پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
#معرفی_دارو: #نیفتیدین 💊

🔴 #طبقه_بندی_مارتیندل
#داروهای_قلبی_عروقی

🔵 #طبقه_بندی_درمانی :
#داروهای_قلبی_عروقی
#داروهای_مهارکننده_کانال_کلسیم 
#دی_هیدروپریدین_ها

⚠️ هشدار ! تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک مي باشد و داروخانه انلاین مسئوليتي در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد 
دارو ها موارد مصرف مختلفی دارند ، ممکن است هدف پزشک در تجویز این دارو در داروخانه انلاین ذکر نشده باشد

#موارد_مصرف_نیفدیپین

#نيفيديپين در #درمان #آنژين و #كنترل زيادي #فشار_خون مصرف مي‌شود. اين دارو در كنترل آنژين وازوسپاستيك يا آنژين ناپايدار در بيماراني كه قادر به تحمل داروهاي مسدودكننده گيرنده بتا-آدرنرژيك يا نيترات‌ها نيتسند يا علائم بيماري آنها با اين داروها از بين نمي‌رود، و كنترل آنژين كلاسيك مصرف مي‌گردد.

#فارماکوکینتیک_نیفدیپین

#نيفيديپين به طور كامل و سريع از راه #خوراكي جذب مي‌شود و به دليل متابوليسم عبور اول از #كبد، فراهمي زيستي آن 60 تا 75 درصد است. #فراهمي_زيستي ان دارو در صورت #عيب_كار_كبد #افزايش مي‌يابد. پيوند اين دارو با پروتئين‌هاي پلسما بسيار زياد است (98-92 درصد). #نيمه_عمر اين دارو تقريباً 2 ساعت است. اثر#نيفيديپين_خوراكي 20 دقيقه پس از مصرف شروع مي‌شود. زمان لازم براي رسيدن به اوج غلظت، با مصرف قرص 2-1 ساعت است. 80 درصد دارو از راه #كليه به صورت متابوليت و 20 درصد آن از طريق #صفرا و #مدفوع دفع مي‌شود.

#منع_مصرف_نیفدیپین

اين دارو در #كاهش بيش از حد #فشار_خون نباید مصرف شود.

⚠️ #عوارض_جانبی_نیفدیپین ‼️

#سردرد، #برافروختگي، #سرگيجه، #بيحالي، #تاكي_كاردي
#تپش_سريع_قلب، #خيز،
#بثورات_جلدي، #تهوع، #تكرر_ادرار، #درد_چشمو #هيپرپلازي_لثه با مصرف اين دارو گزارش شده است.

#تداخلات_دارویی_نیفدیپین

غلظت پلاسمايي #كينيدين يا مصرف #نيفيديپين كاهش مي‌يابد. #نيفيديپين غلظت پلاسمايي #فني‌توئين را افزيش مي‌دهد. مصرف همزمان #نيفيديپين با #داروهاي_مسدودكننده_گيرنده‌هاي_بتا-آدرنرژيك ممكن است سبب كاهش شديد #فشار_خون و #نارسايي_قلب شود. احتمال افزايش غلظت پلاسمايي #ديگوكسين با مصرف #نيفيديپين وجود دارد.

🔴🔵 #هشدار_ها_نیفدیپین

1- مصرف دارو در صورت بروز درد ايسكميك ياتشديد درد موجود، بلافاصله پس از شروع درمان، بايد قطع شود. 
2- در موارد زير،‌اين دارو بايد با احتياط فراوان مصرف شود: شوك كارديوژنيك و حساسيت به داروهاي مسدودكننده كانال كلسيمي. 
3- در بيماران مبتلا به عيب كار كبد، كاهش مقدار مصرف دارو ممكن است ضروري باشد. 
4- اندازه‌گيري فشار خون. انجام آزمون ECG و اندازه‌گيري ضربان قلب در طول مصرف دارو ضروري است. هنگام مصرف پروكائين آميد يا كينيدين همراه با داروهاي مسدودكننده كانال كلسيمي، بايد احتياط نمود، زيرا هر دو گروه از داروهاي داراي اثرات اينوتروپيك مثبت هستند. در صورت مصرف همزمان داروهاي كاهنده پتاسيم خون با اين داروها، اثرات كاهنده فشار خون ممكن است تشديد شود.

#توصیه_های_دارویی_نیفدیپین

1- مصرف اين دارو حتي در صورت احساس بهبودي بايد ادامه يابد. 
2- اين دارو افزايش فشار خون را درمان نمي‌كند، بلكه آن را كنترل مي‌نمايد. از اين رو مصرف آن ممكن است تا آخر عمر ضروري باشد. 
3- كاهش دفعات بروز درد قفسه سينه ممكن است بيمار را تشويق به فعاليت بيش از حد كند. بنابراين در مورد ميزان تمرينات بدني بايد با پزشك مشورت شود. 
4- از مصرف ساير داروهاي به خصوص داروهاي مقلد سمپاتيك كه نياز به نسخه ندارند، بايد خودداري شود. 
5- در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض به ياد آوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، مگر اين كه تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. در اين صورت، مقدار مصرف بعدي نبايد دو برابر شود.

💊 دارو های هم گروه #نیفدیپین 💊

 #Amlodipine

 #Felodipine

 #Isradipine

 #Nicardipine

 #Nimodipine

 #Nisoldipine

@Paziskibaliny
🔴 بدانیم که :

♦️ #پلاویکس همون #کلوپیدوگرل هست كه یک داروی #ضدپلاکت و برای جلوگیری از تشكيل #لخته استفاده ميشود

♦️ #کومادین همون #وارفارین هست كه یک داروی #ضد_انعقاد است

♦️ #آدالات همون #نیفدیپین هست كه یک #مهارکننده_کانال_کلسیمی. است

♦️ #لازیکس همون #فورزماید هست كه یک #دیورتیک خیلی رايج است

♦️ #بنادریل همون #دیفن_هیدرامین هست كه یک #آنتی_هیستامين است


♦️ #زاناکس همون #آلپرازولام هست كه یک #بنزودیازپین و بهتر بگم #آرامبخش است

♦️ #پنادور همون #پنی سیلین_بنزاتین كه يک آنتی بيوتيك است


♦️ #ویاگرا همان #سیلدنافیل هست كه یک مهارکننده #فسفودی_استرازه.

♦️آمپول Eprex همون #اریتروپویتین است

♦️ #راکوتان یا #آکوتان همون #ایزوترتینويين است

♦️ #ونتولین یا #آلبوترول همون #سالبوتامول هست كه یک #آگونیست_گیرنده_بتا است

♦️ #آساکول همان #مزالامین هست كه یک ضد #التهاب است

♦️ #پلازیل همون #متوکلوپرامید هست كه ضد تهوع است

🆔@Pazishkibaliny
‍ جایگاه #نیفدیپین در #پرفشارخونی #بارداری

پرفشارخونی کنترل نشده و مزمن در مادر باردار عوارض جانبی متعددی برای جنین، نوزاد و مادر در پی دارد. در چنین شرایطی نیفدیپین یکی از انتخاب ها است.
در مطالعات حیوانی در جنین به دنبال مصرف نیفدیپین توسط مادر باردار، عوارضی مانند آسفیکسی، افزایش احتمال سزارین، تولد نارس، توقف رشد جنین در رحم گزارش شده است.
نیفدیپین همچنین در کنترل افزایش حاد فشار خون (سیستول بالای ۱۶۰ میلی متر جیوه و دیاستول بالای ۱۱۰ میلی متر جیوه) با پره اکلامپسی یا اکلامپسی در خانم باردار یا بعد از زایمان توصیه می شود.
#نیفدیپین همچنین در درمان زایمان زودرس (برای مدت کمتر از ۴۸ ساعت) مورد بررسی قرار گرفته است.
🆔@Pazishkibaliny
💊اسم ژنریک
#نیفدیپین
#Nifedipine
💊اسم تجاری

#Adalat #Nifi_Gel
#Zanifed
🔰گروه دارویی-درمانی
مسدودکننده کانال کلسیم

🔶اشکال دارویی
کپسول ۱۰ و ۲۰ میلی گرم
قرص ۳۰ و ۶۰ و ۹۰ میلی گرم

مکانیسم
♻️مهارکننده ی کانال های کلسیم. با مهار ورود کلسیم خارج سلولی از عرض غشای میوکارد به داخل سلول های میوکارد و عضلات صاف دیواره ی عروق بدون اثر بر غلظت کلسیم خون، موجب شل شدن عضلات صاف قلب و دیواره ی عروق می گردد.

موارد مصرف
نيفيديپين در درمان آنژين و كنترلزيادي فشار خون مصرف مي‌شود.

موارد منع مصرف
👈اين دارو در كاهش بيش از حد فشار خون نيابد مصرف شود.

عوارض
🔸سردرد
🔹برافروختگي
🔸سرگيجه
🔹تاكي كاردي
🔸تپش سريع قلب
🔹تكرر ادرار
🔸تهوع

🔰تداخل دارویی
🔅غلظت پلاسمايي كينيدين با مصرف نيفيديپين كاهش مي‌يابد.
🔅نيفيديپين غلظت پلاسمايي فني‌توئين را افزيش مي‌دهد.
🔅مصرف همزمان نيفيديپين با داروهاي مسدودكننده گيرنده‌هاي بتا-آدرنرژيك ممكن است سبب كاهش شديد فشار خون و نارسايي قلب شود.
🔅احتمال افزايش غلظت پلاسمايي ديگوكسين با مصرف نيفيديپين وجود دارد.

✏️نکات قابل توجه و هشدار
مصرف دارو در صورت بروز درد ايسكميك ياتشديد درد موجود، بلافاصله پس از شروع درمان، بايد قطع شود. 
در بيماران مبتلا به عيب كار كبد، كاهش مقدار مصرف دارو ممكن است ضروري باشد. 
كاهش دفعات بروز درد قفسه سينه ممكن است بيمار را تشويق به فعاليت بيش از حد كند. بنابراين در مورد ميزان تمرينات بدني بايد با پزشك مشورت شود. 

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕