рН-импедансометрия. Центр семейной медицины "Олимп Здоровья", г. Воронеж

В качестве эксперта выступает врач-эндоскопист Центра семейной медицины «Олимп Здоровья», г. Воронеж, Алиса Олеговна Чечета:

"Сегодня я хочу рассказать о дополнительном методе исследования, которое назначают гастроэнтерологи при необходимости уточнить наличие и характер рефлюксов, их продолжительность.

Такая ситуация: пациент приходит на гастроскопию, предъявляя типичные жалобы при ГЭРБ:
📌на ком в горле
📌кашель
📌заложенность носа
📌отрыжку
📌горечь во рту
📌налёт на языке
📌дискомфорт походу пищевода
📌изжогу
Выполняется гастроскопия, но эндоскопических признаков рефлюкс-эзофагита не выявляется, а жалобы -то есть! Это не всегда значит, что рефлюксы отсутствуют и это психосоматика.
📌Такая картина может соответствовать неэрозивной рефлюксной болезни.
✅Для подтверждения наличия забросов и выполняется ph импедансометрия..."

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15236

А.О. Чечета (на фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15235

"Олимп Здоровья": https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13761

#гастроэнтерология #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #ГЭРБ #НЭРБ #комвгорле #кашель #заложенностьноса #отрыжка #горечьворту #налетнаязыке #пищевод #изжога #Воронеж #ОлимпЗдоровья

Хронический кашель как проявление гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (видео)

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – одно из распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта и наиболее изучено. Однако, внепищеводные проявления заболевания вызывают много вопросов в отношении правильности постановки диагноза и подбора терапии.

В этом контексте большой интерес представляет доклад «Хронический кашель как проявление гастроэзофагеальной рефлюксной болезни» сделанный Элен Робертовной Валитовой на Научно-практической конференции «Заболевания пищевода и желудка: от клинических рекомендаций к реальной клинической практике», прошедшей в МКНЦ им. А.С. Логинова, г. Москва.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15260/

К.м.н. Э.Р. Валитова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2264

#гастроэнтерология #пульмонология #кашель #ГЭРБ #гастроэзофагеальныйрефлюкс #ларингофарингеальный #рефлюкс #пищевод #заброс #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #МКНЦимЛогинова

Бордин Д.С. Жжение языка и ГЭРБ - есть ли связь? (короткое видео)

В этом небольшом видео кратко рассматривается возможная взаимосвязь между гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и жжением в эпигастрии, с особым акцентом на жжение в кончике языка. Как распознать и правильно интерпретировать эти симптомы? Рассказывает доктор медицинских наук Дмитрий Станиславович Бордин.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15258/

Профессор Д.С. Бордин: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=203

#гастроэнтерология #жжениеязыка #ГЭРБ #рефлюкс #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #short #видео

Внутрижелудочная pH-импедансметрия. Что это такое? Почему она важна? / Медицинский центр «Гастроклиника», г. Ярославль

‼️pH-импедансметрия — это метод исследования пищевода, желудка и тонкой кишки, который позволяет одновременно измерять два параметра: pH (кислотность среды) и импеданс (электрическое сопротивление тканей). Это дает более полную картину работы пищеварительной системы, чем просто измерение pH.

Почему она важна?🌷

✅Более точная диагностика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ): Измерение только pH может пропустить эпизоды рефлюкса некислых содержимых (например, желчи или панкреатического сока), которые также могут вызывать симптомы ГЭРБ. Импедансметрия позволяет идентифицировать такие эпизоды. Это особенно важно для пациентов, у которых традиционная pH-метрия не выявила патологии, но симптомы ГЭРБ сохраняются.

✅ Дифференциация причин симптомов: pH-импедансметрия помогает отличить ГЭРБ от других заболеваний, имеющих схожие симптомы, таких как функциональная диспепсия или ахалазия кардии.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15259

Медицинский центр «Гастроклиника», г. Ярославль: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14431

#гастроэнтерология #гастроклиника #Ярославль #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #суточнаярНметрия #импедансометрия #рефлюкс #диагностика #кислотность

Российский консенсус: стандартизация показаний к хирургическому лечению ГЭРБ

Вопросы стандартизации показаний к хирургическому лечению ГЭРБ были обсуждены 39 экспертами из числа ведущих гастроэнтерологов и хирургов из 7 городов России, представляющих 17 учреждений. Список вопросов для обсуждения был сформирован инициативной группой и разослан экспертам. Эксперты подготовили литературные справки на основе анализа соответствующих положений зарубежных консенсусов, публикаций высокого научного уровня, в которых изложены сведения, полученные в ходе исследований, соответствующих критериям медицины, основанной на доказательствах, позиции по данному вопросу в Российской Федерации, предложили положения для голосования. Голосование осуществлялось по Дельфийской системе.

ГЭРБ — наиболее распространенное доброкачественное заболевание пищевода. Хирургическое лечение ГЭРБ рассматривается как один из методов лечения. Отбор пациентов для оперативного вмешательства в реальной клинической практике представляет сложную задачу. Результаты хирургического и консервативного лечения ГЭРБ сопоставимы. Хирургическое лечение должно проводиться в специализированном стационаре только после совместного с гастроэнтерологом обследования, подтвердившего диагноз ГЭРБ. Обсуждается вопрос о месте хирургического лечения в случае неполного ответа на терапию ингибиторами протонной помпы, при наличии внепищеводных проявлений заболевания. Рассмотрены показания, противопоказания и возможные результаты антирефлюксной хирургии у пациентов с ГЭРБ. Проанализировано значение эзофагогастродуоденоскопии, манометрии пищевода, рН-мониторинга/рН-импеданс-мониторинга и рентгенологического полипозиционного исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта как предоперационного обследования пациента.

Экспертами достигнуто согласие по 20 положениям по стандартизации показаний к хирургическому лечению ГЭРБ, представленным в настоящей публикации.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15283

#гастроэнтерология #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #хирургическоелечение #манометрияпищевода #рНмониторингпищевода #рНимпедансмониторинг #хирургия #фундопликация #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #пищевод #НЭРБ #ГПОД #рефрактернаяГЭРБ

Хирургическое лечение ГЭРБ. Подводные камни, осложнения, исходы (видео)

Передача из цикла GastroTerra. Дискуссионный клуб на Территории Гастроэнтерологии. В передаче участвуют (слева-направо):

- д.м.н. Олег Сергеевич Васнев - заведующий отделением высокотехнологичной хирургии и хирургической эндоскопии ГБУЗ «МКНЦ им. А. С. Логинова ДЗМ», г. Москва https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2128 ;

- к.м.н. Валерия Олеговна Кайбышева - старший научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории хирургической гастроэнтерологии и эндоскопии НИИ клинической хирургии ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, доцент кафедры гастроэнтерологии ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России , врач-гастроэнтеролог ГБУЗ ГКБ №31 им академика Г.М. Савельевой ДЗ, г. Москва https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4906 ;

- к.м.н. Роман Олегович Куваев - врач-эндоскопист, врач-гастроэнтеролог ГБУЗ ЯО «Клиническая онкологическая больница», г. Ярославль, доцент кафедры гастроэнтерологии ФДПО ИНОПР ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14827 .

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15274/

Это видео также можно смотреть на VK Видео: https://vk.com/video-211717242_456239117
------------------------------------
На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» ( GastroScan.ru/literature/ ) имеется подраздел «Хирургия пищевода. Антирефлюксная хирургия» ( https://GastroScan.ru/literature/279/ ), содержащий материалы, предназначенные для профессионалов здравоохранения.

См. также: 100 видео для врачей, включая педиатров и будущих врачей, по теме «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» GastroScan.ru/literature/authors/14912

#гастроэнтерология #хирургия #кашель #ГЭРБ #гастроэзофагеальныйрефлюкс #рефлюкс #пищевод #заброс #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #антирефлюкснаяхирургия #ГПОД #рНметрия #желудок

Новое исследование в «Давинчи» – pH-импедансометрия пищевода! (короткое видео)

Новое исследование в клинике «Давинчи» – pH-импедансометрия пищевода! Это единственный метод, который точно определяет патологические забросы содержимого желудка в пищевод. Он помогает выявить ГЭРБ и её атипичные проявления: кашель, осиплость голоса, першение в горле и даже проблемы с зубами. Процедура проводится с помощью тонкого зонда, фиксирующего рефлюксы в течение 24 часов. Безболезненна, не требует сложной подготовки и даёт ценные данные для диагностики и подбора лечения. Подробнее о процедуре в видео рассказывает гастроэнтеролог Нина Кимовна Арутюнова.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/419/15267/

См. также:
- рН-импедансометрия (для пациентов): https://GastroScan.ru/patient/diagnostics/10/
- список клиник, в которых можно пройти рН-импедансометрию https://GastroScan.ru/patient/therapy/06/
- клиника Давинчи (Ростов-на-Дону): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15262

#гастроэнтерология #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #суточнаярНметрия #Ростов #рефлюкс #ГЭРБ #диагностика #пищевод #желудок #РостовнаДону

Резистентная ГЭРБ у пациента с хронической болезнью почек, выбор рациональной терапии (видео)

На сегодняшний день отмечена тесная взаимосвязь хронической болезни почек (ХБП) с гастроэнтерологической патологией, в частности с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). В онлайн-семинара «Резистентная ГЭРБ у пациента с ХБП, выбор рациональной терапии» представлены современные данные об эпидемиологии, этиопатогенезе, факторах риска и взаимосвязи ХБП и ГЭРБ, обсуждены причины развития резистентной ГЭРБ и принципы безопасной терапии полиморбидного пациента. Особое внимание уделено проблеме ранних стадий ХБП, их реальной распространенности, диагностике и терапии первой линии в практике терапевта.

Эти вопросы в рамках данного видео (см.: https://GastroScan.ru/v/416/15282/ ) семинара из Цикла Высшей школы терапии Петербургского союза врачей обсуждают:
- профессор кафедры госпитальной терапии с клиникой Первого Санкт-Петербургского медицинского университета имени академика И.П. Павлова Сабир Насрединович Мехтиев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=5101
- начальник кафедры и клиники факультетской терапии имени С.П. Боткина Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова профессор Вадим Витальевич Тыренко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15275

#гастроэнтерология #нефрология #ГЭРБ #ХБП #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #хроническаяболезньпочек #полиморбидность #почки #пищевод #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #рефлюкс #альбуминурия #альбумин

Новая услуга: суточная pH-импедансометрия

Теперь в клинике «Медикал Баланс», г. Ижевск доступен золотой стандарт диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и других заболеваний ЖКТ – суточная PH-импедансометрия.

Что это за исследование? Суточная PH-импедансометрия – это современный метод диагностики ГЭРБ, который позволяет выявить эпизоды рефлюксов – обратного заброса содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки в пищевод. Исследование дает полную характеристику состояния рефлюктата (газ, жидкость, смешанное содержимое), измеряет его кислотность, высоту забросов и их частоту.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15278

#гастроэнтерология #Ижевск #MedicalBalance #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #суточнаярНметрия

Клинический спектр гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: факты и вымысел

The Clinical Spectrum of Gastroesophageal Reflux Disease: Facts and Fictions

В настоящем обзоре рассматривается разнообразие клинических проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Обзор освещает сложность спектра ГЭРБ, включая неэрозивную рефлюксную болезнь (НЭРБ), гиперсенситивный рефлюксный синдром (ГРС) и функциональную изжогу (ФИ).

В обзоре подчеркивается необходимость персонализированных стратегий лечения ввиду сложности и наличия общих признаков у подтипов ГЭРБ. Отмечается важность мультидисциплинарного подхода с участием гастроэнтерологов, психологов и других специалистов для повышения эффективности терапии и улучшения качества жизни пациентов. В статье отмечается, что понимание различий и общих черт между НЭРБ, ГРС и ФИ имеет решающее значение для эффективного ведения пациентов, а также обосновывается необходимость внедрения инновационных методов диагностики и лечения для преодоления уникальных трудностей, связанных с каждым из подтипов.

См.:
- оригинальную статью на английском Marabotto E, Pasta A, Calabrese F, Ribolsi M, Mari A, Savarino V, Savarino EV. The Clinical Spectrum of Gastroesophageal Reflux Disease: Facts and Fictions. Visc Med 10 October 2024 https://GastroScan.ru/literature/authors/15280
- перевод на русский язык: Клинический спектр гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: факты и вымысел https://GastroScan.ru/literature/authors/15281

Рисунок отражает характерные особенности ГЭРБ, ГРС и ФИ и рекомендуемые виды терапии.

#гастроэнтерология #ГЭРБ #НЭРБ #эзофагит #гиперсенситивныйпищевод #функциональнаяизжога #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #MNBI #PSPW #AET #ИПП #эндоскопия #гистология

Гастроэнтерология. Олимп Здоровья, г. Воронеж (видео)

В видео рассказывается о медицинских гастроэнтерологических диагностических процедурах, какие выполняются в воронежской многопрофильной клинике Центр семейной медицины «Олимп Здоровья»: эндоскопическом обследовании, в том числе в условиях медикаментозного сна, уникальной для Воронежской области методики рН-импедансометрии пищевода, использовании УЗ-аппаратов Премиум-класса с изображением высокого класса и других.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/419/15307/

#гастроэнтерология #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #ОлимпЗдоровья #Воронеж #диагностика #изжога #ГЭРБ #пищевод #суточнаярНметрия #эндоскопия #гастроскопия #УЗИ

Роль слюны и моторной функции пищевода в очищении пищевода от кислого рефлюксата, характеризуемого индексом пострефлюксной глоток-индуцированной перистальтической волны (PSPW)

The role of saliva production and esophageal motor function in post-reflux swallow induced peristaltic wave (PSPW) related esophageal acid clearance

Перистальтическая волна, индуцированная глотанием после рефлюкса, доставляет бикарбонат слюны, нейтрализующий остаточное закисление слизистой оболочки пищевода.

Было сделано предположение, что уменьшение количества слюны при синдроме Шегрена и гипомоторика как при синдроме Шегрена, так и при склеродермии/смешанном заболевании соединительной ткани могут поставить под угрозу восстановление уровня кислотности в пищеводе. Пациенты с подтвержденным синдромом Шегрена и склеродермией/смешанном заболевании соединительной ткани (на основании ревматологического обследования), которым была проведена эзофагоманометрия и pH-импедансометрия после антисекреторной терапии, были ретроспективно идентифицированы в течение 5-летнего периода.

Анализ пищеводного клиренса (очистка пищевода от рефлюксата) проводился на основе расчётов индекса пострефлюксной глоток-индуцированной перистальтической волны (post-reflux swallow-induced peristaltic wave, PSPW)

Сделан вывод: в очистке от кислого рефлюксата и восстановления уровня рН в пищеводе слюноотделение представляется более важным, чем двигательная функция пищевода.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14419

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Benjamin D. Rogers https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=11599
2. Tricia Hengehold https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14417
3. Lorenzo Marchetti https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14418
4. Daniel Sifrim https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2697
5. Chandra Prakash Gyawali https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9935

#гастроэнтерология #слюна #моторикапищевода #рефлюкс #PSPW #клиренспищевода #рНимпедансометрия #пострефлюксная #глотокиндуцированная #перистальтическаяволна

Консенсус Сан-Диего по ларингофарингеальным симптомам и ларингофарингеальной рефлюксной болезни

The San Diego consensus for laryngopharyngeal symptoms and laryngopharyngeal reflux disease

Термин «ларингофарингеальный рефлюкс» (ЛФР) часто используется для обозначения симптомов в верхних отделах ЖКТ и дыхательных путей, несмотря на отсутствие объективных доказательств рефлюкса. Пациенты с данной симптоматикой часто проходят многочисленные обследования и получают различные виды лечения, нередко безуспешно, что сопровождается значительным снижением качества жизни и увеличением нагрузки на систему здравоохранения. Целью настоящей работы было разработать современную парадигму ведения пациентов с ЛФР при поддержке специалистов в области оториноларингологии и гастроэнтерологии.

Консенсус Сан-Диего по ЛФС и ЛФРБ представляет собой первый шаг к более точной характеристике клинической проблемы, обозначаемой термином «ЛФР». Разграничение симптоматического состояния (ЛФС) и объективно обусловленных рефлюксом симптомов в верхних отделах ЖКТ и дыхательных путей (ЛФРБ) позволит выделять пациентов, которым требуется эскалация антирефлюксной терапии, от пациентов, нуждающихся в симптоматическом и поведенческом лечении, с учетом возможного диагностического перекрытия истинной ЛФРБ с гиперреактивностью гортани и повышенной настороженностью пациента. Дальнейшие совместные исследования с использованием предложенных парадигм и стандартизированной терминологии помогут уточнить механизмы, лежащие в основе ЛФС, и разработать целенаправленные методы терапии.

См.:
- оригинальная публикация на английском: https://GastroScan.ru/literature/authors/15364
- аннотация на русском: https://GastroScan.ru/literature/authors/15374

На рисунке. Парадигма ларингофарингеальные симптомы (ЛФС) и ларингофарингеальная рефлюксная болезнь (ЛФРБ). Наличие ЛФС не означает наличие ЛФРБ. Чаще всего у пациентов с ЛФС отсутствуют объективные признаки рефлюкса, и в этих случаях следует исключать непищеводные причины симптомов, включая взаимодействие между мозгом и гортанью. У пациентов с подтверждённой ЛФРБ терапия должна включать как антирефлюксное лечение, так и коррекцию поведенческих реакций, связанных с гортанью.

#гастроэнтерология #оториноларингология #ЛОР #ЛФР #ЛФС #ЛФРБ #ларингофарингеальный #рефлюкс #СНБИ #рефлюкснаяболезнь #рНимпедансометрия #гортань #пищевод

Функциональные заболевания верхних отделов ЖКТ (видео)

Кандидат медицинских наук, врач-гастроэнтеролог Отделения хронических заболеваний кишечника и поджелудочной железы Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко Сеченовского Университета Ольга Зурабовна Охлобыстина рассказывает о том, какие заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта относятся к функциональным, как их диагностировать и как лечить.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15387/

К.м.н. О.З. Охлобыстина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2318

#гастроэнтерология #ГЭРБ #диагностика #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #функциональнаяизжога #изжога #гиперсенситивныйпищевод #пищевод #рНметрия #кислотность #рефлюкс #эзофагит #функциональныеметоды #щелочнойрефлюкс #импедансограмма #жидкийрефлюкс #pH #ИПП #пищеводБаррета #Барретта #рабепразол #Хайрабезол

Как проводится процедура рН-импедансометрии

В этом видео Юлия Геннадьевна Топалова (СЗГМУ им. И.И. Мечникова) демонстрирует в деталях, как выполняется процедура рН-импедансометрии.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/419/15376/

Ю.Г. Топалова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13112

Данное видео является фрагментом вебинара «Интеграция рН импедансометрии в рутинную практику в режиме реального времени» (см. https://GastroScan.ru/v/416/14333/)

Что такое рН-импедансометрия? (в разделе "Для пациентов"): https://GastroScan.ru/patient/diagnostics/10/

Где пройти рН-импедансометрию? (Список клиник, в которых можно пройти рН-импедансометрию): https://GastroScan.ru/patient/therapy/06/

#гастроэнтерология #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #рНмониторинг

Чтобы не довести до изжоги: самарские врачи рассказали об опасности рефлюкса

Насторожить должны даже кашель и осиплость голоса

Изжога или отрыжка вовсе не так безобидны, как может показаться многим. Если симптомы повторяются часто, то это повод заподозрить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). И в этом случае медлить нельзя, уверены специалисты самарской клиники «МЛЦ». Ведь последствия могут быть серьезными. Какие еще симптомы расскажут о диагнозе? Кто находится в зоне риска? И какие способы предлагают врачи, чтобы вовремя выявить заболевание? На эти и другие вопросы ответила врач-терапевт, гастроэнтеролог Юлия Елисеева.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15381

Врач-гастроэнтеролог Клиники МЛЦ, г. Самара Ю.А. Елисеева: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15380

#гастроэнтерология #изжога #ГЭРБ #рефлюкс #МЛЦ #Самара #кашель #отрыжка #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #рНимпедансометрия #кислотность #импеданс #осиплостьголоса

Суточная рН-импедансометрия / Медицинский центр «Medical Balance», г. Ижевск

Суточная (24-х часовая) рН-импедансометрия - современный метод диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), позволяющий определять эпизоды рефлюксов - обратного заброса содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки в пищевод.

рН-импедансометрия позволяет получить полную характеристику физического состояния рефлюктата (газ, жидкость, смешанное содержимое), точно определить уровень его кислотности, время его нахождения в пищеводе, высоту и количество забросов, влияние на рефлюкс положения тела, приема пищи и лекарственных средств, что позволяет установить точный диагноз и назначить эффективную терапию.

Суточная рН-импедансометрия является «Золотым стандартом» в диагностике и лечении ГЭРБ.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся забросами (рефлюксами) в пищевод желудочного или дуоденального содержимого, возникающими вследствие нарушений моторно-эвакуаторной функции верхних отделов пищеварительного тракта.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15277

#гастроэнтерология #рНимпедансометрия #суточнаярНметрия #импедансрНметрия #ГЭРБ #рефлюкс #диагностика #MedicalBalance #Ижевск

Показатели суточной рН-импедансометрии у пациентов с коморбидностью гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и синдрома обструктивного апноэ сна

На основе анкетирования было отобрано 62 пациента в возрасте от 18 до 65 лет. В дальнейшем этим пациентам была проведена ЭГДС по стандартной методике. ГЭРБ верифицировали в соответствии с клиническими рекомендациями РГА, с учетом мнения экспертов Lyon Consensus 2.0 (2024). При анализе 4 биоптатов слизистой оболочки желудка проводили типирование хронического гастрита и диагностику Н. pylori двумя методами.

Всем пациентам была выполнена суточная рН-импедансометрия пищевода на импедансоацидомониторе "Гастроскан-ИАМ" ЗАО НПП «Исток-Система» с применением ZpH-зонда 3 типа. Установку второго рН-датчика зонда на 5 см выше верхней границы нижнего пищеводного сфинктера (НПС) проводили по методике повышения уровня базального импеданса.

Для каждого пациента оценивали следующие показатели: показатель DeMeester; AET (процент времени, в течение которого рН < 4 на уровне 5 см выше НПС), общий, в положении стоя, лежа; химический клиренс (длительность рефлюксов, количество рефлюксов длительностью более 5 мин.); общее количество рефлюксов, в положении лежа (дистальные рефлюксы по данным импедасометрии); количество проксимальных рефлюксов до 19 см, в положении лежа (проксимальные рефлюксы по данным импедансометрии); физическое состояние рефлюктата в нижней трети пищевода, в верхней трети пищевода; химическое состояние рефлюктата (кислотные/некислотные); средний ночной базальный импеданс (СНБИ, англ. MNBI); индекс пост-рефлюкс глоток-индуцированной перистальтической волны (индекс ПГПВ, англ. PSPW).

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15391

Авторы (на фотографиях слева-направо):
1. Б.Б. Дамбаева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14451
2. Профессор Е.В. Онучина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=5636

#гастроэнтерология #ожирение #СНБИ #индексПГПВ #MNBI #PSPW #рНимпедансометрия #имедансрНметрия #рефлюкс #ГЭРБ #СОАС #апноэсна #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #синдромобструктивногоапноэсна #рНимпедансометрияпищевода #среднийночнойбазальныйимпеданс #индекспострефлюкснойглотокиндуцированнойперистальтическойволны

рН-импедансометрия в Центре гастроэнтерологии сети "Семейный доктор" (для пациентов)

Одномоментная PH-импедансометрия — исследование, которое позволяет за короткое время (обычно 1–2 часа) оценить наличие и характер забросов содержимого из желудка в пищевод. Метод часто применяется при подозрении на рефлюксную болезнь, когда стандартные тесты не дают четкого ответа.

Во время исследования измеряются два ключевых параметра: кислотность (pH) и движение жидкости, газа или смеси (импеданс) в пищеводе.

Во время исследования через нос в пищевод пациента вводят тонкий зонд (см. иллюстрацию), который содержит определители кислотности и импеданс-датчики (реагируют на движение жидкости, газа и пищи). Пациент носит зонд от 20 минут до нескольких часов. Врач регистрирует все эпизоды попадания содержимого из желудка в пищевод, независимо от его состава и кислотности.

pH-импедансометрия позволяет врачу понять есть ли рефлюкс, его характер (кислый, слабокислый, некислый), как часто возникает, какие неприятные симптомы вызывает.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15440

Центр гастроэнтерологии сети клиник «Семейный доктор»: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15439

#рНимпедансометрия #одномоментная #Семейныйдоктор #кислотность #импеданс #пищевод #рефлюкснаяболезнь

Бакулин И.Г., Тихонов С.В. Изжога: от симптома к диагнозу (видео)

Передача из цикла «Междисциплинарная гастроэнтерология» под руководством проф. Бакулина И.Г.

В передаче участвуют:
1. Профессор, д.м.н. Игорь Геннадиевич Бакулин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7240
2. Д.м.н. Сергей Викторович Тихонов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=5190

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15450/

----------------------------
На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» ( https://GastroScan.ru/literature/ ) имеется подразделы «ГЭРБ» ( https://GastroScan.ru/literature/154/ ) и «Функциональные заболевания ЖКТ» https://GastroScan.ru/literature/82/ ), содержащие публикации для профессионалов здравоохранения по данной тематике.

См. также:

- 100 видео для врачей, включая педиатров и будущих врачей, по теме «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» https://GastroScan.ru/literature/authors/14912

- Изжога, изжога, изжога... Подборка видео, в которых врачи-гастроэнтерологи рассказывают пациентам, как с ней бороться https://GastroScan.ru/literature/authors/15080

#ГЭРБ #диагностика #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #функциональнаяизжога #изжога #гиперсенситивныйпищевод #пищевод #рНметрия #кислотность #рефлюкс #эзофагит #функциональныеметоды #щелочнойрефлюкс #импедансограмма #жидкийрефлюкс #pH #ИПП #эрозивныйэзофагит #НЭРБ #ингибиторыпротоннойпомпы #рефрактернаяГЭРБ #ребагит #прокинетики #рабепразол