Анализ взаимосвязи симптомов с рефлюксами у пациентов с подозрением на внепищеводную форму гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
В исследование включены 102 пациента (в возрасте от 21 до 73 лет, 40% исследуемых лиц – женщины), предъявлявших жалобы на кашель, першение в горле, боли в горле, осиплость голоса, ощущение кома в горле. Наряду с этими жалобами 65 пациентов отмечали изжогу (1-я группа). Остальные 37 пациентов не имели типичных симптомов ГЭРБ (2-я группа). Всем больным выполнены эзофагогастродуоденоскопия, манометрия пищевода и суточный импеданс-рН-мониторинг с использованием нового pH-импедансного зонда для мониторинга ларингофарингеального рефлюкса (ЛФР), позволяющего определять рефлюксы в нижней трети пищевода и ЛФР. За норму приняты показатель времени закисления пищевода (acid exposure time – AET) менее 4% и наличие рефлюксов в глотке – не более одного. Проводился компьютерный анализ связи симптомов с рефлюксами по индекс-симптому (выше 50%) и вероятной ассоциации рефлюкса и симптома (выше 95%).
Установлено, что группе больных с сочетанием внепищеводных и типичных симптомов ГЭРБ частота патологических рефлюксов в дистальном отделе пищевода и ларингофарингеальной области выше, чем в группе без типичных симптомов ГЭРБ. Симптом кашля чаще ассоциирован с рефлюксами в дистальном отделе пищевода, чем с ЛФР.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14557
Авторы (на фотографиях слева-направо. сверху-вниз):
1. К.м.н. Э.Р. Валитова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2264
2. Км.н. О.И. Березина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7178
3. Д.м.н. Г.Е. Баймаканова https://Gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10205
4. М.В. Чеботарева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13346
5. Д.м.н. Д.С. Бордин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=203
#гастроэнтерология #ГЭРБ #внепищеводнаяформа #рефлюкс #кашель #першение #горло #боливгорле #осиплостьголоса #комвгорле #импедансрНмониторинг #pHимпедансометрия #глотка #изжога
В исследование включены 102 пациента (в возрасте от 21 до 73 лет, 40% исследуемых лиц – женщины), предъявлявших жалобы на кашель, першение в горле, боли в горле, осиплость голоса, ощущение кома в горле. Наряду с этими жалобами 65 пациентов отмечали изжогу (1-я группа). Остальные 37 пациентов не имели типичных симптомов ГЭРБ (2-я группа). Всем больным выполнены эзофагогастродуоденоскопия, манометрия пищевода и суточный импеданс-рН-мониторинг с использованием нового pH-импедансного зонда для мониторинга ларингофарингеального рефлюкса (ЛФР), позволяющего определять рефлюксы в нижней трети пищевода и ЛФР. За норму приняты показатель времени закисления пищевода (acid exposure time – AET) менее 4% и наличие рефлюксов в глотке – не более одного. Проводился компьютерный анализ связи симптомов с рефлюксами по индекс-симптому (выше 50%) и вероятной ассоциации рефлюкса и симптома (выше 95%).
Установлено, что группе больных с сочетанием внепищеводных и типичных симптомов ГЭРБ частота патологических рефлюксов в дистальном отделе пищевода и ларингофарингеальной области выше, чем в группе без типичных симптомов ГЭРБ. Симптом кашля чаще ассоциирован с рефлюксами в дистальном отделе пищевода, чем с ЛФР.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14557
Авторы (на фотографиях слева-направо. сверху-вниз):
1. К.м.н. Э.Р. Валитова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2264
2. Км.н. О.И. Березина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7178
3. Д.м.н. Г.Е. Баймаканова https://Gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10205
4. М.В. Чеботарева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13346
5. Д.м.н. Д.С. Бордин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=203
#гастроэнтерология #ГЭРБ #внепищеводнаяформа #рефлюкс #кашель #першение #горло #боливгорле #осиплостьголоса #комвгорле #импедансрНмониторинг #pHимпедансометрия #глотка #изжога
www.gastroscan.ru
Валитова Э.Р., Березина О.И., Баймаканова Г.Е., Чеботарева М.В., Бордин Д.С. Анализ взаимосвязи симптомов с рефлюксами у пациентов…
В исследование включены 102 пациента (в возрасте от 21 до 73 лет, 40% исследуемых лиц – женщины), предъявлявших жалобы на кашель, першение
в горле, боли в горле, осиплость голоса, ощущение кома в горле. Наряду с этими жалобами 65 пациентов отмечали изжогу…
в горле, боли в горле, осиплость голоса, ощущение кома в горле. Наряду с этими жалобами 65 пациентов отмечали изжогу…
Внепищеводные "маски" ГЭРБ. Взгляд ЛОР врача и гастроэнтеролога. Диагностика (для пациентов)
Чаще всего пациенты, страдающие изжогой первым делом посещают ЛОР-врача, который в дальнейшем после детального осмотра может направит пациента на консультацию к гастроэнтерологу.
В свою очередь оториноларинголог может заподозрить связь ГЭРБ и проблем с лор-органами только субъективно исходя из жалоб, истории болезни пациента и наличия у него хронических заболеваний ЖКТ.
Все потому, что внешняя картина изменений в глотке, гортани и в носу при ГЭРБ, характерна для многих других лор-патологий.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14625
Авторы (на иллюстрации справа-налево):
1. Врач-гастроэнтеролог В.В. Поветкина.
2. ЛОР-врач А.А. Родионова.
#гастроэнтерология #ГЭРБ #оториноларингология #лорпатологии #ЛОР #пищевод #глотка #гортань
Чаще всего пациенты, страдающие изжогой первым делом посещают ЛОР-врача, который в дальнейшем после детального осмотра может направит пациента на консультацию к гастроэнтерологу.
В свою очередь оториноларинголог может заподозрить связь ГЭРБ и проблем с лор-органами только субъективно исходя из жалоб, истории болезни пациента и наличия у него хронических заболеваний ЖКТ.
Все потому, что внешняя картина изменений в глотке, гортани и в носу при ГЭРБ, характерна для многих других лор-патологий.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14625
Авторы (на иллюстрации справа-налево):
1. Врач-гастроэнтеролог В.В. Поветкина.
2. ЛОР-врач А.А. Родионова.
#гастроэнтерология #ГЭРБ #оториноларингология #лорпатологии #ЛОР #пищевод #глотка #гортань
gastroscan.ru
Поветкина В.В., Родионова А.А. Внепищеводные "маски" ГЭРБ. Взгляд ЛОР врача и гастроэнтеролога. Диагностика.
Чаще всего пациенты, страдающие изжогой первым делом посещают лор-врача, который в дальнейшем после детального осмотра может направит пациента на консультацию к гастроэнтерологу.
В свою очередь оториноларинголог может заподозрить связь ГЭРБ и проблем с…
В свою очередь оториноларинголог может заподозрить связь ГЭРБ и проблем с…
Особенности диагностики ларингофарингеальных рефлюксов (видео)
Доклад «Особенности диагностики ларингофарингеальных рефлюксов» сделан Элен Робертовной Валитовой на научно-практической конференции «Функциональные заболевания органов пищеварения: междисциплинарная проблема».
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14049/
К.м.н. Э.Р. Валитова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2264
#ларингофарингеальный #рефлюкс #диагностика #МКНЦ #Логинова #ЛФР #гастроэнтерология #оториноларингология #ЛОР #рН #импедансометрия #импеданс_рН_метрия #пищевод #глотка
Доклад «Особенности диагностики ларингофарингеальных рефлюксов» сделан Элен Робертовной Валитовой на научно-практической конференции «Функциональные заболевания органов пищеварения: междисциплинарная проблема».
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14049/
К.м.н. Э.Р. Валитова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2264
#ларингофарингеальный #рефлюкс #диагностика #МКНЦ #Логинова #ЛФР #гастроэнтерология #оториноларингология #ЛОР #рН #импедансометрия #импеданс_рН_метрия #пищевод #глотка
gastroscan.ru
Валитова Э.Р. Особенности диагностики ларингофарингеальных рефлюксов
Доклад «Особенности диагностики ларингофарингеальных рефлюксов» сделан к.м.н. Элен Робертовной Валитовой на научно-практической конференции «Функциональные заболевания органов пищеварения: междисциплинарная проблема», состоявшейся 25.04.2023 г. TEXT
Оправдана ли эмпирическая терапия ингибиторами протонной помпы у пациентов с экстраэзофагеальными симптомами гастроэзофагеальных рефлюксов?
Is empiric proton pump inhibition in patients with symptoms of extraesophageal gastroesophageal reflux justified?
Преимущества эмпирического приёма ингибиторов протонной помы (ИПП), продолжающегося от трех до шести месяцев, перед 24-часовым pH-импеданс мониторингом кажутся очень незначительными. Хотя эта практика во многих странах рекомендована некоторыми консенсусами и считается экономически эффективной, она приводит к долгосрочному приёму ИПП без какой-либо пользы и повышенному риску побочных эффектов у большого числа пациентов. Поэтому у значительной части пациентов с симптомами, возможно являющимися следствием экстрапищеводных рефлюксов, целесообразнее выполнять диагностическое тестирование с помощью суточной pH-импедансометрии, а не эмпирическое лечение ИПП.
См.:
- оригинальную статью на английском: Fossmark R., Ness-Jensen E., Sørdal Ø. Is empiric proton pump inhibition in patients with symptoms of extraesophageal gastroesophageal reflux justified? BMC Gastroenterology (2023) 23:303 https://GastroScan.ru/literature/authors/14273
- аннотацию на русском: https://GastroScan.ru/literature/authors/14274
Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор R. Fossmark https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14270
2. E. Ness-Jensen https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14271
3. Ø. Sørdal https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14272
#гастроэнтерология #ингибиторыпротоннойпомпы #ларингофарингеальныйрефлюкс #пищевод #глотка #гортань #ИПП #ЛФР #рНимпедансометрия #импедансрНметрия
Is empiric proton pump inhibition in patients with symptoms of extraesophageal gastroesophageal reflux justified?
Преимущества эмпирического приёма ингибиторов протонной помы (ИПП), продолжающегося от трех до шести месяцев, перед 24-часовым pH-импеданс мониторингом кажутся очень незначительными. Хотя эта практика во многих странах рекомендована некоторыми консенсусами и считается экономически эффективной, она приводит к долгосрочному приёму ИПП без какой-либо пользы и повышенному риску побочных эффектов у большого числа пациентов. Поэтому у значительной части пациентов с симптомами, возможно являющимися следствием экстрапищеводных рефлюксов, целесообразнее выполнять диагностическое тестирование с помощью суточной pH-импедансометрии, а не эмпирическое лечение ИПП.
См.:
- оригинальную статью на английском: Fossmark R., Ness-Jensen E., Sørdal Ø. Is empiric proton pump inhibition in patients with symptoms of extraesophageal gastroesophageal reflux justified? BMC Gastroenterology (2023) 23:303 https://GastroScan.ru/literature/authors/14273
- аннотацию на русском: https://GastroScan.ru/literature/authors/14274
Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор R. Fossmark https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14270
2. E. Ness-Jensen https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14271
3. Ø. Sørdal https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14272
#гастроэнтерология #ингибиторыпротоннойпомпы #ларингофарингеальныйрефлюкс #пищевод #глотка #гортань #ИПП #ЛФР #рНимпедансометрия #импедансрНметрия
gastroscan.ru
Fossmark R., Ness-Jensen E., Sørdal Ø. Is empiric proton pump inhibition in patients with symptoms of extraesophageal gastroesophageal…
It is disputed whether there is causal relationship between reflux and the numerous symptoms and conditions suggested to be EE manifestations of GERD. Similarly, the pathophysiology is uncertain and there are disagreements concerning diagnostic criteria.…