Приглашаем пациентов на сравнительное перекрёстное исследование эффективности ингибиторов протонной помпы (видео)

Главный врач МИП «Институт Гастроэнтерологии» Северо-Западного медицинского университета имени И.И. Мечникова, г. Санкт-Петербург Юлия Геннадьевна Топалова приглашает желающих пациентов пройти бесплатной обследование, в процессе которого пациентам будут выполнены 4 суточные рН-импедансометрии и будет установлено, какой из ингибиторов протонной помпы в большей степени подходит данному пациенту. Телефоны указаны в видео.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/419/14994/

Ю.Г. Топалова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13112

#гастроэнтерология #гастроцентр #СЗГМУ #СЗГМУимМечникова #ИнститутГастроэнтерологии #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #Петербургскийсоюзврачей #ингибиторыпротоннойпомпы #омепразол #патнопразол #рабепразол #ИПП #лансопразол #эзомепразол

Анализ патогенетических механизмов, как ключ для оптимизации фармакотерапии ГЭРБ, ассоциированной с метаболическим синдромом (видео)

Профессор Юрий Павлович Успенский на семинаре Петербургского союза врачей «ГЭРБ и язвенная болезнь», состоявшемся 09.09.2024 года читает лекцию «Анализ патогенетических механизмов, как ключ для оптимизации фармакотерапии ГЭРБ, ассоциированной с метаболическим синдромом».

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14976/

Д.м.н. Ю.П. Успенский: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=631

#изжога #ГЭРБ #pHметрия #суточнаяpHметрия #кислотность #гастроэнтерология #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #ингибиторыпротоннойпомпы #импедансрНметрия #рНимпедансометрия #Хелинорм #пробиотики #домперидон #Lactobacillus #reuteri #язвеннаяболезнь #желудок #двенадцатиперстнаякишка #ожирение #метаболическийсиндром #НЭРБ #гиперсенситивныйпищевод #функциональнаяизжога #рефлюкс #ИПП #антациды #итоприд #прокинетики #Ганатон #видео

Ведение пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: ориентированные на практику ответы на клинические вопросы

Management of gastro-esophageal reflux disease: Practice-oriented answers to clinical questions

ГЭРБ – это сложное, но распространенное заболевание, которое создает ряд проблем для врачей. Эндоскопия должна проводиться только пациентам с симптомами ГЭРБ и тревожными признаками или множественными факторами риска развития пищевода Барретта. Эзофагит степени А недостаточен для постановки диагноза ГЭРБ, и только пациенты с эзофагитом степени C и D должны проходить эндоскопическое наблюдение после приема ингибиторов протонной помпы (ИПП). Наличие фарингита не является надежным критерием для диагностики ГЭРБ. Надежный отбор пациентов с ГЭРБ, устойчивой к ИПП, которые могут получить пользу от антирефлюксной хирургии, является критически важной задачей и требует внимательного изучения, включающего среди прочего pH-импедансометрию. У пациентов с сопутствующими диспепсическими симптомами могут использоваться прокинетики, а для лечения эрозивного эзофагита вариантом может быть использование калий-конкурентных блокаторов кислотопродукции (К-ККБ).

См.:
- оригинальную статью на английском: Frazzoni L, Fuccio L, Zagari RM. Management of gastro-esophageal reflux disease: Practice-oriented answers to clinical questions. World J Gastroenterol 2023; 29(5): 773-779 https://GastroScan.ru/literature/authors/14040
- перевод на русский язык: https://GastroScan.ru/literature/authors/14981

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Leonardo Frazzoni https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10158
2. Lorenzo Fuccio https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10177
3. Professor Rocco Maurizio Zagari https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14039

#гастроэнтерология #pHимпедансометрия #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #эндоскопия #ингибиторыпротоннойпомпы #ИПП #пищевод

Кислотозависимые заболевания: как лечить и не навредить (видео)

Профессор Наталья Валерьевна Бакулина в видео «Кислотозависимые заболевания: как лечить и не навредить» рассказывает о применении различных ингибиторов протонной помпы (ИПП) при лечении кислотозависимых заболеваний.

Главный врач МИП «Институт Гастроэнтерологии» Юлия Геннадьевна Топалова в рамках данного видео представляет Экспертный обзор AGA по отмене назначения ИПП, а также опыт лечения и диагностики реальных коморбидных пациентов.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15142/

Д.м.н. Н.В. Бакулина: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2120

Ю.Г. Топалова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13112

#гастроэнтерология #ингибиторыпротоннойпомпы #кислотозависимыезаболевания #желудок #кислотность #пищевод #рНимпедансометрия #коморбидность

Непрерывный мониторинг желудочного pH у детей способствует лучшему пониманию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: проспективное наблюдательное исследование

Continuous Gastric pH Monitoring in Children Facilitates Better Understanding of Gastroesophageal Reflux Disease: A Prospective Observational Study

В 2022–2023 годах в исследование включались пациенты (количество — 26, средний возраст — 7,5 лет, 61% мужского пола), направленные на эндоскопию с pH-импедансометрией при наличии симптоматики, предположительно связанной с ГЭРБ. Ранее этим пациентам pH-импедансометрия не проводилась. Исключались пациенты старше 18 лет, принимавшие ИПП за 7 дней, H2-блокаторы или прокинетики за 5 дней до исследования, а также при отказе от участия. Симптомы, приёмы пищи и положение тела (лёжа или сидя) фиксировались согласно дневнику пациента. Все эпизоды рефлюкса анализировались отдельно в положении лёжа и сидя, а также в дневное (8:00–22:00) и ночное (22:00–8:00) время. Периоды приёма пищи исключались из анализа данных. Вручную были исключены возможные артефакты и добавлены пропущенные эпизоды рефлюкса. Данные желудочного pH вне приёмов пищи регистрировались каждые 10 минут у всех пациентов. Из записей импедансометрии и pH анализировались: общее число гастроэзофагеальных рефлюксов (кислых и некислых); высота рефлюкса (проксимальный или дистальный); общее время кислого и некислого pH в желудке; длительность кислотного клиренса (время, необходимое для устранения кислоты из пищевода); индекс рефлюкса (процент времени, в течение которого пищевод подвергался воздействию кислоты); количество эпизодов рефлюкса длительностью более 2 минут; максимальная продолжительность рефлюксного эпизода.

См.:
- оригинальную статью на английском: Sharma S, Mehta DI, Patel N, Ajmera A, Bornstein J, George F. Continuous Gastric pH Monitoring in Children Facilitates Better Understanding of Gastroesophageal Reflux Disease: A Prospective Observational Study. Children 2025, 12, 236 https://GastroScan.ru/literature/authors/15225
- расширенную аннотацию на русском: Непрерывный мониторинг желудочного pH у детей способствует лучшему пониманию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: проспективное наблюдательное исследование https://GastroScan.ru/literature/authors/15272

Исследование выполнено в Arnold Palmer Hospital for Children, Орландо, Флорида, США. Авторы (первые 5 на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Shiva Sharma https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15219
2. Devendra Indulal Mehta https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15220
3. Nishant H. Patel https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15221
4. Arun Ajmera https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15222
5. Jeffrey A. Bornstein https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15223
6. Florence George https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15224

#гастроэнтерология #педиатрия #дети #билиарныйрефлюкс #дуоденогастральныйрефлюкс #блокаторыH2гистаминовыхрецепторов #pHимпедансометрия #некислыйрефлюкс #ингибиторыпротоннойпомпы #гастроэзофагеальныйрефлюкс

Как отличить пациентов с хроническим кашлем, вызванным гастроэзофагеальным рефлюксом, рефрактерных к терапии ИПП, от пациентов с откликом: индекс пострефлюксной глоток-индуцированной перистальтической волны и средний ночной базальный импеданс как новые прогностические показатели

How to distinguish PPI-refractory from PPI-responsive patients in gastro-oesophageal reflux-induced chronic cough: post-reflux swallow induced peristaltic wave index and mean nocturnal baseline impedance provide new predictive factors

Хронический кашель, вызванный гастроэзофагеальным рефлюксом (ХК-ГЭР), одной из самых распространённых причин данного состояния, характеризуется забросом желудочной кислоты или другого содержимого желудка в пищевод. Отмечается тенденция к росту заболеваемости ХК-ГЭР. В зависимости от типа рефлюкса ХК-ГЭР подразделяют на кислый и некислый.

Согласно рекомендациям Европейского респираторного общества (англ. European Respiratory Society, ERS) и Американской коллегии клинической фармакологии (англ. American College of Clinical Pharmacology, ACCP), была проведена 3-месячная эмпирическая терапия ИПП с использованием или без использования прокинетика для оценки эффективности ИПП при лечении ХК-ГЭР с изжогой и регургитацией. Однако терапевтический эффект ИПП при ХК-ГЭР остаётся спорным, что подтверждается рядом рандомизированных клинических исследований. Исследование авторов и другие клинические исследования показали, что стандартная доза ИПП в течение 8 недель позволяет облегчить симптомы ХК-ГЭР у части пациентов, при этом до 36% пациентов оказываются резистентными к стандартной терапии, но демонстрируют положительный отклик при её интенсификации, например, при удвоении дозы ИПП. Тем не менее, у 25% пациентов с рефрактерным ХК-ГЭР не наблюдается отклика даже при высоких дозах ИПП, и им требуется дополнительная терапия. В метаанализе, проведённом среди пациентов с предполагаемым ХК-ГЭР, было установлено, что у пациентов с некислым рефлюксом эффект ИПП на кашель не превышает эффект плацебо, а у пациентов с кислым рефлюксом он лишь незначительно лучше. Таким образом, рефрактерность к ИПП остаётся важной проблемой в лечении ХК-ГЭР. Длительное применение ИПП при отсутствии эффекта может отсрочить назначение более эффективной терапии, снижая уверенность пациента и приверженность дальнейшему лечению.

См.:
- оригинальную статью на английском: Li W, Sha B, Bai H, et al. How to distinguish PPI-refractory from PPI-responsive patients in gastro-oesophageal reflux-induced chronic cough: post-reflux swallow induced peristaltic wave index and mean nocturnal baseline impedance provide new predictive factors. ERJ Open Res 2024; 10: 00299-2024 https://GastroScan.ru/literature/authors/15293
- сокращенный перевод на русский: https://GastroScan.ru/literature/authors/15297

#гастроэнтерология #хроническийкашель #ГЭРБ #ГЭРК #ИПП #ингибиторыпротоннойпомпы #MNBI #СНБИ #среднийночнойбазальныйимпеданс #индексPSPW #индекспострефлюкснойглотокиндуцированнойперистальтическойволны

Бакулина Н.В., Топалова Ю.Г. Практические аспекты применения ИПП: баланс пользы и риска

Д.м.н. Наталья Валерьевна Бакулина и врач-гастроэнтеролог, главный врач малого инновационного предприятия (МИП) «Институт Гастроэнтерологии» Северо-Западного медицинского университета имени И.И. Мечникова Юлия Геннадьевна Топалова в образовательном вебинаре Евразийской Ассоциации Терапевтов (ЕАТ) «Практические аспекты применения ИПП: баланс пользы и риска» рассказывают об ингибиторах протонной помпы (ИПП), как их правильно применять при лечении кислотозависимых и других заболеваний и какие ИПП и когда целесообразно применять и какие имеются противопоказания и разные эффекты от их применения.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15317/

Профессор Н.В. Бакулина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2120

Ю.Г. Топалова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13112

#гастроэнтерология #функциональныезаболевания #СЗГМУимМечникова #постпрандиальныйдистресссиндром #больвживоте #ГЭРБ #эпигастральнаяболь #диспепсия #желудок #кишечник #прокинетики #коморбидность #рабепразол #Разо #ИПП #омепразол #лансопразол #пантопразол #эзомепразол #Омез #Нексиум #ингибиторыпротоннойпомпы #декслансопразол

Базальный уровень импеданса в проксимальном отделе пищевода повышает информативность pH-импедансометрии и ассоциируется с откликом на терапию ИПП у пациентов с хроническим кашлем

Proximal esophageal impedance baseline increases the yield of impedance-pH and is associated with response to PPIs in chronic cough patients

Хронический кашель существенно ухудшает качество жизни. В то время как многие исследования были сосредоточены на среднем ночном базальном импедансе (СНБИ, англ. mean nocturnal basal impedance, MNBI), измеряемом в дистальном отделе пищевода, данных о клинической значимости измерений в проксимальном отделе пищевода крайне мало.

Целью работы было изучение роли проксимального MNBI при обследовании пациентов с хроническим кашлем и возможность на его основе прогнозировать отклик на терапию ингибиторами протонной помпы (ИПП).

Были проанализированы демографические, клинические, эндоскопические данные, а также результаты pH-импедансометрии и манометрии у пациентов с хроническим кашлем. MNBI рассчитывался как в проксимальном, так и в дистальном отделах пищевода.

См.:
- оригинальную статью на английском: Ribolsi M, De Bortoli N, Frazzoni M, Marchetti L, Savarino E, Cicala M. Proximal esophageal impedance baseline increases the yield of impedance-pH and is associated with response to PPIs in chronic cough patients. Neurogastroenterology&Motility. 2024;36:e14775 https://GastroScan.ru/literature/authors/15306
- сокращенный перевод на русский: https://GastroScan.ru/literature/authors/15315

На фотографиях авторы статьи (слева-направо, сверху-вниз):
1. Mentore Ribolsi https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=11598
2. Nicola de Bortoli https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10082
3. Marzio Frazzoni https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10086
4. Lorenzo Marchetti https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14418
5. Edoardo Vincenzo Savarino https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=8221
6. Michele Cicala https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=11266

#MNBI #среднийночнойбазальныйимпеданс #индексPSPW #индекспострефлюкснойглотокиндуцированнойперистальтическойволны #хроническийкашель #pHимпедансометрия #ингибиторыпротоннойпомпы #ИПП #ЛФР #гастроэзофагеальныйрефлюкс #ГЭР #ХКГЭР #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #импедансрНметрия

Изменение показателей функционального состояния пищевода на фоне комплексной кислотосупрессивной и эпителиопротективной терапии у пациентов с неэрозивной рефлюксной болезнью

В исследование были включены 60 пациентов, из них 39 с установленным диагнозом «неэрозивная рефлюксная болезнь», которые были рандомизированы на две группы: основная группа получала комплексную терапию ребамипидом (300 мг/сутки) в сочетании с ИПП омепразолом (20 мг/сутки), группа сравнения – монотерапию омепразолом (20 мг/сутки). Также в исследование были включены 13 пациентов с функциональной изжогой и 8 пациентов с гиперчувствительным пищеводом, которые были разделены на две группы. Продолжительность курса лечения составила 4 нед. Для оценки функционального состояния пищевода и пищеводно-желудочного перехода, а также резистентности слизистой оболочки пищевода были проанализированы показатели суточной pH-импедансометрии и манометрии пищевода до и после лечения.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15457

Авторы (первые 4, а также В.Т. Ивашкин на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. А.А. Макушина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10758
2. Профессор А.С. Трухманов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=339
3. К.м.н. О.А. Сторонова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3929
4. К.м.н. А.В. Параскевова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7779
5. П.Г. Ермишина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15455
6. В.А. Миронова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15456
7. Академик РАН В.Т. Ивашкин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=161

#гастроэнтерология #ингибиторыпротоннойпомпы #Ребагит #неэрозивнаярефлюкснаяболезнь #ИПП #НЭРБ #ГЭРБ #среднийночнойбазальныйимпеданс #омепразол #эпителиопротективнаятерапия #ребамипид #ПРНПС #СНБИ #ПМГМУимСеченова

Бакулин И.Г., Тихонов С.В. Изжога: от симптома к диагнозу (видео)

Передача из цикла «Междисциплинарная гастроэнтерология» под руководством проф. Бакулина И.Г.

В передаче участвуют:
1. Профессор, д.м.н. Игорь Геннадиевич Бакулин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7240
2. Д.м.н. Сергей Викторович Тихонов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=5190

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15450/

----------------------------
На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» ( https://GastroScan.ru/literature/ ) имеется подразделы «ГЭРБ» ( https://GastroScan.ru/literature/154/ ) и «Функциональные заболевания ЖКТ» https://GastroScan.ru/literature/82/ ), содержащие публикации для профессионалов здравоохранения по данной тематике.

См. также:

- 100 видео для врачей, включая педиатров и будущих врачей, по теме «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» https://GastroScan.ru/literature/authors/14912

- Изжога, изжога, изжога... Подборка видео, в которых врачи-гастроэнтерологи рассказывают пациентам, как с ней бороться https://GastroScan.ru/literature/authors/15080

#ГЭРБ #диагностика #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #функциональнаяизжога #изжога #гиперсенситивныйпищевод #пищевод #рНметрия #кислотность #рефлюкс #эзофагит #функциональныеметоды #щелочнойрефлюкс #импедансограмма #жидкийрефлюкс #pH #ИПП #эрозивныйэзофагит #НЭРБ #ингибиторыпротоннойпомпы #рефрактернаяГЭРБ #ребагит #прокинетики #рабепразол

Проблемы диагностики и лечения ГЭРБ (видео)

Доктор медицинских наук Дмитрий Станиславович Бордин в своём докладе, сделанном на Научно-практической конференции «Гастроэнтерология двух столиц», прошедшей в Москве, рассказывает о современном подходах к вопросам диагностики и лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Перейти в просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15471/

Профессор Д.С. Бордин: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=203

#гастроэнтерология #ГЭРБ #рефлюкснаяболезнь #клиническиерекомендации #изжога #функциональнаяизжога #Разо #рабепразол #фенотипыГЭРБ #хирургия #рефлюкс #МКНЦимЛогинова #гиперсенситивныйпищевод #диагностика #ЭГДС #пищеводБарретта #рНимпедансометрия #кислотныйкарман #ИПП #изжога #ингибиторыпротоннойпомпы #пантопразол #суточныйрНмониторинг

Умная кислотосупрессия (видео)

Пациентам часто назначается лечение антисекреторными препаратами, подавляющими секрецию соляной кислоты. Данные препараты крайне эффективны, но насколько они безопасны? Можно ли их принимать длительно, какие побочные эффекты ожидают пациентов, как минимизировать риски развития побочных эффектов и нежелательных явления при назначении ингибиторов протонной помпы? Как выбрать наиболее подходящий препарат из большого арсенала антисекреторных препаратов? Об этом рассказывается в данном видео.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15482/

Эксперты в студии:

1. Кайбышева Валерия Олеговна, к.м.н., старший научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории хирургической гастроэнтерологии и эндоскопии НИИ клинической хирургии ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, доцент кафедры гастроэнтерологии ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России , врач-гастроэнтеролог ГБУЗ ГКБ №31 им академика Г.М. Савельевой ДЗ г. Москвы https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4906

2. Куваев Роман Олегович, к.м.н., врач-эндоскопист, врач-гастроэнтеролог ГБУЗ ЯО «Клиническая онкологическая больница», доцент кафедры гастроэнтерологии ФДПО ИНОПР ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (г. Ярославль) https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14827

#гастроэнтерология #ингибиторыпротоннойпомпы #антисекреторныепрепараты #кислотосупрессия #изжога #ГЭРБ #рефлюкс #побочныеэффекты #желудочныйсок #пантопразол #нольпаза #ИПП #НПВП

Влияние индигенных энтерококков на микробиоту и эвакуаторные функции кишечника при экспериментальном дисбиозе (видео)

Доклад «Влияние индигенных энтерококков на микробиоту и эвакуаторные функции кишечника при экспериментальном дисбиозе» был сделан на Двадцать второй объединённой гастроэнтерологической неделе в Москве.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/12136/

Авторы работы:
1. Профессор Е.И. Ермоленко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=12040
2. Д.А. Свиридо https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10704
3. К.б.н. Л.Б. Захарова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=12041
4. К.б.н. Е.Н. Парийская https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=12043
5. М.П. Котылева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=12042
6. А.Б. Карасёва https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=12133
7. Профессор Н.П. Ерофеев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=12044
8. Профессор В.И. Симаненков https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2403
9. Чл.-корр. РАН А.Н. Суворов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=12045

О 22-й Российской гастроэнтерологической неделе: https://GastroScan.ru/literature/authors/9089

#гастроэнтерология #ингибиторыпротоннойпомпы #антисекреторныепрепараты #кислотосупрессия #изжога #ГЭРБ #рефлюкс #побочныеэффекты #желудочныйсок #пантопразол #нольпаза #ИПП #НПВП

Рефрактерная форма неэрозивной рефлюксной болезни: особенности патогенеза, диагностики и лечения

На сегодняшний день актуальность проблемы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в клинической практике связана как с высокой заболеваемостью, так и с ростом рефрактерных к проводимой антисекреторной терапии случаев заболевания. Согласно данным различных источников, в структуре заболеваемости ГЭРБ ~70% случаев приходится на неэрозивную форму заболевания (НЭРБ). Ингибиторы протонной помпы (ИПП) представляют собой терапию первой линии для пациентов с НЭРБ, однако, по результатам ряда исследований, до 40% пациентов не чувствуют полного облегчения симптомов на фоне стандартной терапии ИПП, многие пациенты отмечают быстрый рецидив жалоб после прекращения приема препаратов. Несмотря на отсутствие макроскопических видимых изменений слизистой оболочки, пациенты с НЭРБ часто испытывают более интенсивные симптомы по сравнению с пациентами, страдающими эрозивной рефлюксной болезнью или пищеводом Барретта.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14843

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. А.А. Макушина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10758
2. Профессор А.С. Трухманов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=339
3. К.м.н. О.А. Сторонова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3929
4. К.м.н. А.В. Параскевова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7779
5. Академик РАН В.Т. Ивашкин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=161

#гастроэнтерология #ингибиторыпротоннойпомпы #ГЭРБ #неэрозивнаярефлюкснаяболезнь #рефрактерныесимптомы #диагностика #лечение #пищевод #Барретта #НЭРБ #антисекреторнаятерапия #ИПП #слизистаяоболочка #рефрактерность

pH-импедансометрия на фоне терапии ИПП влияет на тактику лечения при доказанной ГЭРБ, но не при недоказанной ГЭРБ

pH Impedance Monitoring on Proton Pump Inhibitor Therapy Impacts Management Decisions in Proven GERD but not in Unproven GERD

Амбулаторный мониторинг рефлюксов вне приема ингибиторов протонной помпы (ИПП) полезен при недоказанной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). В данном проспективном клиническом исследовании была оценена целесообразность проведения pH-импедансометрии на фоне приема ИПП при недоказанной ГЭРБ.

Пациенты с типичными симптомами рефлюкса и неполным откликом на ИПП проходили обследование как вне приема ИПП (pH-метрия), так и на фоне ИПП (pH-импедансометрия) в двух специализированных медицинских центрах. Пациенты и исследователи не имели информации о результатах мониторинга рефлюксов; пациентам предлагалось самостоятельно возобновить прием ИПП при сохранении неконтролируемых симптомов, несмотря на экстренный прием антацидов. При анализе данных оценивалось, коррелируют ли результаты pH-импедансометрии на фоне ИПП со временем закисления (англ. acid exposure time, AET) вне приема ИПП, и влияют ли они на принятие решений, связанных с терапией ИПП.

См.:
- оригинальную статью на английском: Gyawali CP, Rogers BD, Yadlapati R, Roman S, Carlson DA, Pandolfino J. pH Impedance Monitoring on Proton Pump Inhibitor Therapy Impacts Management Decisions in Proven GERD but not in Unproven GERD. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 2025 https://GastroScan.ru/literature/authors/15496
- расширенную аннотацию на русском: https://GastroScan.ru/literature/authors/15497

На рисунке: блок-схема, отражающая доли пациентов с симптоматической рефрактерной ГЭРБ, которым удалось прекратить приём ИПП — в зависимости от наличия или отсутствия признаков ГЭРБ по данным длительной pH-метрии вне терапии ИПП и pH-импедансометрии на фоне оптимизированной терапии ИПП.

#гастроэнтерология #pHимпедансометрия #pHметрия #рефрактернаяГЭРБ #ИПП #рефлюкс #импедансрНметрия #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #СНБИ #MNBI #ингибиторыпротоннойпомпы #изжога #регургитация

Лечение ГЭРБ (видео)

Профессор Наталья Валерьевна Бакулина на Первом эндоскопическом канале в подкасте «Эндобайкишоу» рассказывает о симптомах, принципах диагностики и лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, о грыже пищеводного отверстия диафрагмы, рН-импедансометрии, о психосоматике и дифференциальной диагностики между неэрозивной рефлюксной болезнью и функциональными расстройствами, о эозинофильном эзофагите. О том, что видит эндоскопист при гастроскопии пищевода у пациентов с симптомами ГЭРБ.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15530/

Д.м.н. Н.В. Бакулина (на иллюстрации справа): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2120

Ведущий передачу - заведующий отделением эндоскопии клиники высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова Санкт-Петербургского государственного университета Владимир Александрович Мальков (на иллюстрации слева).
----------------
На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» ( https://GastroScan.ru/literature/ ) имеется подраздел «ГЭРБ» ( https://GastroScan.ru/literature/154/ ), содержащий публикации для профессионалов здравоохранения, посвященные гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

См. также: 100 видео для врачей, включая педиатров и будущих врачей, по теме «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» https://GastroScan.ru/literature/authors/14912 .

#гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #грыжапищеводногоотверстиядиафрагмы #рНимпедансометрия #психосоматика #дифференциальнаядиагностика #НЭРБ #ГЭРБ #ингибиторыпротоннойпомпы #межклеточныепространства #эозинофильныйэзофагит #рефрактернаяГЭРБ #ИПП

Обзор рекомендаций по диагностике и лечению ГЭРБ

Лекция «Обзор рекомендаций по диагностике и лечению ГЭРБ» была прочитана доктором медицинских наук Дмитрием Станиславовичем Бординым на VII Всероссийском научно-практическом конгрессе с международным участием «Белые ночи гастроэнтерологии».

В отношении дифференциальной диагностики ГЭРБ и функциональных заболеваний пищевода профессор Д.С. Бордин отмечает: "Лучше импеданс-рН-мониторинг применять. Слава богу у нас есть российские системы ( https://GastroScan.ru/gastroscan/-iam/ ), которые имеют многоразовые зонды и это позволяет нам достаточно недорого проводить такие исследования и в экспертных центрах мы этим активно пользуемся" (12:29-12:41).

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15539/

Профессор Д.С. Бордин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=203
-------------------------
На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» ( https://GastroScan.ru/literature/ ) имеется подраздел «ГЭРБ» ( https://GastroScan.ru/literature/154/ ), содержащий публикации для профессионалов здравоохранения, посвященные гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

См. также: 100 видео для врачей, включая педиатров и будущих врачей, по теме «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» https://GastroScan.ru/literature/authors/14912 .

#гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #грыжапищеводногоотверстиядиафрагмы #рНимпедансометрия #дифференциальнаядиагностика #НЭРБ #ГЭРБ #ингибиторыпротоннойпомпы #пантопразол #Гевискон #ИПП #ГПОД

ГЭРБ: когда лечение становится искусством (видео)

Лекция «Обзор рекомендаций по диагностике и лечению ГЭРБ» была прочитана Юлией Геннадьевной Топаловой на VII Всероссийском научно-практическом конгрессе с международным участием «Белые ночи гастроэнтерологии».

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15551/

Ю.Г. Топалова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13112
-------------------------
На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» ( https://GastroScan.ru/literature/ ) имеется подраздел «ГЭРБ» ( https://GastroScan.ru/literature/154/ ), содержащий публикации для профессионалов здравоохранения, посвященные гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

См. также: 100 видео для врачей, включая педиатров и будущих врачей, по теме «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» https://GastroScan.ru/literature/authors/14912 .

#гастроэнтерология #ГЭРБ #рефлюкснаяболезнь #изжога #рефлюкс #гиперсенситивныйпищевод #ИПП #ингибиторыпротоннойпомпы #комвгорле #альгинаты #гастропатия #беременность #дуоденогастральныйрефлюкс #рНимпедансометрия #функциональнаяизжога #регургитация #ZpHзонды #эзофагопротекторы #Альфазокс #ночнойкислотныйпрорыв

Пахомова И.Г. Клинический пример пациента с рефрактерной ГЭРБ и повышенным ИМТ (видео)

В этом видео доцент кафедры факультетской терапии с клиникой НМИЦ им. В.А. Алмазова Инна Григорьевна Пахомова рассказывает о клиническом случаем пациента с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), который за время пандемии набрал 23 кг, и помогает разобраться в вопросах: почему различные схемы моно- и комбинированной терапии с ингибиторами протонной помпы (ИПП) не помогли полностью купировать симптомы и благодаря какому лечению были достигнуты цели терапии.

Перейти к просмотру видео: https://gastroscan.ru/v/416/15552/

К.м.н. И.Г. Пахомова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1968
-------------------------
На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» ( https://GastroScan.ru/literature/ ) имеется подраздел «ГЭРБ» ( https://GastroScan.ru/literature/154/ ), содержащий публикации для профессионалов здравоохранения, посвященные гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

См. также: 100 видео для врачей, включая педиатров и будущих врачей, по теме «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» https://GastroScan.ru/literature/authors/14912 .

#гастроэнтерология #ГЭРБ #рефлюкснаяболезнь #изжога #рефлюкс #ИПП #ингибиторыпротоннойпомпы #рНимпедансометрия #регургитация #импедансрНметрия #Разо #рабепразол #рефрактернаяГЭРБ #ожирение

Тихонов С.В. ГЭРБ и функциональные заболевания пищевода. «Плохое знание основ – причина больших бед» (видео)

Лекция «ГЭРБ и функциональные заболевания пищевода. Плохое знание основ – причина больших бед» была прочитана доктором медицинских наук Сергеем Викторовичем Тихоновым на VII Всероссийском научно-практическом конгрессе с международным участием «Белые ночи гастроэнтерологии».

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15555/

Профессор С.В. Тихонов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=5190

Ведущие заседание:
- профессор Н.В. Бакулина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2120 ;
- профессор В.И. Симаненков https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2403
-------------------------
На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» ( https://GastroScan.ru/literature/ ) имеется подраздел «ГЭРБ» ( https://GastroScan.ru/literature/154/ ), содержащий публикации для профессионалов здравоохранения, посвященные гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

См. также: 100 видео для врачей, включая педиатров и будущих врачей, по теме «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» https://GastroScan.ru/literature/authors/14912 .

#гастроэнтерология #ГЭРБ #рефлюкснаяболезнь #изжога #рефлюкс #гиперсенситивныйпищевод #ИПП #ингибиторыпротоннойпомпы #комвгорле #дуоденогастральныйрефлюкс #рНимпедансометрия #функциональнаяизжога #регургитация #разо #рабепразол #прокинетики