#نکته_آموزشی
#نکات_بالین
#درمان
#نوروسرجری
🟢رویکرد به بیمار دچار #ترومای سر
#آشنایی_باGCS
➰©️➰اصطلاحGCS یک روش نسبتا ساده برای بررسی سطح #هوشیاری است که اولین بار برای بررسی سطح هوشیاری در بیماران دچار ترومای #ایزوله سر و در ۶ ساعت اول بعد از وارد شدن #آسیب ابداع شد.
©️➰©️سهولت و تکرار پذیری این #معیار باعث #گسترش کاربرد آن در بیماران مختلف و در مراحل مختلف بیماری شد. به طور استاندارد #اندازه گیری GCS باید زمانی صورت گیرد که بیمار از لحاظ #بالینی و همودینامیک پایدار بوده به خوبی #اکسیژنه و احیاء ،شده تمام ضایعات #جراحی او بر طرف با رد شده و تحت تأثیر داروها یا #سموم نباشد.
➰©️➰ هیپوکسی هیپوتانسیون و مسمومیت می‌توانند به طور کاذب GCS را پایین نشان دهند.
🆔 @Pazishkibaliny
#نکات_بالین
#درمان
#نوروسرجری
🟢رویکرد به بیمار دچار #ترومای سر
#آشنایی_باGCS
➰©️➰اصطلاحGCS یک روش نسبتا ساده برای بررسی سطح #هوشیاری است که اولین بار برای بررسی سطح هوشیاری در بیماران دچار ترومای #ایزوله سر و در ۶ ساعت اول بعد از وارد شدن #آسیب ابداع شد.
©️➰©️سهولت و تکرار پذیری این #معیار باعث #گسترش کاربرد آن در بیماران مختلف و در مراحل مختلف بیماری شد. به طور استاندارد #اندازه گیری GCS باید زمانی صورت گیرد که بیمار از لحاظ #بالینی و همودینامیک پایدار بوده به خوبی #اکسیژنه و احیاء ،شده تمام ضایعات #جراحی او بر طرف با رد شده و تحت تأثیر داروها یا #سموم نباشد.
➰©️➰ هیپوکسی هیپوتانسیون و مسمومیت می‌توانند به طور کاذب GCS را پایین نشان دهند.
🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی
#نکات_بالین
#درمان
#نوروسرجری
🟢انواع #ترومای سر از نظر #شدت:
➰©️➰ ترومای #خفیف سر - در حال حاضر ۶۰٪ بیماران ترومای سر در بخش اورژانس دچار #ترومای خفیف سر می باشند.
➰©️➰به طور #کلاسیک بیماران دچار اسیب #ایزوله سر که GCS برابر ۱۴ یا ۱۵ دارند در این گروه قرار داده میشوند. اما باید توجه داشت #ترومای خفیف سر بیشتر یک #اختلال متابولیک - عملکردی است و امروزه بر اساس بالین #تشخیص داده میشود تا GCS.
➰©️➰ شایع ترین #شکایت بعد از ترومای خفیف سایر مشکلات #شایع تهوع و استفراغ میباشند. گاهی دیس اریانتاسیون یا کانفیوژن یا #آمنزی بعد از آسیب وجود دارد اما معمولاً #گذرا است.
➰©️➰اکثر این بیماران در زمان رسیدن به بخش #اورژانس هیچ شکایتی ندارند و در نتیجه بررسی #تشخیصی آنها براساس ریسک #فاکتورهای احتمالی صورت می‌گیرد. برخی
➰©️➰ اساس #پروتکل‌های حاضر اگر بیمار دچار #ترومای خفیف سر در دسته کم خطر قرار داشته و در عین حال کاملا #بیدار بوده مسموم نباشد.
➰©️➰ یافته‌های فوکال عصبی و شواهد بالینی به نفع شکستگی #اسکالپ نداشته باشد می‌توان او را به مدت ۱۲ تا ۲۴ ساعت #تحت نظر قرار داده و هیچ بررسی #تصویربرداری برای او انجام نداد در صورتی که بیمار دچار #ترومای خفیف سر در دسته بیماران با خطر متوسط قرار داشته باشد یا باید سی تی اسکن شود یا تحت یک نظارت #طولانی مدت قرار گیرد و در صورتی که در گروه پرخطر قرار گیرد باید #سی تی اسکن شود.
🆔 @Pazishkibaliny
#نکات_بالین
#درمان
#نوروسرجری
🟢انواع #ترومای سر از نظر #شدت:
➰©️➰ ترومای #خفیف سر - در حال حاضر ۶۰٪ بیماران ترومای سر در بخش اورژانس دچار #ترومای خفیف سر می باشند.
➰©️➰به طور #کلاسیک بیماران دچار اسیب #ایزوله سر که GCS برابر ۱۴ یا ۱۵ دارند در این گروه قرار داده میشوند. اما باید توجه داشت #ترومای خفیف سر بیشتر یک #اختلال متابولیک - عملکردی است و امروزه بر اساس بالین #تشخیص داده میشود تا GCS.
➰©️➰ شایع ترین #شکایت بعد از ترومای خفیف سایر مشکلات #شایع تهوع و استفراغ میباشند. گاهی دیس اریانتاسیون یا کانفیوژن یا #آمنزی بعد از آسیب وجود دارد اما معمولاً #گذرا است.
➰©️➰اکثر این بیماران در زمان رسیدن به بخش #اورژانس هیچ شکایتی ندارند و در نتیجه بررسی #تشخیصی آنها براساس ریسک #فاکتورهای احتمالی صورت می‌گیرد. برخی
➰©️➰ اساس #پروتکل‌های حاضر اگر بیمار دچار #ترومای خفیف سر در دسته کم خطر قرار داشته و در عین حال کاملا #بیدار بوده مسموم نباشد.
➰©️➰ یافته‌های فوکال عصبی و شواهد بالینی به نفع شکستگی #اسکالپ نداشته باشد می‌توان او را به مدت ۱۲ تا ۲۴ ساعت #تحت نظر قرار داده و هیچ بررسی #تصویربرداری برای او انجام نداد در صورتی که بیمار دچار #ترومای خفیف سر در دسته بیماران با خطر متوسط قرار داشته باشد یا باید سی تی اسکن شود یا تحت یک نظارت #طولانی مدت قرار گیرد و در صورتی که در گروه پرخطر قرار گیرد باید #سی تی اسکن شود.
🆔 @Pazishkibaliny