Сравнительная оценка эффективности гастрошунтирования и инвагинационной кардиопластики у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью после продольной резекции желудка

Проведено проспективное клиническое исследование, включающее сравнительный анализ хирургического лечения 40 пациентов c диагностированной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) после продольной резекции желудка. Выполнены клинико-инструментальный анализ и анкетирование GERD-HRQL, оценена эффективность и безопасность гастрошунтирования (ГШ) и инвагинационной кардиопластики (ИК). В ходе наблюдения за пациентами на протяжении 12 мес ИК показала хорошую переносимость, безопасность, а также эффективность в лечении ГЭРБ в сравнении с ГШ, что подтверждается результатами опросника GERD-HRQL, уменьшением симптоматики и улучшением эндоскопической картины пищеводно-желудочного перехода, а также результатами рентгеноскопии желудка.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14852

Авторы (на фотографиях слева-направо. сверху-вниз):
1. К.м.н. Д.А. Ким https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14848
2. Профессор В.В. Анищенко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3265
3. А.О. Цзин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14851
4. Профессор А.В. Козлов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14850
5. Е.Н. Насонова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14849

#гастроэнтерология #хирургия #гастроэзофагеальная #рефлюксная #болезнь #бариатрия #продольная #резекция #желудка #гастрошунтирование #инвагинационная #кардиопластика #ГЭРБ

Импеданс-рН-метрия / Гастроцентр, г. Пермь (для пациентов)

Суточная (24-часовая) импеданс-рН-метрия пищевода — единственный достоверный метод диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Импеданс-pH-метрия позволяет определить особенности заброса в пищевод — газовый или жидкостный рефлюкс, кислый или желчный. По результатам процедуры врач получает возможность оценить частоту, продолжительность, суточное распределение рефлюкса, его зависимость от положение тела, приема пищи и лекарственных средств.

В каких случаях проводят импеданс-метрию?

Импеданс-рН-метрия пищевода в настоящее время является международным стандартом диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и дает возможность подобрать лечение в самых непростых и запутанных случаях.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14892

#гастроэнтерология #Гастроцентр #Пермь #импедансрНметрия
#pHимедансометрия #ГЭРБ #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #пищевод #рефлюкс #внутрипищеводная #НЭРБ #функцирнальнаяизжога #гиперсенситивныйпищевод #гиперчувствительныйпищевод #изжога #руминация

Хронический кашель у пациента с неэрозивной рефлюксной болезнью: клинический случай

Хронический кашель, связанный с рефлюксом, – одно из внепищеводных проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), а в некоторых случаях может быть ведущим или единственным проявлением ГЭРБ. В статье представлен клинический случай пациента с хроническим кашлем, которому в ходе обследования установлен диагноз «неэрозивная рефлюксная болезнь с внепищеводными проявлениями (рефлюкс-ассоциированный кашель)». Использование опросника «Индекс симптомов рефлюкса» (RSI) помогло в диагностике ларингофарингеального рефлюкса. Отсутствие убедительных доказательств ГЭРБ по данным эзофагогастродуоденоскопии стало показанием для проведения суточной рН-импедансометрии пищевода, позволившей подтвердить диагноз. Модификация образа жизни и комбинированная терапия рабепразолом и ребамипидом стали эффективным подходом в терапии внепищеводных проявлений неэрозивной рефлюксной болезни в виде рефлюкс-ассоциированного кашля.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14897

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор Н.Н. Дехнич https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9951
2. Т.Н. Коваленко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14896
3. Н.Е. Шадрина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14175

#гастроэнтерология #СГМУ #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #кашель #рНимпедансометрия #Hpylori #рабепразол #ребамипид #ГЭРБ #рефлюкс #хроническийкашель #геликобактер #НЭРБ #сухойкашель #импедансрНмониторинг

рН-импедансометрия в диагностике ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся забросами (рефлюксом) в пищевод желудочного или дуоденального содержимого, возникающими вследствие нарушений моторно-эвакуационной функции эзофагогастродуоденальной зоны, которые проявляются симптомами, беспокоящими больного, и/или развитием осложнений.

Наиболее характерные симптомы — изжога и регургитация (отрыжка содержимым желудка), дисфагия, имеются нетипичные симптомы (фарингит, кашель, отиты).

Наиболее частое осложнение — рефлюкс-эзофагит, а наиболее грозное — пищевод Барретта и аденокарцинома пищевода.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14907

Автор: П.И. Сможный https://GastroScan.ru/literature/authors/14907, на фотографии

#гастроэнтерология #ГЭРБ #гастроэзофагеальная #изжога #регургитация #рефлюкснаяболезнь #рефлюкс #дисфагия #рНимпежансометрия #импедансрНметрия #МедцентрНадежда #Липецк

Эффективность рабепразола для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в рамках 7-дневного неинтервенционного исследования

Исследование позволяет сделать вывод о высокой эффективности рабепразола, применявшегося в дозе 20 мг 1 раз в день в течение 7 дней, для лечения НЭРБ и эзофагита, которая подтверждалась значительной оптимизацией показателей 24-часовой pH-импедансометрии пищевода и желудка. Следует особенно подчеркнуть, что результаты pH-импедансометрии пищевода и желудка через 7 дней терапии рабепразолом соответствуют результатам международных исследований, что верифицирует высокое качество применяемого ингибитора протонной помпы. Прекрасный клинический ответ у пациентов на применение рабепразола в течение 7 дней сопровождался выраженным улучшением показателей качества жизни и практически максимальной удовлетворенностью результатами лечения.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14924

Авторы (первые 5 на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор В.В. Цуканов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2044
2. Профессор Е.В. Онучина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=5636
3. К.м.н. А.В. Васютин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=6584
4. Б.Б. Дамбаева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14451
5. К.м.н. Ю.Л. Тонких https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9427
6. К.м.н. Н.В. Павлова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=11706

#гастроэнтерология #ребепразол #Разо #ГЭРБ #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #рНимпедансометрия #качествожизни #ИПП

Средство от изжоги: как избавиться от неприятного симптома (для пациентов)

Как стресс влияет на кислотность желудка, симптомом каких заболеваний является изжога и в каких случаях операция становится единственным способом решения проблемы — узнаем у эксперта.

По статистике каждый второй житель планеты хотя бы раз испытывал изжогу. Интересно, что в английском языке слово «изжога» (heartburn) используется не только по отношению к симптому, но в первую очередь переводится как «зависть, недовольство, досада, страсть». И эту связь психологи часто используют для объяснения психосоматических причин возникновения изжоги.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14898

Эксперт: профессор Н.В. Бакулина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2120, на фотографии

#гастроэнтерология #изжога #кислотностьжелудка #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #жжениезагрудиной #пищевод #ракпищевода #заброссодержимогожелудка #рефлюкс #стресс #грыжапищеводногоотверстиядиафрагмы #ГПОД

Симпозиум "Постпрандиальный дистресс-синдром и НЭРБ - перекрест патофизиологии и общность терапии" (видео)

Участвуют профессора:
- Владимир Ильич Симаненков https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2403
- Игорь Геннадьевич Бакулин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7240
- Наталья Валерьевна Бакулина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2120

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14926/

#пищевод #желудок #ингибиторыпротоннойпомпы #функциональныезаболеванияЖКТ #Диспевикт #постпрандиальныйдистресссиндром #НЭРБ #видео #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #рефлюкс #акотиамид #ИПП

Функциональная изжога: проблемы диагностики и лечения

Функциональная изжога относится к широко распространенным заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Для этой патологии характерна рефрактерная изжога, т.е. отсутствие ее купирования при оптимальном применении ингибиторов протонной помпы, что требует проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта. Функциональную изжогу связывают с частыми обращениями за медицинской помощью, необходимостью повторных обследований и, как следствие, увеличением страховых расходов. Однако существуют проблемы недостаточной информированности врачей о данном заболевании и отсутствия широкодоступного метода диагностики, что приводит к неэффективности лечения и снижению качества жизни пациентов. Болезнь нередко сопряжена с тревожными и депрессивными расстройствами, рост которых отмечается в последнее время, что требует своевременной диагностики и коррекции данных состояний. Ключевой частью патофизиологии функциональной изжоги является висцеральная гиперчувствительность, а психосоциальные факторы влияют на взаимодействия между нервной системой желудочно-кишечного тракта и головным мозгом, что определяет тяжесть симптомов у пациентов. Врачам рекомендуется подробно рассказывать пациентам о сути заболевания, направлениях возможного эффективного лечения для лучшей приверженности терапии, рекомендовано использование антидепрессантов, когнитивно-поведенческой терапии, гипнотерапии и методов релаксации. На данный момент стандартом диагностики функциональной изжоги является pН-импедансометрия с первичным исключением органической патологии при эндоскопическом исследовании пищевода со взятием биопсии и проведением гистологического исследования и исключением нарушений моторики пищевода при проведении манометрии.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14930

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор В.А. Ахмедов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2611
2. К.м.н. Г.Р. Бикбавова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=11474
3. М.С. Цыбулькина https://Gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14929

#гастроэнтерология #функциональная #изжога #рефрактерная #гастроэзофагеальная #рефлюксная #болезнь #диагностика #pHимпедансометрия #лечение #НЭРБ #ГЭРБ #рефлюкс #пищевод #психосоматика

Причины отрыжки после еды, воздухом, тухлыми яйцами (для пациентов)

Почему возникает отрыжка и нужно ли ее лечить? Разбираемся с распространенным явлением, которому уделяют мало внимания.

Почему возникает отрыжка

Отрыжка — это внезапное и непроизвольное выделение газа из желудка через рот, часто сопровождающееся характерным звуком. В большинстве случаев отрыжка — естественный процесс, связанный с освобождением желудка от избытка воздуха, проглоченного вместе с пищей, напитками или во время разговора. Однако она может быть симптомом различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Некоторые люди удивляются, что гастроэнтеролог на приеме спрашивает про отрыжку — она же бывает у всех! Действительно, отрыжка воздухом у взрослых это нормально, но есть и ситуации, когда это серьезный симптом, который поможет в диагностике заболеваний ЖКТ.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14922

#гастроэнтерология #Гастроцентр #Пермь #желудок #непроизвольноевыделениегаза #аэрофагия #кислаяотрыжка #горькаяотрыжка #беременность #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #язвеннаяболезнь #гастропарез #желчныйпузырь

ГЭРБ и ГПОД. Возможности врача амбулаторного звена (видео)

Врач-гастроэнтеролог Инна Григорьевна Пахомова и врач-эндоскопист Евгений Геннадьевич Солоницын в лекции для врачей амбулаторного звена рассказывают о методах диагностики и терапии пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, акцентируя внимание на коморбидности и на ситуации, когда назначенное лечение на первом этапе на помогает, в каких ситуациях требуется дополнительная диагностика и когда целесообразно выполнять хирургическое вмешательство.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14945/

К.м.н. И.Г. Пахомова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1968

К.м.н. Е.Г. Солоницын: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=349

#гастроэнтерология #хирургия #пищевод #антирефлюксныеоперации #моторикапищевода #рефлюкс #ГЭРБ #ГПОД #фундопликация #изжога #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #грыжапищеводногоотверстиядиафрагмы #ингибиторыпротоннойпомпы #ИПП #рабепразол #Разо #Ниссен

Отдаленные результаты лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы после видеолапароскопического оперативного вмешательства с различными вариантами диафрагмохиатопластики

В структуре патологии желудочно-кишечного тракта частота грыж пищеводного отверстия диафрагмы колеблется от 3% до 33% и занимает 3-е место. Выбор оптимального метода пластики пищеводного отверстия диафрагмы при видеолапароскопических операциях до сих пор является актуальной и нерешенной проблемой. Доказано, что после диафрагмохиатопластики с использованием сетчатого импланта, рецидивов грыж пищеводного отверстия диафрагмы значительно меньше. На сегодняшний день является дискутабельным вопрос о том, какой материал необходимо использовать при хиатопластики. Достоинством сетчатых РР-протезов обоснованно считается их быстрое прорастание соединительной тканью и устойчивость к микробной колонизации. РР был первым синтетическим материалом, получившим распространение и позволившим добиться хороших результатов в лечении грыж пищеводного отверстия диафрагмы. Недостаток изделий из РР или РЕ заключается в их непрогнозируемой склонности стимулировать бурную пролиферацию соединительной ткани. При неудачном расположении РР или РЕ протез может приводить к выраженному спаечному процессу и даже пролежням полых органов. Политетрафлюороэтилен (РТРЕ) применяется в различных областях хирургии с начала 70-х годов прошлого века. Достоинством этого материала является способность при имплантации в брюшную полость покрываться мезотелием. Протезы из РТРЕ стимулируют пролиферацию фибробластов, практически не прорастают соединительной тканью, реже вызывают пролежни и дисфагию. Косое расположение острой и жесткой кромки импланта по отношению к пищеводу может привести к развитию грозного осложнения - перфорации органа в результате пролежня от контакта с протезом. Для устранения указанного недостатка предлагаются перитонизация края сетки лоскутом желудочно-печеночной, круглой связки печени, фрагментом грыжевого мешка.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14940

Автор: А.Н. Гасымов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14011, на фотографии

#гастроэнтерология #хирургия #ГЭРБ #ГПОД #грыжа #пищеводного #отверстия #диафрагмы #политетрафлюороэтилен #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #фундопликация #пролиферация #диафрагмохиатопластика #имплант #пищевод #нижнийпищеводныйсфинктер #лапароскопия

Применение критериев Лионского консенсуса в обследовании пациентов с внепищеводными симптомами – мультицентровое ретроспективное исследование

Applying Lyon consensus criteria in the work-up of patients with extra-oesophageal symptoms – A multicentre retrospective study

В данное ретроспективное исследование были включены 470 пациентов с внепищеводными симптомами, как изолированными, так и в сочетании с типичными симптомами, направленных в 6 гастроэнтерологических центров Италии в период с января по декабрь 2020 года. Из них 274 пациента прошли 24-часовую рН-импедансометрию и ларингоскопию без терапии ингибиторами протонной помпы (ИПП). Диагноз ГЭРБ ставился в соответствии с критериями Лионского консенсуса 2.0; в случаях, когда стандартные показатели рН-импеданс-мониторинга давали неубедительные результаты, также учитывалась величина среднего ночного базального импеданса (MNBI).

Ларингоскопия выявила патологические изменения (в основном, фарингит) у 71,2% (195 из 274) пациентов. ГЭРБ была диагностирована у 29,2% (80 из 274) пациентов с помощью рН-импеданс-мониторинга. Частота ГЭРБ у пациентов с положительной или отрицательной ларингоскопией была схожа (32,3% против 21,5%, p = 0,075). Значимых различий в частоте проксимальных рефлюксов между группами с положительной и отрицательной ларингоскопией не отмечено (33,3% против 24,1%, p = 0,133). Ларингоскопия продемонстрировала чувствительность 78,8% и специфичность 32,0%.

См.:
1. Оригинальную статью (на английском): Calabrese F, Pasta A, Bodini G, Furnari M, Zentilin P, Giannini EG, Maniero D, Della Casa D, Cataudella G, Frazzoni M, Penagini R, Arsiè E, de Bortoli N, Visaggi P, Savarino V, Savarino, Marabotto E. Applying Lyon consensus criteria in the work-up of patients with extra-oesophageal symptoms – A multicentre retrospective study. Aliment Pharmacol Ther. 2024;59:1134–1143 https://GastroScan.ru/literature/authors/14956.
2. Сокращённый перевод на русский: https://GastroScan.ru/literature/authors/14973

На иллюстрации. Схема исследования пациентов с атипичными для ГЭРБ симптомами: распределение по результатам ларингоскопии и pH-импедансометрии, группы с выявленными патологиями и без патологий.

#гастроэнтерология #pHимпедансометрия #рНимпедансмониторинг #MNBI #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #ларингоскопия #Лионскийконсенсус #AET #ИПП

Поздравляем Александра Александровича Гнутова с успешной защитой диссертации!

Защита диссертации "Клинико-морфологические особенности поражения пищевода у пациентов с желчнокаменной болезнью" на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, специальность 3.1.30 - гастроэнтерология и диетология, состоялась вчера в Сеченовском Университете.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15015

К.м.н. А.А. Гнутов (на фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=12036

Скачать:
- автореферат (pdf, 2,21 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/gnutov-auto-2024.pdf
- диссертацию (pdf, 5,72 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/gnutov-diss-2024.pdf

#гастроэнтерология #желчнокаменнаяболезнь #ЖКБ #холецистэктомия #дуоденогастральный #дуоденогастроэзофагеальный #рефлюкс #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #аденокарцинома #пищевод #экспрессияKi67 #CDX2 #CD95 #CD34 #VEGF #диссертация #автореферат

Сегодня Международный день борьбы с ожирением!

В гастроэнтерологии борьба с ожирением - это тоже очень нужно и важно, поэтому читаем:

Ожирение как фактор риска заболеваний пищеварительной системы

В настоящее время глобальная распространенность ожирения среди взрослого населения мира составляет около 650 млн человек, что позволяет рассматривать данное хроническое заболевание обмена веществ как неинфекционную пандемию XXI в. Доказано, что ожирение ассоциировано с целым рядом заболеваний гастроэнтерологического профиля, при этом механизмы этих связей крайне гетерогенны и мультифакториальны. Гипертрофия и гиперплазия адипоцитов при ожирении приводят к изменению профиля продукции адипокинов (снижение адипонектина, повышение лептина), повышению продукции провоспалительных цитокинов (интерлейкин-1, 6, 8, фактор некроза опухоли α), С-реактивного белка, свободных жирных кислот, а также активных форм кислорода (супероксидные радикалы, H2O2). Все перечисленное индуцирует развитие хронического медленно прогрессирующего воспаления, оксидативного стресса, а также инсулинорезистентности. Помимо этого, пептиды, секретируемые адипоцитами (адипонектин, лептин, несфатин-1 и апелин), способны модулировать моторику желудочно-кишечного тракта, действуя как центрально, так и периферически. Наблюдаемые у пациентов с ожирением качественные и количественные изменения микробиоты кишечника (повышение Firmicutes и снижение Bacteroidetes) приводят к сокращению продукции короткоцепочечных жирных кислот и росту проницаемости кишечной стенки вследствие нарушения межклеточных плотных контактов, что ведет к повышенной транслокации бактерий и эндотоксинов в системный кровоток. Многочисленными исследованиями продемонстрирована ассоциация ожирения с заболеваниями пищевода (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, пищевод Баррета, аденокарцинома пищевода, нарушения моторики пищевода), желудка (функциональная диспепсия, рак желудка), желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, рак желчного пузыря), поджелудочной железы (острый панкреатит, рак поджелудочной железы), печени (неалкогольная жировая болезнь печени, гепатоцеллюлярная карцинома), кишечника (дивертикулярная болезнь, синдром раздраженного кишечника, колоректальный рак).

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/13244

Авторы:
1. К.м.н. Д.Н. Андреев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=6441
2. К.м.н. Ю.А. Кучерявый https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=448

На рисунке: патофизиологические механизмы ГЭРБ у пациентов с ожирением
#гастроэнтерология #ожирение #избыточнаямассатела #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #пищеводБаррета #аденокарциномапищевода #желчнокаменнаяболезнь #панкреатит #неалкогольнаяжироваяболезньпечени #гепатоцеллюлярнаякарцинома #дивертикулярнаяболезнь #колоректальныйрак #ГЭРБ #НАЖБП #пищевод #желудок #печень #гастрит

Функциональные методы в гастроэнтерологии (видео)

Кандидат медицинских наук Валерия Олеговна Кайбышева рассказывает о диагностике функциональных заболеваний пищевода, о ситуациях, когда при весьма качественном лечении симптомы не исчезают, пациент облегчения не испытывает. Она подробно останавливается на одном из видов диагностики - суточной рН-импедансометрии пищевода. Только с помощью этого диагностического исследования можно установить наличие у пациента таких заболеваний, как гиперсенситивный пищевод и функциональная изжога, терапия которых значительно отличается от терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15052/

К.м.н. В.О. Кайбышева: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4906

Брошюра, которую демонстрирует В.О. Кайбышева: Трухманов А.С., Кайбышева В.О. рН-импедансометрия пищевода. Пособие для врачей / Под ред. акад. РАМН, проф. В.Т. Ивашкина https://GastroScan.ru/literature/authors/6094

#гастроэнтерология #гиперсенситивныйпищевод #функциональнаяизжога #рНимпедансометрия #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #рефрактерная #ГЭРБ #НЭРБ #функциональныезаболевания #диспепсия #диагностика #видео

Проект клинических рекомендаций для неонатологов и педиатров по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни новорожденных (для обсуждения специалистами)

Клинические рекомендации предназначены для оптимизации тактики ведения новорожденных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и предлагаются к использованию врачам-педиатрам, работающим в амбулаторном и стационарном звеньях здравоохранения РФ, направлены на обеспечение информационной поддержки врачей-педиатров, неонатологов, гастроэнтерологов и всех специалистов, интересующихся вопросами неонатологии и врачебной клинической гастроэнтерологии. Настоящие рекомендации предлагаются к обсуждению... См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15057

Авторы (первые 6 на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор Д.О. Иванов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15053
2. Профессор В.П. Новикова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1793
3. Профессор М.М. Гурова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7995
4. К.м.н. А.Н. Завьялова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15054
5. Профессор А.С. Панченко https://gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15055
6. Профессор В.Ф. Приворотский https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=438
7. К.м.н. А.А. Федорова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13574
8. К.м.н. Е.Н. Балашова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15056
9. Профессор А.И. Хавкин https://gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=465

#гастроэнтерология #новорожденные #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #диагностика #лечение #клиническиерекомендации #педиатрия #дети #неонатология

Влияние синдрома обструктивного апноэ сна на показатели суточной рН-импедансометрии у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью

На основании жалоб, результатов суточной рН-импедансометрии и ЭГДС, согласно клиническим рекомендациями РГА (2020) и критериям Lyon Consensus 2.0 (2024), отобрано 32 последовательных пациента, находившихся на стационарном лечении в терапевтическом отделении ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Иркутск», с верифицированным диагнозом ГЭРБ. По результатам кардио-респираторного мониторинга (КРС), согласно критериям РОС (2018) были выделены 2 группы: монопатология ГЭРБ (п = 15) и ГЭРБ в сочетании с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС) (п = 17).
В результате выполненного исследования установлено, что показатели суточной рН-импедансометрии коморбидной группы ГЭРБ и СОАС в сравнение с группой монопатологии ГЭРБ характеризуются более выраженными низкими и высокими забросами кислого жидкого рефлюктата, задержкой химического клиренса и снижением уровня среднего ночного базального импеданса (СНБИ, англ. MNBI), отражающим более выраженное повреждение слизистой в верхней трети пищевода.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15029

Авторы (на фотографиях слева-направо):
1. Б.Б. Дамбаева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14451
2. Профессор Е.В. Онучина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=5636

#гастроэнтерология #гастроэзофагеальная #рефлюксная #болезнь #ГЭРБ #суточная #рНимпедансометрия #апноэсна #СОАС #кардиореспираторный #мониторинг

Выявление и коррекция причин низкой приверженности к диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни методом рН-импендансометрии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа

В исследовании приняли участие 90 пациентов с сахарным диабетом 2 типа (из них 26 женщин и 64 мужчин), находившихся на лечении в гастроэнтерологическом, терапевтическом отделениях ФКУЗ ГКГ МВД и эндокринологическом отделении ГБУЗ МКНЦ им. А.С. Логинова. Средний возраст женщин — 45,5 ± 6,1 лет, мужчин — 40,8 ± 7,6 лет. Всем пациентам для диагностики ГЭРБ планировалось проведение рН-импендансометрии; 40 пациентов отказались от проведения исследования, в результате чего возникла потребность в поиске причины отказов. Все отказавшиеся пациенты заполнили опросники Цунга и собственный опросник, разработанный на базе кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии Российского университета медицины совместно с клиническим психологом ГКГ МВД России. Данный опросник позволяет одномоментно произвести оценку тревожности, когнитивных функций и приверженности к лечению. В дальнейшем данные пациенты были обучены технике медитации осознанности, текст которой был разработан сотрудниками кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии совместно с клиническими психологами. Медитация осознанности проводилась ежедневно по 15 минут в виде прослушивания текста медитации в течение 7 дней подряд. После чего пациенты вновь заполняли опросники. В результате выявилось снижение выраженности тревоги и повышение комплаентности к проведению рН-импедансометрии.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15035

Авторы:
1. Профессор А.А. Самсонов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=622, на левой фотографии
2. А.Е. Сурова
3. К.м.н. А.К. Кулиева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15033, на правой-верхней фотографии
4. Е.И. Кузнецова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10770, на правой-нижней фотографии
5. А.А. Лыкова

#гастроэнтерология #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #рНимпендансометрия #сахарный
#диабет #опросникЦунга #медитацияосознанности #тревожность #клиническаяпсихология #ГЭРБ #тревожнодепрессивныерасстройства #комплаенс

Затяжной кашель у детей как проявление гастроэзофагеального рефлюкса: клинический случай осложненного течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у ребенка

Кашель является одним из ведущих симптомов острых и хронических бронхолегочных заболеваний. Кашель - это сложный механизм, в работе которого принимает участие множество систем организма. Кашель относится к мультидисциплинарным проблемам, поскольку затрагивает различные воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Кашель может быть симптомом различных заболеваний как инфекционной, так и неинфекционной этиологии. Дети с затяжным кашлем, который длится 3-8 недель, как правило, нуждаются в углубленном комплексном обследовании, включая тщательный сбор анамнеза, применение лабораторных, инструментальных методов и консультации врачей-специалистов. Одной из причин хронического кашля может быть гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР). К особенностям кашля, обусловленного ГЭР, относят его связь с приемом пищи, переменой положения тела, приступами кашля во время сна. Цель настоящей работы - проанализировать современные представления о рефлюкс-ассоциированном кашле, включая частоту встречаемости, механизмы возникновения, особенности современной диагностики и лечения хронического кашля, ассоциированного ГЭР и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), на клиническом примере продемонстрировать сложности ведения таких пациентов.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15112

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. К.м.н. Н.К. Шумейко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2433
2. Профессор О.В. Зайцева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13515
3. Профессор Э.Э. Локшина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15110
4. К.м.н. Н.Б. Серебровская https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2652
5. К.м.н. Т.И. Рычкова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15111

#гастроэнтерология #дети #затяжной #кашель #ГЭРБ #гастроэзофагеальный #рефлюкс #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #педиатрия #пульмонология

Факты и фейки о ГЭРБ (видео)

В условиях стремительного распространения информации о здоровье и медицине через многочисленные сайты и социальные сети проблема достоверности публикуемых сведений приобретает особую актуальность для врачей. Современные пациенты всё чаще обращаются к онлайн-ресурсам для получения информации о своем здоровье, культивируя множество мифов и заблуждений, связанных с заболеваниями ЖКТ. В свою очередь и врачам необходимо уметь четко отличать научно обоснованные данные от недостоверных. Это важно для построения доверительных отношений с пациентами, повышения качества лечения и предотвращения применения непроверенных методов лечения и профилактики, которые могут быть не только неэффективными, но и опасными. Постоянное развитие интернет-технологий и социальных медиа требует от врачей гибкости и готовности к обучению. Понимание механизмов распространения дезинформации и методов её опровержения становится важным элементом профессиональной компетенции врача.

В этом видео профессор Сайяр Рустамович Абдулхаков рассказывает о фактах и фейках в отношении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15175/

С.Р. Абдулхаков https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10439

#гастроэнтерология #рефлюкс #ГЭРБ #гастроэзофагеальная #рефлюксная #болезнь #изжога #отрыжка #бользагрудиной #пищевод #срыгивание #видео #дезинформация #медицина