Функциональная диспепсия. Гайд для ординаторов и врачей
Сокращённые клинические рекомендации

Содержание

Понятие функциональной диспепсии

Этиология ФД
- Наследственные факторы
- Алиментарные погрешности
- Перенесенной пищевой токсикоинфекцией
- Психосоциальные факторы
- Патогенетические звенья ФД
- Классификация
- Клинические проявления

Лабораторные методы исследования
- Клинический анализ крови
- Биохимический анализ крови
- Анализ кала на скрытую кровь

Инструментальные методы исследования
- Гастродуоденоскопия
- УЗИ органов брюшной полости

Диагностика инфекции H. pylory
- Дыхательный тест с мочевиной, меченной 13С атомом углерода
- Определение антигена H. pylori в кале лабораторным способом

Дополнительные методы

Лечение
- Ингибиторы протонной помпы
- Антисекреторные препараты (блокаторы Н2-рецепторов гистамина)
- Антациды
- Прокинетики
- Эрадикационная терапия
- Другие методы лечения

Список литературы

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14771

Скачать в pdf (2,24 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/funktsionalnaya_dispepsia-reclin.pdf

Авторы: Reclin https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14720

#гастроэнтерология #функциональная #диспепсия #желудочнокишечныйтракт #боливэпигастрии #ИПП #постпрандиальный #дистресссиндром #ингибиторы #протонной #помпы #антисекреторные #препараты #антациды #прокинетики #трициклические #антидепрессанты #гастрит #желудок

Анализ патогенетических механизмов, как ключ для оптимизации фармакотерапии ГЭРБ, ассоциированной с метаболическим синдромом (видео)

Профессор Юрий Павлович Успенский на семинаре Петербургского союза врачей «ГЭРБ и язвенная болезнь», состоявшемся 09.09.2024 года читает лекцию «Анализ патогенетических механизмов, как ключ для оптимизации фармакотерапии ГЭРБ, ассоциированной с метаболическим синдромом».

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14976/

Д.м.н. Ю.П. Успенский: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=631

#изжога #ГЭРБ #pHметрия #суточнаяpHметрия #кислотность #гастроэнтерология #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #ингибиторыпротоннойпомпы #импедансрНметрия #рНимпедансометрия #Хелинорм #пробиотики #домперидон #Lactobacillus #reuteri #язвеннаяболезнь #желудок #двенадцатиперстнаякишка #ожирение #метаболическийсиндром #НЭРБ #гиперсенситивныйпищевод #функциональнаяизжога #рефлюкс #ИПП #антациды #итоприд #прокинетики #Ганатон #видео

Функциональная диспепсия и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: от патогенеза к современным возможностям терапии

Частота сочетания гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и функциональной диспепсии (ФД) широко варьирует и может достигать 70 %. Большой размах в показателях и трудности в установлении истинной распространенности сочетанного течения этих заболеваний объясняются тем, что некоторые авторы оценивали частоту сочетания ГЭРБ и симптомов диспепсии, а не ФД, а в отдельных исследованиях анализ проводился только на основании заполнения соответствующих опросников. Ситуация осложняется гетерогенностью, которая присуща обоим заболеваниям. Симптомы ГЭР (гастроэзофагеальных рефлюксов) выявляются не только у больных с ГЭРБ, но и у пациентов с гиперчувствительностью пищевода к рефлюксу (возникновение изжоги/боли за грудиной в ответ на физиологические ГЭР при отсутствии патологической экспозиции кислоты в пищеводе и нормальной эндоскопической картине). Таким образом, ФД может сочетаться с функциональными расстройствами пищевода, симптомы которых похожи на симптомы ГЭРБ. Это, в свою очередь, представляет определенные сложности в проведении дифференциального диагноза и назначении эффективной терапии.

Также противоречивы данные о сочетании ФД с различными формами ГЭРБ. По мнению одних авторов, ФД встречается у 74,3 % пациентов с неэрозивной формой ГЭРБ и у 10,5 % с эрозивным эзофагитом. По мнению других исследователей, ФД с одинаковой частотой встречается как при неэрозивной ГЭРБ, так и при эрозивной. Однако следует отметить, что постпрандиальный дистресс-синдром (ППДС) выявляется у таких больных в 47,9 % случаев, синдром боли в эпигастрии (СБЭ) — в 25,0 % и смешанный вариант — в 27,1 %.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15211

Авторы (на фотографии):
1. Профессор А.С. Трухманов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=339
2. К.м.н. Д.Е. Румянцева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7976

Фотография взята из: Сторонова О.А. Объединённая Европейская Гастроэнтерологическая Неделя (UEG Week 2018) / GastroScan.ru. 2018 https://GastroScan.ru/literature/authors/10861

#функциональнаядиспепсия #гастроэнтерология #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #прокинетики #акотиамид #постпрандиальныйдистресссиндром #синдромболивэпигастрии #диспепсия #ГЭРБ #рефлюкс

Бакулина Н.В., Топалова Ю.Г. Практические аспекты применения ИПП: баланс пользы и риска

Д.м.н. Наталья Валерьевна Бакулина и врач-гастроэнтеролог, главный врач малого инновационного предприятия (МИП) «Институт Гастроэнтерологии» Северо-Западного медицинского университета имени И.И. Мечникова Юлия Геннадьевна Топалова в образовательном вебинаре Евразийской Ассоциации Терапевтов (ЕАТ) «Практические аспекты применения ИПП: баланс пользы и риска» рассказывают об ингибиторах протонной помпы (ИПП), как их правильно применять при лечении кислотозависимых и других заболеваний и какие ИПП и когда целесообразно применять и какие имеются противопоказания и разные эффекты от их применения.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15317/

Профессор Н.В. Бакулина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2120

Ю.Г. Топалова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13112

#гастроэнтерология #функциональныезаболевания #СЗГМУимМечникова #постпрандиальныйдистресссиндром #больвживоте #ГЭРБ #эпигастральнаяболь #диспепсия #желудок #кишечник #прокинетики #коморбидность #рабепразол #Разо #ИПП #омепразол #лансопразол #пантопразол #эзомепразол #Омез #Нексиум #ингибиторыпротоннойпомпы #декслансопразол

Обзор рекомендаций по лечению ГЭРБ - что мы знаем в 2025 году

В этой лекции заведующий отделом патологии поджелудочной железы, желчных путей и верхних отделов пищеварительного тракта МКНЦ имени А.С. Логинова, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии ФГБОУ ВО «Российский университет медицины», профессор кафедры общей врачебной практики (семейной медицины) Тверского ГМУ Дмитрий Станиславович Бордин рассказывает о существующих на 2025 год международных и российских рекомендациях в отношении диагностики и лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Лекция прочитана на Московской школе гастроэнтеролога, состоявшейся 22-23 апреля 2025 г.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15416/

Дмитрий Станиславович отмечает (14:13-14:31), что в настоящее время, благодаря усилиям главного гастроэнтеролога Москвы Олега Владимировича Князева, суточный рН-мониторинг (https://GastroScan.ru/physician/ph-metry-long/) в Москве доступен по ОМС и в МКНЦ им. А.С. Логинова (https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13680), таким образом, суточный рН-мониторинг можно сделать бесплатно.

Д.м.н. Д.С. Бордин: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=203

#гастроэнтерология #ГЭРБ #рефлюкснаяболезнь #рефлюкс #МКНЦимЛогинова #клиническиерекомендации #изжога #гиперсенситивныйпищевод #функциональнаяизжога #Разо #рабепразол #фенотипыГЭРБ #прокинетики #ПРНПС #акотиамид #хирургическоелечение #ГПОД

Бакулин И.Г., Тихонов С.В. Изжога: от симптома к диагнозу (видео)

Передача из цикла «Междисциплинарная гастроэнтерология» под руководством проф. Бакулина И.Г.

В передаче участвуют:
1. Профессор, д.м.н. Игорь Геннадиевич Бакулин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7240
2. Д.м.н. Сергей Викторович Тихонов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=5190

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15450/

----------------------------
На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» ( https://GastroScan.ru/literature/ ) имеется подразделы «ГЭРБ» ( https://GastroScan.ru/literature/154/ ) и «Функциональные заболевания ЖКТ» https://GastroScan.ru/literature/82/ ), содержащие публикации для профессионалов здравоохранения по данной тематике.

См. также:

- 100 видео для врачей, включая педиатров и будущих врачей, по теме «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» https://GastroScan.ru/literature/authors/14912

- Изжога, изжога, изжога... Подборка видео, в которых врачи-гастроэнтерологи рассказывают пациентам, как с ней бороться https://GastroScan.ru/literature/authors/15080

#ГЭРБ #диагностика #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #функциональнаяизжога #изжога #гиперсенситивныйпищевод #пищевод #рНметрия #кислотность #рефлюкс #эзофагит #функциональныеметоды #щелочнойрефлюкс #импедансограмма #жидкийрефлюкс #pH #ИПП #эрозивныйэзофагит #НЭРБ #ингибиторыпротоннойпомпы #рефрактернаяГЭРБ #ребагит #прокинетики #рабепразол

Кашель, как проявление гастроэзофагеального рефлюкса у детей (видео)

Лекция «Кашель, как проявление гастроэзофагеального рефлюкса у детей» была прочитана врачом-гастроэнтерологом ФНКЦ детей и подростков ФМБА России Ксенией Александровной Чирковой на III научно-практическая конференции «Актуальные вопросы педиатрической практики».

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/307/15514/

К.А. Чиркова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15434

Для детских врачей-гастроэнтерологов:

1. На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» ( https://GastroScan.ru/literature/ ) имеется подраздел «Бронхолёгочные заболевания, ассоциированные с заболеваниями ЖКТ» ( https://GastroScan.ru/literature/161/ ), содержащий публикации для профессионалов здравоохранения по данной тематике.

2. Подборка статей с аннотациями на русском языке: «Современные зарубежные достижения детской гастроэнтерологии»: https://GastroScan.ru/literature/authors/12200

3. Записи вебинаров, видео «Для врачей-педиатров»: https://GastroScan.ru/v/307/.

4. Литература по педиатрической гастроэнтерологии: https://GastroScan.ru/literature/153/

#гастроэнтерология #кашель #ГЭРБ #педиатрия #дети #гастроэзофагеальныйрефлюкс #хрипы #экстрапищеводные #бронхиальнаяастма #блуждающийнерв #афферентныеволокна #бронхоспазм #осиплость #гортань #фаринголарингеальныйрефлюкс #эзофагит #суточнаярНметрия #антирефлюксныесмеси #постуральнаятерапия #домперидон #тримебутин #внепищеводныепроявления #изжога #антациды #прокинетики

Пищевод Барретта и профилактика рака пищевода (видео для пациентов)

Врач-гастроэнтеролог ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова» Мария Юрьевна Успенская рассказывает о пищеводе Барретта - заболевании пищевода, которое относится к «предраковым», то есть может развиваться в онкологическое.

Перети к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/419/15554/

М.Ю. Успенская: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15511

--------------------
На сайте GastroScan.ru имеется раздел «Пациентам» ( https://GastroScan.ru/patient/ ), содержащий описание заболеваний желудочно-кишечного тракта, их симптомов и методов диагностики, а в разделе «Литература» ( https://GastroScan.ru/literature/ ) — подраздел «Популярная гастроэнтерология» ( https://GastroScan.ru/literature/405/ ).

В разделе «Литература» также имеется подраздел «Пищевод Барретта» ( https://GastroScan.ru/literature/169/ ), содержащий публикации для профессионалов здравоохранения по данной тематике.

См. также: 100 видео для врачей, включая педиатров и будущих врачей, по теме «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» https://GastroScan.ru/literature/authors/14912 .

#гастроэнтерология #рефлюкс #пищеводБарретта #метаплазияслизистойоболочки #предраковоезаболевание #ракпищевода #предраковоесостояние #малигнизация #онкология #ГЭРБ #изжога #регургитация #аденокарцинома #урсодезоксихолеваякислота #прокинетики

Минушкин О.Н. Прокинетики в гастроэнтерологической практике (видео)

Лекция «Прокинетики в гастроэнтерологической практике» прочитана доктором медицинских наук Олегом Николаевичем Минушкиным в рамках IV Научно-практической конференции «Актуальные вопросы гастроэнтерологии. Практические аспекты лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта».

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/12849/

Профессор О.Н. Минушкин: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=333
---------------------
На сайте www.GastroScan.ru в разделе «Литература» ( https://GastroScan.ru/literature/ ) имеется подраздел «Прокинетики-стимуляторы моторики ЖКТ» ( https://GastroScan.ru/literature/174/ ), содержащий публикации для профессионалов здравоохранения по данной тематике.

#гастроэнтерология #прокинетики #тримебутин #тримедат #электрогастроэнтерография #желудок #кишечник

Тихонов С.В. ГЭРБ и функциональные заболевания пищевода. «Плохое знание основ – причина больших бед» (видео)

Лекция «ГЭРБ и функциональные заболевания пищевода. Плохое знание основ – причина больших бед» была прочитана доктором медицинских наук Сергеем Викторовичем Тихоновым на VII Всероссийском научно-практическом конгрессе с международным участием «Белые ночи гастроэнтерологии».

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15555/

Профессор С.В. Тихонов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=5190

Ведущие заседание:
- профессор Н.В. Бакулина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2120 ;
- профессор В.И. Симаненков https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2403
-------------------------
На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» ( https://GastroScan.ru/literature/ ) имеется подраздел «ГЭРБ» ( https://GastroScan.ru/literature/154/ ), содержащий публикации для профессионалов здравоохранения, посвященные гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

См. также: 100 видео для врачей, включая педиатров и будущих врачей, по теме «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» https://GastroScan.ru/literature/authors/14912 .

#гастроэнтерология #ГЭРБ #рефлюкснаяболезнь #изжога #рефлюкс #гиперсенситивныйпищевод #ИПП #ингибиторыпротоннойпомпы #комвгорле #дуоденогастральныйрефлюкс #рНимпедансометрия #функциональнаяизжога #регургитация #разо #рабепразол #прокинетики