Импеданс-рН-метрия / Гастроцентр, г. Пермь (для пациентов)

Суточная (24-часовая) импеданс-рН-метрия пищевода — единственный достоверный метод диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Импеданс-pH-метрия позволяет определить особенности заброса в пищевод — газовый или жидкостный рефлюкс, кислый или желчный. По результатам процедуры врач получает возможность оценить частоту, продолжительность, суточное распределение рефлюкса, его зависимость от положение тела, приема пищи и лекарственных средств.

В каких случаях проводят импеданс-метрию?

Импеданс-рН-метрия пищевода в настоящее время является международным стандартом диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и дает возможность подобрать лечение в самых непростых и запутанных случаях.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14892

#гастроэнтерология #Гастроцентр #Пермь #импедансрНметрия
#pHимедансометрия #ГЭРБ #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #пищевод #рефлюкс #внутрипищеводная #НЭРБ #функцирнальнаяизжога #гиперсенситивныйпищевод #гиперчувствительныйпищевод #изжога #руминация

Хронический кашель у пациента с неэрозивной рефлюксной болезнью: клинический случай

Хронический кашель, связанный с рефлюксом, – одно из внепищеводных проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), а в некоторых случаях может быть ведущим или единственным проявлением ГЭРБ. В статье представлен клинический случай пациента с хроническим кашлем, которому в ходе обследования установлен диагноз «неэрозивная рефлюксная болезнь с внепищеводными проявлениями (рефлюкс-ассоциированный кашель)». Использование опросника «Индекс симптомов рефлюкса» (RSI) помогло в диагностике ларингофарингеального рефлюкса. Отсутствие убедительных доказательств ГЭРБ по данным эзофагогастродуоденоскопии стало показанием для проведения суточной рН-импедансометрии пищевода, позволившей подтвердить диагноз. Модификация образа жизни и комбинированная терапия рабепразолом и ребамипидом стали эффективным подходом в терапии внепищеводных проявлений неэрозивной рефлюксной болезни в виде рефлюкс-ассоциированного кашля.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14897

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор Н.Н. Дехнич https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9951
2. Т.Н. Коваленко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14896
3. Н.Е. Шадрина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14175

#гастроэнтерология #СГМУ #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #кашель #рНимпедансометрия #Hpylori #рабепразол #ребамипид #ГЭРБ #рефлюкс #хроническийкашель #геликобактер #НЭРБ #сухойкашель #импедансрНмониторинг

Симпозиум "Постпрандиальный дистресс-синдром и НЭРБ - перекрест патофизиологии и общность терапии" (видео)

Участвуют профессора:
- Владимир Ильич Симаненков https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2403
- Игорь Геннадьевич Бакулин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7240
- Наталья Валерьевна Бакулина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2120

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14926/

#пищевод #желудок #ингибиторыпротоннойпомпы #функциональныезаболеванияЖКТ #Диспевикт #постпрандиальныйдистресссиндром #НЭРБ #видео #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #рефлюкс #акотиамид #ИПП

Функциональная изжога: проблемы диагностики и лечения

Функциональная изжога относится к широко распространенным заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Для этой патологии характерна рефрактерная изжога, т.е. отсутствие ее купирования при оптимальном применении ингибиторов протонной помпы, что требует проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта. Функциональную изжогу связывают с частыми обращениями за медицинской помощью, необходимостью повторных обследований и, как следствие, увеличением страховых расходов. Однако существуют проблемы недостаточной информированности врачей о данном заболевании и отсутствия широкодоступного метода диагностики, что приводит к неэффективности лечения и снижению качества жизни пациентов. Болезнь нередко сопряжена с тревожными и депрессивными расстройствами, рост которых отмечается в последнее время, что требует своевременной диагностики и коррекции данных состояний. Ключевой частью патофизиологии функциональной изжоги является висцеральная гиперчувствительность, а психосоциальные факторы влияют на взаимодействия между нервной системой желудочно-кишечного тракта и головным мозгом, что определяет тяжесть симптомов у пациентов. Врачам рекомендуется подробно рассказывать пациентам о сути заболевания, направлениях возможного эффективного лечения для лучшей приверженности терапии, рекомендовано использование антидепрессантов, когнитивно-поведенческой терапии, гипнотерапии и методов релаксации. На данный момент стандартом диагностики функциональной изжоги является pН-импедансометрия с первичным исключением органической патологии при эндоскопическом исследовании пищевода со взятием биопсии и проведением гистологического исследования и исключением нарушений моторики пищевода при проведении манометрии.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14930

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор В.А. Ахмедов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2611
2. К.м.н. Г.Р. Бикбавова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=11474
3. М.С. Цыбулькина https://Gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14929

#гастроэнтерология #функциональная #изжога #рефрактерная #гастроэзофагеальная #рефлюксная #болезнь #диагностика #pHимпедансометрия #лечение #НЭРБ #ГЭРБ #рефлюкс #пищевод #психосоматика

24-часовая внутрипищеводная рН-импедансометрия теперь будет проводиться и в Магнитогорске! (для пациентов)

💥 Отличная новость! 24-часовая внутрипищеводная рН импедансометрия теперь будет проводиться и в Магнитогорске!

Пациентам, у которых лечение ГЭРБ не приносит результата, а также больных с атипичными формами проявления рефлюксной болезни теперь не надо выезжать в другие города.

Что такое суточная рН импедансометрия?

📒 Суточная (24-часовая) импеданс-рН-метрия пищевода - единственный доказанный метод выявления заброса содержимого из желудка в пищевод. Позволяет оценить частоту, продолжительность и выраженность заброса, влияние на него положения тела, приема пищи и лекарственных средств. С помощью имеющейся в клинике методики измерения внутрипросветного импеданса в пищеводе в сочетании с традиционной рН–метрией стало возможным идентифицировать не только кислые, но и слабокислые, слабощелочные и сверхрефлюксы (произошедшие повторно на фоне рН менее 4) , что позволило оптимизировать диагностику ГЭРБ. Эта методика помогает дифференцировать ГЭРБ, гиперчувствительный пищевод и функциональную изжогу.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14933

Медсанчасть ММК (АНО «ЦКМСЧ»), г. Магнитогорск: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14931

#гастроэнтерология #импедансрНметрия #рНимпедансометрия #МедсанчастьММК #Магнитогорск #ЦКМСЧ #пищевод #рефлюкес #рефлюкснаяболезнь #НЭРБ #ГЭРБ

Анализ патогенетических механизмов, как ключ для оптимизации фармакотерапии ГЭРБ, ассоциированной с метаболическим синдромом (видео)

Профессор Юрий Павлович Успенский на семинаре Петербургского союза врачей «ГЭРБ и язвенная болезнь», состоявшемся 09.09.2024 года читает лекцию «Анализ патогенетических механизмов, как ключ для оптимизации фармакотерапии ГЭРБ, ассоциированной с метаболическим синдромом».

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14976/

Д.м.н. Ю.П. Успенский: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=631

#изжога #ГЭРБ #pHметрия #суточнаяpHметрия #кислотность #гастроэнтерология #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #ингибиторыпротоннойпомпы #импедансрНметрия #рНимпедансометрия #Хелинорм #пробиотики #домперидон #Lactobacillus #reuteri #язвеннаяболезнь #желудок #двенадцатиперстнаякишка #ожирение #метаболическийсиндром #НЭРБ #гиперсенситивныйпищевод #функциональнаяизжога #рефлюкс #ИПП #антациды #итоприд #прокинетики #Ганатон #видео

Оценка клинической эффективности терапии у пациентов с симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни после фенотипирования на основании суточной рН-импедансометрии

Несмотря на широкое применение ингибиторов протонной помпы (ИПП) в лечении пациентов с симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в клинической практике увеличивается число рефрактерных случаев, когда стандартная антисекреторная терапия оказывается неэффективной. Вместе с тем достоверно известно, что общая популяция пациентов с симптомами ГЭРБ составляет гетерогенную группу с различными патофизиологическими механизмами возникновения изжоги, в связи с чем ИПП в ряде случаев могут не иметь точек приложения. Действительно, у 20–42% пациентов с изжогой отмечается неэффективность антисекреторной терапии, что может быть обусловлено в том числе наличием гиперчувствительного пищевода (ГП) и функциональной изжоги (ФИ).

Пациенты с симптомами ГЭРБ в настоящее время рассматриваются как неоднородная популяция, которая включает в себя следующий спектр заболеваний (фенотипов): эрозивный эзофагит (ЭЭ) и неэрозивная рефлюксная болезнь (НЭРБ), ГП, ФИ или перекрест этих состояний. Принадлежность пациента с симптомами ГЭРБ к тому или иному фенотипу определяется на основании данных эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) и суточной рН-импедансометрии. Согласно современным консенсусным документам, подходы к терапии пациентов с симптомами ГЭРБ различаются в зависимости от фенотипа и в ряде случаев требуют помимо ИПП назначения психотропных препаратов.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14978

Авторы (первые 5 на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Академик РАН И.В. Маев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=426
2. М.А. Овсепян https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10218
3. К.м.н. Д.Н. Андреев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=6441
4. Е.В. Баркалова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7098
5. К.м.н. Р.И. Шабуров https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=11243
6. Л.А. Тарарина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9106

#гастроэнтерология #функциональныезаболеванияпищевода #неэрозивная #рефлюкснаяболезнь #изжога #НЭРБ #ГЭРБ #пищевод #рефлюкс #гиперчувствительныйпищевод #ИПП #функциональнаяизжога #лечение #антисекреторнаятерапия

Современные аспекты ведения пациентов с неэрозивной рефлюксной болезнью

Выполнен обзор современных данных по ведению пациентов с неэрозивной рефлюксной болезнью (НЭРБ). Диагностика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) основывается на анализе симптомов, эндоскопической оценке слизистой оболочки пищевода, объективном доказательстве рефлюкса желудочного содержимого в пищевод во время pH-импедансометрии и ответе на терапевтическое вмешательство. Лечение ГЭРБ должно включать снижение веса при избыточной массе тела, модификацию образа жизни и питания. Современные консенсусы рекомендуют начинать лечение НЭРБ с назначения ингибиторов протонной помпы (ИПП) 1 раз в день, однако отвечают на подобную терапию только 50% пациентов с этой патологией. Неполный ответ на ИПП является основанием для увеличения дозы ИПП и добавления к лечению Гевискона для нейтрализации постпрандиального «кислотного кармана». Особенно эффективен Гевискон у пациентов с постпрандиальными или ночными симптомами и у лиц с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. В основе механизма действия Гевискона лежит образование альгинатного «плота» на поверхности желудочного содержимого, который нейтрализует кислоту и блокирует ее патологическое действие на слизистую пищевода. Современный метаанализ по лечению НЭРБ, включивший 23 работы и 10 735 больных, показал сопоставимую с ИПП эффективность монотерапии Гевисконом при лечении в течение 4 нед. Комбинация ИПП с Гевисконом дает возможность оптимизировать ответ на лечение у пациентов с НЭРБ с неполным ответом на монотерапию ИПП. Российская гастроэнтерологическая ассоциация полагает, что альгинаты могут применяться как в качестве монотерапии легких клинических вариантов НЭРБ, так и в схемах комплексного лечения различных вариантов ГЭРБ.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14995

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор В.В. Цуканов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2044
2. К.м.н. А.В. Васютин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=6584
3. К.м.н. Ю.Л. Тонких https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9427

#гастроэнтерология #ГЭРБ #НЭРБ #диагностика #лечение #кислотныйкарман #альгинаты #ИПП #Гевискон #пищевод #ингибиторыпротонногонасоса #рефлюкснаяболезнь #рефлюкс

Функциональные методы в гастроэнтерологии (видео)

Кандидат медицинских наук Валерия Олеговна Кайбышева рассказывает о диагностике функциональных заболеваний пищевода, о ситуациях, когда при весьма качественном лечении симптомы не исчезают, пациент облегчения не испытывает. Она подробно останавливается на одном из видов диагностики - суточной рН-импедансометрии пищевода. Только с помощью этого диагностического исследования можно установить наличие у пациента таких заболеваний, как гиперсенситивный пищевод и функциональная изжога, терапия которых значительно отличается от терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15052/

К.м.н. В.О. Кайбышева: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4906

Брошюра, которую демонстрирует В.О. Кайбышева: Трухманов А.С., Кайбышева В.О. рН-импедансометрия пищевода. Пособие для врачей / Под ред. акад. РАМН, проф. В.Т. Ивашкина https://GastroScan.ru/literature/authors/6094

#гастроэнтерология #гиперсенситивныйпищевод #функциональнаяизжога #рНимпедансометрия #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #рефрактерная #ГЭРБ #НЭРБ #функциональныезаболевания #диспепсия #диагностика #видео

Эффективность включения питьевой бальнеотерапии минеральной водой «Увинская» в стандартную терапию заболевания

90 больным неэрозивной ГЭРБ (по данным ФГДС), набравшим 8 и более баллов по опроснику GERDQ, разделенным на 2 группы по 45 человек в каждой, проведена суточная pH-импедансометрия пищевода с использованием аппарата «Гастроскан ИАМ» до лечения, через 1 месяц и через 3 месяца после начала терапии. Пациенты 1-й группы (45 человек) принимали медикаментозную терапию: омепразол 40 мг в сутки, итоприд 150 мг в сутки. Пациенты 2-й группы (45 человек) помимо медикаментозной терапии принимали слабощелочную сульфатно-натриево-кальциевую минеральную воду «Увинская» по 100 мл 3 раза в день мелкими глотками, температурой 25 градусов. Результаты обрабатывались при помощи компьютерной программы Gastroscan.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14996

Авторы (на фотографиях слева-направо. сверху-вниз):
1. Профессор А.Е. Шкляев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=859
2. В.М. Дударев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13449
3. Профессор Ю.В. Горбунов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=6146

#НЭРБ #ГЭРБ #pHимпедансометрия #пищевод #Увинская #минеральнаявода #омепразол #итоприд #неэрозивная #рефлюкснаяболезнь #гастроэнтерология

Изжога: симптом, который может скрывать разные заболевания! (Видео для пациентов)

Врач-гастроэнтеролог Анастасия Алексеевна Макушина в коротком видео для пациентов рассказывает, симптомом каких какие заболеваний может являться изжога. Это, в частности, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гиперсенситивный пищевод и функциональная изжога. Лечатся они по-разному. Чтобы понять, чем именно болеет пациент, нужно обязательно выполнить суточную рН-импедансометрию.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/419/15087/

А.А. Макушина (на фотографии): https://gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10758

#гастроэнтерология #изжога #пациентам #видео #гиперсенситивныйпищевод #функциональнаяизжога #ГЭРБ #рефлюкснаяболезнь #эзофагит #пищевод #рНимпедансометрия #популярнаягастроэнтерология #НЭРБ

Оценка клинической эффективности терапии у пациентов с симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни после фенотипирования на основании суточной рН-импедансометрии

Наблюдался 61 пациент с симптомами ГЭРБ. Медиана возраста 45,0 лет (95% ДИ: 41,0–51,6). На основании эзофагогастродуоденоскопии и суточной рН-импедансометрии пациенты были разделены на фенотипы: неэрозивная рефлюксная болезнь (НЭРБ), гиперчувствительный пищевод (ГП), функциональная изжога (ФИ). Выраженность симптомов оценивалась до и после лечения с использованием 5-балльной шкалы Лайкерта. Фармакотерапия включала ингибитор протонной помпы (ИПП), трициклический антидепрессант (ТЦА) и селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС). ТЦА и СИОЗС были добавлены к терапии пациентам с ГП и ФИ после консультации психиатра ввиду их высокой тревожности. Пациентам с НЭРБ назначался омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 4 недель. Пациентам с ГП был рекомендован приём омепразола 20 мг 2 раза в день в течение 4 недель в сочетании с 20 мг флуоксетина. В подгруппе ФИ назначалась ¼ таблетки амитриптилина на ночь в течение 1 месяца.

Установлено, что дифференцированный подход к назначению лекарственных препаратов у пациентов с симптомом изжоги на основании фенотипирования по данным суточной рН-импедансометрии позволяет оптимизировать терапию и повысить её эффективность.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15058

Автор: М.А. Овсепян (на фотографии) https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10218

#гастроэнтерология #ГЭРБ #НЭРБ #гиперсенситивныйпищевод #функциональгнаяизжога #рНимпедансометрия #импедансрНметрия

Особенности диагностики функциональной изжоги и гиперсенситивности к рефлюксу

Пациент Г. 37 лет, поступил с жалобами на изжогу, которая возникает без связи с едой, беспокоит 3-4 дня в течение недели, чувство «кома в горле» во время завтрака, проходящее самостоятельною. Семейный анамнез: не отягощен. Из анамнеза заболевания: боль в эпигастральтой области, изжога начали беспокоить с 2015 года. По данным ЭГДС: эрозии в луковице 12-перстной кишки, H-pylori-положительный. Проводилась эрадикационная терапия, принимал ИПП и антациды — с эффектом. Настоящее ухудшение состояния началось в январе 2022 года, стала нарастать изжога. По данным ЭГДС: картина в пищеводе более характерна для проявлений гиперсенситивного пищевода. Обратился на консультацию гастроэнтеролога в УКБ №2 им. В.Х. Василенко, госпитализирован для уточнения диагноза и подбора адекватной терапии. Суточная рН-импедансометрия пищевода, желудка: зарегистрировано 77 патологических рефлюксов, из них 21 ГЭР достигает уровня 19 см выше края НПС. Связь симптома (изжога) с высокими рефлюксами — положительная.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15031

Авторы (на фотографиях слева-направо)
1. А.А. Пудова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15030
2. Е.Ю. Юрьева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3167

#гастроэнтерология #функциональнаяизжога #ГЭРБ #НЭРБ #ЭГДС #гиперсенситивностькрефлюксу #рефлюкснаяболезнь #пищевод #желудок #рефлюкс #рНимпедансометрия

Терапевтические возможности при сочетанной патологии кислотозависимых заболеваний (видео)

Доктор медицинских наук Наталья Николаевна Дехнич в видео «Терапевтические возможности при сочетанной патологии кислотозависимых заболеваний» рассказывает о методах диагностики и лечения различных заболеваний желудочно-кишечного тракта: функциональной диспепсии, хеликобактерные гастрит и язвенная болезнь, неэрозивной рефлюксной болезни и другие и их сочетаний между собой.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15141/

Профессор Н.Н. Дехнич: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9951

#гастроэнтерология #функциональнаядиспепсия #хеликобактер #гастрит #язвеннаяболезнь #НЭРБ #рефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #желудок #пищевод #рефлюкс #пищеварительныйтракт #видео #СГМУ #коморбидность

При изжоге не стоит лечиться самостоятельно народными средствами

Изжога — одна из самых частых жалоб на приеме у доктора, отметила врач-гастроэнтеролог клиники GASTRO CLINIC Ирина Тишаева. Она рассказала «Известиям» о причинах такого состояния и о лечении.

По ее словам, это не самостоятельное заболевание, это симптом, который характеризуется чувством жжения, болью за грудиной, распространяющейся по ходу пищевода кверху. Она может сопровождаться отрыжкой съеденной пищей либо отрыжкой воздухом. Во рту может появляться неприятный привкус кислого или горького. Эти ощущения обычно усиливаются после еды или в положении лежа.

«Изжога может быть проявлением трех состояний, которые имеют разные механизмы развития: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), гиперсенситивный пищевод и функциональная изжога» — добавила эксперт.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15199

Врач-гастроэнтеролог И.А. Тишаева (на фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15198

#гастроэнтерология #изжога #гиперсенситивныйпищевод #функциональнаяизжога #ГЭРБ #НЭРБ #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #пищевод #чувствожжения #рефлюкс

рН-импедансометрия. Центр семейной медицины "Олимп Здоровья", г. Воронеж

В качестве эксперта выступает врач-эндоскопист Центра семейной медицины «Олимп Здоровья», г. Воронеж, Алиса Олеговна Чечета:

"Сегодня я хочу рассказать о дополнительном методе исследования, которое назначают гастроэнтерологи при необходимости уточнить наличие и характер рефлюксов, их продолжительность.

Такая ситуация: пациент приходит на гастроскопию, предъявляя типичные жалобы при ГЭРБ:
📌на ком в горле
📌кашель
📌заложенность носа
📌отрыжку
📌горечь во рту
📌налёт на языке
📌дискомфорт походу пищевода
📌изжогу
Выполняется гастроскопия, но эндоскопических признаков рефлюкс-эзофагита не выявляется, а жалобы -то есть! Это не всегда значит, что рефлюксы отсутствуют и это психосоматика.
📌Такая картина может соответствовать неэрозивной рефлюксной болезни.
✅Для подтверждения наличия забросов и выполняется ph импедансометрия..."

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15236

А.О. Чечета (на фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15235

"Олимп Здоровья": https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13761

#гастроэнтерология #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #ГЭРБ #НЭРБ #комвгорле #кашель #заложенностьноса #отрыжка #горечьворту #налетнаязыке #пищевод #изжога #Воронеж #ОлимпЗдоровья

рН-импедансометрия пищевода в клинике «Надежда», г. Липецк (короткое видео для пациентов)

Врач-гастроэнтеролог Медицинского центра Надежда, г. Липецк Татьяна Васильевна Чеснокова в коротком видео для пациентов рассказывает о новой диагностической процедуре - суточной рН-импедансометрии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, возможность выполнения которой недавно появилась в Липецке. Она демонстрирует импедансоацидомонитор «Гастроскан-ИАМ» и объясняет в каких случаях необходимо данное обследование.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/419/15232/

Чеснокова Т.В. (на фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15227

#гастроэнтерология #Липецк #pHимпедансометрия #импедансpHметрия #изжога #отрыжка #пищевод #желудок #заброскислоты #диагностика #рефлюкс #ГЭРБ #НЭРБ #функциональнаяизжога #гиперсенситивныйпищевод

Российский консенсус: стандартизация показаний к хирургическому лечению ГЭРБ

Вопросы стандартизации показаний к хирургическому лечению ГЭРБ были обсуждены 39 экспертами из числа ведущих гастроэнтерологов и хирургов из 7 городов России, представляющих 17 учреждений. Список вопросов для обсуждения был сформирован инициативной группой и разослан экспертам. Эксперты подготовили литературные справки на основе анализа соответствующих положений зарубежных консенсусов, публикаций высокого научного уровня, в которых изложены сведения, полученные в ходе исследований, соответствующих критериям медицины, основанной на доказательствах, позиции по данному вопросу в Российской Федерации, предложили положения для голосования. Голосование осуществлялось по Дельфийской системе.

ГЭРБ — наиболее распространенное доброкачественное заболевание пищевода. Хирургическое лечение ГЭРБ рассматривается как один из методов лечения. Отбор пациентов для оперативного вмешательства в реальной клинической практике представляет сложную задачу. Результаты хирургического и консервативного лечения ГЭРБ сопоставимы. Хирургическое лечение должно проводиться в специализированном стационаре только после совместного с гастроэнтерологом обследования, подтвердившего диагноз ГЭРБ. Обсуждается вопрос о месте хирургического лечения в случае неполного ответа на терапию ингибиторами протонной помпы, при наличии внепищеводных проявлений заболевания. Рассмотрены показания, противопоказания и возможные результаты антирефлюксной хирургии у пациентов с ГЭРБ. Проанализировано значение эзофагогастродуоденоскопии, манометрии пищевода, рН-мониторинга/рН-импеданс-мониторинга и рентгенологического полипозиционного исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта как предоперационного обследования пациента.

Экспертами достигнуто согласие по 20 положениям по стандартизации показаний к хирургическому лечению ГЭРБ, представленным в настоящей публикации.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15283

#гастроэнтерология #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #хирургическоелечение #манометрияпищевода #рНмониторингпищевода #рНимпедансмониторинг #хирургия #фундопликация #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #пищевод #НЭРБ #ГПОД #рефрактернаяГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у пожилых пациентов

Во всем мире наблюдается отчетливая тенденция к увеличению числа случаев гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Наряду с этим, отмечается рост заболеваемости аденокарциномой пищевода, являющейся одним из наиболее серьезных последствий ГЭРБ; по некоторым данным, за последние два десятилетия количество этих случаев возросло кратно. В настоящее время установить точную распространенность ГЭРБ не представляется возможным. Важно отметить, что изжогой страдают не только пациенты с ГЭРБ, но и лица с функциональными расстройствами пищевода, при этом у последних отсутствует поражение слизистой оболочки органа. Подтверждение диагноза неэрозивной ГЭРБ (НЭРБ) требует выявления патологического рефлюкса вне зависимости от кислотности. Согласно современным представлениям, постановка диагноза НЭРБ возможна лишь при наличии данных эндоскопического исследования и результатов 24-часовой рН-импедансометрии с оценкой индекса симптомов или, что более предпочтительно, вероятности связи симптомов с эпизодами рефлюкса. В реальной клинической практике диагноз НЭРБ нередко устанавливается исключительно на основании субъективного ощущения изжоги у пациента, что, по-видимому, приводит к неоправданно высоким показателям распространенности данной патологии.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15271

Автор: Э.А. Айтмухамедова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15270

Научный руководитель: д.м.н. В.В. Антонян (на фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4074

#гастроэнтерология #геронтология #НЭРБ #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #эзофагит #хроническоесостояние #пищеводБарретта #пожилыепациенты #ГЭРБ #возрастныеизменения

Клинический спектр гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: факты и вымысел

The Clinical Spectrum of Gastroesophageal Reflux Disease: Facts and Fictions

В настоящем обзоре рассматривается разнообразие клинических проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Обзор освещает сложность спектра ГЭРБ, включая неэрозивную рефлюксную болезнь (НЭРБ), гиперсенситивный рефлюксный синдром (ГРС) и функциональную изжогу (ФИ).

В обзоре подчеркивается необходимость персонализированных стратегий лечения ввиду сложности и наличия общих признаков у подтипов ГЭРБ. Отмечается важность мультидисциплинарного подхода с участием гастроэнтерологов, психологов и других специалистов для повышения эффективности терапии и улучшения качества жизни пациентов. В статье отмечается, что понимание различий и общих черт между НЭРБ, ГРС и ФИ имеет решающее значение для эффективного ведения пациентов, а также обосновывается необходимость внедрения инновационных методов диагностики и лечения для преодоления уникальных трудностей, связанных с каждым из подтипов.

См.:
- оригинальную статью на английском Marabotto E, Pasta A, Calabrese F, Ribolsi M, Mari A, Savarino V, Savarino EV. The Clinical Spectrum of Gastroesophageal Reflux Disease: Facts and Fictions. Visc Med 10 October 2024 https://GastroScan.ru/literature/authors/15280
- перевод на русский язык: Клинический спектр гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: факты и вымысел https://GastroScan.ru/literature/authors/15281

Рисунок отражает характерные особенности ГЭРБ, ГРС и ФИ и рекомендуемые виды терапии.

#гастроэнтерология #ГЭРБ #НЭРБ #эзофагит #гиперсенситивныйпищевод #функциональнаяизжога #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #MNBI #PSPW #AET #ИПП #эндоскопия #гистология