изложены сведения, полученные в ходе исследований, соответствующих критериям медицины, основанной на доказательствах, позиции по данному вопросу в Российской Федерации, предложили положения для голосования. Голосование осуществлялось по Дельфийской системе.

ГЭРБ — наиболее распространенное доброкачественное заболевание пищевода. Хирургическое лечение ГЭРБ рассматривается как один из методов лечения. Отбор пациентов для оперативного вмешательства в реальной клинической практике представляет сложную задачу. Результаты хирургического и консервативного лечения ГЭРБ сопоставимы. Хирургическое лечение должно проводиться в специализированном стационаре только после совместного с гастроэнтерологом обследования, подтвердившего диагноз ГЭРБ. Обсуждается вопрос о месте хирургического лечения в случае неполного ответа на терапию ингибиторами протонной помпы, при наличии внепищеводных проявлений заболевания. Рассмотрены показания, противопоказания и возможные результаты антирефлюксной хирургии у пациентов с ГЭРБ. Проанализировано значение эзофагогастродуоденоскопии, манометрии пищевода, рН-мониторинга/рН-импеданс-мониторинга и рентгенологического полипозиционного исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта как предоперационного обследования пациента.

Экспертами достигнуто согласие по 20 положениям по стандартизации показаний к хирургическому лечению ГЭРБ, представленным в настоящей публикации.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15283

#гастроэнтерология #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #хирургическоелечение #манометрияпищевода #рНмониторингпищевода #рНимпедансмониторинг #хирургия #фундопликация #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #пищевод #НЭРБ #ГПОД #рефрактернаяГЭРБ
Хирургическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (видео)

Доклад «Хирургическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни» сделан врачом-хирургом Михаилом Анатольевичем Кошкиным на Научно-практической конференции «Заболевания пищевода и желудка: от клинических рекомендаций к реальной клинической практике», состоявшейся в МКНЦ им. А.С. Логинова, г. Москва.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15296/

К.м.н. М.А. Кошкин: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=6548

#гастроэнтерология #хирургия #антирефлюкснаяхирургия #фундопликация #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #ГПОД #ГЭРБ #МКНЦимЛогинова #рефлюкс #пищевод #pHимпедансометрия #изжога #лапароскопия