🔺 خطا هاي شايعِ #نسخه نويسي در بيماري هاي #كودكان و #نوزادان
♦️مصرف آنتي #هيستامين ها بخصوص ديفن #هيدرامين در #سن زير 2 سال با احتياط فراوان و زير 6 ماه منع مصرف دارد. ( در حالي كه در بسياري از #نسخ حتي در سن زير يك ماه توسط پزشكان محترم #عمومي، #متخصصين_كودكان وحتي #فوق #تخصصين_نوزادان تجويز مي شود). مصرف دي #سيكلومين زير سن 6 ماه و #پرومتازين زير 2 سال #ممنوع است.
💥 مصرف #متوكلوپراميد با توجه به #عوارض قابل توجه و در دسترس بودن داروي #اندانسترون يا #دميترون (با اثر بهتر و عوارض كمتر) بهتر است خيلي كم و اگر ناچار بوديم استفاده شود.
💥 شكل تزريقي #متوكلوپراميد معمولا" با دوز اشتباه و خيلي بيشتر از حد #مجاز تجويز مي شود: براي مثال دوز معمول آن0/1 ميلي گرم به ازاي هر #كيلوگرم ، يعني براي يك #كودك 10 كيلوگرمي فقط يك دهم #آمپول بايد استفاده شود و حداكثر دوز آن 2 برابر يعني يك پنجم #آمپول. در شكل قطره دوز معمول نيم #قطره و دوز حداكثر يك #قطره به ازاي هر كيلوگرم در هر نوبت است كه اين شكل #دارو هم به طور معمول بيش از حد #مجاز استفاده مي شود.
💥مصرف شربت #گريپ_ميكسچر چه ايراني و چه #خارجي درسن زير يك ماه توصيه نمي شود و مي توان به جاي آن از #شربت هايي مثل #گريپ_واتر يا #كامي_وي استفاده نمود.
🔹 مصرف اشكال #تزريقي_هيوسين و #دي_سيكلومين در #كودكان بخصوص در سن زير 6 سال با توجه به دوز بسيار كم مورد نياز آن ها (با توجه به اشكال #دارويي موجود در بازار ايران تعيين حجم مورد نياز تقريبا"غيرممكن است ) منع مصرف دارد.در بيشتر موارد چندين برابر دوز #حداكثر تجويز مي شود.
🔹 دوز #ديكلوفناك در #كودكان تعيين نشده و بهتر است در #كودكان زير 12 سال استفاده نشود. شكل تزريقي آن در كودكان #منع مصرف مطلق دارد.
🔹 مصرف همزمان #داروهايي كه اثر همديگر را خنثي مي كنند اشتباه است، مثل مصرف همزمان #دي_سيكلومين يا #هيوسين با #متوكلوپراميد.
🆔 @pazishkibaliny
♦️مصرف آنتي #هيستامين ها بخصوص ديفن #هيدرامين در #سن زير 2 سال با احتياط فراوان و زير 6 ماه منع مصرف دارد. ( در حالي كه در بسياري از #نسخ حتي در سن زير يك ماه توسط پزشكان محترم #عمومي، #متخصصين_كودكان وحتي #فوق #تخصصين_نوزادان تجويز مي شود). مصرف دي #سيكلومين زير سن 6 ماه و #پرومتازين زير 2 سال #ممنوع است.
💥 مصرف #متوكلوپراميد با توجه به #عوارض قابل توجه و در دسترس بودن داروي #اندانسترون يا #دميترون (با اثر بهتر و عوارض كمتر) بهتر است خيلي كم و اگر ناچار بوديم استفاده شود.
💥 شكل تزريقي #متوكلوپراميد معمولا" با دوز اشتباه و خيلي بيشتر از حد #مجاز تجويز مي شود: براي مثال دوز معمول آن0/1 ميلي گرم به ازاي هر #كيلوگرم ، يعني براي يك #كودك 10 كيلوگرمي فقط يك دهم #آمپول بايد استفاده شود و حداكثر دوز آن 2 برابر يعني يك پنجم #آمپول. در شكل قطره دوز معمول نيم #قطره و دوز حداكثر يك #قطره به ازاي هر كيلوگرم در هر نوبت است كه اين شكل #دارو هم به طور معمول بيش از حد #مجاز استفاده مي شود.
💥مصرف شربت #گريپ_ميكسچر چه ايراني و چه #خارجي درسن زير يك ماه توصيه نمي شود و مي توان به جاي آن از #شربت هايي مثل #گريپ_واتر يا #كامي_وي استفاده نمود.
🔹 مصرف اشكال #تزريقي_هيوسين و #دي_سيكلومين در #كودكان بخصوص در سن زير 6 سال با توجه به دوز بسيار كم مورد نياز آن ها (با توجه به اشكال #دارويي موجود در بازار ايران تعيين حجم مورد نياز تقريبا"غيرممكن است ) منع مصرف دارد.در بيشتر موارد چندين برابر دوز #حداكثر تجويز مي شود.
🔹 دوز #ديكلوفناك در #كودكان تعيين نشده و بهتر است در #كودكان زير 12 سال استفاده نشود. شكل تزريقي آن در كودكان #منع مصرف مطلق دارد.
🔹 مصرف همزمان #داروهايي كه اثر همديگر را خنثي مي كنند اشتباه است، مثل مصرف همزمان #دي_سيكلومين يا #هيوسين با #متوكلوپراميد.
🆔 @pazishkibaliny
💊عوارض ناشی از مصرف داروی #آنتی_هیستامین
*خشكی #دهان
* #سرگیجه
* #اضطراب
* تپش #قلب
* #گلودرد
در مردان مبتلا به بزرگی #پروستات مصرف این داروها ممكن است اشكال در #ادرار كردن را بدتر كند.
🔴موارد #منع_مصرف:
♦️ #نوزادان- #آسم حاد- #حساسيت نسبت به خود ضد #هيستامين.
🔴موارد #احتياط:
♦️ #آسم- بزرگي #پروستات- #گلوكوم (بالا بودن غير طبيعي فشار چشم)- احتباس #ادرار- #ديابت (مرض قند)- پركاري #تيروئيد- بيماريهاي #كليوي و يا #قلبي_عروقي – اطفال زير #شش_سال
💊عملکرد #دارو
♦️داروهای #آنتی_هیستامین با خنثی
كردن عمل #هیستامین باعث می شوند كه #خارش و آبریزش #بینی و عطسه كردن تسكین یابد.
@Pazishkibaliny
*خشكی #دهان
* #سرگیجه
* #اضطراب
* تپش #قلب
* #گلودرد
در مردان مبتلا به بزرگی #پروستات مصرف این داروها ممكن است اشكال در #ادرار كردن را بدتر كند.
🔴موارد #منع_مصرف:
♦️ #نوزادان- #آسم حاد- #حساسيت نسبت به خود ضد #هيستامين.
🔴موارد #احتياط:
♦️ #آسم- بزرگي #پروستات- #گلوكوم (بالا بودن غير طبيعي فشار چشم)- احتباس #ادرار- #ديابت (مرض قند)- پركاري #تيروئيد- بيماريهاي #كليوي و يا #قلبي_عروقي – اطفال زير #شش_سال
💊عملکرد #دارو
♦️داروهای #آنتی_هیستامین با خنثی
كردن عمل #هیستامین باعث می شوند كه #خارش و آبریزش #بینی و عطسه كردن تسكین یابد.
@Pazishkibaliny
#معرفی_دارو: #نیفتیدین 💊
🔴 #طبقه_بندی_مارتیندل :
#داروهای_قلبی_عروقی
🔵 #طبقه_بندی_درمانی :
#داروهای_قلبی_عروقی
#داروهای_مهارکننده_کانال_کلسیم
#دی_هیدروپریدین_ها
⚠️ هشدار ! تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک مي باشد و داروخانه انلاین مسئوليتي در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد
دارو ها موارد مصرف مختلفی دارند ، ممکن است هدف پزشک در تجویز این دارو در داروخانه انلاین ذکر نشده باشد
#موارد_مصرف_نیفدیپین ✍
#نيفيديپين در #درمان #آنژين و #كنترل زيادي #فشار_خون مصرف مي‌شود. اين دارو در كنترل آنژين وازوسپاستيك يا آنژين ناپايدار در بيماراني كه قادر به تحمل داروهاي مسدودكننده گيرنده بتا-آدرنرژيك يا نيترات‌ها نيتسند يا علائم بيماري آنها با اين داروها از بين نمي‌رود، و كنترل آنژين كلاسيك مصرف مي‌گردد.
#فارماکوکینتیک_نیفدیپین
#نيفيديپين به طور كامل و سريع از راه #خوراكي جذب مي‌شود و به دليل متابوليسم عبور اول از #كبد، فراهمي زيستي آن 60 تا 75 درصد است. #فراهمي_زيستي ان دارو در صورت #عيب_كار_كبد #افزايش مي‌يابد. پيوند اين دارو با پروتئين‌هاي پلسما بسيار زياد است (98-92 درصد). #نيمه_عمر اين دارو تقريباً 2 ساعت است. اثر#نيفيديپين_خوراكي 20 دقيقه پس از مصرف شروع مي‌شود. زمان لازم براي رسيدن به اوج غلظت، با مصرف قرص 2-1 ساعت است. 80 درصد دارو از راه #كليه به صورت متابوليت و 20 درصد آن از طريق #صفرا و #مدفوع دفع مي‌شود.
❌ #منع_مصرف_نیفدیپین
اين دارو در #كاهش بيش از حد #فشار_خون نباید مصرف شود.
⚠️ #عوارض_جانبی_نیفدیپین ‼️
#سردرد، #برافروختگي، #سرگيجه، #بيحالي، #تاكي_كاردي
#تپش_سريع_قلب، #خيز،
#بثورات_جلدي، #تهوع، #تكرر_ادرار، #درد_چشمو #هيپرپلازي_لثه با مصرف اين دارو گزارش شده است.
#تداخلات_دارویی_نیفدیپین
غلظت پلاسمايي #كينيدين يا مصرف #نيفيديپين كاهش مي‌يابد. #نيفيديپين غلظت پلاسمايي #فني‌توئين را افزيش مي‌دهد. مصرف همزمان #نيفيديپين با #داروهاي_مسدودكننده_گيرنده‌هاي_بتا-آدرنرژيك ممكن است سبب كاهش شديد #فشار_خون و #نارسايي_قلب شود. احتمال افزايش غلظت پلاسمايي #ديگوكسين با مصرف #نيفيديپين وجود دارد.
🔴🔵 #هشدار_ها_نیفدیپین
1- مصرف دارو در صورت بروز درد ايسكميك ياتشديد درد موجود، بلافاصله پس از شروع درمان، بايد قطع شود.
2- در موارد زير،اين دارو بايد با احتياط فراوان مصرف شود: شوك كارديوژنيك و حساسيت به داروهاي مسدودكننده كانال كلسيمي.
3- در بيماران مبتلا به عيب كار كبد، كاهش مقدار مصرف دارو ممكن است ضروري باشد.
4- اندازه‌گيري فشار خون. انجام آزمون ECG و اندازه‌گيري ضربان قلب در طول مصرف دارو ضروري است. هنگام مصرف پروكائين آميد يا كينيدين همراه با داروهاي مسدودكننده كانال كلسيمي، بايد احتياط نمود، زيرا هر دو گروه از داروهاي داراي اثرات اينوتروپيك مثبت هستند. در صورت مصرف همزمان داروهاي كاهنده پتاسيم خون با اين داروها، اثرات كاهنده فشار خون ممكن است تشديد شود.
#توصیه_های_دارویی_نیفدیپین
✅ 1- مصرف اين دارو حتي در صورت احساس بهبودي بايد ادامه يابد.
✅ 2- اين دارو افزايش فشار خون را درمان نمي‌كند، بلكه آن را كنترل مي‌نمايد. از اين رو مصرف آن ممكن است تا آخر عمر ضروري باشد.
✅ 3- كاهش دفعات بروز درد قفسه سينه ممكن است بيمار را تشويق به فعاليت بيش از حد كند. بنابراين در مورد ميزان تمرينات بدني بايد با پزشك مشورت شود.
✅ 4- از مصرف ساير داروهاي به خصوص داروهاي مقلد سمپاتيك كه نياز به نسخه ندارند، بايد خودداري شود.
✅ 5- در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض به ياد آوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، مگر اين كه تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. در اين صورت، مقدار مصرف بعدي نبايد دو برابر شود.
💊 دارو های هم گروه #نیفدیپین 💊
#Amlodipine
#Felodipine
#Isradipine
#Nicardipine
#Nimodipine
#Nisoldipine
@Paziskibaliny
🔴 #طبقه_بندی_مارتیندل :
#داروهای_قلبی_عروقی
🔵 #طبقه_بندی_درمانی :
#داروهای_قلبی_عروقی
#داروهای_مهارکننده_کانال_کلسیم
#دی_هیدروپریدین_ها
⚠️ هشدار ! تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک مي باشد و داروخانه انلاین مسئوليتي در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد
دارو ها موارد مصرف مختلفی دارند ، ممکن است هدف پزشک در تجویز این دارو در داروخانه انلاین ذکر نشده باشد
#موارد_مصرف_نیفدیپین ✍
#نيفيديپين در #درمان #آنژين و #كنترل زيادي #فشار_خون مصرف مي‌شود. اين دارو در كنترل آنژين وازوسپاستيك يا آنژين ناپايدار در بيماراني كه قادر به تحمل داروهاي مسدودكننده گيرنده بتا-آدرنرژيك يا نيترات‌ها نيتسند يا علائم بيماري آنها با اين داروها از بين نمي‌رود، و كنترل آنژين كلاسيك مصرف مي‌گردد.
#فارماکوکینتیک_نیفدیپین
#نيفيديپين به طور كامل و سريع از راه #خوراكي جذب مي‌شود و به دليل متابوليسم عبور اول از #كبد، فراهمي زيستي آن 60 تا 75 درصد است. #فراهمي_زيستي ان دارو در صورت #عيب_كار_كبد #افزايش مي‌يابد. پيوند اين دارو با پروتئين‌هاي پلسما بسيار زياد است (98-92 درصد). #نيمه_عمر اين دارو تقريباً 2 ساعت است. اثر#نيفيديپين_خوراكي 20 دقيقه پس از مصرف شروع مي‌شود. زمان لازم براي رسيدن به اوج غلظت، با مصرف قرص 2-1 ساعت است. 80 درصد دارو از راه #كليه به صورت متابوليت و 20 درصد آن از طريق #صفرا و #مدفوع دفع مي‌شود.
❌ #منع_مصرف_نیفدیپین
اين دارو در #كاهش بيش از حد #فشار_خون نباید مصرف شود.
⚠️ #عوارض_جانبی_نیفدیپین ‼️
#سردرد، #برافروختگي، #سرگيجه، #بيحالي، #تاكي_كاردي
#تپش_سريع_قلب، #خيز،
#بثورات_جلدي، #تهوع، #تكرر_ادرار، #درد_چشمو #هيپرپلازي_لثه با مصرف اين دارو گزارش شده است.
#تداخلات_دارویی_نیفدیپین
غلظت پلاسمايي #كينيدين يا مصرف #نيفيديپين كاهش مي‌يابد. #نيفيديپين غلظت پلاسمايي #فني‌توئين را افزيش مي‌دهد. مصرف همزمان #نيفيديپين با #داروهاي_مسدودكننده_گيرنده‌هاي_بتا-آدرنرژيك ممكن است سبب كاهش شديد #فشار_خون و #نارسايي_قلب شود. احتمال افزايش غلظت پلاسمايي #ديگوكسين با مصرف #نيفيديپين وجود دارد.
🔴🔵 #هشدار_ها_نیفدیپین
1- مصرف دارو در صورت بروز درد ايسكميك ياتشديد درد موجود، بلافاصله پس از شروع درمان، بايد قطع شود.
2- در موارد زير،اين دارو بايد با احتياط فراوان مصرف شود: شوك كارديوژنيك و حساسيت به داروهاي مسدودكننده كانال كلسيمي.
3- در بيماران مبتلا به عيب كار كبد، كاهش مقدار مصرف دارو ممكن است ضروري باشد.
4- اندازه‌گيري فشار خون. انجام آزمون ECG و اندازه‌گيري ضربان قلب در طول مصرف دارو ضروري است. هنگام مصرف پروكائين آميد يا كينيدين همراه با داروهاي مسدودكننده كانال كلسيمي، بايد احتياط نمود، زيرا هر دو گروه از داروهاي داراي اثرات اينوتروپيك مثبت هستند. در صورت مصرف همزمان داروهاي كاهنده پتاسيم خون با اين داروها، اثرات كاهنده فشار خون ممكن است تشديد شود.
#توصیه_های_دارویی_نیفدیپین
✅ 1- مصرف اين دارو حتي در صورت احساس بهبودي بايد ادامه يابد.
✅ 2- اين دارو افزايش فشار خون را درمان نمي‌كند، بلكه آن را كنترل مي‌نمايد. از اين رو مصرف آن ممكن است تا آخر عمر ضروري باشد.
✅ 3- كاهش دفعات بروز درد قفسه سينه ممكن است بيمار را تشويق به فعاليت بيش از حد كند. بنابراين در مورد ميزان تمرينات بدني بايد با پزشك مشورت شود.
✅ 4- از مصرف ساير داروهاي به خصوص داروهاي مقلد سمپاتيك كه نياز به نسخه ندارند، بايد خودداري شود.
✅ 5- در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض به ياد آوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، مگر اين كه تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. در اين صورت، مقدار مصرف بعدي نبايد دو برابر شود.
💊 دارو های هم گروه #نیفدیپین 💊
#Amlodipine
#Felodipine
#Isradipine
#Nicardipine
#Nimodipine
#Nisoldipine
@Paziskibaliny
♦️عوارض ناشی از مصرف داروی #آنتی_هیستامین
*خشكی #دهان
* #سرگیجه
* #اضطراب
* تپش #قلب
* #گلودرد
در مردان مبتلا به بزرگی #پروستات مصرف این داروها ممكن است اشكال در #ادرار كردن را بدتر كند.
🔴موارد #منع_مصرف:
♦️ #نوزادان- #آسم حاد- #حساسيت نسبت به خود ضد #هيستامين.
🔴موارد #احتياط:
♦️ #آسم- بزرگي #پروستات- #گلوكوم (بالا بودن غير طبيعي فشار چشم)- احتباس #ادرار- #ديابت (مرض قند)- پركاري #تيروئيد- بيماريهاي #كليوي و يا #قلبي_عروقي – اطفال زير #شش_سال
🔴عملکرد #دارو
♦️داروهای #آنتی_هیستامین با خنثی
كردن عمل #هیستامین باعث می شوند كه #خارش و آبریزش #بینی و عطسه كردن تسكین یابد.
🆔@Pazishkibaliny
*خشكی #دهان
* #سرگیجه
* #اضطراب
* تپش #قلب
* #گلودرد
در مردان مبتلا به بزرگی #پروستات مصرف این داروها ممكن است اشكال در #ادرار كردن را بدتر كند.
🔴موارد #منع_مصرف:
♦️ #نوزادان- #آسم حاد- #حساسيت نسبت به خود ضد #هيستامين.
🔴موارد #احتياط:
♦️ #آسم- بزرگي #پروستات- #گلوكوم (بالا بودن غير طبيعي فشار چشم)- احتباس #ادرار- #ديابت (مرض قند)- پركاري #تيروئيد- بيماريهاي #كليوي و يا #قلبي_عروقي – اطفال زير #شش_سال
🔴عملکرد #دارو
♦️داروهای #آنتی_هیستامین با خنثی
كردن عمل #هیستامین باعث می شوند كه #خارش و آبریزش #بینی و عطسه كردن تسكین یابد.
🆔@Pazishkibaliny
نکاتی در مورد داروی #لووتیروکسین:
این دارو در افراد دچار #کم_کاری غده #تیروئید مصرف می شود.
دارو باید با #معده_خالی و #صبح حداقل نیم ساعت #قبل از صبحانه مصرف شود. به علت اثر ایجاد #بی_خوابی از مصرف دارو در #شب خودداری شود.
تعدادی از #تداخلات داروی پر مصرف #لووتیروکسین:
با #کلستیرامین و #مکمل_های_کلسیم و #آهن حداقل 4 ساعت فاصله داشته باشد.
با داروی #رالوکسیفن 12 ساعت فاصله داشته باشد.
داروی #لووتیروکسین با داروهای حاوی #آلومینیوم از جمله #سوکرالفیت و #آنتی_اسیدهای حاوی #آلومینیوم #منع_مصرف_مطلق داشته و به هیچ عنوان نباید بیمار تحت درمان با #لووتیروکسین داروهای حاوی #آلومینویم مصرف کند.
🆔@Pazishkibaliny
این دارو در افراد دچار #کم_کاری غده #تیروئید مصرف می شود.
دارو باید با #معده_خالی و #صبح حداقل نیم ساعت #قبل از صبحانه مصرف شود. به علت اثر ایجاد #بی_خوابی از مصرف دارو در #شب خودداری شود.
تعدادی از #تداخلات داروی پر مصرف #لووتیروکسین:
با #کلستیرامین و #مکمل_های_کلسیم و #آهن حداقل 4 ساعت فاصله داشته باشد.
با داروی #رالوکسیفن 12 ساعت فاصله داشته باشد.
داروی #لووتیروکسین با داروهای حاوی #آلومینیوم از جمله #سوکرالفیت و #آنتی_اسیدهای حاوی #آلومینیوم #منع_مصرف_مطلق داشته و به هیچ عنوان نباید بیمار تحت درمان با #لووتیروکسین داروهای حاوی #آلومینویم مصرف کند.
🆔@Pazishkibaliny
✅ موارد_مصرف #دی_متیل_فومارات
گروه دارویی: مشتق فوماریک اسید - تنظیم کننده سیستم ایمنی
✅ #موارد_مصرف:
دی متیل فومارات (سینوتک®) براي درمان MS نــوع عود کننده - فروکش کننده اســتفاده مي شــود. مشخص شده اســت که اين دارو تعداد و شــدت حمله ها را کاهش مي دهد و روند ناتوانی را کند می کند.
✅ #مکانیسم_اثر_دی_متیل_فومارات
دی متیل فومارات و متابولیت فعال آن، مونومتیل فومارات، مسیر Nrf2 را که در پاسخ سلولی به استرس اکسیداتیو نقش دارد، فعال می کند. مکانیسم اثر درمانی دی متیل فومارات در مولتیپل اسکلروزیس دقیقا مشخص نیست اما به نظر می رسد این اثر به صورت یک اثر ضدالتهابی و محافظ سلولی و از طریق فعال سازی مسیر Nrf2 انجام می شود.
✅ #فارماکوکینتیک_دی_متیل_فومارات
دی متیل فومارات بوسیله استرازها هیدرولیز شده و به متابولیت فعال خود، مونومتیل فومارات تبدیل می شود. مونومتیل فومارات از طریق سیکل تری کربوکسیلیک اسید متابولیزه شده و درگیر سیستم سیتوکروم P450 نمی شود. متابولیت های سرمی اصلی شامل مونو متیل فومارات، فوماریک اسید، سیتریک اسید و گلوکز است . نیمه عمر حذفی مونو متیل فومارات در حدود 1 ساعت است و دفع عمده دارو به صورت CO2 از طریق بازدم (60 درصد ) ، به مقدار محدود تر از ادرار (مقدار اندکی به صورت مونو متیل فومارات تغییرنیافته) و مدفوع است.
❌ #منع_مصرف_دی_متیل_فومارات
در صورت حساسیت به ماده دارویی یا هریک از مواد جانبی به کار رفته در فرآورده دارویی مصرف دارو باید قطع شود.
🚫 #عوارض_جانبی_دی_متیل فومارات
عوارض جانبی دارو ممکن است شامل موارد زیر شود:
گرگرفتگی و مشکلات گوارشی. این عوارض معمولا در ماه اول مصرف دی متیل فومارات بروز کرده و در ادامه مصرف کاهش می یابد.
علائم مشکلات گوارشی شامل موارد زیر است:
اسهال، تهوع، درد های شکمی، استفراغ، سوء هاضمه
این عوارض می تواند با مصرف همزمان سینوتک با غذا کنترل شود.
⭕ #تداخلات_دارویی_دی_متیل فومارات
تداخل دارویی مهمی گزارش نشده است.
❌ #هشدار_ها_دی_متیل_فومارات
سینوتک® (دی متیل فومارات) ممکن است سبب کاهش تعداد لنفوسیت ها گردد ، لازم به ذکر است آزمایش CBC ، 6 ماه پیش از شروع مصرف دارو و سپس حداقل سالی یکبار برای بیماران ، توصیه می شود.
سینوتک® (دی متیل فومارات) ممکن است سبب افزایش آنزیم های کبدی شود.
سینوتک® (دی متیل فومارات) ممکن است سبب دفع پروتئین در ادرار شود.
در طول درمان با سینوتک® (دی متیل فومارات)، استفاده از واکسن های ویروسی زنده ضعیف شده توصیه نمی گردد.
مصرف سینوتک® (دی متیل فومارات) ممکن است سبب کاهش اثربخشی داروهای پیشگیری کننده از بارداری خوراکی گردد به همین دلیل به زنان مصرف کننده این دارو توصیه می شود از راه پیشگیری دیگری استفاده نمایند.
✅ #توصیه_های دارویی_دی_متیل_فومارات
• دارو در زیر 30 درجه سانتی گراد نگهداری شود دارو در جعبه اصلی و دور از نور نگهداری شود.
• از مصرف داروهای تاریخ گذشته خود داری شود.
• دارو دور از دید و دسترس اطفال نگهداری شود.
• کپسول به طور کامل بلعیده شود، از بازکردن و حل کردن محتویات کپسول خودداری گردد
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕
گروه دارویی: مشتق فوماریک اسید - تنظیم کننده سیستم ایمنی
✅ #موارد_مصرف:
دی متیل فومارات (سینوتک®) براي درمان MS نــوع عود کننده - فروکش کننده اســتفاده مي شــود. مشخص شده اســت که اين دارو تعداد و شــدت حمله ها را کاهش مي دهد و روند ناتوانی را کند می کند.
✅ #مکانیسم_اثر_دی_متیل_فومارات
دی متیل فومارات و متابولیت فعال آن، مونومتیل فومارات، مسیر Nrf2 را که در پاسخ سلولی به استرس اکسیداتیو نقش دارد، فعال می کند. مکانیسم اثر درمانی دی متیل فومارات در مولتیپل اسکلروزیس دقیقا مشخص نیست اما به نظر می رسد این اثر به صورت یک اثر ضدالتهابی و محافظ سلولی و از طریق فعال سازی مسیر Nrf2 انجام می شود.
✅ #فارماکوکینتیک_دی_متیل_فومارات
دی متیل فومارات بوسیله استرازها هیدرولیز شده و به متابولیت فعال خود، مونومتیل فومارات تبدیل می شود. مونومتیل فومارات از طریق سیکل تری کربوکسیلیک اسید متابولیزه شده و درگیر سیستم سیتوکروم P450 نمی شود. متابولیت های سرمی اصلی شامل مونو متیل فومارات، فوماریک اسید، سیتریک اسید و گلوکز است . نیمه عمر حذفی مونو متیل فومارات در حدود 1 ساعت است و دفع عمده دارو به صورت CO2 از طریق بازدم (60 درصد ) ، به مقدار محدود تر از ادرار (مقدار اندکی به صورت مونو متیل فومارات تغییرنیافته) و مدفوع است.
❌ #منع_مصرف_دی_متیل_فومارات
در صورت حساسیت به ماده دارویی یا هریک از مواد جانبی به کار رفته در فرآورده دارویی مصرف دارو باید قطع شود.
🚫 #عوارض_جانبی_دی_متیل فومارات
عوارض جانبی دارو ممکن است شامل موارد زیر شود:
گرگرفتگی و مشکلات گوارشی. این عوارض معمولا در ماه اول مصرف دی متیل فومارات بروز کرده و در ادامه مصرف کاهش می یابد.
علائم مشکلات گوارشی شامل موارد زیر است:
اسهال، تهوع، درد های شکمی، استفراغ، سوء هاضمه
این عوارض می تواند با مصرف همزمان سینوتک با غذا کنترل شود.
⭕ #تداخلات_دارویی_دی_متیل فومارات
تداخل دارویی مهمی گزارش نشده است.
❌ #هشدار_ها_دی_متیل_فومارات
سینوتک® (دی متیل فومارات) ممکن است سبب کاهش تعداد لنفوسیت ها گردد ، لازم به ذکر است آزمایش CBC ، 6 ماه پیش از شروع مصرف دارو و سپس حداقل سالی یکبار برای بیماران ، توصیه می شود.
سینوتک® (دی متیل فومارات) ممکن است سبب افزایش آنزیم های کبدی شود.
سینوتک® (دی متیل فومارات) ممکن است سبب دفع پروتئین در ادرار شود.
در طول درمان با سینوتک® (دی متیل فومارات)، استفاده از واکسن های ویروسی زنده ضعیف شده توصیه نمی گردد.
مصرف سینوتک® (دی متیل فومارات) ممکن است سبب کاهش اثربخشی داروهای پیشگیری کننده از بارداری خوراکی گردد به همین دلیل به زنان مصرف کننده این دارو توصیه می شود از راه پیشگیری دیگری استفاده نمایند.
✅ #توصیه_های دارویی_دی_متیل_فومارات
• دارو در زیر 30 درجه سانتی گراد نگهداری شود دارو در جعبه اصلی و دور از نور نگهداری شود.
• از مصرف داروهای تاریخ گذشته خود داری شود.
• دارو دور از دید و دسترس اطفال نگهداری شود.
• کپسول به طور کامل بلعیده شود، از بازکردن و حل کردن محتویات کپسول خودداری گردد
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕
♦️عوارض ناشی از مصرف داروی #آنتی_هیستامین
*خشكی #دهان
* #سرگیجه
* #اضطراب
* تپش #قلب
* #گلودرد
در مردان مبتلا به بزرگی #پروستات مصرف این داروها ممكن است اشكال در #ادرار كردن را بدتر كند.
🔴موارد #منع_مصرف:
♦️ #نوزادان- #آسم حاد- #حساسيت نسبت به خود ضد #هيستامين.
🔴موارد #احتياط:
♦️ #آسم- بزرگي #پروستات- #گلوكوم (بالا بودن غير طبيعي فشار چشم)- احتباس #ادرار- #ديابت (مرض قند)- پركاري #تيروئيد- بيماريهاي #كليوي و يا #قلبي_عروقي – اطفال زير #شش_سال
🔴عملکرد #دارو
♦️داروهای #آنتی_هیستامین با خنثی
كردن عمل #هیستامین باعث می شوند كه #خارش و آبریزش #بینی و عطسه كردن تسكین یابد.
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕
*خشكی #دهان
* #سرگیجه
* #اضطراب
* تپش #قلب
* #گلودرد
در مردان مبتلا به بزرگی #پروستات مصرف این داروها ممكن است اشكال در #ادرار كردن را بدتر كند.
🔴موارد #منع_مصرف:
♦️ #نوزادان- #آسم حاد- #حساسيت نسبت به خود ضد #هيستامين.
🔴موارد #احتياط:
♦️ #آسم- بزرگي #پروستات- #گلوكوم (بالا بودن غير طبيعي فشار چشم)- احتباس #ادرار- #ديابت (مرض قند)- پركاري #تيروئيد- بيماريهاي #كليوي و يا #قلبي_عروقي – اطفال زير #شش_سال
🔴عملکرد #دارو
♦️داروهای #آنتی_هیستامین با خنثی
كردن عمل #هیستامین باعث می شوند كه #خارش و آبریزش #بینی و عطسه كردن تسكین یابد.
🆔@Pazishkibaliny
👩🏻⚕
♦️عوارض ناشی از مصرف داروی #آنتی_هیستامین
*خشكی #دهان
* #سرگیجه
* #اضطراب
* تپش #قلب
* #گلودرد
در مردان مبتلا به بزرگی #پروستات مصرف این داروها ممكن است اشكال در #ادرار كردن را بدتر كند.
🔴موارد #منع_مصرف:
♦️ #نوزادان- #آسم حاد- #حساسيت نسبت به خود ضد #هيستامين.
🔴موارد #احتياط:
♦️ #آسم- بزرگي #پروستات- #گلوكوم (بالا بودن غير طبيعي فشار چشم)- احتباس #ادرار- #ديابت (مرض قند)- پركاري #تيروئيد- بيماريهاي #كليوي و يا #قلبي_عروقي – اطفال زير #شش_سال
🔴عملکرد #دارو
♦️داروهای #آنتی_هیستامین با خنثی
كردن عمل #هیستامین باعث می شوند كه #خارش و آبریزش #بینی و عطسه كردن تسكین یابد.
🆔 @Pazishkibaliny
👩🏻⚕
*خشكی #دهان
* #سرگیجه
* #اضطراب
* تپش #قلب
* #گلودرد
در مردان مبتلا به بزرگی #پروستات مصرف این داروها ممكن است اشكال در #ادرار كردن را بدتر كند.
🔴موارد #منع_مصرف:
♦️ #نوزادان- #آسم حاد- #حساسيت نسبت به خود ضد #هيستامين.
🔴موارد #احتياط:
♦️ #آسم- بزرگي #پروستات- #گلوكوم (بالا بودن غير طبيعي فشار چشم)- احتباس #ادرار- #ديابت (مرض قند)- پركاري #تيروئيد- بيماريهاي #كليوي و يا #قلبي_عروقي – اطفال زير #شش_سال
🔴عملکرد #دارو
♦️داروهای #آنتی_هیستامین با خنثی
كردن عمل #هیستامین باعث می شوند كه #خارش و آبریزش #بینی و عطسه كردن تسكین یابد.
🆔 @Pazishkibaliny
👩🏻⚕