Эзофагоманометрия пищевода

Некоторые заболевания пищевода связаны с нарушением моторики пищевода и функций его сфинктеров. Обследование сократительной способности пищевода, тонуса верхнего и нижнего пищеводных сфинктеров, скоординированность их работы с перистальтикой проводится с помощью эзофагоманометрии — метода функциональной диагностики.
Считающаяся «золотым» стандартом в диагностике патологий пищевода, эзофагоманометрия дает возможность обнаружить многие отклонения в работе. С помощью этого обследования можно определить, насколько сжимаются мышцы пищевода во время сокращений, как долго длится сжатие. Поскольку нарушение сократительной функции пищевода и сфинктеров на раннем этапе протекает без явных клинических проявлений, манометрия становится основным методом ранней диагностики некоторых патологий (например, эзофагоспазма).

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/13734

Автор: профессор К.В. Пучков https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2495

На фотографии: врач Швейцарской Университетской клиники, г. Москва, И.В. Аурова выполняет эзофагоманометрию на приборе "Гастроскан-Д"

#гастроэнтерология #манометрияпищевода #эзофагоманометрия #манометрия #пищевож #ахалазия

Взаимосвязь между показателями 24-часовой пищеводной импеданс-ph-метрии с данными манометрии пищевода и эндоскопии

В исследование было включено 60 больных ГЭРБ (основная группа), обратившихся с жалобами на гастроэзофагеальный рефлюкс, и 35 больных ГЭРБ, отобранных из числа лиц без жалоб, обратившихся с целью «check-up» (контрольная группа). Всем пациентам основной и контрольной групп выполняли эзофагогастродуоденоскопию, пищеводную манометрию, а также суточную импеданс-рН-метрию пищевода. Показатели 24-часовой импеданс-рН-метрии пищевода были выше у больных с эзофагитом степени В и D, чем у больных с эзофагитом степени А и без эзофагита. У 55,5% больных с кислотным рефлюксом в основной группе и у 80% в контрольной группе наблюдался эзофагит B+D степени. Эзофагит B+D степени наблюдался у 63,2% больных со слабой перистальтикой пищевода при манометрии. Помимо грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, к серьезным повреждениям слизистой оболочки пищевода приводит и двигательная дисфункция пищевода. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, определенная манометрией, наблюдалась у 85,7% больных с эзофагитом степени D. ГПОД является фактором риска рефлюкс-эзофагита. Показатель DCI был достоверно меньше у пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, определенной манометрией, по сравнению с пациентами без грыжи, то есть нарушение моторики встречалось достоверно чаще. Неэффективная и фрагментированная перистальтика пищевода наблюдались у 48% пациентов с MГПОД. Между показателями 24-часовой импеданс-рН-метрии, манометрии и эндоскопии имеется различной степени статистически достоверная взаимосвязь, что подтверждает важность комплексного подхода к диагностике ГЭРБ и грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15192

Авторы:
1. Г.А. Иманлы (на фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13858
2. К.м.н. И.Ч. Алиханова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15191

#гастроэнтерология #эзофагоманометрия #ГПОД #24_часовая_пищеводная_импеданс_pH_метрия #манометрияпищевода #эндоскопия #рНимпедансометрия #гастроэзофагеальныйрефлюкс #ГЭРБ #эзофагит #грыжапищеводногоотверстиядиафрагмы

От названия и описания проведения процедуры страшно, а на деле - практически не ощутимо (отзыв пациентки о процедуре манометрии пищевода, выполненной в МКНЦ им. А.С. Логинова на приборе «Гастроскан-Д»)

Всем привет!

Решила оставить свой первый отзыв, так как мало информации в интернете нашла об особенностях и ощущениях при проведении процедуры, а так как я человек мнительный и предпочитаю себя пугать до любой процедуры, то решила помочь остальным подобным натурам )

Отправили меня на сие мероприятие гастроэнтерологи из за жалоб на трудности при глотании, ощущения прохождения пищи и даже воды и других радостных симптомов. Основной диагноз - ГЭРБ. Вместе с манометрией решили также провести ph-метрию суточную, и сейчас я пишу из стационара )

но ближе к делу !

Накануне проведения процедуры никак свой привычный образ жизни не меняла, после пробуждения не ела и не пила. Шла в МКНЦ им. Логинова не с легким сердцем, так как представления как что то пропихивают в нос до желудка радости не добавляет. Однако, все оказалось не так страшно.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14475#2

Автор отзыва: FairytaleBonny https://irecommend.ru/users/fairytalebonny

На фотографии: заведующая лабораторией функциональной диагностики заболеваний пищевода и желудка МКНЦ им. А.С. Логинова к.м.н. Э.Р. Валитова анализирует графики манометрии пищевода на компьютерном приборе «Гастроскан-Д». Фотография взята: https://GastroScan.ru/literature/authors/12060

#гастроэнтерология #манометрияпищевода #эзофагоманометрия #пищевод #МКНЦимЛогинова #функциональнаядиагностика #отзыв

Российский консенсус: стандартизация показаний к хирургическому лечению ГЭРБ

Вопросы стандартизации показаний к хирургическому лечению ГЭРБ были обсуждены 39 экспертами из числа ведущих гастроэнтерологов и хирургов из 7 городов России, представляющих 17 учреждений. Список вопросов для обсуждения был сформирован инициативной группой и разослан экспертам. Эксперты подготовили литературные справки на основе анализа соответствующих положений зарубежных консенсусов, публикаций высокого научного уровня, в которых изложены сведения, полученные в ходе исследований, соответствующих критериям медицины, основанной на доказательствах, позиции по данному вопросу в Российской Федерации, предложили положения для голосования. Голосование осуществлялось по Дельфийской системе.

ГЭРБ — наиболее распространенное доброкачественное заболевание пищевода. Хирургическое лечение ГЭРБ рассматривается как один из методов лечения. Отбор пациентов для оперативного вмешательства в реальной клинической практике представляет сложную задачу. Результаты хирургического и консервативного лечения ГЭРБ сопоставимы. Хирургическое лечение должно проводиться в специализированном стационаре только после совместного с гастроэнтерологом обследования, подтвердившего диагноз ГЭРБ. Обсуждается вопрос о месте хирургического лечения в случае неполного ответа на терапию ингибиторами протонной помпы, при наличии внепищеводных проявлений заболевания. Рассмотрены показания, противопоказания и возможные результаты антирефлюксной хирургии у пациентов с ГЭРБ. Проанализировано значение эзофагогастродуоденоскопии, манометрии пищевода, рН-мониторинга/рН-импеданс-мониторинга и рентгенологического полипозиционного исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта как предоперационного обследования пациента.

Экспертами достигнуто согласие по 20 положениям по стандартизации показаний к хирургическому лечению ГЭРБ, представленным в настоящей публикации.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15283

#гастроэнтерология #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #хирургическоелечение #манометрияпищевода #рНмониторингпищевода #рНимпедансмониторинг #хирургия #фундопликация #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #пищевод #НЭРБ #ГПОД #рефрактернаяГЭРБ