Сегодня отмечается Международный день пожилых людей

Предлагаю Вашему вниманию руководство для врачей «Гериатрическая гастроэнтерология»

В начале нулевых годов XXI в. развитие гериатрии в нашей стране не имело прогрессивной направленности, а с 2016 г. возникла еще более нежелательная тенденция, когда, несмотря на увеличение количества пожилых и старых людей, в стране были изданы приказы, направленные на уничтожение уже созданной гериатрической службы, например, в Ленинграде/Санкт-Петербурге. Были уменьшены в 2 раза штатные единицы врачей-гериатров и медицинских гериатрических сестер; изменена концепция гериатрической службы: если до 2016 г. врач-гериатр принимал людей 60 лет и старше, имевших два и более хронических заболевания в стадии суб- и декомпенсации, то в настоящее время гериатр имеет право принимать людей 60 лет и старше, но лишь с диагнозом «старческая астения» (термин не определен по МКБ-10), то есть дряхлых людей, при том, что еще сохранные по состоянию здоровья пожилые и старые люди остаются без квалифицированной медицинской помощи профильного специалиста.

В нашей стране будущим врачам в высших медицинских учебных заведениях гериатрию пока не преподают, но каждый доктор, занимаясь клинической практикой, проходит свои «гериатрические университеты», самостоятельно обучаясь такому сложному аспекту своей лечебной деятельности, как диагностика и лечение заболеваний у людей старших возрастных групп. Цена такой «учебы» может стать очень высокой для пациента.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14307

#гериатрия #геронтология #гастроэнтерология #пищеварительнаясистема #старениечеловека #пищевод #желудок #поджелудочнаяжелеза #кишечник #жевательныйаппарат #фармакокинетика #фармакодинамика #глоссалгия #онкология #гастрит #дуоденит #гастропарез

Причины отрыжки после еды, воздухом, тухлыми яйцами (для пациентов)

Почему возникает отрыжка и нужно ли ее лечить? Разбираемся с распространенным явлением, которому уделяют мало внимания.

Почему возникает отрыжка

Отрыжка — это внезапное и непроизвольное выделение газа из желудка через рот, часто сопровождающееся характерным звуком. В большинстве случаев отрыжка — естественный процесс, связанный с освобождением желудка от избытка воздуха, проглоченного вместе с пищей, напитками или во время разговора. Однако она может быть симптомом различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Некоторые люди удивляются, что гастроэнтеролог на приеме спрашивает про отрыжку — она же бывает у всех! Действительно, отрыжка воздухом у взрослых это нормально, но есть и ситуации, когда это серьезный симптом, который поможет в диагностике заболеваний ЖКТ.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14922

#гастроэнтерология #Гастроцентр #Пермь #желудок #непроизвольноевыделениегаза #аэрофагия #кислаяотрыжка #горькаяотрыжка #беременность #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #язвеннаяболезнь #гастропарез #желчныйпузырь

Низкий уровень витамина D у пациентов с симптомами гастропареза: связь с тошнотой, рвотой, опорожнением желудка и желудочной миоэлектрической активностью

Low Vitamin D Levels in Patients with Symptoms of Gastroparesis: Relationships with Nausea and Vomiting, Gastric Emptying and Gastric Myoelectrical Activity

У пациентов с гастропарезом из-за соответствующей диеты часто наблюдается дефицит калорий, электролитов и витаминов, включая витамин D. Хотя ранее отмечалось его снижение, систематических исследований в этой области не проводилось. В настоящем исследовании изучалась связь между уровнем витамина D, симптомами гастропареза и нарушениями моторики желудка. Выяснилось, что у половины пациентов с симптомами гастропареза уровень витамина D понижен. Это состояние оказалось связано с усиленной тошнотой и рвотой, а также с нарушениями нейромышечной функции желудка. У пациентов с задержкой опорожнения желудка низкий уровень витамина D сопровождался большим остаточным объемом пищи в желудке, а при нормальной моторике — с изменениями желудочной электрической активности. Таким образом, снижение витамина D может играть роль в развитии симптомов и функциональных нарушений при гастропарезе.

Для регистрации желудочной миоэлектрической активности использовалась периферическая электрогастрография. Пациенты за 3 дня до исследования прекращали приём ИПП, антагонистов H2-гистаминовых рецепторов, прокинетиков, опиоидов, антихолинергических средств, каннабиноидов, слабительных препаратов, а также изотонических растворов полиэтиленгликоля. Все пациенты голодали накануне.

См.:
- оригинальную статью на английском: Koch KL, Parkman HP, Yates KP, Van Natta ML, et al. Low Vitamin D Levels in Patients with Symptoms of Gastroparesis: Relationships with Nausea and Vomiting, Gastric Emptying and Gastric Myoelectrical Activity. Dig Dis Sci. 2024 Aug;69(8):2904-2915 https://GastroScan.ru/literature/authors/15390
- сокращённый перевод на русский: https://GastroScan.ru/literature/authors/15400

На рисунке: измеренный уровень витамина D у включенных в исследование 513 пациентов с симптомами гастропареза. У 56% из них отмечался дефицит или недостаточность витамина D (менее 30 нг/мл): у 26 % — дефицит (менее 20 нг/мл), у 30 % — недостаточность (от 20 до менее 30 нг/мл).

#гастроэнтерология #гастропарез #электрогастрография #миоэлектрическаяактивность #витаминD #тошнота #рвота #желудочныедисритмии #функциональнаядиспепсия

Что такое диабетический гастропарез и как его лечить? (Видео для пациентов)

В видео для пациентов рассказывается о таком серьёзном осложнении диабета, как гастропарез. При гастропарезе нарушается моторика желудка, мышцы желудка парализуются или начинают функционировать несогласованно, что может затруднять переваривание пищи и опорожнение желудка.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/419/11961/

#гастроэнтерология #диабет #гастропарез #сахарныйдиабет #диабетическийгастропарез #желудок #моторикажелудка