Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и бронхообструктивный синдром у детей — «порочный круг» или коморбидность?

Статья посвящена коморбидности заболеваний органов пищеварительного тракта и дыхательной системы у детей. Коморбидность (полиморбидность) при патологии желудочно-кишечного тракта достаточно широко описывается в современной научной литературе, однако, менее изученными представляются взаимоотношения пищеварительной и дыхательной систем.
Проведено углубленное обследование 180 детей от 6 до 16 лет с коморбидной патологией (заболевания органов дыхания с бронхообструктивным синдромом (БОС) и ГЭРБ). Выполнено: рентгенографическое исследование, спирометрия, внутриполостная рH-метрия, ЭФГДС и УЗИ органов ЖКТ. Для изучения морфологических особенностей слизистой пищевода при данной сочетанной патологии исследованы биоптаты на 1 см выше Z-линии; одновременно проведена биопсия слизистой антрального отдела препилорической части желудка.

Заболевания органов дыхания с БОС в обследованных группах больных наиболее часто (43,9%) сочетались с ГЭРБ в возрасте 12–14 лет. Преобладание эндоскопически-позитивного варианта ГЭРБ 1 степени характерно для пациентов с БОС, обусловленного средне-тяжелым и тяжелым персистирующим течением БА, острым и затяжным течением пневмонии, рецидивирующим бронхитом. Воспалительные заболевания органов пищеварения (хронический гастрит, хронический гастродуоденит) при БА выявлены у 40,6% больных, при пневмонии — у 45,7%, при рецидивирующем бронхите — у 33,3% пациентов. На основании данных общеморфологического исследования биоптатов, независимо от возраста и вида бронхо-легочной патологии, выявлено два варианта воспаления, встречающихся чаще других — с преобладанием изменений дистрофического характера и с преобладанием собственно воспаления, что в большей степени зависело от длительности заболевания. У пациентов, страдающих как БА, так и пневмонией с БОС, морфологические изменения со стороны слизистой пищевода соответствовали катаральному характеру воспаления.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/13448

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. К.м.н. Н.А. Воротникова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3764
2. Профессор Ю.В. Черненков https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=704
3. Профессор А.С. Эйберман https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2106

#гастроэнтерология #гастроэзофагеальная_рефлюксная_болезнь #коморбидность #бронхиальная_астма #педиатрия #СГМУ #бронхообструктивный_синдром #рН_метрия #дети #ГЭРБ #пульмонология

Хронический кашель у пациента с неэрозивной рефлюксной болезнью: клинический случай

Хронический кашель, связанный с рефлюксом, – одно из внепищеводных проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), а в некоторых случаях может быть ведущим или единственным проявлением ГЭРБ. В статье представлен клинический случай пациента с хроническим кашлем, которому в ходе обследования установлен диагноз «неэрозивная рефлюксная болезнь с внепищеводными проявлениями (рефлюкс-ассоциированный кашель)». Использование опросника «Индекс симптомов рефлюкса» (RSI) помогло в диагностике ларингофарингеального рефлюкса. Отсутствие убедительных доказательств ГЭРБ по данным эзофагогастродуоденоскопии стало показанием для проведения суточной рН-импедансометрии пищевода, позволившей подтвердить диагноз. Модификация образа жизни и комбинированная терапия рабепразолом и ребамипидом стали эффективным подходом в терапии внепищеводных проявлений неэрозивной рефлюксной болезни в виде рефлюкс-ассоциированного кашля.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14897

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор Н.Н. Дехнич https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9951
2. Т.Н. Коваленко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14896
3. Н.Е. Шадрина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14175

#гастроэнтерология #СГМУ #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #кашель #рНимпедансометрия #Hpylori #рабепразол #ребамипид #ГЭРБ #рефлюкс #хроническийкашель #геликобактер #НЭРБ #сухойкашель #импедансрНмониторинг

Реальная практика диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у пациентов с бронхиальной астмой в амбулаторных условиях

Был проведен анализ 148 медицинских карт пациентов с бронхиальной астмой (БА), получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, проходивших лечение у пульмонолога на базе поликлиники №6 г. Смоленска. Сбор информации проводился с использованием специально разработанной индивидуальной регистрационной карты. У 1,3% пациентов с БА были выявлены достоверные признаки гастроэзофагельной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Среди выявленных причин низкой частоты диагностики ГЭРБ у пациентов с БА – неуглубленный расспрос пациентов и невнимательность к жалобам со стороны других органов и систем, трудности диагностики ГЭРБ – недоступность современной диагностики ГЭРБ – суточной рН-импедансометрии.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14986

Авторы:
1. Н.Е. Шадрина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14175, на левой-верхней фотографии
2. А.А. Акимова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14982
3. В.С. Карякина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14983
4. Т.В. Хазова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14984
5. И.В. Ильюшина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14523
6. О.С. Вольская https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14176
7. И.А. Тучков https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14177
8. Е.М. Горбачёва https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14522
9. Д.М. Слончакова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14524
10. В.А. Честных https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14178, на правой-верхней фотографии
11. К.м.н. И.П. Галкина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14985, на левой-нижней фотографии
12. Профессор Н.Н. Дехнич https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9951, на нижней-средней фотографии
13. Профессор А.А. Пунин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14179, на нижней-правой фотографии

#гастроэнтерология #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #бронхиальнаяастма #рНимпедансометрия #пищевод #ГЭРБ #рефлюкс #кашель #астма #пульмонология #терапия #СГМУ

Дополнительные методы исследования органов ЖКТ у детей (видео для студентов МедВУЗов)

Видео «Дополнительные методы исследования органов ЖКТ у детей» предназначено для будущих врачей-педиатров. Оно сделано на Педиатрическом факультете Смоленского государственного медицинского университета под руководством сотрудников Кафедры пропедевтики детских болезней и педиатрии: заведующей кафедрой профессора Т.И. Легоньковой, доцента О.Н. Штыковой, ассистентов: К.С. Шпаковской, Л.М. Водневой, Ю.А. Дубровиной. Над фильмом работали студентки Педиатрического факультета О.С. Азаркина, А.Н. Павлова и В.А. Рудковская.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/423/15102/

Профессор Т.И. Легонькова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10227

К.м.н. О.Н. Штыкова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10226

#гастроэнтерология #СГМУ #видео #диагностика #педиатрия #пропедевтика #кал #кровь #анализ #копрограмма #кислотность #рНметрия #эндоскопия #колоноскопия #дети #пищеварительныйтракт

Терапевтические возможности при сочетанной патологии кислотозависимых заболеваний (видео)

Доктор медицинских наук Наталья Николаевна Дехнич в видео «Терапевтические возможности при сочетанной патологии кислотозависимых заболеваний» рассказывает о методах диагностики и лечения различных заболеваний желудочно-кишечного тракта: функциональной диспепсии, хеликобактерные гастрит и язвенная болезнь, неэрозивной рефлюксной болезни и другие и их сочетаний между собой.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15141/

Профессор Н.Н. Дехнич: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9951

#гастроэнтерология #функциональнаядиспепсия #хеликобактер #гастрит #язвеннаяболезнь #НЭРБ #рефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #желудок #пищевод #рефлюкс #пищеварительныйтракт #видео #СГМУ #коморбидность

Актуальные вопросы диагностики и лечения кислотозависимых заболеваний пищевода, желудка (видео)

Лекция «Актуальные вопросы диагностики и лечения кислотозависимых заболеваний пищевода, желудка» прочитана заведующей кафедрой госпитальной терапии и эндокринологии Северного государственного медицинского университета (СГМУ), г. Архангельск, Наталией Александровной Поляруш в рамках образовательной программы Центра дополнительного профессионального образования (структурного подразделения СГМУ) для специалистов с высшим и средним медицинским и фармацевтическим образованием.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/423/15244/

К.м.н. Н.А. Поляруш: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15231

#гастроэнтерология #пищевод #желудок #кислотозависимыезаболевания #СГМУ #видео #диагностика #лечение