🔴 #قرصهایی که موجب #ایست_قلبی و #مرگ می شوند!

♦️مصرف قرص‌های #لاغری مخصوصا نوع #گیاهی به دلیل افزودن موادی به آنها موقع ساخت می‌تواند #نامنظمی شدید #ضربان_قلب را موجب شود.

♦️استادیار گروه #قلب و #عروق بیمارستان #امام_خمینی (ره) گفت:‌هفته گذشته خانم جوانی را در بیمارستان بستری کردم که از قرص‌های #لاغری که در #ماهواره تبلیغ می‌شد استفاده کرده بود و به دلیل #نامنظمی ضربان #قلب ناچار شدیم برای او #باتری_قلب بگذاریم.

♦️بسیاری از این داروهای #گیاهی کاهش #وزن در کشورهای #غربی ممنوع است حتی آنهایی که در دو سال گذشته در این کشورها ساخته شده و #طرفداران زیادی نیز پیدا کرده بودند به دلیل عوارض #قلبی از بازار جمع‌آوری شده‌ است.

🔴 #ونوستات و #چاقی

♦️ #ونوستات باید با تجویز #پزشک باشد. برخی تصور می‌کنند باید روزانه #سه قرص #ونوستات بخورند تا #لاغر شوند

♦️در حالی که این #دارو وقتی موثر است که قبل از خوردن غذایی #چرب مصرف شود مثلا فردی در مهمانی یک عدد #ونوستات می‌خورد تا #چربی آن غذا جذب نشود در بهترین شرایط #ونوستات اگر به طور #منظم و قبل از #غذای اصلی مصرف شود می‌تواند سه درصد #وزن را #کاهش دهد بنابر این نباید انتظار چشمگیری از #ونوستات در دراز مدت داشته باشند.

♦️تغییر سبک #زندگی با #ورزش و مصرف غذاهای #طبیعی در کاهش #وزن و #سلامت افراد بسیار موثر است.

@PazishkiBaliny ♡🕎♡

‍ 💊 #قرص_آتنولول_چیست؟ 💊

قرص اتنولول (Atenolol) به منظور #کنترل_فشار_خون،
#تسکین‌_درد_قلبی، #پیشگیری‌ از #سردردهای‌_میگرنی و #درمان‌ #بی‌نظمی‌_ضربان‌_قلب‌ تجویز می‌شود. توجه داشته باشید که این دارو #کنترل_کننده_فشار_خون است، بنابراین احتمال مصرف دارو در تمام طول عمر وجود دارد.

🔴 آتنولول (به انگلیسی: Atenolol)

🔴 رده: #بتا_بلوکر .

🔴 اشکال دارویی: #قرص

🔵 #نکاتی که در ارتباط با مصرف این دارو باید #بدانید‼️

در صورت مصرف به عنوان
#ضد_فشار_خون، #وزن و #رژیم غذایی بخصوص دریافت سدیم را کنترل کنید.قطع دارو باید زیر نظر پزشک با کم کردن تدریجی مقدار مصرف انجام گیرد.در صورتیکه علائم ناراحتی قلبی مانند افزایش وزن یا کوتاهی تنفس بدتر شوند با پزشک مشورت کنید.این دارو در #بیماران_دیابتی باید با #احتیاط مصرف شود.به دلیل ایجاد #سرگیجه و #خواب_آلودگی از رانندگی یا انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند بپرهیزید. #آتنولول در جراحی‌های بزرگ، #بارداری، #شیردهی، #بیماری‌های #کلیوی، #آسم و #نارسایی_قلبی باید با احتیاط استفاده شود.به مصرف‌کنندگان این دارو توصیه می‌شود فشارخون خود را هر شش ساعت کنترل کنند و به کیفیت نبض نیز دقت کنند و در صورت کاهش نبض به کمتر از 60 ضربه، پزشک خانواده‌تان را مطلع کنید.در صورت بروز #افسردگی ناشی از این دارو، مصرف آن باید قطع شود. در حین مصرف این دارو از #مصرف همزمان #الکل و #سیگار نیز باید #خودداری کنید.

🔵 #توصیه‌ها_مراقبت‌های
#پرستاری

🔻امکان افزایش #شدت واکنش‌های #حساسیتی درافراد دارای هر نوع آلرژی وجود دارد.کاهش میزان مصرف در #نارسایی_کلیوی لازم است.

🔻بی‌ضرری و اثربخشی مصرف آتنولول در كودكان ثابت نشده است. این دارو تنها زمانی در كودكان باید تجویز شود كه منافع دارو بیشتر از مضرات آن باشد.

🔻در طول مصرف این دارو، #پیگیری_عملكرد_قلب، #تعیین #نبض، #اندازه‌گیری_فشار_خون و #ثبت_نوار_قلبی و #اندازه‌گیری #ضربان_قلب ضروری است.

🔻مقدار مصرف اين دارو در سالمندان بايد بر اساس پاسخ بيمار تعيين شود.

💊 @pazishkibaliny 💊

💥🍀🌪دیگوکسین

💥🍀Digixin

💥🍀🌪 دیگوکسین هدایت ایمپالس را درگره AV آهسته میکند، سبب کاهش ضربان قلب میشود بنابراین قبل ازدادن دیگوکسین اگر #ضربان_قلب کمتراز 60 بود داده نمیشود


💥🍀💫سطح_درمانی_دیگوکسین نیم تا 2 میلی گرم در سی سی هست


💥🍀💫نکات بالینی

💥🍀🌪 علایم مسمومیت_با_دیگوکسین

💥🍀💫 بی اشتهایی، تهوع، استفراغ،خستگی، #افسردگی( علایم اولیه)

💥🍀🌪 تغییرات ریتم ( PVC های بای ژمینه،VT)

💥🍀🌪 سردرد،فراموشی، #توهم_بینایی ( دیدن هاله زرد)، تاری دید


💥🍀🌪 مصرف طولانی مدت #دیورتیک همراه بادیگوکسین خطر هایپوکالمی زیاد میشود


💥🍀💫 اثرات دیگوکسین درزمان هیپوکالمی تشدید واحتمال مسمومیت زیاد میشود

💥🍀🌪دردرمان شایع_ترین_دیس ریتمی بطنی(Af) حاصل از نارسایی قلب


💥🍀🌪درصورت مصرف همزمان وراپامیل، #آمیودارون،کنیدین،بعلت #افزایش_سطح_دارو دوز دیگوکسین تا پنجاه درصدکاهش باید کاهش داد


💥🍀🌪آنتی_اسیدها،رزین های متصل شونده به اسیدهای صفرای غلظت دیگوکسین کاهش پیدا میکند



💥🍀🌪 درتصمیم گیری برای قطع_دارو تعیین فاصله_PR ( طولانی میشود) مهمتراز کنترل نبض_اپیکال است


💥🍀💫درتاکی کاردی بطنی، #فیبریلاسیون_بطنی، #نبض_زیر_60 دیگوکسین نباید تزریق شود



💥🍀💫 برای #تعیین_دوز، حداقل 6_10 ساعت پس از آخرین دوز نمونه گیری میشود


💥🍀💫علایم_در_نوار_قلب بصورت موج T منفی وطولانی شدن فاصله PR همراه باعلایم گوارشی ودیس ریتمی های بطنی ست💫🌪


@Pazishkibaliny

‍ #ضربان_قلب_جنین
‍ ضربان قلب جنین ( FHR) در دوران جنینی به طور نرمال معمولا بین 120 تا 160 ضربان در دقیقه است .
تعداد ضربان قلب جنین به وسیله سونوگرافی حدودا در هفته ششم قابل اندازه گیری است و محدوده نرمال آن در طول حاملگی متفاوت است ، تا 170 در هفته دهم افزایش می یابد و سپس در زمان زایمان تا 130 کاهش می یابد . 

#سیر تکاملی در دوران حاملگی 

اگرچه میوکارد پس از سه هفته از لقاح شروع به انقباضات ریتمیک می کند ( با دپلاریزاسیون خود به خودی سلول های ضربان ساز میوکارد در قلب رویانی ) این انقباضات در سنوگرافی در هفته ششم حاملگی قابل مشاهده است .  FHR معمولا حدودا 100 تا 120 ضربان در دقیقه است .

FHR    به صورت فزاینده  از هفته 3-2  افزایش می یابد: 

-110 ضربه در هفته 5- 6

-170 ضربه در هفته 9 – 10 

سپس این روند ضربانی تا میانگین ضربان کاهش می یابد:
-150 ضربه در هفته 14

- 140 ضربه در هفته 20 

- 130 ضربه در هنگام زایمان 

اگرچه ضربان قلب جنین سالم معمولا منظم است ،  ولی در حدود 5 تا 15 ضربه در دقیقه  می تواند هر ضربان با دیگری تفائت داشته باشد .

آسیب شناسی های مرتبط 

ضربان قلب آهسته جنینی  به عنوان برادیکاردی جنینی شناخته می شود و معمولا در حالات زیر تعریف می شد :

-   FHR  ᐸ 100 ضربه در دقیقه قبل از 6.3 هفته حاملگی 

-  FHR  ᐸ 120 ضربه  در دقیقه  بین 6.3 و 7 هفتگی  
ضربان  قلب سریع جنینی به عنوان تاکیکاردیا جنینی شناخته می شود و معمولا در حالت زیر تعریف می شود :
 FHR ᐸ160-180 ضربه در دقیقه 

FHR  حدود 170 ضربه در دقیقه به عنوان مرز تاکیکاردی تعریف می شود  
ضربان قلب سریع و نا منظم جنینی به عنوان تاکیریتمیا شناخته می شود

🆔@Pazishkibaliny

#علل_خونریزی_با_منشا #روده_بزرگ، #همورئید ( #بواسیر) #زخم_های_مقعد، #بیرون_زدگی_جداره #روده، #گشاد_شدگی_غیر_طبیعی_عروقی، #سرطان_های_گوارشی و #التهاب_روده_است.


#نکته:یکی از علل شایع #خونریزی_های #گوارشی،استفاده بی رویه از داروهای #ضد_التهابی #غیر_استروئیدی مثل: #مفنامیک_اسید، #دیکلوفناک، #بروفن، #پیروکسیکام است.به همین دلیل،این داروها باید فقط با مشاوره پزشک و به مقدار لازم مصرف شوند.

#علائم_و #یافته_ها:
اگرچه شروع خونریزی ممکن است درارتباط با #خستگی، #تنش، #فشار_عصبی، #عفونت_دستگاه #گوارش_فوقانی، #بی_احتیاطی_در #رژیم_غذایی، #مصرف_الکل و یا #داروهای_محرک باشد،ولی ممکن است بدون وجود هیچ عامل #مستعد_کننده مشخصی نیز بروز کند.

🔺 #علائم و #یافته_ها به شدت #خونریزی بستگی دارد.

🔺در #خونریزی_خفیف_و_کم(کمتر از500 میلی لیتر)بیمار ممکن است فقط دچار کمی #ضعف و #تعریق شود.

🔺خونریزی های قابل توجه منجر به تغییر در وضعیت #ضربان_قلب و #فشار_خون می شوند همچنین بیماران عموما با #ضعف، #سرگیجه، #تنگی_نفس، #درد_کرامپی_شکم و #اسهال مراجعه می کنند.

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕