рН-импедансометрия в диагностике ГЭРБ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся забросами (рефлюксом) в пищевод желудочного или дуоденального содержимого, возникающими вследствие нарушений моторно-эвакуационной функции эзофагогастродуоденальной зоны, которые проявляются симптомами, беспокоящими больного, и/или развитием осложнений.
Наиболее характерные симптомы — изжога и регургитация (отрыжка содержимым желудка), дисфагия, имеются нетипичные симптомы (фарингит, кашель, отиты).
Наиболее частое осложнение — рефлюкс-эзофагит, а наиболее грозное — пищевод Барретта и аденокарцинома пищевода.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14907
Автор: П.И. Сможный https://GastroScan.ru/literature/authors/14907, на фотографии
#гастроэнтерология #ГЭРБ #гастроэзофагеальная #изжога #регургитация #рефлюкснаяболезнь #рефлюкс #дисфагия #рНимпежансометрия #импедансрНметрия #МедцентрНадежда #Липецк
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся забросами (рефлюксом) в пищевод желудочного или дуоденального содержимого, возникающими вследствие нарушений моторно-эвакуационной функции эзофагогастродуоденальной зоны, которые проявляются симптомами, беспокоящими больного, и/или развитием осложнений.
Наиболее характерные симптомы — изжога и регургитация (отрыжка содержимым желудка), дисфагия, имеются нетипичные симптомы (фарингит, кашель, отиты).
Наиболее частое осложнение — рефлюкс-эзофагит, а наиболее грозное — пищевод Барретта и аденокарцинома пищевода.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14907
Автор: П.И. Сможный https://GastroScan.ru/literature/authors/14907, на фотографии
#гастроэнтерология #ГЭРБ #гастроэзофагеальная #изжога #регургитация #рефлюкснаяболезнь #рефлюкс #дисфагия #рНимпежансометрия #импедансрНметрия #МедцентрНадежда #Липецк
gastroscan.ru
Сможный П.И. рН-импедансометрия в диагностике ГЭРБ / Медицинский центр Надежда, г. Липецк
В диагностике рефлюксной болезни основное место занимает эндоскопия (эзофагогастроскопия), на который можно увидеть характерные изменения слизистой, выявить признаки диафрагмальной грыжи, взять биопсию. Но часто эндоскопия не находит никаких патологических…
Поздравляю всех сопричастных со Всемирным днём оториноларинголога!
Предлагаю публикацию гастроэнтерологов, описывающий инструмент, "работающий" как на гастроэнтерологов, так и на оториноларингологов.
Применение нового рН-импедансного зонда для мониторинга ларингофарингеального рефлюкса
В исследование были включены 18 пациентов в возрасте от 21 до 59 лет с жалобами на першение в горле и осиплость голоса. Обследование включало эзофагогастродуоденоскопию, манометрию пищевода, суточный рН-импеданс-мониторинг с помощью нового зонда (ЛФР-зонд). Зонды изготовлены российским производителем (НПП «Исток-Система») и имеют 3 рН-электрода и импедансные электроды. рН-электроды располагаются на конце зонда, через 12 и 20 см друг от друга (22 см для пищевода длиной 23–25 см). Процедуры проводились стандартно.
Новый ЛФР-зонд позволяет адекватно оценить, как рефлюксы в нижней трети пищевода, так и в области гортаноглотки. Высокие рефлюксы регистрируются у 67% пациентов с жалобами на першение в горле и осиплость голоса.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/13347
Авторы:
1. К.м.н. Э.Р. Валитова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2264
2. К.м.н. О.И. Березина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7178
3. М.В. Чеботарева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13346
4. М.В. Павлов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9931
5. Профессор Д.С. Бордин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=203
Иллюстрация "Варианты ЛФР-зондов для пациентов с различной длиной пищевода" добавлена при публикации в тлг.
#гастроэнтерология #оториноларингология #ЛФР #рефлюкс #рНимпедансометрия #рНзонд #ЦНИИгастроэнтерологиии #ларингофарингеальныйрефлюкс
Предлагаю публикацию гастроэнтерологов, описывающий инструмент, "работающий" как на гастроэнтерологов, так и на оториноларингологов.
Применение нового рН-импедансного зонда для мониторинга ларингофарингеального рефлюкса
В исследование были включены 18 пациентов в возрасте от 21 до 59 лет с жалобами на першение в горле и осиплость голоса. Обследование включало эзофагогастродуоденоскопию, манометрию пищевода, суточный рН-импеданс-мониторинг с помощью нового зонда (ЛФР-зонд). Зонды изготовлены российским производителем (НПП «Исток-Система») и имеют 3 рН-электрода и импедансные электроды. рН-электроды располагаются на конце зонда, через 12 и 20 см друг от друга (22 см для пищевода длиной 23–25 см). Процедуры проводились стандартно.
Новый ЛФР-зонд позволяет адекватно оценить, как рефлюксы в нижней трети пищевода, так и в области гортаноглотки. Высокие рефлюксы регистрируются у 67% пациентов с жалобами на першение в горле и осиплость голоса.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/13347
Авторы:
1. К.м.н. Э.Р. Валитова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2264
2. К.м.н. О.И. Березина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7178
3. М.В. Чеботарева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13346
4. М.В. Павлов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9931
5. Профессор Д.С. Бордин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=203
Иллюстрация "Варианты ЛФР-зондов для пациентов с различной длиной пищевода" добавлена при публикации в тлг.
#гастроэнтерология #оториноларингология #ЛФР #рефлюкс #рНимпедансометрия #рНзонд #ЦНИИгастроэнтерологиии #ларингофарингеальныйрефлюкс
gastroscan.ru
Валитова Э.Р., Березина О.И., Чеботарева М.В. и др. Применение нового рН-импедансного зонда для мониторинга ларингофарингеального…
Новый рН-импедансный зонд, изготовленный российским производителем (НПП «Исток-Система») для мониторинга ларингофарингеального рефлюкса позволяет адекватно оценить, как рефлюксы в нижней трети пищевода, так и в области гортаноглотки. Подбор расположения зонда…
Средство от изжоги: как избавиться от неприятного симптома (для пациентов)
Как стресс влияет на кислотность желудка, симптомом каких заболеваний является изжога и в каких случаях операция становится единственным способом решения проблемы — узнаем у эксперта.
По статистике каждый второй житель планеты хотя бы раз испытывал изжогу. Интересно, что в английском языке слово «изжога» (heartburn) используется не только по отношению к симптому, но в первую очередь переводится как «зависть, недовольство, досада, страсть». И эту связь психологи часто используют для объяснения психосоматических причин возникновения изжоги.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14898
Эксперт: профессор Н.В. Бакулина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2120, на фотографии
#гастроэнтерология #изжога #кислотностьжелудка #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #жжениезагрудиной #пищевод #ракпищевода #заброссодержимогожелудка #рефлюкс #стресс #грыжапищеводногоотверстиядиафрагмы #ГПОД
Как стресс влияет на кислотность желудка, симптомом каких заболеваний является изжога и в каких случаях операция становится единственным способом решения проблемы — узнаем у эксперта.
По статистике каждый второй житель планеты хотя бы раз испытывал изжогу. Интересно, что в английском языке слово «изжога» (heartburn) используется не только по отношению к симптому, но в первую очередь переводится как «зависть, недовольство, досада, страсть». И эту связь психологи часто используют для объяснения психосоматических причин возникновения изжоги.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14898
Эксперт: профессор Н.В. Бакулина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2120, на фотографии
#гастроэнтерология #изжога #кислотностьжелудка #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #жжениезагрудиной #пищевод #ракпищевода #заброссодержимогожелудка #рефлюкс #стресс #грыжапищеводногоотверстиядиафрагмы #ГПОД
gastroscan.ru
Средство от изжоги: как избавиться от неприятного симптома / Красота и здоровье. 27.08.2024
Если говорить о классическом симптоме, который характеризует гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), то это чувство жжения за грудиной. Изжога обуславливает раздражение перечных рецепторов, присутствующих в пищеводе, когда туда забрасывается содержимое…
Симпозиум "Постпрандиальный дистресс-синдром и НЭРБ - перекрест патофизиологии и общность терапии" (видео)
Участвуют профессора:
- Владимир Ильич Симаненков https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2403
- Игорь Геннадьевич Бакулин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7240
- Наталья Валерьевна Бакулина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2120
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14926/
#пищевод #желудок #ингибиторыпротоннойпомпы #функциональныезаболеванияЖКТ #Диспевикт #постпрандиальныйдистресссиндром #НЭРБ #видео #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #рефлюкс #акотиамид #ИПП
Участвуют профессора:
- Владимир Ильич Симаненков https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2403
- Игорь Геннадьевич Бакулин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7240
- Наталья Валерьевна Бакулина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2120
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14926/
#пищевод #желудок #ингибиторыпротоннойпомпы #функциональныезаболеванияЖКТ #Диспевикт #постпрандиальныйдистресссиндром #НЭРБ #видео #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #рефлюкс #акотиамид #ИПП
www.gastroscan.ru
Симаненков В.И.
Симаненков Владимир Ильич — доктор медицинских наук, профессор кафедры внутренних болезней, клинической фармакологии и нефрологии ФБГОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской…
В XXI веке без импеданс-рН-метра невозможно. Обучится импеданс-рН-метрии можно в СПбГПМУ
Профессор Юрий Павлович Успенский на конференции «Актуальные вопросы клинической гастроэнтерологии», г. Сыктывкар, 29.9.2023 г., в своём выступлении, последовавшим после доклада А.А. Гнутова, спрашивает, есть ли в городе Сыктывкаре рН-импедансометр? Получив отрицательный ответ, он сравнивает цены томографов, УЗИ с насадками, которые стоят в районе 100 млн. руб. с ценой рН-импедансометра, который стоит единицы млн. руб., и отмечает, что существуют хорошие отечественные рН-импедансометры. Ю.П. Успенский подчёркивает, что в XXI веке без рН-импедансометра работать невозможно, т.к. например, если больному не помогают антисекреторные средства или когда не устанавливается в принципе связь между рефлюксом и симптомом, нужна обязательно рН-импедансометрия. Со слов Ю.П. Успенского А.А. Гнутов является большим специалистом в этой области и после приобретения рН-импедансометра он сможет обучить врачей Сыктывкара.
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14934/
Профессор Ю.П. Успенский: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=631
А.А. Гнутов: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=12036
#гастроэнтерология #pHимпедансометрия #импедансрНметрия #рефлюкс #функциональнаяизжога #гиперчувствительный #гиперсенситивный #пищевод #неэрозивная #рефлюкснаяболезнь #диагностика
Профессор Юрий Павлович Успенский на конференции «Актуальные вопросы клинической гастроэнтерологии», г. Сыктывкар, 29.9.2023 г., в своём выступлении, последовавшим после доклада А.А. Гнутова, спрашивает, есть ли в городе Сыктывкаре рН-импедансометр? Получив отрицательный ответ, он сравнивает цены томографов, УЗИ с насадками, которые стоят в районе 100 млн. руб. с ценой рН-импедансометра, который стоит единицы млн. руб., и отмечает, что существуют хорошие отечественные рН-импедансометры. Ю.П. Успенский подчёркивает, что в XXI веке без рН-импедансометра работать невозможно, т.к. например, если больному не помогают антисекреторные средства или когда не устанавливается в принципе связь между рефлюксом и симптомом, нужна обязательно рН-импедансометрия. Со слов Ю.П. Успенского А.А. Гнутов является большим специалистом в этой области и после приобретения рН-импедансометра он сможет обучить врачей Сыктывкара.
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14934/
Профессор Ю.П. Успенский: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=631
А.А. Гнутов: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=12036
#гастроэнтерология #pHимпедансометрия #импедансрНметрия #рефлюкс #функциональнаяизжога #гиперчувствительный #гиперсенситивный #пищевод #неэрозивная #рефлюкснаяболезнь #диагностика
gastroscan.ru
Успенский Ю.П. В XXI веке без импеданс-рН-метра невозможно. Обучится импеданс-рН-метрии можно в СПбГПМУ
Профессор Юрий Павлович Успенский на конференции «Актуальные вопросы клинической гастроэнтерологии», г. Сыктывкар, 29.9.2023 г., в своём выступлении, последовавшим после доклада А.А. Гнутова, спрашивает, есть ли в городе Сыктывкаре рН-импедансометр? Получив…
Преимущества суточной импедансометрии в диагностике и лечении ЖКТ / Медицинский центр «Гастроклиника», г. Ярославль (для пациентов)
Суточная импедансометрия — современный метод диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, который позволяет выявить нарушения работы пищевода и желудка.
✍ Преимущества данного метода:
1. Высокая точность и информативность. Суточная импедансометрия позволяет определить уровень кислотности в пищеводе и желудке, а также оценить количество и качество рефлюксов. Это помогает врачу поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
2. Безопасность и безболезненность. В отличие от других методов диагностики, таких как эзофагогастродуоденоскопия.
3. Возможность мониторинга состояния пациента. Суточная импедансометрия позволяет отслеживать изменения в работе пищевода и желудка в течение суток. Это помогает врачу оценить эффективность лечения и при необходимости внести коррективы.
4. Удобство для пациента. Процедура суточной импедансометрии проводится амбулаторно и не требует госпитализации. Пациент может вернуться к обычной жизни сразу после процедуры.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14920
Гастроклиника, г. Ярославль: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14431
#гастроэнтерология #Гастроклиника #Ярославль #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #диагностика #пищевод #рефлюкс #изжога #отрыжка #ГЭРБ #кислотность
Суточная импедансометрия — современный метод диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, который позволяет выявить нарушения работы пищевода и желудка.
✍ Преимущества данного метода:
1. Высокая точность и информативность. Суточная импедансометрия позволяет определить уровень кислотности в пищеводе и желудке, а также оценить количество и качество рефлюксов. Это помогает врачу поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
2. Безопасность и безболезненность. В отличие от других методов диагностики, таких как эзофагогастродуоденоскопия.
3. Возможность мониторинга состояния пациента. Суточная импедансометрия позволяет отслеживать изменения в работе пищевода и желудка в течение суток. Это помогает врачу оценить эффективность лечения и при необходимости внести коррективы.
4. Удобство для пациента. Процедура суточной импедансометрии проводится амбулаторно и не требует госпитализации. Пациент может вернуться к обычной жизни сразу после процедуры.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14920
Гастроклиника, г. Ярославль: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14431
#гастроэнтерология #Гастроклиника #Ярославль #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #диагностика #пищевод #рефлюкс #изжога #отрыжка #ГЭРБ #кислотность
gastroscan.ru
Преимущества суточной импедансометрии в диагностике и лечении ЖКТ / Медицинский центр «Гастроклиника», г. Ярославль
Суточная импедансометрия — современный метод диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, который позволяет выявить нарушения работы пищевода и желудка. Преимущества данного метода:
- высокая точность и информативность. Суточная импедансометрия позволяет…
- высокая точность и информативность. Суточная импедансометрия позволяет…
Функциональная изжога: проблемы диагностики и лечения
Функциональная изжога относится к широко распространенным заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Для этой патологии характерна рефрактерная изжога, т.е. отсутствие ее купирования при оптимальном применении ингибиторов протонной помпы, что требует проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта. Функциональную изжогу связывают с частыми обращениями за медицинской помощью, необходимостью повторных обследований и, как следствие, увеличением страховых расходов. Однако существуют проблемы недостаточной информированности врачей о данном заболевании и отсутствия широкодоступного метода диагностики, что приводит к неэффективности лечения и снижению качества жизни пациентов. Болезнь нередко сопряжена с тревожными и депрессивными расстройствами, рост которых отмечается в последнее время, что требует своевременной диагностики и коррекции данных состояний. Ключевой частью патофизиологии функциональной изжоги является висцеральная гиперчувствительность, а психосоциальные факторы влияют на взаимодействия между нервной системой желудочно-кишечного тракта и головным мозгом, что определяет тяжесть симптомов у пациентов. Врачам рекомендуется подробно рассказывать пациентам о сути заболевания, направлениях возможного эффективного лечения для лучшей приверженности терапии, рекомендовано использование антидепрессантов, когнитивно-поведенческой терапии, гипнотерапии и методов релаксации. На данный момент стандартом диагностики функциональной изжоги является pН-импедансометрия с первичным исключением органической патологии при эндоскопическом исследовании пищевода со взятием биопсии и проведением гистологического исследования и исключением нарушений моторики пищевода при проведении манометрии.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14930
Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор В.А. Ахмедов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2611
2. К.м.н. Г.Р. Бикбавова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=11474
3. М.С. Цыбулькина https://Gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14929
#гастроэнтерология #функциональная #изжога #рефрактерная #гастроэзофагеальная #рефлюксная #болезнь #диагностика #pHимпедансометрия #лечение #НЭРБ #ГЭРБ #рефлюкс #пищевод #психосоматика
Функциональная изжога относится к широко распространенным заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Для этой патологии характерна рефрактерная изжога, т.е. отсутствие ее купирования при оптимальном применении ингибиторов протонной помпы, что требует проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта. Функциональную изжогу связывают с частыми обращениями за медицинской помощью, необходимостью повторных обследований и, как следствие, увеличением страховых расходов. Однако существуют проблемы недостаточной информированности врачей о данном заболевании и отсутствия широкодоступного метода диагностики, что приводит к неэффективности лечения и снижению качества жизни пациентов. Болезнь нередко сопряжена с тревожными и депрессивными расстройствами, рост которых отмечается в последнее время, что требует своевременной диагностики и коррекции данных состояний. Ключевой частью патофизиологии функциональной изжоги является висцеральная гиперчувствительность, а психосоциальные факторы влияют на взаимодействия между нервной системой желудочно-кишечного тракта и головным мозгом, что определяет тяжесть симптомов у пациентов. Врачам рекомендуется подробно рассказывать пациентам о сути заболевания, направлениях возможного эффективного лечения для лучшей приверженности терапии, рекомендовано использование антидепрессантов, когнитивно-поведенческой терапии, гипнотерапии и методов релаксации. На данный момент стандартом диагностики функциональной изжоги является pН-импедансометрия с первичным исключением органической патологии при эндоскопическом исследовании пищевода со взятием биопсии и проведением гистологического исследования и исключением нарушений моторики пищевода при проведении манометрии.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14930
Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор В.А. Ахмедов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2611
2. К.м.н. Г.Р. Бикбавова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=11474
3. М.С. Цыбулькина https://Gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14929
#гастроэнтерология #функциональная #изжога #рефрактерная #гастроэзофагеальная #рефлюксная #болезнь #диагностика #pHимпедансометрия #лечение #НЭРБ #ГЭРБ #рефлюкс #пищевод #психосоматика
gastroscan.ru
Ахмедов В.А., Бикбавова Г.Р., Цыбулькина М.С. Функциональная изжога: проблемы диагностики и лечения. Лечащий Врач. 2024; 2 (27):…
Функциональная изжога относится к широко распространенным заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Для этой патологии характерна рефрактерная изжога, т. е. отсутствие ее купирования при оптимальном применении ингибиторов протонной помпы, что требует проведения…
Желчь в желудке (для пациентов)
Иногда пациенты после процедуры гастроскопии (ЭГДС) приходят расстроенные, что в их желудке обнаружили желчь. Часто на это обращает внимание врач эндоскопист.
Всегда ли страшно наличие желчи в желудке?
Не спешите расстраиваться, если у вас нашли подобную находку во время исследования. Это состояние - заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок называется дуоденогастральным рефлюксом (ДГР).
Часто этот заброс может быть вовсе не признаком патологии, а возникать просто во время ЭГДС из-за рвотного рефлекса, когда перистальтическая волна идёт в обратном направлении. В этом случае это ожидаемо.
Итак, это важно - ДГР может быть как патологическим, т.е. возникать при расстройствах пищеварения с нарушениями моторики, так и физиологическим, когда это не является заболеванием.
Результаты суточной рН-метрии (когда в желудке измеряется кислотность в течение суток) показали, что ДГР постоянно присутствует у здоровых людей, усиливаясь ночью.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14915
Автор: врач-гастроэнтеролог Е.А. Коваловская https://Gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14914, на фотографии
#гастроэнтеролог #дуоденогастральныйрефлюкс #желчь #желудок #двенадцатиперстнаякишка #ДГР #эзофагогастродуоденоскопия #суточнаяpHметрия #рефлюкс
Иногда пациенты после процедуры гастроскопии (ЭГДС) приходят расстроенные, что в их желудке обнаружили желчь. Часто на это обращает внимание врач эндоскопист.
Всегда ли страшно наличие желчи в желудке?
Не спешите расстраиваться, если у вас нашли подобную находку во время исследования. Это состояние - заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок называется дуоденогастральным рефлюксом (ДГР).
Часто этот заброс может быть вовсе не признаком патологии, а возникать просто во время ЭГДС из-за рвотного рефлекса, когда перистальтическая волна идёт в обратном направлении. В этом случае это ожидаемо.
Итак, это важно - ДГР может быть как патологическим, т.е. возникать при расстройствах пищеварения с нарушениями моторики, так и физиологическим, когда это не является заболеванием.
Результаты суточной рН-метрии (когда в желудке измеряется кислотность в течение суток) показали, что ДГР постоянно присутствует у здоровых людей, усиливаясь ночью.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14915
Автор: врач-гастроэнтеролог Е.А. Коваловская https://Gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14914, на фотографии
#гастроэнтеролог #дуоденогастральныйрефлюкс #желчь #желудок #двенадцатиперстнаякишка #ДГР #эзофагогастродуоденоскопия #суточнаяpHметрия #рефлюкс
gastroscan.ru
Коваловская Е.А. Желчь в желудке. 9 июня 2023 г.
Всегда ли страшно наличие желчи в желудке? Не спешите расстраиваться, если у вас нашли подобную находку во время исследования. Это состояние - заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок называется дуоденогастральным рефлюксом (ДГР). TEXT
Некоторые патогенетические взаимосвязи при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей
Под наблюдением находились 62 ребенка с ГЭРБ. В контрольную группу были включены 32 ребенка. Всем детям проводилась эзофагогастродуоденоскопия с пристеночной эндоскопической рН-метрией. Исследовали содержание свободного гидроксипролина (СГОП), пептидосвязанного гидроксипролина (ПСГОП), гликозаминогликанов (ГАГ), а также активность α-маннозидазы в желудочном соке.
Выявлена гиперацидность рН-среды в пищеводе, «озерце» желудка и теле желудка у детей с ГЭРБ. Показана взаимосвязь между гиперацидностью и распадом коллагена слизистой гастроэзофагеальной зоны, о чем свидетельствуют высокие уровни ГАГ, СГОП, ПСГОП, α-маннозидазы в желудочном соке.
Таким образом, установлено, что у детей с ГЭРБ нарушено динамическое равновесие агрессивно-протективных факторов гастродуоденальной области, вследствие чего наблюдается деградация коллагена слизистой и подслизистой основы пищевода и желудка.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14935
Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. К.м.н. Н.В. Буторина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3749
2. Профессор М.Н. Репецкая https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7216
3. Профессор Я.М. Вахрушев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1135
#гастроэнтерология #ГЭРБ #дети #кислотность #коллаген #педиатрия #пищевод #рефлюкснаяболезнь #рефлюкс #желудок
Под наблюдением находились 62 ребенка с ГЭРБ. В контрольную группу были включены 32 ребенка. Всем детям проводилась эзофагогастродуоденоскопия с пристеночной эндоскопической рН-метрией. Исследовали содержание свободного гидроксипролина (СГОП), пептидосвязанного гидроксипролина (ПСГОП), гликозаминогликанов (ГАГ), а также активность α-маннозидазы в желудочном соке.
Выявлена гиперацидность рН-среды в пищеводе, «озерце» желудка и теле желудка у детей с ГЭРБ. Показана взаимосвязь между гиперацидностью и распадом коллагена слизистой гастроэзофагеальной зоны, о чем свидетельствуют высокие уровни ГАГ, СГОП, ПСГОП, α-маннозидазы в желудочном соке.
Таким образом, установлено, что у детей с ГЭРБ нарушено динамическое равновесие агрессивно-протективных факторов гастродуоденальной области, вследствие чего наблюдается деградация коллагена слизистой и подслизистой основы пищевода и желудка.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14935
Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. К.м.н. Н.В. Буторина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3749
2. Профессор М.Н. Репецкая https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7216
3. Профессор Я.М. Вахрушев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1135
#гастроэнтерология #ГЭРБ #дети #кислотность #коллаген #педиатрия #пищевод #рефлюкснаяболезнь #рефлюкс #желудок
gastroscan.ru
Буторина Н.В., Репецкая М.Н., Вахрушев Я.М. Некоторые патогенетические взаимосвязи при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у…
Заброс желудочного содержимого в пищевод является основным патогенетическим звеном развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), приводящий к формированию хронического воспаления,
что является ключевым фактором в прогрессировании заболевания. Слизистый…
что является ключевым фактором в прогрессировании заболевания. Слизистый…
ГЭРБ и ГПОД. Возможности врача амбулаторного звена (видео)
Врач-гастроэнтеролог Инна Григорьевна Пахомова и врач-эндоскопист Евгений Геннадьевич Солоницын в лекции для врачей амбулаторного звена рассказывают о методах диагностики и терапии пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, акцентируя внимание на коморбидности и на ситуации, когда назначенное лечение на первом этапе на помогает, в каких ситуациях требуется дополнительная диагностика и когда целесообразно выполнять хирургическое вмешательство.
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14945/
К.м.н. И.Г. Пахомова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1968
К.м.н. Е.Г. Солоницын: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=349
#гастроэнтерология #хирургия #пищевод #антирефлюксныеоперации #моторикапищевода #рефлюкс #ГЭРБ #ГПОД #фундопликация #изжога #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #грыжапищеводногоотверстиядиафрагмы #ингибиторыпротоннойпомпы #ИПП #рабепразол #Разо #Ниссен
Врач-гастроэнтеролог Инна Григорьевна Пахомова и врач-эндоскопист Евгений Геннадьевич Солоницын в лекции для врачей амбулаторного звена рассказывают о методах диагностики и терапии пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, акцентируя внимание на коморбидности и на ситуации, когда назначенное лечение на первом этапе на помогает, в каких ситуациях требуется дополнительная диагностика и когда целесообразно выполнять хирургическое вмешательство.
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14945/
К.м.н. И.Г. Пахомова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1968
К.м.н. Е.Г. Солоницын: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=349
#гастроэнтерология #хирургия #пищевод #антирефлюксныеоперации #моторикапищевода #рефлюкс #ГЭРБ #ГПОД #фундопликация #изжога #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #грыжапищеводногоотверстиядиафрагмы #ингибиторыпротоннойпомпы #ИПП #рабепразол #Разо #Ниссен
gastroscan.ru
Пахомова И.Г., Солоницын Е.Г. ГЭРБ и ГПОД. Возможности врача амбулаторного звена
Кандидаты медицинских наук врач-гастроэнтеролог Инна Григорьевна Пахомова и врач-эндоскопист Евгений Геннадьевич Солоницын в лекции для врачей амбулаторного звена рассказывают о методах диагностики и терапии пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью…
Почему возникает изжога. И при чём тут недостаточность кардии (для пациентов)
Изжога — это ощущение жжения и боли за грудиной.
Причины изжоги могут быть органическими и функциональными. Что это значит?
При органической патологии мы можем обнаружить причину боли и дисфункции органа с помощью лабораторных и инструментальных методов обследования. Например, в случае с изжогой: ее органическая причина возникновения - когда содержимое желудка попадает в пищевод. Слизистый слой защищает пищевод от агрессивного воздействия соляной кислоты, но когда это происходит слишком часто или длительно, защита ослабевает. Иногда из-за воздействия кислоты на стенках пищевода возникают эрозии и даже язвы.
Обратный заброс содержимого желудка в пищевод называется рефлюксом. Он происходит из-за того, что мышцы вокруг отверстия между пищеводом и желудком, которое называется кардия, закрывают его недостаточно плотно. У здоровых людей это отверстие раскрывается в момент приема пищи, чтобы еда оказалась в желудке. Но при недостаточности кардии сфинктер расслабляется вне зависимости от приема пищи, и содержимое желудка может попасть обратно в пищевод. Когда забросы становятся более частыми или более длительными, возникает гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14925
Автор: врач-гастроэнтеролог М.В. Лопатина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10894
#гастроэнтерология #изжога #пищевод #желудок #рефлюкс #недостаточностькардии #ГЭРБ #функциональнаяизжога
Изжога — это ощущение жжения и боли за грудиной.
Причины изжоги могут быть органическими и функциональными. Что это значит?
При органической патологии мы можем обнаружить причину боли и дисфункции органа с помощью лабораторных и инструментальных методов обследования. Например, в случае с изжогой: ее органическая причина возникновения - когда содержимое желудка попадает в пищевод. Слизистый слой защищает пищевод от агрессивного воздействия соляной кислоты, но когда это происходит слишком часто или длительно, защита ослабевает. Иногда из-за воздействия кислоты на стенках пищевода возникают эрозии и даже язвы.
Обратный заброс содержимого желудка в пищевод называется рефлюксом. Он происходит из-за того, что мышцы вокруг отверстия между пищеводом и желудком, которое называется кардия, закрывают его недостаточно плотно. У здоровых людей это отверстие раскрывается в момент приема пищи, чтобы еда оказалась в желудке. Но при недостаточности кардии сфинктер расслабляется вне зависимости от приема пищи, и содержимое желудка может попасть обратно в пищевод. Когда забросы становятся более частыми или более длительными, возникает гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14925
Автор: врач-гастроэнтеролог М.В. Лопатина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10894
#гастроэнтерология #изжога #пищевод #желудок #рефлюкс #недостаточностькардии #ГЭРБ #функциональнаяизжога
gastroscan.ru
Лопатина М.В. Почему возникает изжога (и при чём тут недостаточность кардии). 26 августа 2024 г.
Изжога — это ощущение жжения и боли за грудиной. При органической патологии мы можем обнаружить причину боли и дисфункции органа с помощью лабораторных и инструментальных методов обследования. Например, в случае с изжогой: ее органическая причина возникновения…
Как лечат рефлюкс в Америке (для пациентов)
❗ Итак, что пишут американцы.
Рекомендуют задуматься врачу, к которому приходит пациент с бронхиальной астмой, эрозиями зубов, хроническим ларингитом, экстрасистолами…
А не являются ли эти проявления внепищеводными симптомами рефлюкса?😕
❗ И вот что говорят.
«Ребята, врачи дорогие, если закралась мысль, не рефлюкс ли это-пробуйте ингибиторы протонной помпы».
Омез то есть и его собратьев.
Сначала один раз в день, а потом и два.
И если динамика положительная, то да, это рефлюкс.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14910
Автор: Е.Б. Арсеньева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14909, на фотографии
#гастроэнтерология #рНимпедансометрия #рефлюкс #Америка #Омез #ИПП #Тамбов
❗ Итак, что пишут американцы.
Рекомендуют задуматься врачу, к которому приходит пациент с бронхиальной астмой, эрозиями зубов, хроническим ларингитом, экстрасистолами…
А не являются ли эти проявления внепищеводными симптомами рефлюкса?😕
❗ И вот что говорят.
«Ребята, врачи дорогие, если закралась мысль, не рефлюкс ли это-пробуйте ингибиторы протонной помпы».
Омез то есть и его собратьев.
Сначала один раз в день, а потом и два.
И если динамика положительная, то да, это рефлюкс.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14910
Автор: Е.Б. Арсеньева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14909, на фотографии
#гастроэнтерология #рНимпедансометрия #рефлюкс #Америка #Омез #ИПП #Тамбов
gastroscan.ru
Арсеньева Е.Б. Как лечат рефлюкс в Америке
Итак, что пишут американцы. Рекомендуют задуматься врачу, к которому приходит пациент с бронхиальной астмой, эрозиями зубов, хроническим фарингитом, экстрасистолами. А не являются ли эти проявления внепищеводными симптомами рефлюкса? TEXT
Оценка влияния минеральной воды «Уралочка» и санаторно-курортного лечения на частоту супрагастральных отрыжек: пилотное исследование
Согласно Римским критериям IV пересмотра, синдром чрезмерной отрыжки устанавливается при условии появления симптома отрыжки более 3 раз в неделю и подразделяется на гастральную и супрагастральную отрыжки. Патологическая супрагастральная отрыжка встречается у 3,4% пациентов с различными гастроэнтерологическими симптомами и часто ассоциирована с тревожным расстройством личности. В настоящее время лечение супрагастральной отрыжки значительно ограничено и представлено в основном нефармакологической психотерапией. В этой связи имеется необходимость в изучении новых терапевтических агентов для лечения данного заболевания.
В данной работе исследовались изменения показателей суточной внутрипищеводной pH-импедансометрии на фоне приема минеральной воды «Уралочка» и санаторно-курортного лечения.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14944
Авторы (на фотографиях слева-направо):
1. Д.м.н. Г.А. Селянина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13579
2. А.А. Саенко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13580
#гастроэнтерология #минеральнаявода #Уралочка #санаторийУрал #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #рефлюкс #супрагастральная #отрыжка
Согласно Римским критериям IV пересмотра, синдром чрезмерной отрыжки устанавливается при условии появления симптома отрыжки более 3 раз в неделю и подразделяется на гастральную и супрагастральную отрыжки. Патологическая супрагастральная отрыжка встречается у 3,4% пациентов с различными гастроэнтерологическими симптомами и часто ассоциирована с тревожным расстройством личности. В настоящее время лечение супрагастральной отрыжки значительно ограничено и представлено в основном нефармакологической психотерапией. В этой связи имеется необходимость в изучении новых терапевтических агентов для лечения данного заболевания.
В данной работе исследовались изменения показателей суточной внутрипищеводной pH-импедансометрии на фоне приема минеральной воды «Уралочка» и санаторно-курортного лечения.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14944
Авторы (на фотографиях слева-направо):
1. Д.м.н. Г.А. Селянина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13579
2. А.А. Саенко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13580
#гастроэнтерология #минеральнаявода #Уралочка #санаторийУрал #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #рефлюкс #супрагастральная #отрыжка
gastroscan.ru
Селянина Г.А., Саенко А.А. Оценка влияния минеральной воды «Уралочка» и санаторно-курортного лечения на частоту супрагастральных…
На фоне приема минеральной воды «Уралочка» и санаторно-курортного лечения отмечается статистически значимое снижение времени с pH <4 на 5 см выше нижнего пищеводного сфинктера и количества супрагастральных отрыжек по результатам суточной внутрипищеводной…
Особенности ГЭРБ-обусловленной трансформации слизистой оболочки среднего уха при хроническом секреторном среднем отите
Известно, что важным источником повреждения слизистой оболочки пищевода, носоглотки и гортаноглотки являются агрессивные составляющие рефлюктата – соляная и желчные кислоты. Так, в зависимости от рН желудочного сока различают кислый рефлюкс (pH < 4), слабощелочной рефлюкс (pH > 7) и смешанный тип рефлюкса (pH 4–7). Регулярное длительное воздействие соляной кислоты ингибирует действие Na+/К+АТФ-азы, уменьшая выход натрия из клеток, приводя к некрозу клеток слизистой оболочки. Более того, при уровне рН рефлюктата менее 4,0 происходит активация пепсина, что усиливает повреждение слизистой. Патологическое влияние слабощелочного рефлюкса заключается в более агрессивном влиянии на клетки слизистой оболочки и чаще вызывает кишечную метаплазию эпителия. Рефлюктат в этом случае содержит желчные кислоты, лизолецитин и панкреатические ферменты, которые оказывают прямое цитотоксическое действие на слизистую верхних дыхательных путей. Хотя данный патофизиологический механизм изучен и описан в мировой литературе, как и эффективность антирефлюксной терапии, остается неизученным вопрос о триггерном воздействии ГЭРБ на формирование фиброзных изменений в полости среднего уха, требующих хирургического вмешательства.
В представленной работе изучалась значимость воздействия желудочного содержимого на формирование фиброзного ремоделирования слизистой среднего уха у пациентов с хроническим секреторным (серозным) средним отитом.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14950
Авторы:
1. К.м.н. М.В. Комаров https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14949, на левой фотографии
2. А.А. Федотова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14951
3. К.м.н. Е.В. Безрукова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14952, на правой верхней фотографии
4. К.м.н. Р.Ф. Галеев https://gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14953, на правой нижней фотографии
#гастроэнтерология #оториноларингология #отит #хроническийсерозныйсреднийотит #тимпаностомия #рефлюкс #повреждениеслизистойсреднегоуха #фиброзноеремоделированиеслизистойсреднегоуха #среднееухо #ГЭРБ
Известно, что важным источником повреждения слизистой оболочки пищевода, носоглотки и гортаноглотки являются агрессивные составляющие рефлюктата – соляная и желчные кислоты. Так, в зависимости от рН желудочного сока различают кислый рефлюкс (pH < 4), слабощелочной рефлюкс (pH > 7) и смешанный тип рефлюкса (pH 4–7). Регулярное длительное воздействие соляной кислоты ингибирует действие Na+/К+АТФ-азы, уменьшая выход натрия из клеток, приводя к некрозу клеток слизистой оболочки. Более того, при уровне рН рефлюктата менее 4,0 происходит активация пепсина, что усиливает повреждение слизистой. Патологическое влияние слабощелочного рефлюкса заключается в более агрессивном влиянии на клетки слизистой оболочки и чаще вызывает кишечную метаплазию эпителия. Рефлюктат в этом случае содержит желчные кислоты, лизолецитин и панкреатические ферменты, которые оказывают прямое цитотоксическое действие на слизистую верхних дыхательных путей. Хотя данный патофизиологический механизм изучен и описан в мировой литературе, как и эффективность антирефлюксной терапии, остается неизученным вопрос о триггерном воздействии ГЭРБ на формирование фиброзных изменений в полости среднего уха, требующих хирургического вмешательства.
В представленной работе изучалась значимость воздействия желудочного содержимого на формирование фиброзного ремоделирования слизистой среднего уха у пациентов с хроническим секреторным (серозным) средним отитом.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14950
Авторы:
1. К.м.н. М.В. Комаров https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14949, на левой фотографии
2. А.А. Федотова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14951
3. К.м.н. Е.В. Безрукова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14952, на правой верхней фотографии
4. К.м.н. Р.Ф. Галеев https://gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14953, на правой нижней фотографии
#гастроэнтерология #оториноларингология #отит #хроническийсерозныйсреднийотит #тимпаностомия #рефлюкс #повреждениеслизистойсреднегоуха #фиброзноеремоделированиеслизистойсреднегоуха #среднееухо #ГЭРБ
gastroscan.ru
Комаров М.В., Федотова А.А., Безрукова Е.В., Галеев Р.Ф. Особенности ГЭРБ-обусловленной трансформации слизистой оболочки среднего…
Результатом вялотекущего воспалительного процесса в полости среднего уха являются различные формы хронического среднего отита, которые при недостаточно подобранном лечении не способны разрешиться в течение
длительного времени. Поскольку момент перехода воспаления…
длительного времени. Поскольку момент перехода воспаления…
Анализ патогенетических механизмов, как ключ для оптимизации фармакотерапии ГЭРБ, ассоциированной с метаболическим синдромом (видео)
Профессор Юрий Павлович Успенский на семинаре Петербургского союза врачей «ГЭРБ и язвенная болезнь», состоявшемся 09.09.2024 года читает лекцию «Анализ патогенетических механизмов, как ключ для оптимизации фармакотерапии ГЭРБ, ассоциированной с метаболическим синдромом».
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14976/
Д.м.н. Ю.П. Успенский: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=631
#изжога #ГЭРБ #pHметрия #суточнаяpHметрия #кислотность #гастроэнтерология #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #ингибиторыпротоннойпомпы #импедансрНметрия #рНимпедансометрия #Хелинорм #пробиотики #домперидон #Lactobacillus #reuteri #язвеннаяболезнь #желудок #двенадцатиперстнаякишка #ожирение #метаболическийсиндром #НЭРБ #гиперсенситивныйпищевод #функциональнаяизжога #рефлюкс #ИПП #антациды #итоприд #прокинетики #Ганатон #видео
Профессор Юрий Павлович Успенский на семинаре Петербургского союза врачей «ГЭРБ и язвенная болезнь», состоявшемся 09.09.2024 года читает лекцию «Анализ патогенетических механизмов, как ключ для оптимизации фармакотерапии ГЭРБ, ассоциированной с метаболическим синдромом».
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14976/
Д.м.н. Ю.П. Успенский: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=631
#изжога #ГЭРБ #pHметрия #суточнаяpHметрия #кислотность #гастроэнтерология #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #ингибиторыпротоннойпомпы #импедансрНметрия #рНимпедансометрия #Хелинорм #пробиотики #домперидон #Lactobacillus #reuteri #язвеннаяболезнь #желудок #двенадцатиперстнаякишка #ожирение #метаболическийсиндром #НЭРБ #гиперсенситивныйпищевод #функциональнаяизжога #рефлюкс #ИПП #антациды #итоприд #прокинетики #Ганатон #видео
gastroscan.ru
Успенский Ю.П. Анализ патогенетических механизмов, как ключ для оптимизации фармакотерапии ГЭРБ, ассоциированной с метаболическим…
Профессор Юрий Павлович Успенский на семинаре Петербургского союза врачей «ГЭРБ и язвенная болезнь», состоявшемся 09.09.2024 года читает лекцию «Анализ патогенетических механизмов, как ключ для оптимизации фармакотерапии ГЭРБ, ассоциированной с метаболическим…
Оценка клинической эффективности терапии у пациентов с симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни после фенотипирования на основании суточной рН-импедансометрии
Несмотря на широкое применение ингибиторов протонной помпы (ИПП) в лечении пациентов с симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в клинической практике увеличивается число рефрактерных случаев, когда стандартная антисекреторная терапия оказывается неэффективной. Вместе с тем достоверно известно, что общая популяция пациентов с симптомами ГЭРБ составляет гетерогенную группу с различными патофизиологическими механизмами возникновения изжоги, в связи с чем ИПП в ряде случаев могут не иметь точек приложения. Действительно, у 20–42% пациентов с изжогой отмечается неэффективность антисекреторной терапии, что может быть обусловлено в том числе наличием гиперчувствительного пищевода (ГП) и функциональной изжоги (ФИ).
Пациенты с симптомами ГЭРБ в настоящее время рассматриваются как неоднородная популяция, которая включает в себя следующий спектр заболеваний (фенотипов): эрозивный эзофагит (ЭЭ) и неэрозивная рефлюксная болезнь (НЭРБ), ГП, ФИ или перекрест этих состояний. Принадлежность пациента с симптомами ГЭРБ к тому или иному фенотипу определяется на основании данных эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) и суточной рН-импедансометрии. Согласно современным консенсусным документам, подходы к терапии пациентов с симптомами ГЭРБ различаются в зависимости от фенотипа и в ряде случаев требуют помимо ИПП назначения психотропных препаратов.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14978
Авторы (первые 5 на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Академик РАН И.В. Маев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=426
2. М.А. Овсепян https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10218
3. К.м.н. Д.Н. Андреев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=6441
4. Е.В. Баркалова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7098
5. К.м.н. Р.И. Шабуров https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=11243
6. Л.А. Тарарина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9106
#гастроэнтерология #функциональныезаболеванияпищевода #неэрозивная #рефлюкснаяболезнь #изжога #НЭРБ #ГЭРБ #пищевод #рефлюкс #гиперчувствительныйпищевод #ИПП #функциональнаяизжога #лечение #антисекреторнаятерапия
Несмотря на широкое применение ингибиторов протонной помпы (ИПП) в лечении пациентов с симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в клинической практике увеличивается число рефрактерных случаев, когда стандартная антисекреторная терапия оказывается неэффективной. Вместе с тем достоверно известно, что общая популяция пациентов с симптомами ГЭРБ составляет гетерогенную группу с различными патофизиологическими механизмами возникновения изжоги, в связи с чем ИПП в ряде случаев могут не иметь точек приложения. Действительно, у 20–42% пациентов с изжогой отмечается неэффективность антисекреторной терапии, что может быть обусловлено в том числе наличием гиперчувствительного пищевода (ГП) и функциональной изжоги (ФИ).
Пациенты с симптомами ГЭРБ в настоящее время рассматриваются как неоднородная популяция, которая включает в себя следующий спектр заболеваний (фенотипов): эрозивный эзофагит (ЭЭ) и неэрозивная рефлюксная болезнь (НЭРБ), ГП, ФИ или перекрест этих состояний. Принадлежность пациента с симптомами ГЭРБ к тому или иному фенотипу определяется на основании данных эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) и суточной рН-импедансометрии. Согласно современным консенсусным документам, подходы к терапии пациентов с симптомами ГЭРБ различаются в зависимости от фенотипа и в ряде случаев требуют помимо ИПП назначения психотропных препаратов.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14978
Авторы (первые 5 на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Академик РАН И.В. Маев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=426
2. М.А. Овсепян https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10218
3. К.м.н. Д.Н. Андреев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=6441
4. Е.В. Баркалова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7098
5. К.м.н. Р.И. Шабуров https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=11243
6. Л.А. Тарарина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9106
#гастроэнтерология #функциональныезаболеванияпищевода #неэрозивная #рефлюкснаяболезнь #изжога #НЭРБ #ГЭРБ #пищевод #рефлюкс #гиперчувствительныйпищевод #ИПП #функциональнаяизжога #лечение #антисекреторнаятерапия
gastroscan.ru
Маев И.В., Овсепян М.А., Андреев Д.Н., Баркалова Е.В., Шабуров Р.И., Тарарина Л.А. Оценка клинической эффективности терапии у пациентов…
Согласно отечественным и зарубежным клиническим рекомендациям, суточная рН-импедансометрия рассматривается как неотъемлемая часть диагностического алгоритма пациентов с симптомами ГЭРБ, поскольку является единственным методом, который позволяет дифференцировать…
H.pylori-ассоциированный, постэрадикационный и негеликобактерный гастриты: алгоритм диагностики и лечения (видео)
Доклад Татьяны Львовны Лапиной «H.-pylori-ассоциированный, постэрадикационный и негеликобактерный гастриты: алгоритм диагностики и лечения», прочитанный 6 сентября 2024 г. на VIII Всероссийском научно-практическом конгрессе с международным участием «Мультидисциплинарный подход в гастроэнтерологии», г. Санкт-Петербург.
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14987/
К.м.н. Т.Л. Лапина: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=246
#Helicobacterpylori #желудок #пищеварительныйтракт #тошнота #рвота #гастрит #рефлюксгастрит #рефлюкс #атрофическийгастрит #аутоимунныйгастрит #постэрадикационныйгастрит #негеликобактерныйгастрит #ребагит #ребамипид #хеликобактер #гастроэнтерология
Доклад Татьяны Львовны Лапиной «H.-pylori-ассоциированный, постэрадикационный и негеликобактерный гастриты: алгоритм диагностики и лечения», прочитанный 6 сентября 2024 г. на VIII Всероссийском научно-практическом конгрессе с международным участием «Мультидисциплинарный подход в гастроэнтерологии», г. Санкт-Петербург.
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14987/
К.м.н. Т.Л. Лапина: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=246
#Helicobacterpylori #желудок #пищеварительныйтракт #тошнота #рвота #гастрит #рефлюксгастрит #рефлюкс #атрофическийгастрит #аутоимунныйгастрит #постэрадикационныйгастрит #негеликобактерныйгастрит #ребагит #ребамипид #хеликобактер #гастроэнтерология
gastroscan.ru
Лапина Т.Л. H.pylori-ассоциированный, постэрадикационный и негеликобактерный гастриты: алгоритм диагностики и лечения
Доклад кандидата медицинских наук Татьяны Львовны Лапиной «H.-pylori-ассоциированный, постэрадикационный и негеликобактерный гастриты: алгоритм диагностики и лечения», который она читает 6 сентября 2024 г. на VIII Всероссийском научно-практическом конгрессе…
Поздравляем Александра Александровича Гнутова с успешной защитой диссертации!
Защита диссертации "Клинико-морфологические особенности поражения пищевода у пациентов с желчнокаменной болезнью" на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, специальность 3.1.30 - гастроэнтерология и диетология, состоялась вчера в Сеченовском Университете.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15015
К.м.н. А.А. Гнутов (на фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=12036
Скачать:
- автореферат (pdf, 2,21 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/gnutov-auto-2024.pdf
- диссертацию (pdf, 5,72 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/gnutov-diss-2024.pdf
#гастроэнтерология #желчнокаменнаяболезнь #ЖКБ #холецистэктомия #дуоденогастральный #дуоденогастроэзофагеальный #рефлюкс #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #аденокарцинома #пищевод #экспрессияKi67 #CDX2 #CD95 #CD34 #VEGF #диссертация #автореферат
Защита диссертации "Клинико-морфологические особенности поражения пищевода у пациентов с желчнокаменной болезнью" на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, специальность 3.1.30 - гастроэнтерология и диетология, состоялась вчера в Сеченовском Университете.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15015
К.м.н. А.А. Гнутов (на фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=12036
Скачать:
- автореферат (pdf, 2,21 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/gnutov-auto-2024.pdf
- диссертацию (pdf, 5,72 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/gnutov-diss-2024.pdf
#гастроэнтерология #желчнокаменнаяболезнь #ЖКБ #холецистэктомия #дуоденогастральный #дуоденогастроэзофагеальный #рефлюкс #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #аденокарцинома #пищевод #экспрессияKi67 #CDX2 #CD95 #CD34 #VEGF #диссертация #автореферат
www.gastroscan.ru
Гнутов А.А. Клинико-морфологические особенности поражения пищевода у пациентов с желчнокаменной болезнью. Диссертация к.м.н., специальность…
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) является одной из наиболее распространенных болезней органов пищеварения. Эпидемиологические данные свидетельствуют о том, глобальная распространенность ЖКБ достигает 20% среди взрослого населения и продолжает расти, кроме того…
Приглашаем в группу "Гастроэнтерология" во ВКонтакте: https://vk.com/gastroentero
Литература по гастроэнтерологии и смежным медицинским специальностям. Новости гастроэнтерологии.
Целевая аудитория: от обучающихся по медицинским специальностям всех ступеней до профессионалов здравоохранения самой высшей квалификации.
Есть также материалы из области популярной гастроэнтерологии.
PS. Группа "Гастроэнтерология" во ВКонтакте - наиболее активно развивающееся наше сообщество после изменений, произошедших в соцсетях в 2022 году. Группа создана всего 2 года назад, а в ней уже более 9000 подписчиков.
#гастроэнтерология #ВКонтакте #соцсети #пищевод #желудок #кишечник #колопроктология #проктология #ЖКТ #гастроэнтеролог #рефлюкс
Литература по гастроэнтерологии и смежным медицинским специальностям. Новости гастроэнтерологии.
Целевая аудитория: от обучающихся по медицинским специальностям всех ступеней до профессионалов здравоохранения самой высшей квалификации.
Есть также материалы из области популярной гастроэнтерологии.
PS. Группа "Гастроэнтерология" во ВКонтакте - наиболее активно развивающееся наше сообщество после изменений, произошедших в соцсетях в 2022 году. Группа создана всего 2 года назад, а в ней уже более 9000 подписчиков.
#гастроэнтерология #ВКонтакте #соцсети #пищевод #желудок #кишечник #колопроктология #проктология #ЖКТ #гастроэнтеролог #рефлюкс
ВКонтакте
Гастроэнтерология
Литература по гастроэнтерологии и смежным медицинским специальностям. Новости гастроэнтерологии. Целевая аудитория: от обучающихся по медицинским специальностям всех ступеней до профессионалов здравоохранения самой высшей квалификации. Небольшой объём материалов…
Синдром перекрёста функциональных и органических заболеваний в гастроэнтерологии (видео)
Доктор медицинских наук, проректор по науке и инновационной деятельности, заведующая кафедрой внутренних болезней, клинической фармакологии и нефрологии Северо-Западного государственного медицинского университета (СЗГМУ) им. И.И. Мечникова Наталья Валерьевна Бакулина и ассистент вышеупомянутой кафедры и главный врач МИП «Институт Гастроэнтерологии» СЗГМУ им. И.И. Мечникова Юлия Геннадиевна Топалова в рамках обучающих мероприятий в системе непрерывного медицинского и фармацевтического образования, проводимых Петербургским союзом врачей, читают лекцию «Синдром перекрёста функциональных и органических заболеваний в гастроэнтерологии».
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/419/14997/
Профессор Н.В. Бакулина: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2120
Ю.Г. Топалова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13112
МИП «Институт Гастроэнтерологии» СЗГМУ им. И.И. Мечникова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15014
#гастроэнтерология #видео #СЗГМУимМечникова #функциональныезаболевания #органическиезаболевания #гастроэнтеролог #желудок #пищевод #кишечник #рефлюкс #ГЭРБ #рНимпедансометрия
Доктор медицинских наук, проректор по науке и инновационной деятельности, заведующая кафедрой внутренних болезней, клинической фармакологии и нефрологии Северо-Западного государственного медицинского университета (СЗГМУ) им. И.И. Мечникова Наталья Валерьевна Бакулина и ассистент вышеупомянутой кафедры и главный врач МИП «Институт Гастроэнтерологии» СЗГМУ им. И.И. Мечникова Юлия Геннадиевна Топалова в рамках обучающих мероприятий в системе непрерывного медицинского и фармацевтического образования, проводимых Петербургским союзом врачей, читают лекцию «Синдром перекрёста функциональных и органических заболеваний в гастроэнтерологии».
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/419/14997/
Профессор Н.В. Бакулина: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2120
Ю.Г. Топалова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13112
МИП «Институт Гастроэнтерологии» СЗГМУ им. И.И. Мечникова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15014
#гастроэнтерология #видео #СЗГМУимМечникова #функциональныезаболевания #органическиезаболевания #гастроэнтеролог #желудок #пищевод #кишечник #рефлюкс #ГЭРБ #рНимпедансометрия
gastroscan.ru
Бакулина Н.В., Топалова Ю.Г. Синдром перекрёста функциональных и органических заболеваний в гастроэнтерологии
Доктор медицинских наук, профессор, проректор по науке и инновационной деятельности, заведующая кафедрой внутренних болезней, клинической фармакологии и нефрологии Северо-Западного государственного медицинского университета (СЗГМУ) им. И.И. Мечникова Наталья…