Роль эндоскопической рН-метрии в уточняющей диагностике типа НЭО желудка

Нейроэндокринные опухоли (НЭО) развиваются в клетках периферической нейроэндокринной системы, рассеянной в различных органах. Изначально НЭО желудка считались редкими, но в последние десятилетия их частота возросла в 10 раз, что связано с широким использованием эндоскопических методов исследования, а также осведомленности о заболевании клиницистов и патоморфологов. В свою очередь НЭО верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), такие как гастриномы, инсулиномы и карциноиды, могут влиять на секрецию желудочной кислоты и ph-среду. Изменения в кислотности желудка могут отражать как активность опухолей, так и последствия их гормональной секреции. При аутоиммунном хроническом атрофическом гастрите париетальные клетки желудка не способны выделять кислоту, возникающая на данном фоне ахлоргидрия приводит к гиперплазии G-клеток и гипергастринемии. Гастрин оказывает «трофическое» воздействие на ECL-клетки, которые подвергаются гиперплазии и в некоторых случаях прогрессированию до НЭОЖ 1-го типа.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15187

Автор: А.О. Богданова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15186

#гастринома #инсулинома #карциноид #гастроэнтерология #нейроэндокринныеопухоли #кислотность #желудок #НЭО #рНметрия #эндоскопия #анацидность #гипоацидность #нормаацидность

pH-метрия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (информация для пациентов)

рН-метрия — это процесс измерения кислотности в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) при помощи рН-зонда и соответствующего регистрирующего прибора.

Врач-гастроэнтеролог Ковалева Александра Леонидовна расскажет о вариантах pH-метрии, в каких случаях назначается данное исследование и как оно проводится.

Метод основан на измерении концентрации ионов H+ в ЖКТ с последующим вычислением рН.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15167

Врач-гастроэнтеролог А.Л. Ковалева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13933

#гастроэнтерология #рНметрия #суточная #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #желудок #пищевод #кислотность #рефлюкс

Стресс и процесс кислотообразования

Оглавление

Глава I. Краткая история становления методов исследования кислотообразующей функции желудка - стр. 3
Глава II. рН-метрия – метод определения функционального состояния кислотообразующей и кислотонейтрализующей зон желудка - стр. 11
Глава III. Стресс и процесс кислотообразования - стр. 44
Глава IV. Санологические методы регуляции кислотообразующей функции желудка - стр. 68
Глава V. Фитотерапия в нормализации секреторной функции желудка - стр. 86
Фотоархив - стр. 99

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15196

Скачать книгу (pdf, 2,43 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/organ-an_stress-i-process-2025-02-03.pdf

Автор: д.м.н. А.Н. Орган https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9152

#гастроэнтерология #рНметрия #кислотообразование #кислотонейтрализация #желудок #стресс #диета #фитотерапия #санология #историямедицины #желудочныйсок #кислотность #рН

Применение специализированных импеданс-рН-зондов для изучения ларингофарингеальных рефлюксов

Оценивалась возможности использования новых pH-импедансных зондов для мониторинга ларингофарингеального рефлюкса (ЛФР-зонды).

В НПП «Исток-Система» были разработаны и внедрены в производство 3 типа совместимых с прибором «Гастроскан-ИАМ» ЛФР-зондов с расположением на одном зонде импедансных и pH-каналов в области нижнего и верхнего пищеводных сфинктеров для пациентов с длиной пищевода 20-22, 23-25 и 26-28 см (см. рисунок), а также программное обеспечение к ним.

В МКНЦ им. А.С. Логинова в исследование были включены 36 пациентов, предъявлявших жалобы на кашель, першение в горле, боли в горле или осиплость голоса. Всем больным были выполнены эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), эзофагоманометрия и суточная pH-импедансометрия.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14476

Авторы:
1. К.м.н. Э.Р. Валитова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2264, на фотографии в верхнем ряду.
Далее фотографии авторов в нижнем ряду слева-направо:
2. Н.В. Карасиков https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=370
3. А.В. Казаков https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=11334
4. Д.т.н. М.М. Трифонов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=164

#гастроэнтерология #импедансрНметрия #рНимпедансометрия #МКНЦимЛогинова #ЛФРзонды #ЛФР #ларингофарингеальный #рефлюкс #кислотность

pH-метрия в клинике Ventri, г. Саратов: точная диагностика для вашего здоровья

Часто мучает изжога, боли в животе или трудности с глотанием? Клиника Ventri предлагает безопасную и быструю диагностику с помощью pH-метрии — метода, который точно определит причину дискомфорта.

Как проходит обследование? Точное измерение уровня pH с помощью оборудования Ацидогастрометр АГМ-03. Результаты показываются в реальном времени, что помогает врачу быстро поставить правильный диагноз.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15266

#гастроэнтерология #Ventri #Саратов #рНметрия #изжога #ГЭРБ #болизагрудиной #рефлюкс #кислотность #гастрит #ацидогастрометр #желудок

Внутрижелудочная pH-импедансметрия. Что это такое? Почему она важна? / Медицинский центр «Гастроклиника», г. Ярославль

‼️pH-импедансметрия — это метод исследования пищевода, желудка и тонкой кишки, который позволяет одновременно измерять два параметра: pH (кислотность среды) и импеданс (электрическое сопротивление тканей). Это дает более полную картину работы пищеварительной системы, чем просто измерение pH.

Почему она важна?🌷

✅Более точная диагностика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ): Измерение только pH может пропустить эпизоды рефлюкса некислых содержимых (например, желчи или панкреатического сока), которые также могут вызывать симптомы ГЭРБ. Импедансметрия позволяет идентифицировать такие эпизоды. Это особенно важно для пациентов, у которых традиционная pH-метрия не выявила патологии, но симптомы ГЭРБ сохраняются.

✅ Дифференциация причин симптомов: pH-импедансметрия помогает отличить ГЭРБ от других заболеваний, имеющих схожие симптомы, таких как функциональная диспепсия или ахалазия кардии.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15259

Медицинский центр «Гастроклиника», г. Ярославль: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14431

#гастроэнтерология #гастроклиника #Ярославль #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #суточнаярНметрия #импедансометрия #рефлюкс #диагностика #кислотность

Аутоиммунный гастрит, трудности диагностики и лечения (видео)

Доклад «Аутоиммунный гастрит, трудности диагностики и лечения» сделан Маргаритой Викторовной Чеботаревой на Научно-практической конференции «Заболевания пищевода и желудка: от клинических рекомендаций к реальной клинической практике», состоявшейся 9 апреля 2024 года в Московском клиническом научно-практического центре имени А.С. Логинова (МКНЦ им. А.С. Логинова).

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15234/

М.В. Чеботарева: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13346

МКНЦ им. А.С. Логинова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13680

Литература для врачей по теме видео: «Гастриты, дуодениты, эрозии»: https://GastroScan.ru/literature/157/

#гастрит #аутоиммунныйгастрит #желудок #пищевод #ДГР #гастроэнтеролог #видео #pHметрия #кислотность

Конституция человека, процесс кислотообразования и оптимальное питание

Желудок это место, куда попадает пища. Его первая функция – прием. Он принимает все внешние впечатления, принимает все, что следует переварить. Способность принимать развивает открытость, пассивность и готовность отдавать. Эти качества желудка представляют собой женский полюс. Если для мужского принципа характерна способность излучения и активности (элемент Огонь), то для женского готовность принять, отдать, произвести впечатления и скрыть (элемент Вода).

У желудка есть и другая функция, которую можно отнести к мужскому полюсу. Это образование и выделение желудочного сока. Желудочный сок – это кислота, которая жжет, вгрызается, растворяет. Она однозначно агрессивна. Человек которому что-то не нравится, часто говорит, что дела обстоят «кисло». Говоря о желудке необходимо вкратце рассмотреть сам процесс пищеварения и роль органов предшествующие желудку.

Пищеварение похоже на функцию дыхания. Дыша мы вбираем в себя окружающую среду, ассимилируем ее и возвращаем то что не использовали, обратно.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15312

Автор: д.м.н. А.Н. Орган https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9152

Скачать книгу: Орган А.Н. Конституция человека, процесс кислотообразования и оптимальное питание (pdf, 2,84 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/organ-an-2025-2.pdf

#гастроэнтерология #желудок #кислотность #желудочныйсок #секреция #пищеварение #психика #ауторегуляция #питание #десны #глотание #тошнота #рвота

Обоснование патогенетических подходов в выборе лечебной тактики у пациентов с сахарным диабетом 1 типа с функциональной патологией желудка

Проведено одномоментное одноцентровое обследование 47 пациентов с СД 1 типа, не имеющих клинических и лабораторно-инструментальных признаков поражения желудка на базе эндокринологического отделения БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР". Моторно-эвакуаторная функция желудка исследована с помощью динамической гастросцинтиграфии; кислотообразующая функция — интрагастральной рН-метрии, исследование уровня гастрина, серотонина, гистамина, вещества Р — иммуноферментным методом.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15303

Авторы (на фотографиях слева-направо):
1. К.м.н. Г.И. Ахмадуллина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=5172
2. Профессор И.А. Курникова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3421

#гастроэнтерология #сахарныйдиабет #СД1 #желудок #функциональнаяпатология #кислотность #гастрин #серотонин #гистамин #веществоР #рНметрия

Функциональные заболевания верхних отделов ЖКТ (видео)

Кандидат медицинских наук, врач-гастроэнтеролог Отделения хронических заболеваний кишечника и поджелудочной железы Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко Сеченовского Университета Ольга Зурабовна Охлобыстина рассказывает о том, какие заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта относятся к функциональным, как их диагностировать и как лечить.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15387/

К.м.н. О.З. Охлобыстина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2318

#гастроэнтерология #ГЭРБ #диагностика #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #функциональнаяизжога #изжога #гиперсенситивныйпищевод #пищевод #рНметрия #кислотность #рефлюкс #эзофагит #функциональныеметоды #щелочнойрефлюкс #импедансограмма #жидкийрефлюкс #pH #ИПП #пищеводБаррета #Барретта #рабепразол #Хайрабезол

Подготовка к pH-метрии

Внутрижелудочная pH-метрия — это диагностический метод исследования, проводимый с целью измерения кислотности среды в верхних отделах ЖКТ. Процедура широко применяется в гастроэнтерологии, поскольку наиболее распространенные воспалительные процессы пищеварительной системы имеют в своем генезе изменения кислотности просвета органов. При таких патологиях pH-метрия позволяет разработать эффективную тактику лечения пациента и контролировать ход терапии.

Исследование выполняется методом введения в желудок специального зонда через рот или трансназально. Конец зонда оснащен чувствительными измерительными электродами, фиксирующими показатели кислотности.

Реализовано несколько разновидностей рН-метрии:
- суточная — длится 24 часа;
- кратковременная — проводится в течение 2-3 часов;
- экспресс-диагностика — выполняется в среднем за 20 минут;
- эндоскопическая — осуществляется одновременно при проведении гастроскопии.

Самой информативной признана суточная рН-метрия, поскольку позволяет определить изменения кислотности в динамике при привычном образе жизни больного.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15269

Автор: О.В. Петриченко (на фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15268

#гастроэнтерология #Ventri #Саратов #pHметрия #суточнаярНметрия #эндоскопическаяpHметрия #кислотность #желудок

Роль кислотно-пептического фактора в развитии кислотнозависимых заболеваний организма. Методы исцеления

Оглавление

Глава I. Кислотно-пептический фактор – основное звено патогенеза кислотозависимых заболеваний организма.

Глава II. Немедикоментозные методы регуляции нарушенного процесса кислотообразования.

Глава III. Управление стрессами и методы психотерапии.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15316

Автор: д.м.н. А.Н. Орган https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9152

Скачать книгу (pdf, 3,87 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/organ-an-2025-3.pdf

#солянаякислота #энтеральнаянервнаясистема #кислотнопептическийфактор #гастрин #желудок #питание #секреция #кислотность #рацион #пища #историямедицины #гастроэнтерология

Чтобы не довести до изжоги: самарские врачи рассказали об опасности рефлюкса

Насторожить должны даже кашель и осиплость голоса

Изжога или отрыжка вовсе не так безобидны, как может показаться многим. Если симптомы повторяются часто, то это повод заподозрить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). И в этом случае медлить нельзя, уверены специалисты самарской клиники «МЛЦ». Ведь последствия могут быть серьезными. Какие еще симптомы расскажут о диагнозе? Кто находится в зоне риска? И какие способы предлагают врачи, чтобы вовремя выявить заболевание? На эти и другие вопросы ответила врач-терапевт, гастроэнтеролог Юлия Елисеева.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15381

Врач-гастроэнтеролог Клиники МЛЦ, г. Самара Ю.А. Елисеева: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15380

#гастроэнтерология #изжога #ГЭРБ #рефлюкс #МЛЦ #Самара #кашель #отрыжка #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #рНимпедансометрия #кислотность #импеданс #осиплостьголоса

Дуодено-гастральный рефлюкс: тонкая грань между нормой и патологией (видео)

В передаче "Дискуссионного клуба на территории гастроэнтерологии GastroTerra", посвящённой дуоденогастральному рефлюксу рассматриваются неоднозначные вопросы диагностики и лечения желчного рефлюкса в желудок и пищевод. Всегда ли дуодено-гастральный рефлюкс говорит о патологии, возможен ли гастрит и эзофагит на фоне желчного рефлюкса, как диагностировать и нужно ли лечить желчный рефлюкс. Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15438/

Программа передачи:
1. Дуодено-гастральный рефлюкс: тонкая грань между нормой и патологией.
Куваев Роман Олегович, к.м.н., врач-эндоскопист, врач-гастроэнтеролог ГБУЗ ЯО «Клиническая онкологическая больница», доцент кафедры гастроэнтерологии ФДПО ИНОПР ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (г. Ярославль) https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14827
2. Роль дуодено-гастрального рефлюкса в осложненной форме ГЭРБ
Кайбышева Валерия Олеговна, к.м.н., старший научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории хирургической гастроэнтерологии и эндоскопии НИИ клинической хирургии ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, доцент кафедры гастроэнтерологии ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России , врач-гастроэнтеролог ГБУЗ ГКБ №31 им академика Г.М. Савельевой ДЗ г. Москвы https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4906

#гастроэнтерология #дуоденогастральныйрефлюкс #гастрит #желудок #желчныйрефлюкс #пищевод #гастроэзофагеальныйрефлюкс #желчь #кислотность #билиарныйрефлюкс #кишечнаяметаплазия #атрофическийгастрит #дуоденогастральный #дуоденогастроэзофагеальный #рефлюкс #ДГР #ДГЭР

рН-импедансометрия в Центре гастроэнтерологии сети "Семейный доктор" (для пациентов)

Одномоментная PH-импедансометрия — исследование, которое позволяет за короткое время (обычно 1–2 часа) оценить наличие и характер забросов содержимого из желудка в пищевод. Метод часто применяется при подозрении на рефлюксную болезнь, когда стандартные тесты не дают четкого ответа.

Во время исследования измеряются два ключевых параметра: кислотность (pH) и движение жидкости, газа или смеси (импеданс) в пищеводе.

Во время исследования через нос в пищевод пациента вводят тонкий зонд (см. иллюстрацию), который содержит определители кислотности и импеданс-датчики (реагируют на движение жидкости, газа и пищи). Пациент носит зонд от 20 минут до нескольких часов. Врач регистрирует все эпизоды попадания содержимого из желудка в пищевод, независимо от его состава и кислотности.

pH-импедансометрия позволяет врачу понять есть ли рефлюкс, его характер (кислый, слабокислый, некислый), как часто возникает, какие неприятные симптомы вызывает.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15440

Центр гастроэнтерологии сети клиник «Семейный доктор»: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15439

#рНимпедансометрия #одномоментная #Семейныйдоктор #кислотность #импеданс #пищевод #рефлюкснаяболезнь

Бакулин И.Г., Тихонов С.В. Изжога: от симптома к диагнозу (видео)

Передача из цикла «Междисциплинарная гастроэнтерология» под руководством проф. Бакулина И.Г.

В передаче участвуют:
1. Профессор, д.м.н. Игорь Геннадиевич Бакулин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7240
2. Д.м.н. Сергей Викторович Тихонов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=5190

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15450/

----------------------------
На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» ( https://GastroScan.ru/literature/ ) имеется подразделы «ГЭРБ» ( https://GastroScan.ru/literature/154/ ) и «Функциональные заболевания ЖКТ» https://GastroScan.ru/literature/82/ ), содержащие публикации для профессионалов здравоохранения по данной тематике.

См. также:

- 100 видео для врачей, включая педиатров и будущих врачей, по теме «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» https://GastroScan.ru/literature/authors/14912

- Изжога, изжога, изжога... Подборка видео, в которых врачи-гастроэнтерологи рассказывают пациентам, как с ней бороться https://GastroScan.ru/literature/authors/15080

#ГЭРБ #диагностика #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #функциональнаяизжога #изжога #гиперсенситивныйпищевод #пищевод #рНметрия #кислотность #рефлюкс #эзофагит #функциональныеметоды #щелочнойрефлюкс #импедансограмма #жидкийрефлюкс #pH #ИПП #эрозивныйэзофагит #НЭРБ #ингибиторыпротоннойпомпы #рефрактернаяГЭРБ #ребагит #прокинетики #рабепразол

Современная внутрижелудочная рН-метрия

Кислотность растворов характеризуют водородным показателем рН, который в случае желудочного сока приближенно равен десятичному логарифму от концентрации ионов водорода Н+ (в моль/л), взятому с обратным знаком рН = -lg Н+.

При температуре 20-40 °С уровень рН = 7,0 соответствует нейтральной среде, рН < 7,0 – кислой среде, рН > 7,0 – щелочной среде. В желудке человека рН может изменяться в диапазоне от 0,9 до 8,3. Нижняя граница соответствует максимальной концентрации соляной кислоты, вырабатываемой желудком, а верхняя – щелочным секретам, содержащим бикарбонаты.

Задача внутрижелудочной рН-метрия состоит в измерении уровня кислотности содержимого желудка и анализа его динамики. Чаще всего применяют длительную рН-метрию (24-48 часов), кратковременную рН-метрию (2-3 часа) и эндоскопическую рН-метрию.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15411

Автор: д.э.н. Б.В. Ракитин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=163

#гастроэнтерология #рНметрия #pHмониторинг #пищевод #желудок #рефлюкс #кислотность #нижнийпищеводныйсфинктер #эндоскопический #гастроскопия

Не проходит изжога? (короткое видео для пациентов)

Заслуженный врач Российской Федерации, заведующая гастроэнтерологическим дневным стационаром Клиники гастроэнтерологии Ventri, г. Саратов Римма Владимировна Лякишева рассказывает в видео для пациентов:

- Когда назначают рН-метрию?
- 🩺 рН-метрия — это важное исследование, которое помогает оценить кислотность в пищеводе и желудке.

Она необходима при:

1️⃣ Постоянной изжоге, рефлюксной болезни.
2️⃣ Ощущении кислоты в горле или за грудиной.
3️⃣ При хроническом кашле или осиплости голоса, связанном с кислотным рефлюксом.
4️⃣ Для диагностики заболеваний, таких как гастрит и язвы.

💡 Это исследование помогает точно определить причины дискомфорта и подобрать правильное лечение. Если симптомы вам знакомы, записывайтесь на консультацию к гастроэнтерологу! 👩‍⚕️

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/419/15425/

К.м.н. Р.В. Лякишева (на фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15412

#гастроэнтерология #изжога #рНметрия #Ventri #Вентри #pHмониторинг #пищевод #желудок #кислотность #гастрит #Саратов #язва #ГЭРБ #рефлюкс #диагностика

Тактика ведения больных с хроническим кашлем и бронхиальной астмой: взгляд гастроэнтеролога (видео)

Доклад «Тактика ведения больных с хроническим кашлем и бронхиальной астмой: взгляд гастроэнтеролога» сделан д.м.н. Владиславом Владимировичем Цукановым в рамках симпозиума «Патология органов дыхания и гастроэзофагеальный рефлюкс» 43-й Научной сессии ЦНИИГ «Традиции и инновации».

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/11746/

Профессор В.В. Цуканов: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2044

#гастроэнтерология #ГЭРБ #рНметрия #суточнаярНметрия #кислотность #внепищеводныесиндромы #кашель #бронхиальнаяастма #пульмонология #рефлюкс #ЛФР #органыдыхания #астма

рН-импедансометрия: узнаем, что творится в желудке и пищеводе (для пациентов)

В клинике ДаВинчи (г. Ростов-на-Дону) запущено новое высокотехнологичное исследование — рН-импедансометрия пищевода, которое позволяет точно диагностировать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) и её нетипичные формы. О методе, его возможностях и важности для современной гастроэнтерологии рассказала врач-гастроэнтеролог и нутрициолог высшей категории, член Российской гастроэнтерологической ассоциации Нина Кимовна Арутюнова.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15487

Клиника «Давинчи»: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15262

Арутюнова Н.К.: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15261

#гастроэнтерология #рНимпедансометрия #Давинчи #изжога #РостовнаДону #ГЭРБ #диагностика #желудок #пищевод #кислотность #импеданс #импедансрНметрия