پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
#لامینکتومی

برای انجام عمل جراحی #لامینکتومی بیمار بیهوش یا بیحس شده و سپس به شکم بر روی تخت جراحی قرار میگیرد. پزشک جراح با شکافی که بر روی پوست پشت کمر میدهد راهی به سوی مهره باز کرده و آن را مشخص میکند. سپس با استفاده از ابزارهای برنده لامینای یک یا چند مهره مجاور را از دو طرف برش داده و از بدن خارج میکند. ممکن است کل زائده خاری هم با لامینا خارج شود. بعد از خارج کردن لامینا پزشک جراح میتواند برجستگی های استخوانی داخل کانال نخاعی را هم برداشته و فورامن را هم گشاد تر کند. با برداشته شدن لامینا نخاع مشخص میشود. با کنار زدن نخاع و ریشه های عصبی میتوان دیسک بین مهره ای را هم از همین مسیر ایجاد شده خارج کرد. به این کار دیسککتومی Discectomy میگویند.


🔴 #عوارض احتمالی عمل جراحی لامینکتومی چیست

عمل جراحی #لامینکتومی مانند هر جراحی دیگر میتواند با عوارض احتمالی همراه باشد. مهمترین این عوارض عبارتند از
عوارض ناشی از بیهوشی
لخته شدن خون در وریدهای عمقی اندام تحتانی
عفونت
آسیب به عصب : آسیب به عصب میتواند در حین جراحی و به علت کشیده شدن یا قطع عصب و یا بعد از جراحی و به علت تورم ناحیه جراحی و یا به علت ایجاد بافت اضافه در محل و فشار آن به عصب باشد. در صورت بروز این مشکلات اختلال حسی و حرکتی برای بیمار ایجاد شده و یا اختلالات قبل از عمل شدیدتر میشوند
ناپایداری : در عمل جراحی #لامینکتومی معمولا مفاصل فاست دست نخورده باقی میمانند تا بدینوسیله پایداری بین دو مهره مجاور کم نشود. با این حال در بعضی موارد که مفصل فاست بزرگ شده و به اعصاب نخاعی فشار وارد میکند پزشک جراح مجبور میشود تا مفصل فاست را هم خارج کند. در این موارد بین دو مهره مجاور ناپایداری ایجاد میشود. به همین منظور در صورتیکه جراح مجبور به خارج کردن مفصل فاست شود همراه با آن دو مهره مجاور را به هم جوش میدهد.

@Paziskibaliny
میخچه_یا_پینه


*میخچه‌ یا پینه‌ عبارت‌ است‌ از ضخیم‌شدگی‌ یا برجستگی‌ لایه‌های‌ خارجی‌ پوست‌، كه‌ معمولاً روی‌ نواحی‌ استخوانی‌ مثل‌ مفاصل‌ انگشتان‌ پا به‌ وجود می‌آید.

*پینه‌ عبارت‌ است‌ از ضخیم‌شدگی‌ بدون‌ درد پوست‌ كه‌ در اثر فشار یا تحریك‌ مداوم‌ به‌ وجود می‌آید.

*میخچه‌ مفاصل‌ انگشتان‌ پا و پوست‌ بین‌ انگشتان‌ پا را درگیر می‌كند در حالی‌ كه‌ پینه‌ می‌تواند در هر نقطه‌ای‌ از بدن‌ به‌ وجود آید، به‌ خصوص‌ دست‌ها، پاها یا زانوها، كه‌ مرتباً تحت‌ فشار یا تحریك‌ هستند.


#علایم‌_شایع‌:

#میخچه‌:
*یك‌ برجستگی‌ كوچك‌ و دردناك‌ روی‌ كناره‌ یا روی‌ مفصل‌ انگشت‌ پا.

*میخچه‌ معمولاً 10-3 میلی‌متر قطر و هسته‌ای‌ سفت‌ دارد.

#پینه‌:
یك‌ ناحیه‌ ناصاف‌ و ضخیم‌ شده‌ پوست‌ كه‌ به‌ دنبال‌ فشار یا تحریك‌ مداوم‌ به‌ وجود آمده‌ باشد.


#علل_بیماری:

*میخچه‌ و پینه‌ برای‌ محافظت‌ پوست‌ در برابر آسیب‌ ناشی‌ از تحریك‌ مداوم‌ (اصطكاك‌ یا فشرده‌ شدن‌) به‌ وجود می‌آیند.

*فشار باعث‌ می‌شود سلول‌های‌ ناحیه‌ تحت‌ فشار با سرعت‌ بیشتری‌ تكثیر یابند و رشد كنند، كه‌ این‌ امر باعث‌ به‌ وجود آمدن‌ رشد خارج‌ از اندازه‌ بافت‌ به‌ صورت‌ برجستگی‌ می‌شود.


#عوامل_افزایش_دهنده_خطر:

*كفش‌هایی‌ كه‌ برای‌ پا نامناسب‌ هستند و پا را می‌زنند.

*داشتن‌ مشاغلی‌ كه‌ در آنها دست‌ها یا زانوها تحت‌ فشار هستند، مثل‌ نجاری‌، نویسندگی‌، نوازندگی‌ گیتار، و كاشی‌ كاری‌.


#پیشگیری‌:

*از پوشیدن‌ كفش‌هایی‌ كه‌ پا را می‌زنند خودداری‌ كنید.

*از فعالیت‌هایی‌ كه‌ باعث‌ وارد آمدن‌ فشار مداوم‌ به‌ نواحی‌ خاص‌ پوست‌ می‌شوند خودداری‌ كنید.

*در صورت‌ امكان‌، از وسایل‌ حفاظت‌كننده‌ مثل‌ دستكش‌ یا زانوبند استفاده‌ كنید.


#عواقب_مورد_انتظار:

*اگر علت‌ زمینه‌ساز شناسایی‌ و حذف‌ شود معمولاً قابل‌ معالجه‌ است‌.

*البته‌ باید سه‌ هفته‌ به‌ آن‌ فرصت‌ داد.

*اگر علت‌ زمینه‌ساز حذف‌ نشود، عود ضایعه‌ حتی‌ در صورت‌ درمان‌ محتمل‌ است‌.


#عوارض_احتمالی‌:

كمر درد، زانو درد، درد مفصل‌ ران‌، یا درد مچ‌ پا در اثر غیرطبیعی‌ راه‌ رفتن‌ فرد به‌ علت‌ درد یا ناراحتی‌ شدید ناشی‌ از فشار آمدن‌ به‌ ضایعه‌.

#درمان‌:

*منشا وارد آمدن‌ فشار را در صورت‌ امكان‌ حذف‌ كنید.

*كفش‌هایی‌ كه‌ پا را می‌زنند را دور اندازید.

*از بالشتك‌های‌ مخصوص‌ میخچه‌ یا پینه‌ برای‌ كاهش‌ فشار وارده‌ به‌ ناحیه‌ درگیر استفاده‌ كنید.

*ناحیه‌ ضخیم‌ شده‌ پوست‌ را با سنگ‌ پا مالش‌ دهید تا تدریجاً پاك‌ شود.

*از تیغ‌ برای‌ برداشتن‌ آن‌ استفاده‌ نكنید.

*قبل‌ از مالیدن‌ سنگ‌ پا، ناحیه‌ مربوطه‌ را در آب‌ گرم‌ خیس‌ كنید تا نرم‌ شود.

*جراحی‌ ندرتاً انجام‌ می‌شود. با جراحی‌، علت‌ زمینه‌ساز برطرف‌ نمی‌شود، و تشكیل‌ جوشگاه‌ در محل‌ زخم‌ جراحی‌ با درد همراه‌ است‌ و ممكن‌ است‌ روند التیام‌ را نیز دچار مشكل‌ سازد.


#دارو_درمانی:

*پس‌ از تراشیدن‌ لایه‌های‌ فوقانی‌ میخچه‌ یك‌ یا دو بار در روز، روی‌ آن‌ پماد 5% یا 10% سالیسیلیك‌ بمالید.

*سپس‌ آن‌ را با چسب‌ بپوشانید.

*ندرتاً از تزریق‌ كورتیزون‌ در میخچه‌ یا پینه‌ برای‌ مهار یا درد استفاده‌ می‌شود.

#فعالیت‌:

فعالیت‌های‌ عادی‌ خود را با رو به‌ بهبود گذاشتن‌ علایم‌ از سر گیرید.
*در_این_شرایط_به_پزشك_خود_مراجعه_نمائید:

*اگر شما یا یكی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان میخچه‌ یا پینه‌ای‌ دارید كه‌ علی‌رغم‌ خود درمانی برطرف نشده است.

*اگر در اطراف‌ میخچه‌ یا پینه‌، هرگونه‌ علایم‌ عفونت‌، مثل‌ قرمزی‌، تورم‌، درد، گرما، یا حساسیت‌ به‌ هنگام‌ لمس‌، به‌ وجود آید.
@Paziskibaliny
🇮🇷 #بیماری_برگر🇮🇷







🔴بیماری برگر عبارت‌ است‌ از مسدود شدن‌ سرخرگ‌های‌ کوچک‌ و متوسط‌ معمولاً در پا ناشی‌ از التهاب‌ رگ های‌ خونی‌. این‌ باعث‌ تشکیل‌ لخته‌ می‌شود.

🔴سیگار کشیدن‌ یک‌ عامل‌ بسیار مهم‌ در بروز بیماری‌ برگر است‌.

🔴به‌ واقع‌، این‌ بیماری‌ در افراد غیرسیگاری‌ بسیار نادر است‌.

🔴حداکثر شیوع‌ این‌ بیماری‌ در مردان‌ سیگاری‌ ۴۰-۲۰ ساله‌ است‌.


📝 #علایم‌_شایع‌_بیماری_برگر:

⭕️درد متناوب‌ در روی‌ پا یا ساق‌ پا به‌ هنگام‌ ورزش‌. درد با استراحت‌ بهبود می‌یابد.

⭕️درد، تغییررنگ‌ به‌صورت‌ آبی‌ شدن‌، گرمی‌، و سوزن‌ سوزن‌ شدن‌ پاها به‌ هنگام‌ قرار گرفتن‌ در معرض‌ سرما

⭕️گاهی‌ بروز زخم‌های‌ دردناک‌ روی‌ انگشتان‌ و نوک‌ انگشتان‌ پا


📝 #علل_بیماری_برگر:

علل بیماری برگر ناشناخته‌ است‌، اما این‌ بیماری‌ احتمالاً در اثر نیکوتین‌ ایجاد می‌شود.

سیگار کشیدن‌ باعث‌ بروز اسپاسم‌ در رگ‌های‌ خونی‌ می‌شود، که‌ در اثر آن‌، رگ‌های‌ خونی‌ مهم‌ پا انسداد می‌یابند.


📝 #عوامل_افزایش_دهنده_خطر_بیماری_برگر:

🔶بیماری‌ بافت‌ همبند یا آترواسکلروز
🔶استرس‌
🔶هوای‌ سرد
🔶سابقه‌ خانوادگی‌ این‌ بیماری‌


📝 #پیشگیری_از_بیماری:

سیگار نکشید
از قرار گرفتن‌ در معرض‌ سرما خوددا در این‌ حالت‌، رگ‌های‌ خونی‌ منقبض‌ شده‌ و جریان‌ خون‌ به‌ انتهای‌ اندام‌ها، دچار مشکل‌ می‌شود.


📝 #عواقب_مورد_انتظار_در_بیماری_برگر:

⭕️در حال‌ حاضر، این‌ بیماری‌ علاج‌ناپذیر است‌. علایم‌ را می‌توان‌ مدتی‌ تحت‌ کنترل‌ درآورد، اما این‌ بیماری‌ نهایتاً ناتوانی‌ فزاینده‌ای‌ را باعث‌ خواهد شد به‌خصوص‌ اگر قطع‌ قسمتی‌ از پا ضروری‌ شود.

⭕️امید به‌ زندگی‌ کاهش‌ می‌یابد.

⭕️البته تحقیقات‌ در زمینه‌ علل‌ و درمان‌ این‌ بیماری‌ ادامه‌ دارند، بنابراین‌ امید می‌رود که‌ درمان‌های‌ مؤثرتری‌ ابداع‌ شوند.

📝 #عوارض_احتمالی‌:

🔴بروز زخم‌ در نوک‌ انگشتان‌
🔴تحلیل‌ رفتن‌ عضلات‌
🔴قانقاریا در پا در اثر فقدان‌ خونرسانی‌
🔴در این‌ حالت‌ امکان‌ دارد قطع‌ عضو اجتناب‌ناپذیر شود.

#درمان_بیماری_برگر:

🔵آزمایشات‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ موارد زیر باشند: سونوگرافی‌، پلتیسموگرافی‌ برای‌ کمک‌ به‌ تشخیص‌ کاهش‌ جریان‌ خون‌ در رگ‌های‌ محیطی‌، و آرتریوگرافی‌ (عکسبرداری‌ مخصوص‌ از سرخرگ‌ها) برای‌ تعیین‌ محل‌ ضایعات‌ عروقی‌

🔵اهداف‌ اصلی‌ درمان‌ عبارتند از: بهبود علایم‌ و جلوگیری‌ از بروز عوارض

🔵اگر سیگار کشیدن‌ ادامه‌ یابد، اقدامات‌ به‌ عمل‌ آمده‌ ندرتاً با موفقیت‌ همراه‌ خواهند بود، بنابراین‌ سیگار باید ترک‌ شود. برای‌ این‌ کار می‌توان‌ در یک‌ برنامه‌ مخصوص‌ ترک‌ سیگار شرکت‌ جست‌.

🔵از قرار گرفتن‌ در معرض‌ سرما خودداری‌ کنید. از جوراب‌، شلوار و دستکش‌ گرم‌ استفاده‌ کنید. ناخن‌ها را با احتیاط‌ کوتاه‌ کنید تا از وارد آمدن‌ آسیب‌ به‌ پوست‌ اجتناب‌ شود.

🔵جوراب‌ نخی‌ یا پشمی‌ و کفش‌هایی‌ که‌ اندازه‌ پایتان‌ باشد به‌ پا کنید. جوراب‌ نباید از جنس‌ مصنوعی‌ باشد.

🔵برای‌ حفاظت‌ از پایتان‌ از کفی‌ مناسب‌ و نیز پوشش‌ نرم‌ داخل‌ کفش‌ استفاده‌ نمایید.

🔵پا برهنه‌ بیرون‌ از خانه‌ نروید.

🔵گاهی‌ عمل‌ جراحی‌ برای‌ قطع‌ اعصاب‌ سمپاتیکی‌ که‌ به‌ این‌ ناحیه‌ می‌روند انجام‌ می‌گیرد.

🔵در صورت‌ بروز قانقاریا، احتمال‌ قطع‌ انگشتان‌ پا یا دست‌، یا حتی‌ قطع‌ عضو وجود دارد.

🔵امکان‌ دارد انجام‌ مشاوره‌ برای‌ تغییر در شیوه‌ زندگی‌ که‌ محدودیت‌های‌ مربوط‌ به‌ بیماری‌ آن‌ را ایجاب‌ می‌کند، توصیه‌ شود.

🔵داروهای مناسب در بیماری برگر
امکان‌ دارد داروهای‌ گشادکننده‌ عروقی‌ تجویز شوند، اما اگر سیگار کشیدن‌ ادامه‌ یابد، این‌ داروها ارزش‌ ناچیزی‌ خواهند داشت‌.


📝 #فعالیت_افراد_مبتلا_به_بیماری_برگر:

🔶از هوای‌ سرد دوری‌ کنید، اما سعی‌ کنید فعالیت‌های‌ خود را حفظ‌ کنید.

🔶یک‌ برنامه‌ مناسب‌ برای‌ حفظ‌ وضعیت‌ مناسب‌ جسمانی‌ را در پیش‌ گیرید.


📝 #چند_توصیه_مهم:

⭕️هیچ‌ رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود.

⭕️در شرایط‌ زیر به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید:
🔶اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان علایم‌ بیماری‌ برگر را دارید.

🔶اگر درد غیرقابل‌ کنترل‌ رخ‌ دهد. -اگر روی‌ انگشتان‌ دست‌ یا پایتان‌ زخم‌ به‌ وجود آید.

@Pazishkibaliny
#عوارض_احتمالی_کم_خونی_کودک:

کم خونی کودک درست مانند دیگر بیماری ها، اگر در شرایط بهداشتی و اصولی، درمان نشود، ممکن است عواقب منفی بر سلامت جسمی و روانی کودک شما داشته باشد. بعضی از این عوارض عبارتند از:

🔴کاهش عملکرد مغز و رشد کودک:

کم خونی و یا فقر آهن ارتباط خاصی با کاهش رشد شناختی و فیزیکی در کودکان دارد.

🔴 مسمومیت با سرب کودک:

کم خونی و فقر آهن در کودکان و نوجوانان احتمال بروز مسمومیت با سرب را بالا می برد. تعداد مبتلایان به مسمومیت با سرب در جهان کم نیستند و حتی مسمومیت با سرب از مشکلات حاد سلامتی در کودکان به شما می رود.

🔴کاهش تمرکز و یادگیری و ایجاد مشکل درحافظه ی کودکان:

همچنین، دانشمندان بر این باور هستند که کم خونی ممکن است تاثیر منفی بر عملکرد بچه ی شما در مدرسه داشته باشد. فرزند شما ممکن است با توجه به کاهش رشد مغز، مشکلاتی در عملکرد و کاهش هوشیاری و یادگیری به دنبال داشته باشد.

📌مهم است به این نکته توجه داشته باشید که از مواد غذایی که کودکان در طول روز مصرف می کنند، تنها ۱۰٪ از آهن آن جذب بدن او خواهد شد و بقیه دفع می گردد. شما باید مطمئن شوید که کودکتان حداقل ۸-۱۰ میلی گرم آهن از غذای روزمره دریافت می کند.

🆔@Pazishkibaliny
هیسترکتومی یا برداشتن رحم

🔴هیسترکتومی، یک عمل جراحی است که بخاطر سلامتی، رحم را بر میدارند.

🔴این کار توسط متخصصین زن انجام می شود ،و در زنان یائسه نسبتا شایع است.

🔴در اینجا واقعیتهایی درمورد هیسترکتومی وجوددارد که  کمتر شناخته شده است  و شما باید در این مورد  بیشتر بدانید.

📝 #علل_هیسترکتومی:

⭕️پارگی رحم در هنگام زایمان
⭕️فیبروئید
⭕️پرولاپس رحم
⭕️اندومتریوز
⭕️عفونت های رحمی
⭕️آدنومیوز
⭕️التهاب لگن و یا رشد تومورهای سرطانی


📝 #انواع_هیسترکتومی:

1⃣توتال هیسترکتومی حذف کل رحم و دهانه رحم است.

2⃣حذف  لوله های فالوپ، رحم، دهانه رحم همراه با تخمدانها در صورت لزوم  هیسترکتومی  که شامل برداشتن رحم بدون دهانه رحم است  انواع متنوع از هیسترکتومی نیز وجود دارد.


📝 #عوارض_جانبی_هیسترکتومی:

هیسترکتومی، می تواند برای زنانی که دارای غده های سرطانی در رحم خود هستند بسیار تسکین دهنده باشد.

و یا برای آن دسته از زنانی که خونریزی غیرقابل کنترل و یائسگی را تجربه می کنند  کاربرد دارد .

نوسانات خلقی ناشی از عدم تعادل هورمونی
عفونت های دستگاه ادراری
پوکی استخوان
افزایش وزن
افزایش بیماری های قلبی
خستگی کلی


📝 #تاثیر_هیسترکتومی_بر_تخمدان:

🔴تخمدانها اندامهای مهم باروری در زنان  است و تاثیر مستقیمی بر هیسترکتومی دارد.

🔴اگر سابقه خانوادگی سرطان رحم در خانواده وجودداشته باشند تا رسیدن به سن یائسگی  تخمددان وی برداشته میشود  و ممکن است درمان جایگزین هورمونی توصیه شود


📝 #عوارض_احتمالی_در_حین_عمل_جراحی:

⭕️عفونت زخم
⭕️خونریزی بیش از حد
⭕️آسیب به مثانه یا آسیب دیدگی رحم
⭕️لخته شدن خون در پاها
⭕️آسیب روده یا پارگی رگ های خونی
مراقبت پس از عمل:

اگر شما تحت هیسترکتومی باشید ،  باید به دستورالعمل های داده شده توسط پزشک و مراقبت پس از عمل به اندازه کافی  توجه کنید.
اطمینان حاصل کنید که شما وسایل سنگین را بعدا زعمل بلند نخواهید کرد.
🌡💉🔬
📚💊
استراحت به اندازه کافی، نوشیدن مقدار زیادی آب برای جلوگیری از یبوست و به دنبال  آن انجام ورزش


هیسترکتومی یا برداشتن رحم

🔴هیسترکتومی، یک عمل جراحی است که بخاطر سلامتی، رحم را بر میدارند.

🔴این کار توسط متخصصین زن انجام می شود ،و در زنان یائسه نسبتا شایع است.

🔴در اینجا واقعیتهایی درمورد هیسترکتومی وجوددارد که  کمتر شناخته شده است  و شما باید در این مورد  بیشتر بدانید.

📝 #علل_هیسترکتومی:

⭕️پارگی رحم در هنگام زایمان
⭕️فیبروئید
⭕️پرولاپس رحم
⭕️اندومتریوز
⭕️عفونت های رحمی
⭕️آدنومیوز
⭕️التهاب لگن و یا رشد تومورهای سرطانی


📝 #انواع_هیسترکتومی:

1⃣توتال هیسترکتومی حذف کل رحم و دهانه رحم است.

2⃣حذف  لوله های فالوپ، رحم، دهانه رحم همراه با تخمدانها در صورت لزوم  هیسترکتومی  که شامل برداشتن رحم بدون دهانه رحم است  انواع متنوع از هیسترکتومی نیز وجود دارد.


📝 #عوارض_جانبی_هیسترکتومی:

هیسترکتومی، می تواند برای زنانی که دارای غده های سرطانی در رحم خود هستند بسیار تسکین دهنده باشد.

و یا برای آن دسته از زنانی که خونریزی غیرقابل کنترل و یائسگی را تجربه می کنند  کاربرد دارد .

نوسانات خلقی ناشی از عدم تعادل هورمونی
عفونت های دستگاه ادراری
پوکی استخوان
افزایش وزن
افزایش بیماری های قلبی
خستگی کلی


📝 #تاثیر_هیسترکتومی_بر_تخمدان:

🔴تخمدانها اندامهای مهم باروری در زنان  است و تاثیر مستقیمی بر هیسترکتومی دارد.

🔴اگر سابقه خانوادگی سرطان رحم در خانواده وجودداشته باشند تا رسیدن به سن یائسگی  تخمددان وی برداشته میشود  و ممکن است درمان جایگزین هورمونی توصیه شود


📝 #عوارض_احتمالی_در_حین_عمل_جراحی:

⭕️عفونت زخم
⭕️خونریزی بیش از حد
⭕️آسیب به مثانه یا آسیب دیدگی رحم
⭕️لخته شدن خون در پاها
⭕️آسیب روده یا پارگی رگ های خونی
مراقبت پس از عمل:

اگر شما تحت هیسترکتومی باشید ،  باید به دستورالعمل های داده شده توسط پزشک و مراقبت پس از عمل به اندازه کافی  توجه کنید.
اطمینان حاصل کنید که شما وسایل سنگین را بعدا زعمل بلند نخواهید کرد.
🌡💉🔬
📚💊
استراحت به اندازه کافی، نوشیدن مقدار زیادی آب برای جلوگیری از یبوست و به دنبال  آن انجام ورزش

🆔@Pazishkibaliny
#برفك_دهان

برفك‌ عبارت‌ است از یك‌ عفونت‌ قارچی‌ شایع‌ دهان‌.

بیشتر، نوزادان‌ و شیرخواران‌ را مبتلا می‌كند ولی‌ سایر كودكان‌ و بزرگسالان‌ نیز مبتلا می‌شوند.


#علایم‌_شایع‌

🔶لكه‌هایی‌ (پلاك‌هایی‌) با مشخصات‌ زیر در دهان‌ ظاهر می‌شوند:
🔹لكه‌ها سفید تا زرد متمایل‌ به‌ كرم‌ و اندكی‌ برجسته‌ هستند.
🔹شبیه‌ شیر دلمه‌ بسته‌ هستند ولی‌ پاك‌ نمی‌شوند.
🔹لكه‌ها دردناك‌ نیستند مگر این‌ كه‌ برداشته‌ شوند.
🔹در این‌ صورت‌ زخم‌های‌ كوچك‌ و دردناكی‌ بر جای‌ می‌گذارند.
🔹دهان‌خشك‌ است‌.


😷 #علل‌_بیماری

🔴قارچی‌ به‌ نام‌ كاندیدا آلبیكنز که معمولاً به‌ تعداد كم‌ در دهان‌ وجود دارد ولی‌ عوامل‌ خاصی‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ تكثیر بیش‌ از حد آن‌ شوند:

♦️درمان‌ با آنتی‌بیوتیك‌ها:
ممكن‌ است‌ تعادل‌ طبیعی‌ ارگانیسم‌ها را در دهان‌ برهم‌ زند و باعث‌ ایجاد برفك‌ گردد.

♦️ #زایمان‌:
🔹نوزادان‌ ممكن‌ است‌ عفونت‌ را در حین‌ عبور از مجرای‌ زایمان‌ كسب‌ كنند به‌ خصوص‌ اگر مادر دچار عفونت‌ مهبل‌ با یك‌ مخمر باشد.
🔹برفك‌ ظرف‌ چند ساعت‌ تا 7 روز پس‌ از تولد ظاهر می‌شود.

♦️سالخوردگی‌:
افراد مسن‌تر به‌ خاطر مقاومت‌ طبیعی‌ كمتر دچار برفك‌ می‌گردند.


♨️عوامل تشدید كننده بیماری

🔶تغذیه‌ نامناسب‌
🔶دیابت‌ شیرین‌
🔶بیماری‌ كه‌ باعث‌ كاهش‌ مقاومت‌ شده‌ باشد
🔶التهاب‌ ناشی‌ از دندان‌های‌ مصنوعی‌
🔶مصرف‌ مزمن‌ استروییدها (خوراكی‌ یا استنشاقی‌)
🔶ایدز (برفك‌ در بزرگسالان‌، جزئی‌ از معیارهای‌ تشخیصی‌ ایدز به‌ شمار می‌رود)


🚫 #پیشگیری_از_بیماری‌

🔶بهداشت‌ خوب‌ دهان‌
🔶اجتناب‌ از آنتی‌بیوتیك‌های‌ غیرضروری‌

⭕️ #عواقب‌_مورد_انتظار

🔶درمان‌ معمولاً ظرف‌ 3 روز این‌ عفونت‌ را پاك‌ می‌كند.

🔶خطرناك‌ یا جدی‌ نیست‌ ولی‌ تمایل‌ به‌ عود دارد.


#عوارض _احتمالی‌

می‌تواند به‌ مهبل‌، پوست‌، حنجره‌، لوله‌ گوارش‌ یا دستگاه‌ تنفسی‌ گسترش‌ یابد.

✔️ #درمان_بیماری‌

🔶آزمون‌های‌ تشخیصی‌ می‌توانند شامل‌ خراش‌ دادن‌ پلاك‌ و بررسی‌ ماده‌ در زیرمیكروسكوپ‌ باشند.

🔶هدف‌ از درمان‌ بهبود بیماری‌ زمینه‌ای‌ مساعدكننده‌ بیمار به‌ عفونت‌ و تسكین‌ علایم‌ برفك‌ است‌.

🔶در صورت‌ ابتلای‌ یك‌ شیرخوار به‌ این‌ عفونت‌، هر چیزی‌ را كه‌ ممكن‌ است‌ در دهان‌ بچه‌ قرار بگیرد، استریل‌ كنید.


#دارو_درمانی

🔶محلول‌ پراكسید هیدروژن‌ برای‌ شستشوی‌ دهان‌، ناراحتی‌ را تسكین‌ خواهد داد.

🔶ممكن‌ است‌ از داروی‌ كلوتریمازول‌ كه‌ در دهان‌ حل‌ می‌شود، 5 بار در روز و به‌ مدت‌ 14 روز استفاده‌ شود.

🔶ضایعات‌ كودكان‌ كم‌سن‌ را می‌توان‌ به‌ دقت‌ با یك‌ وسیله‌ نخی‌ آغشته‌ به‌ سوسپانسیون‌ نیستاتین‌ برداشت‌.

🔶كرم‌های‌ ضد كاندیدیا كه‌ در زیر دندان‌های‌ مصنوعی‌ یا در گوشه‌های‌ دهان‌ به‌كار می‌روند، گاهی‌ اثربخش‌ هستند.


🍝 #رژیم‌_غذائی‌

🔶در شیرخواران‌ تغییری‌ لازم‌ نیست‌. سایر كودكان‌ و بزرگسالان‌ باید مایعات‌ كافی‌ همراه‌ با شیر، ژلاتین‌ مایع‌، بستنی‌، فرنی‌، آب‌، چای‌ یا سایر نوشیدنی‌ها و غذاهایی‌ را مصرف‌ كنید كه‌ به‌ راحتی‌ قابل‌ بلع‌ هستند.

🔶در صورت‌ دردناك‌ بودن‌ لكه‌ها، برای‌ نوشیدن‌ از نی‌ استفاده‌ كنید.


شرایطی که باید به پزشك مراجعه نمود

🔶ایجاد تب‌
🔶ظاهر شدن‌ ضایعات‌ در پوست‌ یا مهبل‌
🔶اگر علایم‌ كم‌آبی‌ (چشم‌های‌ گود رفته‌، الاستیسیته‌ كم‌ پوست‌ و خستگی‌) در یك‌ كودك‌ ظاهر شوند.

🆔@Pazishkibaliny



👩🏻‍⚕
#بی_اختیاری_ادرار

#incontinence_functional




بی‌اختیاری‌ ادرار در افرادی‌ رخ‌ می‌دهد كه‌ اختیار مثانه‌ طبیعی‌ دارند اما به‌علت‌ محدودیت‌های‌ فیزیكی‌ نمی‌توانند خود رابه‌ موقع‌ به‌ توآلت‌ برسانند.

#علائم_شایع_بی_اختیاری_ادرار

🔶فراموش‌ كردن‌ برای‌ رفتن‌ به‌ توآلت‌
🔶ادرار كردن‌ در مكان‌ها یا زمان‌های‌ نامناسب‌ 🔶مشكلات‌ گهگاهی‌ در بلند شدن‌ به‌ موقع‌ از تخت‌ برای‌ رفتن‌ به‌ توآلت‌

#علل_بیماری

زوال‌ عقل،‌ افسردگی‌، اختلالات‌ حركت‌.

#عوامل_تشدید_کننده_بیماری

🔴عفونت‌های‌ اداری‌
🔴دیابت‌ شیرین‌
🔴بالا رفتن‌ سن‌؛ كمبود استروژن‌
🔴سابقه‌ چندین‌ زایمان‌ (در زنان‌)
🔴آسیب‌ نخاعی‌
🔴وجود یك‌ بیماری‌ عمومی‌ تعضیف‌كننده‌ فرد


#پیشگیری

🔶رژیم‌ غذایی‌ طبیعی‌ و متعادل‌ داشته‌ باشید و به‌طور منظم‌ ورزش‌ كنید تا قدرت‌ عضلانی‌ حفظ‌ و زیاد شود. پیش‌ از آغاز علایم‌ بی‌اختیاری‌ ادرار، تمرینات‌ كگل‌ را فرا گیرید و به‌كار ببندید: هدف‌ از این‌ تمرینات‌ شناسایی‌، كنترل‌ و قوی‌ كردن‌ عضلات‌ كف‌ لگن‌ است‌. انسان‌ با استفاده‌ از این‌ عضلات‌ قادر به‌ قطع‌ ادرار در زمان‌ جاری‌ شدن‌ آن‌ است‌.

🔶تمرینات‌ زیر این‌ عضلات‌ را قوی‌ می‌كنند و بنابراین‌ فرد می‌تواند این‌ عضلات‌ را تحت‌كنترل‌ خود درآورد و هرگاه‌ كه‌ خواست‌ آنها را شل‌ كند:
🔸برای‌ این‌ كه‌ مشخص‌ شود كه‌ كدام‌ عضلات‌ درگیر هستند، به‌ هنگام‌ ادرار كردن‌ سعی‌ شود ادرار به‌طور متناوب‌ قطع‌ و وصل‌ شود.
🔸در حالت‌ مختلف‌ مثل‌ نشستن‌، ایستادن‌، راه‌ رفتن‌، رانندگی‌، تلویزیون‌ نگاه‌ كردن‌ یا گوش‌ كردن‌ به‌ موسیقی‌، به‌ تمرین‌ منقبض‌ كردن‌ و شل‌ كردن‌ این‌ عضلات‌ پرداخته‌ شود.
🔸عضلات‌ باید تدریجاً منقبض‌ شوند و به‌ آهستگی‌ هرچه‌ تمام‌تر شل‌ شوند.
🔸عضلات‌ از جلو به‌ عقب‌ منقبض‌ شوند، از جمله‌ عضلات‌ مقعد، هر صبح‌، بعداز ظهر، و عصر این‌ تمرینات‌ باید انجام‌ شوند.
🔸ابتدا در هر دفعه‌، 5 بار تمرینات‌ انجام‌ شوند، و سپس‌ این‌ میزان‌ به‌ 30-20 بار در هر دفعه‌ رسانده‌ شود.


#عواقب_مورد_انتظار

اگر بتوان‌ علت‌ زمینه‌ساز را شناسایی‌ و درمان‌ نمود، مشكلات‌ بی‌اختیاری‌ را می‌توان‌ معالجه‌ كرد یا به‌ میزان‌ قابل‌ توجهی‌ بهبود داد.

#عوارض_احتمالی

عفونت‌های‌ ادراری‌، گوشه‌گیری‌ اجتماعی‌ به‌ علت‌ نگرانی‌ از بی‌اختیاری‌ در مكان‌ها و زمان‌های‌ نامناسب‌ و شرمساری‌ ناشی‌ از آن.‌

#درمان

🔶تمرینات‌ كگل‌ را فرا گیرید

🔶سوندهای‌ خارجی‌ برای‌ بعضی‌ از مردانی‌ كه‌ بی‌ اختیاری‌ شدید دارند.

🔶امكان‌ دارد صفحات‌ جذب‌كننده‌ یا پوشك‌های‌ مخصوص‌ پوشیده‌ شوند.

🔶در بعضی‌ از موارد، برای‌ این‌ مشكل‌ نیاز به‌ كمك‌ فرد مراقبت‌كننده‌ از بیمار وجود دارد.

🔶به‌ دنبال‌ درمان‌ علت‌ زمینه‌ساز، ممكن‌ است‌ نیاز به‌ وسایل‌ خارجی‌ یا صفحات‌ بسیار جاذب‌ وجود داشته‌ باشد.

🔶پرستاران‌ كارآموزان‌ به‌ بیمار كمك‌ خواهند كرد كه‌ چگونه‌ با مشكل‌ خود كنار بیاید. مثلاً برنامه‌ریزی‌ برای‌ ادرار، تشویق‌ به‌ ادرار در زمان‌ مناسب‌، و تمرینات‌ مخصوص‌ از جمله‌ كارهایی‌ هستند كه‌ امكان‌ انجام‌ آنها وجود دارد.


#داروها

🔶تعدادی‌ از داروها برای‌ كم‌ كردن‌ یا كنترل‌ علایم‌ كمك‌كننده‌ هستند.

🔶اگر عارضه‌ عفونت‌ ادراری‌ به‌ وجود آمده‌ باشد، امكان‌ دارد آنتی‌بیوتیك‌ تجویز شود.

#فعالیت_در_زمان_ابتلا_به_این_بیماری

حدی‌ كه‌ توانایی‌ فرد اجازه‌ می‌دهد.

#رژیم_غذایی

محدودیتی‌ برای‌ آن‌ وجود ندارد. اگر اضافه‌ وزن‌ وجود دارد، یك‌ رژیم‌ لاغری‌ مناسب‌ گرفته‌ شود.


#در_چه_شرایطی_باید_به_پزشک_مراجعه_نمود

🔵اگر شما یا یكی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ بی‌اختیاری‌ عملكردی‌ را دارید.

🔵اگر هرگونه‌ علامت‌ عفونت‌ رخ‌ دهد، مثل‌ تب‌، درد به‌ هنگام‌ ادرار كردن‌، تكرر ادرار، یا احساس‌ كسالت‌

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#کیس

#پزشکی

#بیماری

#پنومونکتومی

#هدف_جراحی
برداشت کامل یکی از #ریه ها


#اندیکاسیون
اندیکاسیون های اصلی برای برداشت کامل #ریه،شامل #تومورهای #بدخیم و بیماری #گسترده ی یک طرفه #ریوی است.

#برش_جراحی
پسترولترال


#عوارض_احتمالی
نارسایی تنفسی
دیس ریتمی قلبی
زمینه سازی ایجاد #عفونت(به دلیل ایجاد #فضای_مرده)


فضای خالی #هموتوراکس،به تدریج توسط #مایع پر می شود و نهایتا #تثبیت میگردد.بنابراین از #شیفت(انتقال) #مدیاستینوم جلوگیری می شود. باز شدن بخش #مسدود شده ی #برونشیال،ممکن است یک #فیستول #برونکوپلورال را ایجاد کند.


#مراقبت های #بعد_از #جراحی

چک مکرر علائم حیاتی
چک مکرر ABG و در صورت نیاز وصل به #ونتیلاتور یا #کانیولای_بینی
انجام #تنفس #دیافراگمی هر دو ساعت یک بار برای جلوگیری از #اتلکتازی
تشویق به سرفه موثر، #ساکشن، #فیزیوتراپی #قفسه #سینه برای خروج #ترشحات


🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#بیماری

#کشیدگی_گردن

💫 عبارت است از آسيب به گردن در اثر كشيده شدن با قدرت آن به عقب معمولاً در يك تصادف .
⭕️ نواحي درگير عبارتند از عضلات ، تاندون ها، ديسك ها و اعصاب گردن .

#علائم_شایع
🔺 درد يا سفتي در جلو و عقب گردن يا بلافاصله يا تا 24 ساعت پس از آسيب
🔺گيجي
🔺سردرد
🔺تهوع و استفراغ (گاهي )

#علل
🔺آسيب معمولاً در اثر ورزش هاي تماسي يا سوانح رانندگي یا کشش عضله

#عوامل_افزایش_دهنده_خطر
🔹آرتروز ستون فقرات
🔹شرايطي كه احتمال تصادف را بيشتر مي كنند مثل :
🔺 رانندگي در هواي باراني ، برفي يا جاده يخ زده رانندگي «با فاصله كم نسبت به اتومبيل جلويي » يا ساير عادات بد رانندگي
🔺رانندگي پس از مصرف الكل يا استفاده از داروهاي رونگردان

#پیشگیری
🔹در اتومبيل خود از پشتي سر استفاده كنيد.
🔹پشتي سر تعداد و شدت كشيدگي گردن در اتومبيل را كاهش مي دهد.
🔹با دقت و احتياط رانندگي كنيد.
🔹 از مصرف الكل جداً خودداري كنيد و از داروهاي روانگردان استفاده نكنيد.

#عواقب_مورد_انتظار
🔺با درمان معمولاً ظرف يك هفته تا 3 ماه علاج پذير است .

#عوارض_احتمالی
🔺 كرختي و ضعف موقتي در اندام هاي فوقاني در صورت آسيب ديدن ريشه هاي عصبي .
🔺 ممكن است تا زمان بهبود باقي بماند.

#درمان
🔹آزمون هاي تشخيصي مي توانند شامل راديوگرافي ستون فقرات و بررسي هاي عصبي براي رد كردن آسيب به ستون فقرات باشند.
🔺 در 24 ساعت اول هر ساعت به مدت 20-10 دقيقه روي ناحيه آسيب ديده كيسه يخ بگذاريد.
🔺 بعد از 24 ساعت ، از كيسه هاي يخ يا گرما براي تسكين درد استفاده كنيد.
🔺 گرما مي تواند به صورت 2 بار دوش آب داغ در روز باشد كه طي آن آب به مدت 20-10 دقيقه روي گردن و شانه هاي شما مي ريزد.
🔺 بين فواصل دوش از پوشش هاي مرطوب داغ براي گردن استفاده كنيد يا چندين بار در روز به مدت 15-10 دقيقه از لامپ گرمايي استفاده كنيد.
🔺 سعي كنيد وضعيت قرارگيري خود را بهتر كنيد.
🔺 در هنگام نشستن يا ايستادن چانه و شكم خود را بكشيد.
🔺در يك صندلي سفت بنشينيد و به باسن خود فشار دهيد تا به پشت صندلي بچسبيد.
🔺 در صورت شدت علايم ، تا زماني كه درد بهبود يابد، يك كرست پوشش دار نرم بخريد و از آن استفاده كنيد.
🔺 بدون بالش بخوابيد. در عوض ، يك پارچه كوچك را به قطر 5 سانتيمتر بپيچيد يا از يك بالش گردني استفاده كنيد. وضعيت هاي نامناسب خوابيدن ، بهبود را به تأخير مي اندازد.
⭕️ اگر شما دچار فشار به ريشه عصب به همراه كرختي و ضعف دست يا اندام فوقاني باشيد، ممكن است يك وسيله كشش گردن توصيه گردد. مي توان آن را روي درگاه آويزان كرد.
🔹 درمان هاي دياترمي يا اولتراسونيك
🔹 جراحي براي برداشتن يك ديسك آسيب ديده ستون فقرات (به ندرت )

#داروها
🔺 ممكن است مسكن ها يا شل كننده هاي عضلاني تجويز گردند.
🔺 براي درد خفيف مي توانيد از داروهاي بدون نياز به نسخه مثل آسپرين يا استامينوفن استفاده كنيد.

#فعالیت
🔵 به شدت علايم بستگي دارد.
🔹در طول مرحله حاد يا شديد در حدامكان استراحت كنيد.
🔹 با بهبود علايم ، به تدريج فعاليت طبيعي خود را از سر بگيريد.
🔹 از بلند كردن اشياء سنگين خودداري كنيد.

#رژیم_غذایی
رژيم غذايي خاصي ندارد. از مصرف الكل جداً بپرهيزيد.



🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕
#کیس

#آموزشی

#پزشکی

#جراحی

#جراحی_پروتز_سینه

👈از پروتز سینه جهت جایگزینیِ حجمی از سینه که در شیردهی،حاملگی،کاهش وزن و سوءتغذیه یا عواملی مثل سرطان یا ضربه از بین رفته،استفاده میکنن.بزرگ کردن سینه بوسیله‌ جراحی،یک عمل زیبایی ایمن و باحداقل تهاجمه که در پروسه‌ای یک تا دو ساعته تحت بیهوشی عمومی انجام میشه.
دراین عمل،جراح برای وارد کردن پروتز برشها را در سه محل متفاوت،یعنی زیربغل، هاله دور سینه (بافت اطراف نوک پستان)، دورناف یا چین زیرسینه ایجاد میکنه.سپس پروتز را از بالا یا پایین عضله‌ی دیواره‌ی قفسه سینه وارد بدن میکنه.بدن پروتز را در جای واردشده نگه میداره و از جابه‌جا شدن آن زیرپوست جلوگیری میکنه.پزشک،برش را پس‌از قراردادن پروتز در جای مناسب میبنده و بخیه میزنه.


#عوارض_احتمالی:ظاهر غیر قابل قبول محل برش جراحی‌،خونریزی و تجمع خون(هماتوم)،جدا شدن زخم،نامتقارن بودن سینه ها‌،قرار دادن غیر اصولی و نادرست پروتز در محل،عفونت‌،تاخیر در بهبودی محل برش جراحی‌،تغییر در حس سینه و نوک سینه که ممکن است موقت یا دائم باشد، ایجاد یک کپسول ضخیم در اطراف پروتز،نشت یا پارگی جدار پروتز

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#سلامتی

#زنان_مامایی

#عوارض_احتمالی #مصرف_قرص_آسپرین_برای #زنان_باردار_یا_شیرده

🔹قرص آسپرین برای جنین ضرر دارد و بعضی اوقات ممکن است باعث بروز مشکلات قلبی، کم شدن وزن هنگام تولد یا سایر عوارض جدی دیگری شود در نتیجه، زنان باردار باید در مورد مصرف این دارو با پزشک شان مشورت کنند.

🔹زنان شیرده نیز باید از مصرف آسپیرین پرهیز کنند، زیرا ممکن است وارد شیر مادر شود و به سلامت کودک آسیب برساند.

⁣⁣⁣🆔 @Pazishkibaliny
👍2