Влияние инфекции Helicobacter pylori на выраженность симптомов у пациентов с синдромом перекреста функциональной диспепсии и синдрома раздраженного кишечника. Доказательная гастроэнтерология

Изучались наличие и выраженность симптомов функциональной диспепсии (ФД) у больных с синдромом раздраженного кишечника (СРК) и инфекцией Helicobacter pylori. В исследовании участвовали 27 больных с СРК, наблюдавшихся в городском Гастроэнтерологическом центре Рязани, все пациенты протестированы с помощью опросников «7×7», «Шкала оценки уровня реактивной и личностной тревожности», «Тип отношения к болезни». Проведена периферическая электрогастроэнтероколография и выполнена диагностика инфекции H. pylori.

Установлено: сочетание синдрома раздраженного кишечник и функциональной диспепсии утяжеляет общее самочувствие больных. Инфекция H. pylori может усугублять симптоматику функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

См.: https://Gastroscan.ru/literature/authors/14536

Авторы:
1. Профессор М.А. Бутов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1289, на фотографии
2. К.м.н. Т.В. Жесткова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=8762, на фотографии
3. Р. Шебби https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14148

#гастроэнтерология #синдром #раздраженного #кишечника #функциональная #диспепсия #Helicobacter #pylori #СРК #РязГМУ #электрогастроэнтерография

Влияние рабепразола на секреторную и моторную функцию желудочно-кишечного тракта

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) париетальных клеток прочно вошли в практику клинициста. Обсуждая особенности их действия, как правило, исследователи фокусируют внимание на их антисекреторном эффекте. В доступной литературе имеется лишь единичное сообщение о влиянии ИПП на моторно-эвакуаторную функцию желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Нами установлено, что ИПП рабепразол оказывает не только антисекреторный эффект, но и нормализует моторно-эвакуаторную функцию всех отделов ЖКТ. В связи с этим он может применяться у пациентов с желудочной гиперсекрецией при функциональных гастроинтестинальных расстройствах (ФГИР ЖКТ) с нарушениями моторно-эвакуаторной функции.

Обследовано 30 пациентов страдающих ФГИР ЖКТ и перекрестным синдромом — ФД с желудочной гиперсекрецией и СРК. Для купирования клинических симптомов ФД назначался препарат рабепразол 20 мг 1 раз в день 14 дней. До и после начала лечения пациентов обследовали тестами «ВАШ», SF-36, проводили интрагастральную рН-метрию и периферическую электрогастроэнтероколографию.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14616

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор М.А. Бутов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1289, Михаил Бутов
2. М. Мскани https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14534
3. К.м.н. В.М. Бутова https://gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14615

#гастроэнтерология #функциональная #диспепсия #рабепразол #желудочная #секреция #синдром #раздражённого #кишечника #миоэлектрическая #активность #ЖКТ #СРК #ЭГЭГ #ИПП

Семиотика поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Учебно-методическое пособие для студентов

СОДЕРЖАНИЕ

ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ
Тип А (аутоиммунный ХГ)
Тип В (бактериальный, хеликобактерный ХГ)
Тип С (химический, рефлюкс-гастрит)
Клиническая картина хронического гастрита с повышенной секрецией (гиперацидный)
Клиническая картина хронического гастрита с пониженной секрецией
Диагностика хронического гастрита

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
Клиническая картина язвенной болезни
Диагностика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНАЯ РЕФЛЮКСНАЯ БОЛЕЗНЬ
Клиническая картина гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Диагностика ГЭРБ

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14770

Скачать (pdf, 2,06 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/timofeev---korshunova-2024.pdf

Авторы:
1. Д.м.н. Е.В. Тимофеев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13686
2. Д.м.н. Д.С. Суханов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13689
3. К.м.н. С.В. Реева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13688
4. К.м.н. Н.Н. Парфенова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13687
5. А.Л. Коршунова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13693

#гастроэнтерология #пищевод #желудок #двенадцатиперстная #кишка #СПбГПМУ #хронический #гастрит #желудочная #диспепсия #язвеннаяболезнь #желчныекислоты #лизолецитин #гастроэзофагеальная #рефлюксная #болезнь #ГЭРБ #рефлюкс_эзофагит #пищевод_Баррета

Функциональная диспепсия. Гайд для ординаторов и врачей
Сокращённые клинические рекомендации

Содержание

Понятие функциональной диспепсии

Этиология ФД
- Наследственные факторы
- Алиментарные погрешности
- Перенесенной пищевой токсикоинфекцией
- Психосоциальные факторы
- Патогенетические звенья ФД
- Классификация
- Клинические проявления

Лабораторные методы исследования
- Клинический анализ крови
- Биохимический анализ крови
- Анализ кала на скрытую кровь

Инструментальные методы исследования
- Гастродуоденоскопия
- УЗИ органов брюшной полости

Диагностика инфекции H. pylory
- Дыхательный тест с мочевиной, меченной 13С атомом углерода
- Определение антигена H. pylori в кале лабораторным способом

Дополнительные методы

Лечение
- Ингибиторы протонной помпы
- Антисекреторные препараты (блокаторы Н2-рецепторов гистамина)
- Антациды
- Прокинетики
- Эрадикационная терапия
- Другие методы лечения

Список литературы

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14771

Скачать в pdf (2,24 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/funktsionalnaya_dispepsia-reclin.pdf

Авторы: Reclin https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14720

#гастроэнтерология #функциональная #диспепсия #желудочнокишечныйтракт #боливэпигастрии #ИПП #постпрандиальный #дистресссиндром #ингибиторы #протонной #помпы #антисекреторные #препараты #антациды #прокинетики #трициклические #антидепрессанты #гастрит #желудок

Аутоиммунный гастрит (видео)

Из всех форм гастрита аутоиммунный — один из самых редких, он встречается в 1-5% случаев. Тем не менее он связан с риском развития дефицита В12, пернициозной анемии и злокачественных новообразований. О том, как его распознать и лечить, рассказывают гастроэнтеролог Валерия Олеговна Кайбышева и гастроэнтеролог, эндоскопист, онколог Роман Олегович Куваев. Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14862/

К.м.н. В.О. Кайбышева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4906

К.м.н. Р.О. Куваев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14827

В обсуждении принимают участие: к.м.н. С.В. Кашин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=11409
и врач-патологоанатом М.Ю. Дегтярёва.

#гастроэнтерология #аутоиммунный #гастрит #рабепразол #желудок #пепсиноген #эндоскопия #диспепсия #биопсия #OLGA

H. pylori-ассоциированный, постэрадикационный и негеликобактерный гастриты: алгоритм диагностики и лечения (обзор литературы и резолюция Совета экспертов Российской гастроэнтерологической ассоциации)

28 марта 2024 г. под председательством президента Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА) академика РАН В.Т. Ивашкина состоялся Экспертный совет РГА, который рассмотрел вопросы оптимизации диагностики и лечения хронического гастрита и совершенствование тактики ведения пациентов. Актуальность проблемы хронического гастрита определяется высокой частотой заболевания: в 2021 г. в Российской Федерации было зарегистрировано 3 090 050 взрослых пациентов с диагнозом «гастрит и дуоденит» (2668,7 на 100 тыс. взрослого населения). Эти статистические данные демонстрируют важность диагноза «гастрит и дуоденит» (К29 — в соответствии с МКБ-10) в клинической практике и отражают реальную частоту заболевания в популяции. Инфекция H. pylori всегда вызывает гастрит вне зависимости от наличия клинической картины и установленных заболеваний желудка, а распространенность H. pylori в России остается высокой (38,8 %), несмотря на тенденцию к снижению. Значимость гастрита как заболевания, связанного с риском возникновения рака желудка, обуславливает важность своевременной оценки прогноза и проведения профилактических мероприятий.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14894

Участники Совета экспертов предложили алгоритм диагностики и лечения H. pylori-ассоциированного, постэрадикационного и негеликобактерного гастритов (см. рисунок).

#гастроэнтерология #РГА #хроническийгастрит #Hpylori #атрофическийгастрит #аутоиммунныйгастрит #рефлюксгастрит #синдромповышеннойэпителиальнойпроницаемости #диспепсия #профилактикаракажелудка #ребамипид #гастрит #дуоденит #хеликобактер

Функциональные методы в гастроэнтерологии (видео)

Кандидат медицинских наук Валерия Олеговна Кайбышева рассказывает о диагностике функциональных заболеваний пищевода, о ситуациях, когда при весьма качественном лечении симптомы не исчезают, пациент облегчения не испытывает. Она подробно останавливается на одном из видов диагностики - суточной рН-импедансометрии пищевода. Только с помощью этого диагностического исследования можно установить наличие у пациента таких заболеваний, как гиперсенситивный пищевод и функциональная изжога, терапия которых значительно отличается от терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15052/

К.м.н. В.О. Кайбышева: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4906

Брошюра, которую демонстрирует В.О. Кайбышева: Трухманов А.С., Кайбышева В.О. рН-импедансометрия пищевода. Пособие для врачей / Под ред. акад. РАМН, проф. В.Т. Ивашкина https://GastroScan.ru/literature/authors/6094

#гастроэнтерология #гиперсенситивныйпищевод #функциональнаяизжога #рНимпедансометрия #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #рефрактерная #ГЭРБ #НЭРБ #функциональныезаболевания #диспепсия #диагностика #видео

Медикаментозная коррекция моторной функции желудочно-кишечного тракта у больных с функциональными гастроинтестинальными расстройствами

Функциональные гастроинтестинальные расстройства (ФГИР) представляют собой реальную проблему общественного здравоохранения. Основой результативной терапии ФГИР с синдромом перекреста (overlap-синдром) — функциональная диспепсия (ФД - синдром боли в эпигастрии) с желудочной гиперсекрецией и синдромом раздражённого кишечника (СРК) считается патогенетическая терапия или комбинированное использование препаратов симптоматической направленности.

Целью исследования была оценка влияния препарата патогенетической терапии колофорта и препаратов симптоматической направленности, ингибиторов протонной помпы (ИПП) и миотропного спазмолитика мебеверина гидрохлорида в капсулах пролонгированного высвобождения, на клинические проявления ФГИР с синдромом перекреста — ФД (синдром боли в эпигастрии) с желудочной гиперсекрецией и СРК, в том числе, на миоэлектрическую активность желудочно-кишечного тракта.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14980

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор М.А. Бутов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1289
2. М. Мсакни https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14534
3. К.м.н. В.М. Бутова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14615
4. К.м.н. А.С. Василевская https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14094
5. Е.М. Есакова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14979
6. К.м.н. С.В. Викулин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2370

#гастроэнтерология #функциональные #гастроинтестинальные #расстройства #ингибиторыпротонногонасоса #мебеверин #миоэлектрическаяактивность #ЖКТ #ИПП #СРК #ФГИР #ФД #диспепсия

Диспепсия, или "ленивый желудок" (для пациентов)

Отчего бывает тяжесть в желудке и как этого избежать

Прежде, чем узнать, что такое "синдром ленивого желудка", или диспепсия, давайте попробуем проверить, можно ли поставить такой диагноз именно Вам. Для этого ответьте на несколько вопросов, начисляя себе 1 балл на каждый ответ "да" и 0 баллов - за ответ "нет".
1. Ощущаете ли Вы тяжесть в желудке, особенно после приёма пищи?
2. Жалуетесь ли на болевые ощущения и дискомфорт в подложечной области после еды?
3. Испытываете ли чувство раннего насыщения или переполнения желудка во время еды?
4. Знакомо ли Вам вздутие живота?
5. Беспокоит ли ощущение тошноты, особенно после приёма пищи?

Теперь суммируйте свои баллы. 0 баллов: Вы правильно питаетесь, диспепсия Вам не грозит. 1 балл: Вы недалеки от здорового питания, но диспепсические проявления иногда все же дают о себе знать; диета нуждается в некоторой корректировке. 2-4 балла: чтобы избавиться от диспепсии, Вам необходимо в корне пересмотреть свой рацион и режим питания. 5 баллов: вероятно, Вы питаетесь нерационально, и у Вас ярко выраженная диспепсия; не следует откладывать визит к врачу-гастроэнтерологу.

Итак, если по итогам теста Вы не "на нуле", то можно сказать, ничто диспепсическое Вам не чуждо.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/12649

Автор (на фотографии): к.м.н. В.В. Василенко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1125

#гастроэнтерология #диспепсия #желудок #ленивыйжелудок #питание #тощнота #популярнаягастроэнтерология

Функциональная диспепсия (видео)

Доктор медицинских наук, заведующий кафедрой факультетской терапии им. В.А. Вальдмана ФГБОУ ВО Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета (СПбГПМУ) МЗ РФ, главный внештатный специалист гастроэнтеролог Санкт-Петербурга Юрий Павлович Успенский в рамках Онлайн-семинара «Функциональные расстройства ЖКТ у детей и взрослых» рассказывает о таком заболевании, как функциональная диспепсия.

См.: https://GastroScan.ru/v/416/15120/

Профессор Ю.П. Успенский: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=631

#гастроэнтерология #гастрит #диспепсия #видео #желудок #кишечник #моторикаЖКТ #хеликобактер #Hpylori #СПбГПМУ
#функциональныезаболевания #ЖКТ

Клинические и лабораторно-инструментальные характеристики пациентов с синдромом диспепсии, не ассоциированным с инфекцией Нelicobacter pylori

Жалобы диспептического характера являются крайне распространенным явлением в популяции, и их частота увеличивается. Эффективность терапии пациентов с функциональной диспепсией (ФД) неудовлетворительна.

Данный факт может быть связан не только с патофизиологическими особенностями заболевания, но и с тем, что стандартное обследование в реальной клинической практике не позволяет выявить существующие фоновые патологии.

Под маской ФД скрываются гетерогенные заболевания. Для уточнения диагноза необходимо детальное лабораторно-инструментальное обследование пациентов. Вариабельность диагнозов и коморбидность у пациентов со сходными жалобами углубляют представление о синдроме диспепсии и объясняют возможную неэффективность стандартных схем терапии.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14993

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор Н.В. Бакулина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2120
2. Ю.Г. Топалова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13112
3. Д.м.н. С.В. Тихонов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=5190

#гастроэнтерология #изжога #диспепсия #гастрит #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #желудок #рНимпедансометрия #атрофическийгастрит #синдромболейвэпигастрии #ГЭРБ #дистресс #постпрандиальныйдистресссиндром

Функциональная диспепсия и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: от патогенеза к современным возможностям терапии

Частота сочетания гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и функциональной диспепсии (ФД) широко варьирует и может достигать 70 %. Большой размах в показателях и трудности в установлении истинной распространенности сочетанного течения этих заболеваний объясняются тем, что некоторые авторы оценивали частоту сочетания ГЭРБ и симптомов диспепсии, а не ФД, а в отдельных исследованиях анализ проводился только на основании заполнения соответствующих опросников. Ситуация осложняется гетерогенностью, которая присуща обоим заболеваниям. Симптомы ГЭР (гастроэзофагеальных рефлюксов) выявляются не только у больных с ГЭРБ, но и у пациентов с гиперчувствительностью пищевода к рефлюксу (возникновение изжоги/боли за грудиной в ответ на физиологические ГЭР при отсутствии патологической экспозиции кислоты в пищеводе и нормальной эндоскопической картине). Таким образом, ФД может сочетаться с функциональными расстройствами пищевода, симптомы которых похожи на симптомы ГЭРБ. Это, в свою очередь, представляет определенные сложности в проведении дифференциального диагноза и назначении эффективной терапии.

Также противоречивы данные о сочетании ФД с различными формами ГЭРБ. По мнению одних авторов, ФД встречается у 74,3 % пациентов с неэрозивной формой ГЭРБ и у 10,5 % с эрозивным эзофагитом. По мнению других исследователей, ФД с одинаковой частотой встречается как при неэрозивной ГЭРБ, так и при эрозивной. Однако следует отметить, что постпрандиальный дистресс-синдром (ППДС) выявляется у таких больных в 47,9 % случаев, синдром боли в эпигастрии (СБЭ) — в 25,0 % и смешанный вариант — в 27,1 %.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15211

Авторы (на фотографии):
1. Профессор А.С. Трухманов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=339
2. К.м.н. Д.Е. Румянцева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7976

Фотография взята из: Сторонова О.А. Объединённая Европейская Гастроэнтерологическая Неделя (UEG Week 2018) / GastroScan.ru. 2018 https://GastroScan.ru/literature/authors/10861

#функциональнаядиспепсия #гастроэнтерология #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #прокинетики #акотиамид #постпрандиальныйдистресссиндром #синдромболивэпигастрии #диспепсия #ГЭРБ #рефлюкс

Патогенетическая разнородность функциональной диспепсии

Функциональные заболевания (ФЗ) желудочно-кишечного тракта широко распространены среди населения разных стран. Не создавая непосредственной угрозы для жизни больных, они существенно снижают ее качество. К ФЗ желудка относят функциональную диспепсию (ФД), представленную согласно Римским критериям IV постпрандиальным дистресс-синдромом (ПДС) и синдромом эпигастральной боли (СЭБ). Для ПДС характерна индуцированная приемом пищи диспепсическая симптоматика, для СЭБ – эпигастральная боль или эпигастральное жжение, связанные с приемом пищи.

Для каждого варианта ФД характерны определенные патофизиологические механизмы. Так, у пациентов с ПДС доминирующая роль в возникновении клинической симптоматики принадлежит нарушению релаксационной аккомодации проксимального отдела желудка, у больных с СЭБ – висцеральной гиперчувствительности желудка к различным раздражителям. В основе преобладания тех или иных особенностей патогенеза лежат специфические для каждой патологии нарушения регуляторных механизмов. Развитие ФЗ гастроинтестинальной системы вызвано нарушениями нервной, гуморальной и местной регуляции.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15115

Авторы:
1. Профессор А.Е. Шкляев (на левой-верхней фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=859
2. А.А. Шутова (на правой-верхней фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15113
3. К.м.н. Д.Д. Казарин (на левой-нижней фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=12071
4. К.В. Максимов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15114
5. О.А. Григорьева (на правой-нижней фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14461

#гастроэнтерология #желудок #функциональныезаболевания #диспепсия #дистресссиндром #синдромэпигастральнойболи
#мотилин #электрогастроэнтерография #ПЭГЭГ #моторика #ДПК

Бакулина Н.В., Топалова Ю.Г. Практические аспекты применения ИПП: баланс пользы и риска

Д.м.н. Наталья Валерьевна Бакулина и врач-гастроэнтеролог, главный врач малого инновационного предприятия (МИП) «Институт Гастроэнтерологии» Северо-Западного медицинского университета имени И.И. Мечникова Юлия Геннадьевна Топалова в образовательном вебинаре Евразийской Ассоциации Терапевтов (ЕАТ) «Практические аспекты применения ИПП: баланс пользы и риска» рассказывают об ингибиторах протонной помпы (ИПП), как их правильно применять при лечении кислотозависимых и других заболеваний и какие ИПП и когда целесообразно применять и какие имеются противопоказания и разные эффекты от их применения.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15317/

Профессор Н.В. Бакулина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2120

Ю.Г. Топалова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13112

#гастроэнтерология #функциональныезаболевания #СЗГМУимМечникова #постпрандиальныйдистресссиндром #больвживоте #ГЭРБ #эпигастральнаяболь #диспепсия #желудок #кишечник #прокинетики #коморбидность #рабепразол #Разо #ИПП #омепразол #лансопразол #пантопразол #эзомепразол #Омез #Нексиум #ингибиторыпротоннойпомпы #декслансопразол