پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
💊 #قرص_آتنولول_چیست؟ 💊

قرص اتنولول (Atenolol) به منظور #کنترل_فشار_خون،
#تسکین‌_درد_قلبی، #پیشگیری‌ از #سردردهای‌_میگرنی و #درمان‌ #بی‌نظمی‌_ضربان‌_قلب‌ تجویز می‌شود. توجه داشته باشید که این دارو #کنترل_کننده_فشار_خون است، بنابراین احتمال مصرف دارو در تمام طول عمر وجود دارد.

🔴 آتنولول (به انگلیسی: Atenolol)

🔴 رده: #بتا_بلوکر .

🔴 اشکال دارویی: #قرص

🔵 #نکاتی که در ارتباط با مصرف این دارو باید #بدانید‼️

در صورت مصرف به عنوان
#ضد_فشار_خون، #وزن و #رژیم غذایی بخصوص دریافت سدیم را کنترل کنید.قطع دارو باید زیر نظر پزشک با کم کردن تدریجی مقدار مصرف انجام گیرد.در صورتیکه علائم ناراحتی قلبی مانند افزایش وزن یا کوتاهی تنفس بدتر شوند با پزشک مشورت کنید.این دارو در #بیماران_دیابتی باید با #احتیاط مصرف شود.به دلیل ایجاد #سرگیجه و #خواب_آلودگی از رانندگی یا انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند بپرهیزید. #آتنولول در جراحی‌های بزرگ، #بارداری، #شیردهی، #بیماری‌های #کلیوی، #آسم و #نارسایی_قلبی باید با احتیاط استفاده شود.به مصرف‌کنندگان این دارو توصیه می‌شود فشارخون خود را هر شش ساعت کنترل کنند و به کیفیت نبض نیز دقت کنند و در صورت کاهش نبض به کمتر از 60 ضربه، پزشک خانواده‌تان را مطلع کنید.در صورت بروز #افسردگی ناشی از این دارو، مصرف آن باید قطع شود. در حین مصرف این دارو از #مصرف همزمان #الکل و #سیگار نیز باید #خودداری کنید.

🔵 #توصیه‌ها_مراقبت‌های
#پرستاری

🔻امکان افزایش #شدت واکنش‌های #حساسیتی درافراد دارای هر نوع آلرژی وجود دارد.کاهش میزان مصرف در #نارسایی_کلیوی لازم است.

🔻بی‌ضرری و اثربخشی مصرف آتنولول در كودكان ثابت نشده است. این دارو تنها زمانی در كودكان باید تجویز شود كه منافع دارو بیشتر از مضرات آن باشد.

🔻در طول مصرف این دارو، #پیگیری_عملكرد_قلب، #تعیین #نبض، #اندازه‌گیری_فشار_خون و #ثبت_نوار_قلبی و #اندازه‌گیری #ضربان_قلب ضروری است.

🔻مقدار مصرف اين دارو در سالمندان بايد بر اساس پاسخ بيمار تعيين شود.

💊 @pazishkibaliny 💊
#داروهای_قلبی_وعروقی

#بتا_بلوکرها:

بلوک کننده‌های بتا، دو نوع هستند: نوع اختصاصی که فقط روی گیرنده های بتا یک اثر میکنند لذا با بلوک بتا یک، موجب کاهش تعداد ضربان قلب و کاهش فشارخون می شوند.مثل داروی بیزاپرولول و نوع غیر اختصاصی مانند پروپرانول با بلوک همزمان گیرنده‌های بتا دو (همزمان با بتا یک) که در برونش ها قرار دارند می توانند موجب تنگی نفس به خصوص در بیماران آسمی شوند لذا در مواردی که بیمار دارای تنگی نفس باشد باید از داروهای بلوک کننده بتا که بطور اختصاصی عمل میکنند استفاده کرد.

♦️ #کلسیم_بلوکر:

این داروها موجب کاهش سرعت هدایت دهلیزی-بطنی و سینوسی-دهلیزی و شل‌شدن عضلات صاف دیواره قلب و عروق می‌شوند این داروها در مداوای بیماریهای شریان کرونری از جمله آنژین صدری، آریتمی قلبی، زیادی فشار خون و بیماریهای عروق انتهایی کاربرد دارند. مانند (دیلتیازیم، وراپامیل، نیمودیپین، نیفیدیپین، آمیلودیپین)

🔺# دیژیتال ها:

دیگوکسین بر فعالیت انقباضی فیبرهای میوکارد می افزاید. و سرعت هدایت قلبی را کاهش و دوره تحریک‌ناپذیری گره دهلیزی ـ بطنی را افزایش می‌دهد و به همین دلیل به عنوان یک داروی ضد آرتیمی هم کاربرد دارد.

🔺#نیتروگلیسیرین:

این دارو از طریق گشاد نمودن عروق کرونر قلب عمل می‌کند؛ به همین علت آن را یک داروی ضد آنژین می‌نامند.

🔺#دیوروتیکها:

دیورتیک ها بر اساس اینکه بر کدام بخش از توبول های کلیوی اثر می‌کنند، دارای ویژگی های متفاوتی هستند.
۱- دیورتیک های قوس هنله مانند فورزماید و اتاکرینیک اسید
۲- تیازیدها مانند هیدروکلرتیازید
۳- مهارکننده آنزیم کربنیک انهیدراز مانند استازولامید
۴- دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم که دو گروه هستند: آنتاگونیست های آلدوسترون مانند اسپیرونولاکتون (آلداکتون) و بلوکه کننده های کانال سدیم مانند تریامترن
۵- دیورتیک های نگهدارنده کلسیم مانند تیازیدها
بیشترین مورد استفاده آنها برای درمان فشار خون بالا است.همچنین برای درمان ادم، نارسایی قلبی،سیروز کبدی، بیماری‌های کلیوی و مسمومیت با داروهایی که دفع کلیوی دارند (مانند آسپرین) به کار می روند. مدرها به صورت غیرعلمی برای کاهش وزن نیز ممکن است مصرف شوند.

#ضد_انعقادها

داروهای ضد انعقادی و ضدپلاکتی داروهایی هستند که احتمال لخته شدن خون در سرخرگها، سیاهرگها یا قلب را کاهش می‌دهند. این گروه داروها عموماً از تشکیل لخته‌های کوچک خون در سیاهرگها و نیز سرخرگها و خطرات قلب جلوگیری می‌نمایند و تا حدودی مانع حرکت لخته‌های تشکیل شده (آمبولی) به سوی اندامهای حیاتی بدن می‌شوند. با این وجود این گونه داروها لخته‌های خون را از بین نمی‌برند.
گروه داروهای ضد پلاکت مانع تجمع پلاکتها و در نتیجه مانع تشکیل لخته خون می‌شوند. از این داروها مانند آسپیرین و دی‌پیریدامول در افرادی که مستعد لخته‌سازی‌اند به منظور پیشگیری از تشکیل لخته خون استفاده می‌شود.

گروه داروهای ضد انعقاد در دو شکل تزریقی و خوراکی تولید و عرضه می‌شوند. رایج‌ترین قلم دارویی تزریقی از این گروه هپارین است. داروی وارفارین رایج‌ترین شکل خوراکی داروهای ضد انعقاد است. مشکل اصلی و شایعی که طی مصرف این داروها وجود دارد این است که مصرف بیش از حد آنها می‌تواند سبب بروز خونریزی از بینی یا لثه یا دستگاه ادراری یا سایر نقاط بدن شود. به همین علت مقدار مصرف دارو (دوز دارو) باید بسیار با دقت محاسبه شده، برای اطمینان از قسمت سیستم انعقاد بدن، آزمایش‌های خونی منظم (آزمونPT) انجام گیرد

🆔@Pazishkibaliny
#داروشناسی

#کارودیلول

درمان نارسایی #قلبی_ایسکمی خفیف تا شدید یا با منشا #کاردیومیوپاتی که معمولا به علاوه #دیورتیک ها،مهار کننده های آنزیم تبدیل کننده #آنژیوتانسین و #دیژیتال ها برای افزایش میزان #بقاء بیمار(survival) و برای #کاهش خطر بستری شدن در بیمارستان به کار میرود.

#کارودیلول همچنین در درمان #فشار_خون اولیه استفاده می شود.

#مکانیسم:#کارودیلول بلاک کننده غیر انتخابی #گیرنده_بتا #آدرنرژیک می باشد و هیچ نوع فعالیت #تحریک_کننده #سمپاتیک را ندارد. #کارودیلول با بلاک کننده های #بتا_آدرنرژیک و در نتیجه بلاک کردن #گیرنده_آلفا-1 #آدرنرژیک و متعاقب آن باعث کاهش #برون_ده #قلبی و باعث از بین رفتن #تاکی_کاردی که به وسیله #ورزش یا #ایزوپروترنول ایجاد می شود و #تاکی_کاردی #رفلکسی می شود.با بلاک گیرنده #آلفا-1 #آدرنرژیک اثر #تنگ_کنندگی #فنیل_افرین را از بین میبرد و باعث #گشاد_شدن #عروق و #کاهش #مقاومت #عروق #محیطی می شود.لذا #کارودیلول اثر مفیدی در #نارسایی #احتقانی #قلب دارد.

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#داروشناسی

#بیزوپرولول

#بیزوپرولول دارویی متعلق به دسته ی داروهای مهارکننده ی گیرنده ی بتا( #بتا_بلاکر)می باشد که در مشکلات قلب و عروق کاربرد دارد.

این دارو با مهار گیرنده های #بتا به تنظیم ضربان قلب و کاهش فشار وارد بر قلب کمک می نماید.

همچنین با کاهش فشارخون در عروق خونی باعث #تسهیل_عملکرد #قلب و #خونرسانی به سایر نقاط بدن می گردد.

لذا این دارو برای مبتلایان به #فشار_خون بالا و #نارسایی_قلبی که موجب کاهش #برون_ده #قلبی می شود،تجویز می گردد تا قلب با مصرف انرژی کمتری به عملکرد خود ادامه دهد.

#بیزوپرولول همچنین به کاهش درد #قفسه_سینه در مبتلایان به #آنژین کمک می نماید.
خستگی،سردرد،اسهال،ادم محیطی،عفونت مجاری تنفسی فوقانی از عوارض این دارو می باشد.

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#فارماکولوژی

نام ژنریک
#پازوپانیب
#pazopainb

نام ژنریک
#وترنیت
#votrient

#رده_درمانی
ضد سرطان

#اشکال_دارویی
قرص

#مکانیسم_اثر
یک مهار کننده #تیروزین_کینار چند هدفی نسل دومی علیه گیرنده فاکتور رشد #اندوتلیالی
عروقی_1,_2,_3,گیرنده فاکتور رشد مشتق از پلاکت #آلفا و #بتا وC_Kit است این گیرنده های هدف بخشی از مسیر رگ زایی هستند که تشکیل رگ خونی تومور را برای بقا و رشد تومور تسهیل می کنند.


#موارد_مصرف
سارکوم بافت های نرم،سرطان سلول های کلیوی(کارسینوما)، تومورهایی که اطراف عضلات،مفاصل،ارگان های مختلف بدن و عروق خونی ایجاد می شود.
این دارو متعاقب سایر درمان های آنتی نئوپلاستیک که موفقیتی در درمان #سارکومای #بافت_نرم حاصل نشده است تجویز می شود.

پازوپانیب جزءفارماکوپه رسمی کشور نیست و به صورت فوریتی_تک نسخه ای وارد می شود.

🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕
#نکته_آموزشی

#پرستاری

#پزشکی

#اثرات_اپی_نفرین و #نور_اپی_نفرین

اپی نفرین :بر گیرنده های الفا ۱،۲وگیرنده های بتا ۱،۲ موثر است

🌑 #آلفا_1:

انقباض عروق
افزایش مقاومت عروق محیطی
افزایش پس بار ناشی از انقباض شریانچه ای

🌑 #آلفا_2:

تنظیم آزاد سازی آلفا - 1

🌑 #بتا_1 :

اثرات مثبت کرونوتروپیک
اثرات مثبت دروموتروپیک
اثرات مثبت اینوتروپ
🌑 #بتا_2 :

اتساع برونش ها
اتساع عضلات صاف دستگاه گوارش
نور اپی نفرین :فقط بر گیرنده های الفا موثر است

🌑 #آلفا_1 و #آلفا_2:

انقباض عروقی
افزایش مقاومت عروق محیطی
افزایش پس بار در اثر انقباض شریانچه ای


🆔 @Pazishkibaliny
🖇🖇🖇🖇🖇🖌🖌🖌🖌🖌🖌



💠⭕️ نکات خط به خط
#مادران و نوزادان


🌀‼️اولین علامت
#مسمومیت با سولفات منیزیم کاهش یا از بین رفتن #رفلکسهای مشخص و سپس #کاهش تعداد تنفس ( برادی پنه ) است.


🌀‼️سولفات منیزیم با
#دکستروز ۵٪ انفوزیون می شود.

🌀‼️داروی انتخابی در
#هایپرتنشن بارداری، متیل دوپا می باشد.


🌀‼️کمبود
#ویتامین C و مس از علل پارگی #زودرس کیسه آب است.


🌀‼️تشخیص پارگی
#کیسه آب با #تست فرن و #تست نیترازین انجام می گیرد.


🌀‼️تست فرن از مایع
#فورنیکس خلفی #واژن گرفته می،شود، نمونه را روی لام میگذارندتا
خشک شود و سپس اگر حالت
#سرخس مانند مشاهده شود، نشانه ی #تست مثبت است.


🌀‼️در تست
#نیترازین اگر رنگ کاغذ از #زرد به آبی تغیر پیدا کند نشانه ی وجود #مایع آمنیوتیک است.

🌀‼️در مول هیداتی فرم،
#سطحBHCG به شدت #افزایش می یابد.


🌀‼️بهترین راه پیگیری
#مول هیداتی ،فرم اندازه گیری #بتا HCG سریال است✔️✔️✔️✔️✔️

💠 #تلگرام پزشک بالینی👇
https://tttttt.me/Pazishkibaliny

💠 #اینستاگرام ما #پزشک_ایرانیان👇
https://instagram.com/pezeshk_iranian?igshid=1acia04edwul7