Gastroenterology
6.07K subscribers
2.23K photos
2 videos
11 files
3.36K links
Литература по гастроэнтерологии. Новости гастроэнтерологии.
Download Telegram
Реальная практика диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у пациентов с бронхиальной астмой в амбулаторных условиях

Был проведен анализ 148 медицинских карт пациентов с бронхиальной астмой (БА), получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, проходивших лечение у пульмонолога на базе поликлиники №6 г. Смоленска. Сбор информации проводился с использованием специально разработанной индивидуальной регистрационной карты. У 1,3% пациентов с БА были выявлены достоверные признаки гастроэзофагельной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Среди выявленных причин низкой частоты диагностики ГЭРБ у пациентов с БА – неуглубленный расспрос пациентов и невнимательность к жалобам со стороны других органов и систем, трудности диагностики ГЭРБ – недоступность современной диагностики ГЭРБ – суточной рН-импедансометрии.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14986

Авторы:
1. Н.Е. Шадрина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14175, на левой-верхней фотографии
2. А.А. Акимова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14982
3. В.С. Карякина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14983
4. Т.В. Хазова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14984
5. И.В. Ильюшина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14523
6. О.С. Вольская https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14176
7. И.А. Тучков https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14177
8. Е.М. Горбачёва https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14522
9. Д.М. Слончакова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14524
10. В.А. Честных https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14178, на правой-верхней фотографии
11. К.м.н. И.П. Галкина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14985, на левой-нижней фотографии
12. Профессор Н.Н. Дехнич https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9951, на нижней-средней фотографии
13. Профессор А.А. Пунин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14179, на нижней-правой фотографии

#гастроэнтерология #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #бронхиальнаяастма #рНимпедансометрия #пищевод #ГЭРБ #рефлюкс #кашель #астма #пульмонология #терапия #СГМУ
Роль туссографии в диагностике рефлюкс-индуцированной бронхиальной астмы

С помощью спектральной туссофонобарографии, а также 24-часовой рН-метрии в комбинации с туссографией было обследовано 32 больных БА, у которых кашель был ведущим симптомом. Кашель считался вызванным рефлюксом, если уменьшение рН в дистальном отделе пищевода ниже 4 происходило одновременно или в пределах 5 минут до возникновения кашля. Пациентам с достоверно выявленной связью кашля и эпизодов рефлюкса назначалась терапия омепразолом в дозе 40 мг в сутки и домперидоном по 10 мг до еды в течение 8 недель.

Таким образом, у больных БА наблюдается высокая встречаемость ГЭР. С помощью одновременного проведения 24-часовой рН-метрии и туссографии можно достоверно выявить связь эпизодов рефлюкса и кашля. Противорефлюксная терапия эффективна в плане уменьшения или устранения респираторных симптомов у отдельной группы больных БА.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15067

Авторы (на фотографиях слева-направо):
1. А.Г. Китоян https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15066
2. Профессор Е.С. Овсянников https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=461

#гастроэнтерология #туссография #гастроэзофагеальныйрефлюкс #суточнаярНметрия #бронхиальнаяастма #кашель #противорефлюкснаятерапия
Клинический случай пациента с тяжелым неконтролируемым течением бронхиальной астмы и резистентными к терапии триггерами не контроля заболевания: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, инвазивный легочный аспергиллез

Пациент И, 38 лет, индекс массы тела 30,9 кг/м2, поступил в отделении пульмонологии с обострением бронхиальной астмы.

Жалобы при поступлении: одышка при нагрузке – подъем на 2 этаж, ежедневные приступы удушья 6-8 раз, ночные эпизоды 2-3 раза в неделю, приступообразный кашель со скудной вязкой мокротой желтого цвета, эпизодически изжога.

Анамнез: С 6 лет верифицирована бронхиальная астма с сенсибилизацией к бытовым аллергенам (библиотечная пыль, клещи домашней пыли), эпидермальным (кошка, собака, овца, лошадь, человеческий волос, шерсть кролика), пыльцевым (райграс, ежа, лебеда, мятлик, рожь, костер, лисохвост, пырей, береза, лещина), пищевая (желток, белок, коровье молоко, свинина, мясо утки, курицы, хек, ржаная, пшеничная мука, гречка, овсянка, лимон, апельсин, мандарин) по результатам аллергообследования, аллергический риносинусит. Отмечает гиперреактивность бронхов на влажность.

В результате обследования были уточнены триггеры неконтролируемого течения бронхиальной астмы (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гипертензия нижнего пищеводного сфинктера, ночной кислотный прорыв, инвазивный легочный аспергиллез). Дополнительным паттерном тяжелого течения бронхиальной астмы была патология мелких дыхательных путей. Успех лечения данного случая напрямую зависит от мультидисциплинарного комплексного подхода к диагностике мультиморбидного пациента и подбора персонализированной терапии.

См. : https://GastroScan.ru/literature/authors/15195

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. О.А. Денисенко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15194
2. К.м.н. Э.Р. Валитова https://GastroScan.ru/literature/authors/15195
3. Д.м.н. Г.Е. Баймаканова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10205

#пульмонология #гастроэнтерология #бронхиальнаяастма #ГЭРБ #аллергия #МКНЦимЛогинова #риносинусит #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #эзофагит #гипертензиянижнегопищеводногосфинктера #аспергиллез
Параметры эндобронхиального рН при обострении бронхиальной астмы у больных сахарным диабетом 2 типа

Наблюдали 47 пациентов с бронхиальной астмой (БА), сочетанной с сахарным диабетом (СД) 2 типа (основная группа), и 52 пациента (группа сравнения) с обострением средней тяжести среднетяжелой персистирующей БА. Диагностику и лечение обострения БА, СД 2 типа осуществляли согласно клиническим рекомендациям. Уровень эндобронхиального рН исследовали методом фибробронхоскопии (ФБС) с компьютерной пристеночной рН-метрией до и после лечения обострения БА. Контрольную группу составили 29 пациентов без БА и СД 2 типа, которым ФБС проводилась с диагностической целью и не выявила изменений в трахеобронхиальном дереве (ТБД).

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15302

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. К.м.н. Т.А. Скиба https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15299
2. Д.м.н. Г.П. Победенная https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15300
3. Д.м.н. С.В. Ярцева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15301

#гастроэнтерология #пульмонология #бронхиальнаяастма #сахарныйдиабет #эндобронхит #СД2
Поражение легких при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Проблема взаимосвязи любых патологических процессов, протекающих в различных системах человеческого организма, является одной из наиболее актуальных и сложных в медицине. Одно из самых ранних высказываний о взаимосвязи между патологией органов дыхания и пищеварения было сделано еще во времена античности, упоминание об этом содержится в Талмуде, письменное изложение которого датируется II–IV вв. н.э.

С позиций современной медицинской науки отдельные аспекты взаимного влияния патологических изменений пищеварительной и дыхательной систем объясняются их тесными анатомическими и функциональними связями вследствие общности иннервации, крово- и лимфообращения. Кроме того, бронхолегочная система имеет общие морфологические признаки с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) вследствие их эмбрионального родства, так как обе системы формируются из одного зародышевого листка – энтодермы, а легкие являются выростом первичной кишечной трубки (см. рисунок).

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15092

Автор: д.м.н. З.Ф. Михайлова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=11348

#гастроэнтерология #пульмонология #лёгкие #органыдыхания #пищеварительныйтракт #кашель #ХОБЛ #бронхолегочнаясистема #ГЭРБ #рефлюкс #24часоваярНметрия #бронхиальнаяастма #легочныйфиброз #пневмония #облитерирующийбронхиолит #хроническаяобструктивнаяболезньлегких #муковисцидоз #воспалительныезаболеваниякишечника #ВЗК #язвенныйколит #болезньКрона
Педиатрия. Методические рекомендации для обучающихся по специальности «Стоматология». Часть 3

Содержание
Раздел 3. Заболевания детей старшего возраста
- Занятие 1. ОРВИ у детей
- Занятие 2. Пневмонии. Бронхиты. Бронхиальная астма
- Занятие 3. Инфекция мочевых путей и мочевого пузыря. Пиелонефриты
- Занятие 4. Заболевания пищевода и желудка. Заболевания поджелудочной железы. Заболевания желчевыводящих путей.

Представлена методическая разработка практических занятий по педиатрии, входящих в учебный план в VIII семестре. По каждой теме даны методические указания, приведены перечень оснащения занятия, список литературы, перечень практических навыков и контрольных вопросов.

Издание подготовлено на кафедре «Педиатрия» Медицинского института Пензенского ГУ и предназначено для обучающихся по специальности 31.05.03 «Стоматология» медицинских вузов для аудиторной и внеаудиторной работы.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15396

Скачать Методические рекомендации (pdf,2,49 Mb) https://GastroScan.ru/literature/pdf/krasnova---nikiforov-ped-2025.pdf

#педиатрия #пневмония #бронхит #бронхиальнаяастма #ОРВИ #назофарингит #фарингит #ларингит #стенозирующийларинготрахеит #инфекциямочевыхпутей #пиелонефрит #анализмочи #Нечипоренко #ПГУ #гастриты #язвеннаяболезнь #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #панкреатит #функциональныенарушенияжелчевыводящихпутей