پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
⚠️ #هشدار

🚨 دانشمندان دانشکده پزشکی دانشگاه جانز #هاپکینز دریافته‌اند که مصرف زیاد مکمل #کلسیم خصوصا درسنین #بالا، ...

🔺می‌تواند خطر ایجاد #پلاک در #رگها
🔺و آسیب #قلب شود


@PazishkiBaliny🕎
⭕️ #ضایعات  #پوستی

♦️ #ضایعات #پوستی می توانند خود را به اشکال مختلفی نشان دهند.
ضایعات اصلی پوست را به 16 دسته تقسیم می کنند :

♦️در زیر #شایع_ترین و مهم ترین این ضایعات توضیح داده می شود.


♦️ #ماکول : (Macule)

🔻به هر ضایعه هم سطح پوست که اندازه ای زیر نیم سانتی متر داشته باشد، #ماکول گویند. ماکول ها می توانند رنگ های مختلفی داشته باشند. یکی از مثال های ماکول، #کک و #مک است.
🥫🥫🥫
♦️ #پچ : (Patch)

🔻به هر ضایعه هم سطح پوست که که اندازه ای بیش از دو سانتی متر داشته باشد پچ گویند.پچ ها نیز می توانند مانند ماکول ها رنگ های متفاوتی داشته باشند. به ضایعاتی که اندازه ای بین نیم تا دو سانتی متر داشته باشند، پچ کوچک گویند. یک نمونه از پچ #لکه های ناشی از #بارداری است.

🍵🍵🍵
♦️ #پاپول : (Papule)

🔻به هر ضایعه برآمده از سطح پوست که اندازه ای زیر نیم سانتی متر داشته باشد، پاپول گویند. پاپول ها شایع ترین نوع ضایعات پوستی هستند. #زگیل معمولی نمونه ای از پاپول است.

🍷🍷🍷
♦️ #پلاک : (Plaque)

🔻به هر ضایعه برآمده از سطح پوست که اندازه ای بیش از دو سانتی متر داشته باشد پلاک می گویند. این ضایعات می تواند از ابتدا به همین شکل بوده یا از به هم پیوستن پاپول ها ایجاد شده باشد. به ضایعات بین نیم تا دو سانتی متر پلاک کوچک می گویند. به عنوان نمونه پلاک دربیماری #پسوریازیس دیده می شود.

🥂🥂🥂
♦️ #ندول : (Nodule)

🔻به یک ضایعه توپر محدود که قطر آن بیش از نیم سانتی متر باشد، ندول گفته می شود و چنانچه قطر آن بزرگ تر از نیم سانتی متر باشد #تومور گفته می شود.
🍹🍹🍹
♦️ #وزیکول : (Vesicle)

🔻تجمع مایع در داخل پوست که اندازه ای زیر نیم سانتی متر داشته باشد وزیکول گفته می شود. مانند #تبخال.

🥗🥗🥗
♦️ #تاول : (Bullae)

🔻تاول ها نیز وزیکول هایی هستند که اندازه ای بیش از نیم سانتی متر داشته باشند. هر تاول یا وزیکول را که محتوی مایع چرکی باشد پوستول گویند. مانند بیماری تاولی #پمفیگوس.

🍨🍨🍨

♦️ #خراش : (Erosion)

🔻به از بین رفتن قسمتی و یا تمام #اپیدرم (لایه سطحی پوست) بدون درگیری درم (لایه میانی پوست)، خراش می گویند.

🍧🍧🍧
♦️ #زخم : (Ulcer)

🔻به از بین رفتن تمام اپی درم به همراه از بین رفتن قسمتی یا تمام #درم زخم می گویند.

🍭🍭🍭
♦️ #شقاق:

🔻به از دست رفتن خطی اپیدرم را با دیواره های عمودی وحدود کاملاً مشخص، شقاق می گویند. مانند شقاق #گوشه #لب.

🥣🥣🥣
♦️ #آتروفی :

🔻فرو رفتگی پوست ناشی از نازک شدن #اپیدرم و #درم.

☕️☕️☕️
♦️ #اسکار:

🔻تشکیل یک بافت همبندی غیر طبیعی را که بعد از هر جراحی یا آسیب به درم وارد می شود اسکار می گویند. اسکار ها اغلب کلفت و صورتی هستند. اما با گذشت زمان سفید و دچار #آتروفی می شوند(به اسکار بافت #جوشگاهی هم گفته می شود).

🍬🍬🍬
♦️ #پوسته : (Scale)

🔻به افزایش افقی لایه شاخی نارس پوست، پوسته می گوییم. لایه #شاخی لایه سطحی و مرده پوست است.

🍫🍫🍫
♦️ #دلمه : (Crust)

🔻دلمه لایه ای مرده بر روی پوست است که ناشی از تجمع سرم خشک شده به همراه گلبول های سفید و میکروب های مرده است و معمولا" بر روی زخم های پوستی ایجاد می شود (سرم به بخش شفاف هر مایع که از اجزای جامدتر آن جدا شده باشد می گویند. برای مثال #سرم خون مایع شفافی است که بعد از لخته بستن کامل خون از آن جدا می شود؛به عبارت دیگر سرم خون، بخشی از پلاسمای خون است که #فیبروژن آن در طی تشکیل لخته مصرف شده است).

📚منابع : درسنامه پوست/دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی/دکتر محمدرفیعی رودسری

🆔@Pazishkibaliny
#بیماری

#کهیر
#urticaria

بیماری #کهیر یا #اورتیکاریا، یک #واکنش_پوستی است که موجب #ورم_های #خارش_دار_پوست می شود. اندازه این #ورم ها از نقطه های بسیار کوچک تا #پلاک های بزرگ با #ضخامت_زیاد را شامل می شود. #کهیر زمانی ایجاد می شود که یک واکنش، #سلولهای_ایمنی #پوستی را فعال می کند،سپس این سلولها مواد شیمیایی طبیعی را آزاد می کنند.یکی از مواد شیمیایی موثر در این بیماری، #هیستامین است که موجب #خارش، #قرمزی و #تورم در ناحیه درگیر می گردد.


#تشخیص_کهیر

تست پوستی کهیر
آزمایش خون
بیوپسی پوست

#درمان_کهیر

خودداری از عوامل تحریک کننده
آنتی هیستامین ها
استروئیدهای خوراکی

🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕
#دندانپزشکی

اگر #دندان_ها به صورت روزانه با مسواک زدن و نخ دندان کشیدن تمیز نشوند،امکان تشکیل #پلاک وجود دارد و #باکتری_های موجود در #پلاک_دندان نه تنها بر #لثه_ها و #دندان_ها تاثیر می گذارند،بلکه علاوه بر این می توانند بر #بافت_لثه_ها و #استخوان_نگهدارنده #دندان_ها نیز تاثیر مخرب داشته داشته باشند و باعث #تحلیل_لثه شوند.بیماری #لثه از جمله #عفونت_لثه می تواند در نتیجه تعدادی از عوامل برای فرد ایجاد شود،اما #عدم_رعایت مناسب #بهداشت #دهان_و_دندان رایج ترین علت ابتلا به این #بیماری_های #لثه است. #رعایت_نکردن مناسب #بهداشت_دهان همچون عدم #مسواک_زدن #مناسب_یا_منظم می تواند باعث #ایجاد_پلاک بر روی #دندان_ها شود.

🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕
#دندانپزشکی

#اطفال و #کودکان

چهار روش برای #توقف_عادت_توصیه شده است:
🔸 #مشاور_با #بیمار
شامل صحبت کردن با کودک در مورد عواقب ادامه دادن عادت مکیدن و بویژه تاثیر آن بر نازیبا شدن دندان‌ها و چهره اوست.
🔸 برای درک بهترکودک، می‌توان عکسی از اثر نامطلوب عادت مکیدن انگشت بر دندان‌ها و فک را تهیه کرد و به کودک نشان داد. دیده شده که تاثیر روش مشاوره، بر روی کودکان بزرگ‌تر و آنهایی که فشار جامعه را برای ترک عادت احساس می‌کنند، بیشتر است.

🔹 #یادآوری
🔸برای کودکانی مناسب است که خودشان مایل به توقف عادت هستند ولی به مقداری کمک نیاز دارند. در این روش باید ابتدا هدف درمان را خوب برای کودک توضیح داد. سپس از برخی بانداژهای چسبنده ضد آب، دستکش‌های یک انگشتی یا جوراب، بویژه در طول ساعات خواب بر روی انگشت یا دست کودک استفاده کرد. همچنین برخی محلول‌های تلخ (شبیه لاک ناخن) برای این منظور در داروخانه‌ها وجود دارند که می‌توان بر اساس نیاز در طول روز یا قبل خواب بر روی ناخن انگشت کودک بکار برد. نکته مهم این است که کودک باید درک کند هدف همه این روش‌ها، یادآوری این موضوع به کودک است که انگشتش را در دهانش قرار ندهد. در صورتی که کودک احساس کند این روش‌ها جنبه تنبیهی دارند، کارایی لازم را نخواهند داشت.

🔹 #سیستم_پاداش
🔸در این روش قراردادی بین کودک و والدین یا کودک و دندانپزشک بسته می‌شود. در این قرارداد به سادگی بیان می‌شود که کودک برای مدت خاصی، عادت را ترک می‌کند و در مقابل جایزه‌ای دریافت خواهد کرد. به عنوان مثال می‌توان جدولی ماهانه تنظیم کرد و بر روی کمد اتاق خواب کودک نصب کرد و به ازای هر روز که کودک عادت را ترک کرد، یک ستاره در محل مربوطه بر روی جدول چسبانید و به ازای هر پنج ستاره، یک جایزه ویژه برای وی در نظر گرفت و همزمان با این کار، کودک را بصورت کلامی هم تشویق کرد. روش پاداش در صورتی که با درمان یادآوری تلفیق شود، تاثیر مفید بیشتری دارد.

🔹 #پلاک_های #عادت_شکن

🔸درصورتی که عادت، پس از کاربرد درمانهای یادآوری و پاداش، همچنان ترک نشده ولی کودک واقعا مایل به ترک آن است، می‌توان از این درمان استفاده کرد. در این روش وسیله‌ای ثابت در دهان کودک قرار می‌گیرد که هم بطور فیزیکی مانع انجام عادت شده و لذت مکیدن را از بین می‌برد و هم به عنوان یک یادآور عمل می‌کند. جهت ترک کامل عادت، معمولا این وسایل باید حداقل بمدت شش ماه استفاده شوند.

🆔@Pazishkibaliny