Значение комплексного подхода в диагностике аутоиммунного гастрита: клиническое наблюдение
Хронический атрофический гастрит (ХАГ) является первой ступенью канцерогенеза желудка, в связи с чем важна диагностика заболевания на ранних стадиях. Основными этиологическими факторами ХАГ являются инфекция Helicobacter pylori и аутоиммунный гастрит (АИГ). Распространенность H. pylori в мире составляет до 43,1%, а в России – 36,4%. Распространенность АИГ значительно ниже и составляет от 0,5 до 4,6% с тенденцией к росту. АИГ часто диагностируется на поздних стадиях заболевания в связи с бессимптомным или малосимптомным течением, что должно повышать настороженность врачей эндоскопистов и гастроэнтерологов в отношении данного заболевания. Пациенты нуждаются в длительном динамическом наблюдении с проведением эзофагогастродуоденоскопии и оценкой стадии атрофии и степени воспаления по OLGA (Operative Link for Gastritis Assessment). При АИГ повышается риск развития нейроэндокринных опухолей желудка I типа в два – четыре раза в сравнении со здоровыми людьми. На данный момент этиопатогенетического лечения АИГ нет. Рекомендовано проведение симптоматической терапии витамином В12 и препаратами железа при выявлении их дефицита.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14807
Авторы (первые 5 на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. М.В. Чеботарева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13346
2. К.м.н. К.А. Никольская https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2645
3. Профессор Д.С. Бордин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=203, Дмитрий Бордин
4. Д.м.н. Е.В. Парфенчикова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9262, Елена Быстровская
5. Профессор С.Г. Хомерики https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1444, Sergey Khomeriki
6. Н.А. Неясова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14805
7. К.б.н. Л.А. Цапкова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14806
8. К.м.н. Д.Н. Андреев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=6441
#гастроэнтерология #хроническийатрофическийгастрит #гастрит #Helicobacterpylori #хеликобактер #аутоиммунныйгастрит #железодефицитнаяанемия #В12дефицитнаяанемия #пепсиноген #отношениепепсиногенов #антителакпариетальнымклеткам #антителаквнутреннемуфактору #Ребагит #ребамипид #OLGA #желудок
Хронический атрофический гастрит (ХАГ) является первой ступенью канцерогенеза желудка, в связи с чем важна диагностика заболевания на ранних стадиях. Основными этиологическими факторами ХАГ являются инфекция Helicobacter pylori и аутоиммунный гастрит (АИГ). Распространенность H. pylori в мире составляет до 43,1%, а в России – 36,4%. Распространенность АИГ значительно ниже и составляет от 0,5 до 4,6% с тенденцией к росту. АИГ часто диагностируется на поздних стадиях заболевания в связи с бессимптомным или малосимптомным течением, что должно повышать настороженность врачей эндоскопистов и гастроэнтерологов в отношении данного заболевания. Пациенты нуждаются в длительном динамическом наблюдении с проведением эзофагогастродуоденоскопии и оценкой стадии атрофии и степени воспаления по OLGA (Operative Link for Gastritis Assessment). При АИГ повышается риск развития нейроэндокринных опухолей желудка I типа в два – четыре раза в сравнении со здоровыми людьми. На данный момент этиопатогенетического лечения АИГ нет. Рекомендовано проведение симптоматической терапии витамином В12 и препаратами железа при выявлении их дефицита.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14807
Авторы (первые 5 на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. М.В. Чеботарева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13346
2. К.м.н. К.А. Никольская https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2645
3. Профессор Д.С. Бордин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=203, Дмитрий Бордин
4. Д.м.н. Е.В. Парфенчикова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9262, Елена Быстровская
5. Профессор С.Г. Хомерики https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1444, Sergey Khomeriki
6. Н.А. Неясова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14805
7. К.б.н. Л.А. Цапкова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14806
8. К.м.н. Д.Н. Андреев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=6441
#гастроэнтерология #хроническийатрофическийгастрит #гастрит #Helicobacterpylori #хеликобактер #аутоиммунныйгастрит #железодефицитнаяанемия #В12дефицитнаяанемия #пепсиноген #отношениепепсиногенов #антителакпариетальнымклеткам #антителаквнутреннемуфактору #Ребагит #ребамипид #OLGA #желудок
gastroscan.ru
Чеботарева М.В., Никольская К.А., Бордин Д.С., Парфенчикова Е.В., Хомерики С.Г. и др. значение комплексного подхода в диагностике…
Хронический атрофический гастрит (ХАГ) является первой ступенью канцерогенеза желудка, в связи с чем важна диагностика заболевания на ранних стадиях. Основными этиологическими факторами ХАГ являются инфекция Helicobacter pylori и аутоиммунный гастрит (АИГ).…
Возможности лечения эрозивно-язвенных поражений желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки у пациентов с окклюзивно-стенотическими изменениями брюшного отдела аорты
Хроническую мезентериальную ишемию (ХМИ) определяют как недостаточность кровоснабжения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), чаще всего обусловленную атеросклеротическим стенозом одной или нескольких мезентериальных артерий. В большинстве случаев пациенты обращаются с постпрандиальной болью в животе и потерей веса, однако могут быть и другие симптомы, такие как дискомфорт в животе, тошнота, рвота, диарея или запор. Раннее выявление и диагностика ХМИ важны для своевременного лечения, улучшения качества жизни и предотвращения острой ХМИ.
Характер изменений органов пищеварительной системы, вызванных ишемией, разнообразен. Наиболее распространенным вариантом хронической ишемической болезни органов пищеварения (ХИБОП) является ишемическая гастродуоденопатия, протекающая в виде атрофического или неатрофического гастродуоденита, развития эрозий или язв в желудке и/или двенадцатиперстной кишке. Гастродуоденальные эрозии и язвы, обусловленные абдоминальной ишемией, отличаются множественностью, значительными размерами, малосимптомностью или асимптомностью, низкой эффективностью консервативной терапии и риском рецидивирующих кровотечений. Как правило, они развиваются у пожилых и полиморбидных пациентов, принимающих большое количество лекарственных препаратов, значительная часть которых оказывает неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку ЖКТ. Появление эрозий и язв нередко ассоциируется с обострением или прогрессированием основного заболевания – с перепадами артериального давления, приступами ишемической болезни сердца, развитием аритмий, острого инфаркта миокарда, нарушением мозгового кровообращения. Особую опасность представляют эрозивно-язвенные поражения (ЭЯП) слизистой оболочки ЖКТ, в отсутствие должного лечения приводящие к осложнениям – желудочно-кишечным кровотечениям или перфорации.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14809
Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. А.А. Лисица https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14325
2. Профессор А.Г. Шулешова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=336
3. К.м.н. Д,В. Данилов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=11430
4. А.Е. Комлев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14808
5. К.м.н. З.Н. Голикова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7828
#гастроэнтерология #ИПП #желудок #ДПК #эрозивноязвенныепораженияжелудкаидвенадцатиперстнойкишки #окклюзивностенотическиеизмененияаорты #ингибиторыпротоннойпомпы #мезентериальнаяишемия #ишемическаяболезньоргановпищеварения #ребамипид
Хроническую мезентериальную ишемию (ХМИ) определяют как недостаточность кровоснабжения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), чаще всего обусловленную атеросклеротическим стенозом одной или нескольких мезентериальных артерий. В большинстве случаев пациенты обращаются с постпрандиальной болью в животе и потерей веса, однако могут быть и другие симптомы, такие как дискомфорт в животе, тошнота, рвота, диарея или запор. Раннее выявление и диагностика ХМИ важны для своевременного лечения, улучшения качества жизни и предотвращения острой ХМИ.
Характер изменений органов пищеварительной системы, вызванных ишемией, разнообразен. Наиболее распространенным вариантом хронической ишемической болезни органов пищеварения (ХИБОП) является ишемическая гастродуоденопатия, протекающая в виде атрофического или неатрофического гастродуоденита, развития эрозий или язв в желудке и/или двенадцатиперстной кишке. Гастродуоденальные эрозии и язвы, обусловленные абдоминальной ишемией, отличаются множественностью, значительными размерами, малосимптомностью или асимптомностью, низкой эффективностью консервативной терапии и риском рецидивирующих кровотечений. Как правило, они развиваются у пожилых и полиморбидных пациентов, принимающих большое количество лекарственных препаратов, значительная часть которых оказывает неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку ЖКТ. Появление эрозий и язв нередко ассоциируется с обострением или прогрессированием основного заболевания – с перепадами артериального давления, приступами ишемической болезни сердца, развитием аритмий, острого инфаркта миокарда, нарушением мозгового кровообращения. Особую опасность представляют эрозивно-язвенные поражения (ЭЯП) слизистой оболочки ЖКТ, в отсутствие должного лечения приводящие к осложнениям – желудочно-кишечным кровотечениям или перфорации.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14809
Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. А.А. Лисица https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14325
2. Профессор А.Г. Шулешова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=336
3. К.м.н. Д,В. Данилов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=11430
4. А.Е. Комлев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14808
5. К.м.н. З.Н. Голикова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7828
#гастроэнтерология #ИПП #желудок #ДПК #эрозивноязвенныепораженияжелудкаидвенадцатиперстнойкишки #окклюзивностенотическиеизмененияаорты #ингибиторыпротоннойпомпы #мезентериальнаяишемия #ишемическаяболезньоргановпищеварения #ребамипид
gastroscan.ru
Лисица А.А., Шулешова А.Г., Данилов Д.В., Комлев А.Е., Голикова З.Н. Возможности лечения эрозивно-язвенных поражений желудка и…
В исследование были включены 118 больных с атеросклерозом непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты (основная группа, ОГ). Группу сравнения составили 120 пациентов без атеросклероза непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты. Больные обеих…
H. pylori-ассоциированный, постэрадикационный и негеликобактерный гастриты: алгоритм диагностики и лечения (обзор литературы и резолюция Совета экспертов Российской гастроэнтерологической ассоциации)
28 марта 2024 г. под председательством президента Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА) академика РАН В.Т. Ивашкина состоялся Экспертный совет РГА, который рассмотрел вопросы оптимизации диагностики и лечения хронического гастрита и совершенствование тактики ведения пациентов. Актуальность проблемы хронического гастрита определяется высокой частотой заболевания: в 2021 г. в Российской Федерации было зарегистрировано 3 090 050 взрослых пациентов с диагнозом «гастрит и дуоденит» (2668,7 на 100 тыс. взрослого населения). Эти статистические данные демонстрируют важность диагноза «гастрит и дуоденит» (К29 — в соответствии с МКБ-10) в клинической практике и отражают реальную частоту заболевания в популяции. Инфекция H. pylori всегда вызывает гастрит вне зависимости от наличия клинической картины и установленных заболеваний желудка, а распространенность H. pylori в России остается высокой (38,8 %), несмотря на тенденцию к снижению. Значимость гастрита как заболевания, связанного с риском возникновения рака желудка, обуславливает важность своевременной оценки прогноза и проведения профилактических мероприятий.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14894
Участники Совета экспертов предложили алгоритм диагностики и лечения H. pylori-ассоциированного, постэрадикационного и негеликобактерного гастритов (см. рисунок).
#гастроэнтерология #РГА #хроническийгастрит #Hpylori #атрофическийгастрит #аутоиммунныйгастрит #рефлюксгастрит #синдромповышеннойэпителиальнойпроницаемости #диспепсия #профилактикаракажелудка #ребамипид #гастрит #дуоденит #хеликобактер
28 марта 2024 г. под председательством президента Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА) академика РАН В.Т. Ивашкина состоялся Экспертный совет РГА, который рассмотрел вопросы оптимизации диагностики и лечения хронического гастрита и совершенствование тактики ведения пациентов. Актуальность проблемы хронического гастрита определяется высокой частотой заболевания: в 2021 г. в Российской Федерации было зарегистрировано 3 090 050 взрослых пациентов с диагнозом «гастрит и дуоденит» (2668,7 на 100 тыс. взрослого населения). Эти статистические данные демонстрируют важность диагноза «гастрит и дуоденит» (К29 — в соответствии с МКБ-10) в клинической практике и отражают реальную частоту заболевания в популяции. Инфекция H. pylori всегда вызывает гастрит вне зависимости от наличия клинической картины и установленных заболеваний желудка, а распространенность H. pylori в России остается высокой (38,8 %), несмотря на тенденцию к снижению. Значимость гастрита как заболевания, связанного с риском возникновения рака желудка, обуславливает важность своевременной оценки прогноза и проведения профилактических мероприятий.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14894
Участники Совета экспертов предложили алгоритм диагностики и лечения H. pylori-ассоциированного, постэрадикационного и негеликобактерного гастритов (см. рисунок).
#гастроэнтерология #РГА #хроническийгастрит #Hpylori #атрофическийгастрит #аутоиммунныйгастрит #рефлюксгастрит #синдромповышеннойэпителиальнойпроницаемости #диспепсия #профилактикаракажелудка #ребамипид #гастрит #дуоденит #хеликобактер
www.gastroscan.ru
Ивашкин В.Т., Маев И.В., Лапина Т.Л. и др. H. pylori-ассоциированный, постэрадикационный и негеликобактерный гастриты: алгоритм…
В Российской Федерации в 2021 г. зарегистрировано более 30 млн пациентов с диагнозом «Гастрит и дуоденит». Частота инфекции H. pylori в российской популяции снижается и в настоящее время составляет около 40 %. В структуре хронического гастрита по-прежнему…
Эффективность комбинированной терапии ГЭРБ у пациентов с билиарной патологией (видео)
Лекция «Эффективность комбинированной терапии ГЭРБ у пациентов с билиарной патологией», прочитана ассистентом кафедры факультетской терапии имени профессора В.А. Вальдмана ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» МЗ РФ Александром Александровичем Гнутовым 29.9.2023 г. в рамках конференции «Актуальные вопросы клинической гастроэнтерологии», г. Сыктывкар. Ведущий конференции: профессор Юрий Павлович Успенский.
Профессор Ю.П. Успенский в своём выступлении (18:23-21:33 этого видео), последовавшим после доклада А.А. Гнутова, спрашивает, есть ли в городе Сыктывкаре рН-импедансометр? Получив отрицательный ответ, он сравнивает цены томографов, УЗИ с насадками, которые стоят в районе 100 млн. руб., с ценой рН-импедансометра, который стоит единицы млн. руб., и отмечает, что существуют хорошие отечественные рН-импедансометры. Успенский подчёркивает, что в XXI веке без рН-импедансометра работать невозможно, т.к. например, если больному не помогают антисекреторные средства или когда не устанавливается в принципе связь между рефлюксом и симптомом, нужна обязательно рН-импедансометрия. Со слов Ю.П. Успенского, А.А. Гнутов является большим специалистом в этой области и после приобретения рН-импедансометра он сможет обучить врачей Сыктывкара.
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14916/
А.А. Гнутов: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=12036
Профессор Ю.П. Успенский https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=631
#гастроэнтерология #ребамипид #ГЭРБ #рефлюкс #видео #рНимпедансометрия #желчь #билиарныйтракт #пищевод
Лекция «Эффективность комбинированной терапии ГЭРБ у пациентов с билиарной патологией», прочитана ассистентом кафедры факультетской терапии имени профессора В.А. Вальдмана ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» МЗ РФ Александром Александровичем Гнутовым 29.9.2023 г. в рамках конференции «Актуальные вопросы клинической гастроэнтерологии», г. Сыктывкар. Ведущий конференции: профессор Юрий Павлович Успенский.
Профессор Ю.П. Успенский в своём выступлении (18:23-21:33 этого видео), последовавшим после доклада А.А. Гнутова, спрашивает, есть ли в городе Сыктывкаре рН-импедансометр? Получив отрицательный ответ, он сравнивает цены томографов, УЗИ с насадками, которые стоят в районе 100 млн. руб., с ценой рН-импедансометра, который стоит единицы млн. руб., и отмечает, что существуют хорошие отечественные рН-импедансометры. Успенский подчёркивает, что в XXI веке без рН-импедансометра работать невозможно, т.к. например, если больному не помогают антисекреторные средства или когда не устанавливается в принципе связь между рефлюксом и симптомом, нужна обязательно рН-импедансометрия. Со слов Ю.П. Успенского, А.А. Гнутов является большим специалистом в этой области и после приобретения рН-импедансометра он сможет обучить врачей Сыктывкара.
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14916/
А.А. Гнутов: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=12036
Профессор Ю.П. Успенский https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=631
#гастроэнтерология #ребамипид #ГЭРБ #рефлюкс #видео #рНимпедансометрия #желчь #билиарныйтракт #пищевод
gastroscan.ru
Гнутов А.А. Эффективность комбинированной терапии ГЭРБ у пациентов с билиарной патологией
Лекция «Эффективность комбинированной терапии ГЭРБ у пациентов с билиарной патологией», прочитана ассистентом кафедры факультетской терапии имени профессора В.А. Вальдмана ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет»…
Хронический кашель у пациента с неэрозивной рефлюксной болезнью: клинический случай
Хронический кашель, связанный с рефлюксом, – одно из внепищеводных проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), а в некоторых случаях может быть ведущим или единственным проявлением ГЭРБ. В статье представлен клинический случай пациента с хроническим кашлем, которому в ходе обследования установлен диагноз «неэрозивная рефлюксная болезнь с внепищеводными проявлениями (рефлюкс-ассоциированный кашель)». Использование опросника «Индекс симптомов рефлюкса» (RSI) помогло в диагностике ларингофарингеального рефлюкса. Отсутствие убедительных доказательств ГЭРБ по данным эзофагогастродуоденоскопии стало показанием для проведения суточной рН-импедансометрии пищевода, позволившей подтвердить диагноз. Модификация образа жизни и комбинированная терапия рабепразолом и ребамипидом стали эффективным подходом в терапии внепищеводных проявлений неэрозивной рефлюксной болезни в виде рефлюкс-ассоциированного кашля.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14897
Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор Н.Н. Дехнич https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9951
2. Т.Н. Коваленко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14896
3. Н.Е. Шадрина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14175
#гастроэнтерология #СГМУ #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #кашель #рНимпедансометрия #Hpylori #рабепразол #ребамипид #ГЭРБ #рефлюкс #хроническийкашель #геликобактер #НЭРБ #сухойкашель #импедансрНмониторинг
Хронический кашель, связанный с рефлюксом, – одно из внепищеводных проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), а в некоторых случаях может быть ведущим или единственным проявлением ГЭРБ. В статье представлен клинический случай пациента с хроническим кашлем, которому в ходе обследования установлен диагноз «неэрозивная рефлюксная болезнь с внепищеводными проявлениями (рефлюкс-ассоциированный кашель)». Использование опросника «Индекс симптомов рефлюкса» (RSI) помогло в диагностике ларингофарингеального рефлюкса. Отсутствие убедительных доказательств ГЭРБ по данным эзофагогастродуоденоскопии стало показанием для проведения суточной рН-импедансометрии пищевода, позволившей подтвердить диагноз. Модификация образа жизни и комбинированная терапия рабепразолом и ребамипидом стали эффективным подходом в терапии внепищеводных проявлений неэрозивной рефлюксной болезни в виде рефлюкс-ассоциированного кашля.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14897
Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор Н.Н. Дехнич https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9951
2. Т.Н. Коваленко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14896
3. Н.Е. Шадрина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14175
#гастроэнтерология #СГМУ #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #кашель #рНимпедансометрия #Hpylori #рабепразол #ребамипид #ГЭРБ #рефлюкс #хроническийкашель #геликобактер #НЭРБ #сухойкашель #импедансрНмониторинг
gastroscan.ru
Дехнич Н.Н., Коваленко Т.Н., Шадрина Н.Е. Хронический кашель у пациента с неэрозивной рефлюксной болезнью: клинический случай.…
Хронический кашель, связанный с рефлюксом, – одно из внепищеводных проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), а в некоторых случаях может быть ведущим или единственным проявлением ГЭРБ. В статье представлен клинический случай пациента с хроническим…
H.pylori-ассоциированный, постэрадикационный и негеликобактерный гастриты: алгоритм диагностики и лечения (видео)
Доклад Татьяны Львовны Лапиной «H.-pylori-ассоциированный, постэрадикационный и негеликобактерный гастриты: алгоритм диагностики и лечения», прочитанный 6 сентября 2024 г. на VIII Всероссийском научно-практическом конгрессе с международным участием «Мультидисциплинарный подход в гастроэнтерологии», г. Санкт-Петербург.
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14987/
К.м.н. Т.Л. Лапина: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=246
#Helicobacterpylori #желудок #пищеварительныйтракт #тошнота #рвота #гастрит #рефлюксгастрит #рефлюкс #атрофическийгастрит #аутоимунныйгастрит #постэрадикационныйгастрит #негеликобактерныйгастрит #ребагит #ребамипид #хеликобактер #гастроэнтерология
Доклад Татьяны Львовны Лапиной «H.-pylori-ассоциированный, постэрадикационный и негеликобактерный гастриты: алгоритм диагностики и лечения», прочитанный 6 сентября 2024 г. на VIII Всероссийском научно-практическом конгрессе с международным участием «Мультидисциплинарный подход в гастроэнтерологии», г. Санкт-Петербург.
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14987/
К.м.н. Т.Л. Лапина: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=246
#Helicobacterpylori #желудок #пищеварительныйтракт #тошнота #рвота #гастрит #рефлюксгастрит #рефлюкс #атрофическийгастрит #аутоимунныйгастрит #постэрадикационныйгастрит #негеликобактерныйгастрит #ребагит #ребамипид #хеликобактер #гастроэнтерология
gastroscan.ru
Лапина Т.Л. H.pylori-ассоциированный, постэрадикационный и негеликобактерный гастриты: алгоритм диагностики и лечения
Доклад кандидата медицинских наук Татьяны Львовны Лапиной «H.-pylori-ассоциированный, постэрадикационный и негеликобактерный гастриты: алгоритм диагностики и лечения», который она читает 6 сентября 2024 г. на VIII Всероссийском научно-практическом конгрессе…
Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Российского научного медицинского общества терапевтов, Российского общества профилактики неинфекционных заболеваний, Научного сообщества по изучению микробиома человека
ГЭРБ является наиболее частой причиной посещения пациентами поликлиник. Выделяют пищеводные и внепищеводные проявления ГЭРБ. Жалобы пациентов на изжогу и регургитацию остаются наиболее чувствительными и специфичными клиническими проявлениями ГЭРБ. Диагноз ГЭРБ устанавливается на основании анамнестических данных, инструментального обследования (обнаружение рефлюкс-эзофагита при эндоскопическом исследовании пищевода, выявление патологического гастроэзофагеального рефлюкса при рН-метрии и/или рН-импедансометрии). Пациентам с подозрением на ГЭРБ и отсутствием эрозивно-язвенных изменений слизистой оболочки пищевода или наличием эрозивного эзофагита степени А по Лос-Анджелесской классификации по данным эзофагогастродуоденоскопии рекомендовано проведение суточной рН-метрии на фоне отмены ингибиторов протонной помпы для исключения или подтверждения диагноза ГЭРБ. Пациентам с внепищеводными проявлениями ГЭРБ без классических симптомов (изжога, регургитация) рекомендовано проведение суточной рН-импедансометрии с отменой терапии ингибиторами протонной помпы. При решении вопроса о хирургическом лечении всем пациентам необходимо проведение манометрии пищевода и суточной рН-импедансометрии. К осложнениям ГЭРБ относят кровотечения, стриктуры, пищевод Баррета и аденокарциному пищевода. Основными группами препаратов, используемых в лечении ГЭРБ, являются ингибиторы протонной помпы, калий-конкурентные блокаторы протонной помпы, альгинаты, антациды, прокинетики. Ингибиторы протонной помпы являются препаратами выбора при лечении и симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, и имеющегося эрозивного эзофагита. Комбинированная терапия ребамипидом с ингибиторами протонной помпы повышает эффективность купирования симптомов ГЭРБ, а также сокращает частоту рецидивов.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15086
#гастроэнтерология #ГЭРБ #рефлюкснаяболезнь #рефлюкс #РГА #РНМОТ #РОПНИЗ #НСОИМ #клинреки #pHимпедансометрия #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #гастроэзофагеальныйрефлюкс #внепищеводныепроявления #пищеводБаррета #ребамипид #ИПП
Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Российского научного медицинского общества терапевтов, Российского общества профилактики неинфекционных заболеваний, Научного сообщества по изучению микробиома человека
ГЭРБ является наиболее частой причиной посещения пациентами поликлиник. Выделяют пищеводные и внепищеводные проявления ГЭРБ. Жалобы пациентов на изжогу и регургитацию остаются наиболее чувствительными и специфичными клиническими проявлениями ГЭРБ. Диагноз ГЭРБ устанавливается на основании анамнестических данных, инструментального обследования (обнаружение рефлюкс-эзофагита при эндоскопическом исследовании пищевода, выявление патологического гастроэзофагеального рефлюкса при рН-метрии и/или рН-импедансометрии). Пациентам с подозрением на ГЭРБ и отсутствием эрозивно-язвенных изменений слизистой оболочки пищевода или наличием эрозивного эзофагита степени А по Лос-Анджелесской классификации по данным эзофагогастродуоденоскопии рекомендовано проведение суточной рН-метрии на фоне отмены ингибиторов протонной помпы для исключения или подтверждения диагноза ГЭРБ. Пациентам с внепищеводными проявлениями ГЭРБ без классических симптомов (изжога, регургитация) рекомендовано проведение суточной рН-импедансометрии с отменой терапии ингибиторами протонной помпы. При решении вопроса о хирургическом лечении всем пациентам необходимо проведение манометрии пищевода и суточной рН-импедансометрии. К осложнениям ГЭРБ относят кровотечения, стриктуры, пищевод Баррета и аденокарциному пищевода. Основными группами препаратов, используемых в лечении ГЭРБ, являются ингибиторы протонной помпы, калий-конкурентные блокаторы протонной помпы, альгинаты, антациды, прокинетики. Ингибиторы протонной помпы являются препаратами выбора при лечении и симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, и имеющегося эрозивного эзофагита. Комбинированная терапия ребамипидом с ингибиторами протонной помпы повышает эффективность купирования симптомов ГЭРБ, а также сокращает частоту рецидивов.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15086
#гастроэнтерология #ГЭРБ #рефлюкснаяболезнь #рефлюкс #РГА #РНМОТ #РОПНИЗ #НСОИМ #клинреки #pHимпедансометрия #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #гастроэзофагеальныйрефлюкс #внепищеводныепроявления #пищеводБаррета #ребамипид #ИПП
gastroscan.ru
Ивашкин В.Т., Трухманов А.С., Маев И.В., Драпкина О.М., Ливзан М.А., Мартынов А.И., Лапина Т.Л., Параскевова А.В. и др. Диагностика…
ГЭРБ является наиболее частой причиной посещения пациентами поликлиник. Выделяют пищеводные и внепищеводные проявления ГЭРБ. Жалобы пациентов на изжогу и регургитацию остаются наиболее чувствительными и специфичными клиническими проявлениями ГЭРБ. Диагноз…
Патологическое значение желчного рефлюкса и возможности его контроля (видео)
Компоненты дуоденального содержимого, повреждающие слизистую оболочку пищевода и желудка, представлены желчными кислотами, лизолецитином и трипсином. Показано, что желчный рефлюкс обусловливает более тяжелые формы эзофагита, чем изолированный кислый рефлюкс. Рефюкс-гастрит также обусловлен этим патологическим явлением. Описанная проблема имеет отношение не только к первичным нарушениями моторики желудочно-кишечного тракта, но и функциональным и органическим особенностям верхних отделов желудочно-кишечного тракта после операций на желудке и холецистэктомии. Диагностика желчного рефлюкса - сложная практическая задача.
Обо всём этом в видеолекции «Патологическое значение желчного рефлюкса и возможности его контроля» рассказывает кандидат медицинских наук, доцент ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет) Татьяна Львовна Лапина.
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15197/
К.м.н. Т.Л. Лапина: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=246
#гастроэнтерология #дуоденум #пищевод #желудок #желчныекислоты #лизолецитин #трипсин #желчныйрефлюкс #эзофагит #ГЭР #гастрит #Сеченовскийуниверситет #видео #вебинар #холецистэктомия #Ребагит #ребамипид #Урсосан #УДХК
Компоненты дуоденального содержимого, повреждающие слизистую оболочку пищевода и желудка, представлены желчными кислотами, лизолецитином и трипсином. Показано, что желчный рефлюкс обусловливает более тяжелые формы эзофагита, чем изолированный кислый рефлюкс. Рефюкс-гастрит также обусловлен этим патологическим явлением. Описанная проблема имеет отношение не только к первичным нарушениями моторики желудочно-кишечного тракта, но и функциональным и органическим особенностям верхних отделов желудочно-кишечного тракта после операций на желудке и холецистэктомии. Диагностика желчного рефлюкса - сложная практическая задача.
Обо всём этом в видеолекции «Патологическое значение желчного рефлюкса и возможности его контроля» рассказывает кандидат медицинских наук, доцент ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет) Татьяна Львовна Лапина.
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15197/
К.м.н. Т.Л. Лапина: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=246
#гастроэнтерология #дуоденум #пищевод #желудок #желчныекислоты #лизолецитин #трипсин #желчныйрефлюкс #эзофагит #ГЭР #гастрит #Сеченовскийуниверситет #видео #вебинар #холецистэктомия #Ребагит #ребамипид #Урсосан #УДХК
gastroscan.ru
Лапина Т.Л. Патологическое значение желчного рефлюкса и возможности его контроля
Вебинар "Патологическое значение желчного рефлюкса и возможности его контроля". Рассказывает доцент ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет) Татьяна Львовна Лапина.
Компоненты дуоденального содержимого, повреждающие…
Компоненты дуоденального содержимого, повреждающие…