پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
#آگنوزی


🔴 آگنوزی شامل عدم تشخیص اشیا ازطریق یک سیستم حسی مانند بینایی، شنوایی،یا لامسه است مثلا ممکن است بیمار یک مداد را ببیند اما آن را نشناسد یا نتواند نام ببرد


#دیپلوپی
☑️ یک شی را دوتا دیدن یا دوبینی


#آمنزی
☑️ فراموشی وناتوانی دربخاطرآوردن


#آنوپی
☑️ عدم استفاده یا تضعیف استفاده بصری از یک چشم


#آگرافی
☑️ از دست دادن توانایی نوشتن


#آپراکسی
☑️ ناتوانی درانجام حرکات هدفدار بدون اینکه فلج باشد


#آفازی
☑️ ازدست دادن توان درک وتکلم


#دیس_آرتری
☑️ اختلال درصحبت کردن


#آزمون_رومبرگ
☑️ تست تعادل


#میلوگرافی
☑️ عکس برداری با اشعه ایکس از فضای تحت عنکبونیه طناب نخاعی است


#آگروفوبیا
☑️ ترس از مکانهای باز


#کلاستروفوبیا
☑️ هراس از مکانهای بسته


#سوشیال_فوبیا
☑️ ترس از رویارویی با جمع


@Paziskibaliny
🚑🚑🚑🚑🚑🚑🚑🚑🚑🚑🚑🚑🚑🚑

#آگنوزی


🔴 آگنوزی شامل عدم تشخیص اشیا ازطریق یک سیستم حسی مانند بینایی، شنوایی،یا لامسه است مثلا ممکن است بیمار یک مداد را ببیند اما آن را نشناسد یا نتواند نام ببرد


#دیپلوپی
☑️ یک شی را دوتا دیدن یا دوبینی


#آمنزی
☑️ فراموشی وناتوانی دربخاطرآوردن


#آنوپی
☑️ عدم استفاده یا تضعیف استفاده بصری از یک چشم


#آگرافی
☑️ از دست دادن توانایی نوشتن


#آپراکسی
☑️ ناتوانی درانجام حرکات هدفدار بدون اینکه فلج باشد


#آفازی
☑️ ازدست دادن توان درک وتکلم


#دیس_آرتری
☑️ اختلال درصحبت کردن


#آزمون_رومبرگ
☑️ تست تعادل


#میلوگرافی
☑️ عکس برداری با اشعه ایکس از فضای تحت عنکبونیه طناب نخاعی است


#آگروفوبیا
☑️ ترس از مکانهای باز


#کلاستروفوبیا
☑️ هراس از مکانهای بسته


#سوشیال_فوبیا
☑️ ترس از رویارویی با جمع


🆔 @Paziskibaliny
#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#درمان

#نوروسرجری


🟢انواع 
#ترومای سر از نظر #شدت:


©️ ترومای
#خفیف سر - در حال حاضر ۶۰٪ بیماران ترومای سر در بخش اورژانس دچار #ترومای خفیف سر می باشند.

©️به طور
#کلاسیک بیماران دچار اسیب #ایزوله سر که GCS برابر ۱۴ یا ۱۵ دارند در این گروه قرار داده میشوند. اما باید توجه داشت #ترومای خفیف سر بیشتر یک #اختلال متابولیک - عملکردی است و امروزه بر اساس بالین #تشخیص داده میشود تا GCS.

©️ شایع ترین
#شکایت بعد از ترومای خفیف سایر مشکلات #شایع تهوع و استفراغ میباشند. گاهی دیس اریانتاسیون یا کانفیوژن یا #آمنزی بعد از آسیب وجود دارد اما معمولاً #گذرا است.

©️اکثر این بیماران در زمان رسیدن به بخش
#اورژانس هیچ شکایتی ندارند و در نتیجه بررسی  #تشخیصی آنها براساس ریسک #فاکتورهای احتمالی صورت می‌گیرد. برخی


©️ اساس
#پروتکل‌های حاضر اگر بیمار دچار #ترومای خفیف سر در دسته کم خطر قرار داشته و در عین حال کاملا #بیدار بوده مسموم نباشد.

©️ یافته‌های فوکال عصبی و شواهد بالینی به نفع شکستگی
#اسکالپ نداشته باشد می‌توان او را به مدت ۱۲ تا ۲۴ ساعت #تحت نظر قرار داده و هیچ بررسی #تصویربرداری برای او انجام نداد در صورتی که بیمار دچار #ترومای خفیف سر در دسته بیماران با خطر متوسط قرار داشته باشد یا باید سی تی اسکن شود یا تحت یک نظارت #طولانی مدت قرار گیرد و در صورتی که در گروه پرخطر قرار گیرد باید #سی تی اسکن شود.

🆔
@Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#درمان

#نوروسرجری



🟢
#ترومای_متوسط_سر:


©© طبق تعریف بیمان با دچار ترومای با شدت
#متوسط سر بیماران دارای به GCS کنند. یا برابر با ۱۳_۹  هستند. تقریبا ۴۰%این بیماران دارای  سی تی اسکن #غیر طبیعی بوده و ۱۰% آنها در نهایت و در سیر بیماری خود به #کما می روند.


©این بیماران باید به دقت
#مانیتور شوند تا از ایجاد #هیپوکسی و هیپوتانسیون و  سایر آسیب های ثانویه که می توانند نتیجه #نورولوژیک را بدتر کنند پیشگیری شود.


©در این بیماران اغلب کاهش
#سطح هوشیاری در زمان دقت آسیب وجود دارد #سردرد پیشرونده - تشنج پست تروماتیک و استفراغ و #آمنزی پست تروماتیک ممکن است دیده شود. در زمان ورود به بخش #اورژانس اغلب گیج یا #خواب آلوده هستند. اما میتوانند از دستورات اطاعت کنند.


©©ممکن است
#نقص فوکال  عصبی وجود داشته باشد یک #سناریوی مهم در این بیماران Talk & deteriorate شدن است یعنی بیماران بعد از #حادثه صحبت می کنند اما در عرض ۴۸ ساعت به سمت علائم آسیب شدید سر پیشرفت می کنند

🆔
@Pazishkibaliny