Роль эндоскопической рН-метрии в уточняющей диагностике типа НЭО желудка

Нейроэндокринные опухоли (НЭО) развиваются в клетках периферической нейроэндокринной системы, рассеянной в различных органах. Изначально НЭО желудка считались редкими, но в последние десятилетия их частота возросла в 10 раз, что связано с широким использованием эндоскопических методов исследования, а также осведомленности о заболевании клиницистов и патоморфологов. В свою очередь НЭО верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), такие как гастриномы, инсулиномы и карциноиды, могут влиять на секрецию желудочной кислоты и ph-среду. Изменения в кислотности желудка могут отражать как активность опухолей, так и последствия их гормональной секреции. При аутоиммунном хроническом атрофическом гастрите париетальные клетки желудка не способны выделять кислоту, возникающая на данном фоне ахлоргидрия приводит к гиперплазии G-клеток и гипергастринемии. Гастрин оказывает «трофическое» воздействие на ECL-клетки, которые подвергаются гиперплазии и в некоторых случаях прогрессированию до НЭОЖ 1-го типа.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15187

Автор: А.О. Богданова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15186

#гастринома #инсулинома #карциноид #гастроэнтерология #нейроэндокринныеопухоли #кислотность #желудок #НЭО #рНметрия #эндоскопия #анацидность #гипоацидность #нормаацидность

Корреляция данных между рН-метрией и гистологически подтвержденным атрофическим гастритом различной степени выраженности у пациентов с НЭО желудка

На базе эндоскопического отделения онкологического центра был использован Ацидогастрометр микропроцессорный «АГМ-03», который является базовым прибором, предназначен для исследования базальной и стимулированной кислотности ЖКТ, проведения щелочных, кислотных и других тестов, а также для подбора лекарственных препаратов. Отдельной областью его применения является топографическая интраэндоскопическая рН-метрия с помощью зонда.

Установлена четкая корреляция данных рН-метрии и гистологической картины атрофического гастрита при нейроэндокринных опухолях желудка. При нейроэндокринных опухолях желудка, а также ECL-гиперплазии определяется гипоацидность и анацидность или их сочетание в 94,1% случаев. Учитывая частое наличие сопутствующей аутоиммунных заболеваний целесообразно комплексное эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ с рН-метрией, осмотром в режиме узкого спектра, а также увеличения подозрительных участков, для своевременной диагностики как аутоимунного гастрита, так и нейроэндокринных опухолей (НЭО).

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15205

Авторы:
1. А.О. Богданова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15186
2. Профессор Ю.П. Кувшинов (на левой-верхней фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15200
3. К.м.н. И.А. Карасёв (на правой-верхней фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15201
4. Профессор В.В. Делекторская (на левой-нижней фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15202
5. К.м.н. А.А. Маркович (на фотографии внизу, в середине): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15203
6. К.м.н. И.Н. Перегородиев (на правой-нижней фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15204

#гастроэнтерология #нейроэндокринныеопухоли #эндоскопическаярНметрия #гастрит #желудок #гистология #аутоиммунныезаболевания #ацидогастрометр #НЭО

Нейроэндокринные опухоли

Клинические рекомендации

Год утверждения (частота пересмотра): 2025.
Возрастная категория: Взрослые.

Разработчики клинической рекомендации:
- Российская ассоциация эндокринологов;
- Ассоциация онкологов России;
- Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии».

Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава России

Нейроэндокринные опухоли (НЭО) - гетерогенная группа новообразований, происходящих из нейроэндокринных клеток эмбриональной кишки, обладающих биологически активными свойствами. Нейроэндокринные клетки имеют определенные секреторные характеристики, обусловливающие развитие синдромов гиперпродукции регуляторных пептидов, что, в свою очередь, может приводить к развитию соответствующих клинических синдромов. НЭО встречаются во всех органах, имеющих нейроэндокринные клетки.

Наиболее частая локализация (66 %) нейроэндокринных опухолей (НЭО) – желудочно-кишечный тракт (ЖКТ); преобладающее место расположения – слепая кишка (17,1 %), прямая кишка (16,3 %). Около 30 % НЭО встречаются в бронхопульмональной системе.

НЭО часто диагностируют на распространенной стадии. Так, по данным SEER, 50 % пациентов на момент установления диагноза уже имеют локорегиональные или отдаленные метастазы.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15346

Скачать в pdf (5,39 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/neyroendoc-opuholy-kr-2025.pdf

#онкология #эндокринология #нейроэндокринныеопухоли #НЭО #неоплазия #соматостатин #биотерапия #слепаякишка #прямаякишка #метастазы #злокачественноеновообразование #рак #клиническиерекомендации #аденокарцинома #пищевод