پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
#بیماران_کلیوی
#تغذیه
#حیدری_کارشناس_تغذیه

🔶بیماران کلیوی و بلا تکلیفی

باز هم "کلی گویی" در توصیه های تغذیه ای!!!!

"هفته ای دو بار گوشت مرغ ،هفته ای یکبار ماهی و گوشت قرمز به هیچ وجه.!!!"

مخاطب این توصیه یک بیمار کلیوی است..

یکی از بیماری هایی که ، ارتباط تنگاتنک با تغذیه مناسب دارد ، بیماری کلیوی است. بیماران کلیوی ، به شدت در معرض تخریب بافت عضلانی قرار دارند ومحتاج حمایت شدید تغذیه ای..
خوب است بدانیم که ، یک بیماری کلیوی بسته به شدت نوع بیماری، میزان خاصی از پروتئین غذایی را باید دریافت کند.در یک حالت باید محدود شود و در حالت شدیدتر (دیالیز) باید از یک شخص عادی هم ، پروتئین بیشتری دریافت کند.
در این حالت ، پروتئین شخص بر اساس قد ، وزن و سن بیمار و بر حسب شدت بیماری محاسبه میگردد. و مهمتر از آن ، نوع پروتئین ها از لحاظ کیفیت جذب با هم متفاوتند ،که باید در تنظیم برنامه غذایی آنان لحاظ شود.
بحث تغذیه در بیماران کلیوی ، خارج از محدوده این متن کوتاه است ☝️

@Pazishkibaliny 👈 join
@rowent 👈ادمین تبادل
موسس دکتر یاسان

لینک گروهمون برای عضویت👇
https://telegram.me/joinchat/Cw1hEEDDrSdxrTsre99YrQ
⛔️ #چه_کسانی_نباید_روزه_بگیرند
____________________
Join 👉 @PazishkiBaliny
____________________

1⃣ #بیماران_گوارشی مثل کسانی که سابقه زخم فعال معده دارند نیز نمی‌توانند روزه بگیرند، چون این افراد با نخوردن غذا دچار دردهای گوارشی می‌شوند، یا زخم گوارشی آنها عود می‌کند.

2⃣کسانی که به #بیماری_دیابت دچار هستند، به دلیل اینکه قند  خون‌شان باید به طور مرتب مورد بررسی و کنترل قرار بگیرد، در خطر عوارض روزه‌داری هستند.
علاوه بر این کسانی که از انسولین استفاده می‌کنند، با توجه به  اینکه نوع انسولین می‌تواند تاثیر سریع و طولانی مدت داشته باشد و بیماران هر دو آنها را با هم مصرف می‌کنند، گاهی موجب افت شدید قند خون در آنها می‌شود.

3⃣ #بیماران_قلبی، مصرف دارو به طور منظم و سر ساعت بسیار اهمیت دارد. قرص‌های نیتروکانتین یا کپسول‌های زیرزبانی - که به طور معمول برای بیماران قلبی تجویز می‌شوند- باید سر ساعت خورده شوند.
____________________
Join 👉 @PazishkiBaliny
____________________

4⃣ افرادی که دچار #سنگ_کلیه یا مشکلات دستگاه ادراری هستند. اگر فردی در  طول شش ماه، کلیه‌هایش دو بار سنگ بسازد نباید روزه بگیرد، چون طول مدت روزه داری بسیار طولانی است و کمبود مایعات باعث می‌شود تا تشکیل سنگ شدت پیدا کند.
____________________
Join 👉 @PazishkiBaliny
____________________

5⃣ #مادران_شیرده گروه دیگری از افرادی هستند که با روزه گرفتن دچار مشکل می‌شوند. در شش ماه اول پس از تولد، نوزاد فقط از شیر مادر تغذیه می‌کند؛ بنابراین به هیچ‌وجه به مادران توصیه نمی‌کنیم تا در این دوره، روزه بگیرند.

بعد از شش ماهه اول به دلیل اینکه نوزاد از غذاهای کمکی استفاده می‌کند، مادر می‌تواند روزه بگیرد البته به شرطی که مادر استراحت کامل داشته باشد و به میزان کافی از غذاهایی که حاوی پروتئین و کربوهیدارت هستند در سحری و افطاری استفاده کند و نوشیدن مایعات را نیز نادیده نگیرد و با فعالیت‌های بدنی سنگین خود را خسته نکند.
____________________
Join 👉 @PazishkiBaliny
____________________

6⃣خانم‌هایی که در #سه_ماه_اول_بارداری هستند به دلیل اینکه سلول‌های جنینی در این زمان تشکیل می‌شوند، به آنها توصیه می‌کنیم که روزه نگیرند.
____________________
Join 👉 @PazishkiBaliny
____________________
🚫 #نکته_مهم 🚫

♦️بیماران #قلبی بخوانند

🔺مصرف قرص #ژلوفن در #بیماران_قلبی و #عروقی می تواند ریسک افزایش حملات #قلبی را بالا ببرد.
🔺 مصرف دراز مدت قرص #ژلوفن و این دسته از #داروها با دوز #بالا می تواند منجر به #خونریزی_معده و #زخمهای_گوارشی به ویژه در افراد بالای ۶۵ سال، #سیگاری و #الکلی شود

@PazishkiBaliny🕎
💊 #قرص_آتنولول_چیست؟ 💊

قرص اتنولول (Atenolol) به منظور #کنترل_فشار_خون،
#تسکین‌_درد_قلبی، #پیشگیری‌ از #سردردهای‌_میگرنی و #درمان‌ #بی‌نظمی‌_ضربان‌_قلب‌ تجویز می‌شود. توجه داشته باشید که این دارو #کنترل_کننده_فشار_خون است، بنابراین احتمال مصرف دارو در تمام طول عمر وجود دارد.

🔴 آتنولول (به انگلیسی: Atenolol)

🔴 رده: #بتا_بلوکر .

🔴 اشکال دارویی: #قرص

🔵 #نکاتی که در ارتباط با مصرف این دارو باید #بدانید‼️

در صورت مصرف به عنوان
#ضد_فشار_خون، #وزن و #رژیم غذایی بخصوص دریافت سدیم را کنترل کنید.قطع دارو باید زیر نظر پزشک با کم کردن تدریجی مقدار مصرف انجام گیرد.در صورتیکه علائم ناراحتی قلبی مانند افزایش وزن یا کوتاهی تنفس بدتر شوند با پزشک مشورت کنید.این دارو در #بیماران_دیابتی باید با #احتیاط مصرف شود.به دلیل ایجاد #سرگیجه و #خواب_آلودگی از رانندگی یا انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند بپرهیزید. #آتنولول در جراحی‌های بزرگ، #بارداری، #شیردهی، #بیماری‌های #کلیوی، #آسم و #نارسایی_قلبی باید با احتیاط استفاده شود.به مصرف‌کنندگان این دارو توصیه می‌شود فشارخون خود را هر شش ساعت کنترل کنند و به کیفیت نبض نیز دقت کنند و در صورت کاهش نبض به کمتر از 60 ضربه، پزشک خانواده‌تان را مطلع کنید.در صورت بروز #افسردگی ناشی از این دارو، مصرف آن باید قطع شود. در حین مصرف این دارو از #مصرف همزمان #الکل و #سیگار نیز باید #خودداری کنید.

🔵 #توصیه‌ها_مراقبت‌های
#پرستاری

🔻امکان افزایش #شدت واکنش‌های #حساسیتی درافراد دارای هر نوع آلرژی وجود دارد.کاهش میزان مصرف در #نارسایی_کلیوی لازم است.

🔻بی‌ضرری و اثربخشی مصرف آتنولول در كودكان ثابت نشده است. این دارو تنها زمانی در كودكان باید تجویز شود كه منافع دارو بیشتر از مضرات آن باشد.

🔻در طول مصرف این دارو، #پیگیری_عملكرد_قلب، #تعیین #نبض، #اندازه‌گیری_فشار_خون و #ثبت_نوار_قلبی و #اندازه‌گیری #ضربان_قلب ضروری است.

🔻مقدار مصرف اين دارو در سالمندان بايد بر اساس پاسخ بيمار تعيين شود.

💊 @pazishkibaliny 💊
🍏 #شرایط_روحی #بیماران #ترنس

♻️برای درک شرایط روحی این بیماران فرض کنید فردی ظاهرا مرد است ولی از نظر روحی احساس کاملا زنانه دارد؛ بدین معنی که با پوشیدن کت وشلوار باعث ناراحتی و بیقراری وی میگردد. او شدیدا تمایل به پوشیدن لباس باز و دامن در میهمانی ها و پوشیدن مانتو در جامعه دارد ولی امکان آن را ندارد.

♻️دیگر اینکه او در محل تحصیل و یا کار، در بین سایر مردان و رابطه نزدیک با آنان زندگی میکند ولی تمایل شدید جنسی نسبت به آنان دارد درحالی که از نظر روحی در بین زنان احساس آرامش و راحتی خواهد کرد ولی اجازه روابط نزدیک با آنان را ندارد. چنین شرایطی باعث میگردد فرد دچار اضطراب و اغتشاش در شرایط روحی فرد گردد.

♻️ بررسی های پزشکی معاینه فیزیکی و کروموزومی و هورمونی ، سلامت کامل را نشان میدهد ولی بررسی های روانپزشکی اضطراب و گاهی افسردگی ناشی از احساس عدم رضایت از جنسیت و انکار جنسیت خود را دارند.

♻️نارضایتی جنسی معمولا باعث مشکلاتی در سازگاری در مدرسه شده وافراد مبتلا ، مشاغلی پایین تر از سطح هوشی خود دارند.
اگر بیماران مرد ازدواج کنند، نسبت به زنانگی همسر خود ، حاملگی وی و مادر بودن او حسادت می ورزند.

♻️این افراد از ظاهر دستگاه تناسلی خود بیزار بوده منکر جنس زیست شناختی خویش می شوند. اشتغال ذهنی شدید آنها با حرفه های زنانه، غالبا کاریکاتوری از زنانگی بوده ؛ و در زنان بیمار نیز تظاهر به زنانگی غیر معمول میباشد.

♻️ آنها اگر از نظر زیستی یک مرد باشند نوعی نگرش کلیشه ای مردانه نسبت به آنچه که زنانه است ، دارند . مثلا فردی که مبتلا به نارضایتی جنسی بود و ظاهر یک مرد عضلانی را داشت با لذت شرح میداد که یک زیر پیراهنی نرم و لطیف دارد که به تنش میچسبد یا فرد دیگری در فکر یک موجود ظریف بوده که در منزل می نشست وعصرها لباسهای پشمی پسرانه میبافت.

🍏 ترانس سکشوال در گذشته ائونیسم نامیده می شد. وقتی اولین فرد مبتلا طی عمل جراحی به یک دختر تبدیل شد، این مسأله در آن زمان سر و صدای زیادی ایجاد کرد. البته این تغییر جنسیت در مورد یک جوان ترانسسکشوالTranssexual بود که از نظر جسمی کاملاً مرد بود، ولی از نظر روحی و روانی خود را زن می‌دانست و با اصرار و رضایت فراوان خواهان تغییر جنسیت بود. وی می‌گفت: اگر تغییر جنسیت صورت نگیرد خودکشی خواهم کرد.

♻️ قبل از این، جراحی تغییر جنسیت دو جنـ.سی‌ها کم و بیش وجود داشت، ولی تغییر جنسیت یک فردی که از نظر ظاهر سالم بود، چیز عجیب و جدیدی محسوب می‌شد.

♻️ اولین تغییر جنسیت در انگلستان در فاصله سال‌های ۱۹۴۲-۱۹۴۸ میلادی اتفاق افتاد که دختری به نام لورا دیلون تغییر جنسیت داد و پسر شد و نام مایکل دیلون را برای خود انتخاب کرد.

♻️این بیماری تقریباً در بیشتر کشورهای دنیا مشاهده شده و مخصوص جغرافیای خاصی نیست. گاه این بیماران به خودکشی دست می‌زنند که حداقل سه مورد آن در ایران گزارش شده است. به گفته برخی روانشناسان، برای برخی از این بیماران هیچ راه درمانی جز تغییر جنسیت وجود ندارد.

♻️ تغییر جنسیت در بیماران ترانس سکـ.شوال مورد اختلاف شدید صاحبنظران است. تقریباً همه فقیهان سنی و نیز کلیسای مسیحی با این عمل جراحی مخالفند. از نظر آنان این کار تغییر در خلقت خداست، پرستاران توانمند ایران اما عده زیادی از فقیهان شیعه با این کار موافقند و از نظر آنان بیماران ترانس می‌توانند تغییر جنسیت دهند.

♻️البته از نظر فقیهان شیعه برای تغییر جنسیت حداقل باید دو شرط زیر وجود داشته باشد:

🔰شرط اول: بیماری ترانس سکـ.شوال، واقعی و قطعی باشد؛ بنابراین افرادی که بیماری آنان مشکوک است، مجاز به تغییر جنسیت نیستند.

🔰شرط دوم :تغییر جنسیت باید به صورت کامل صورت بگیرد؛ یعنی مرد پس از تغییر جنسیت کاملاً به زن تبدیل شود، یا زن پس از تغییر جنسیت کاملاً به مرد

🍏 دلیل فقیهان شیعه در مورد ترنس :
از نظر فقیهان شیعه دلیل شرعی از قرآن کریم یا روایات اسلامی مبنی بر حرام بودن تغییر جنسیت نداریم. همچنین کسانی که خواهان تغییر جنسیت هستند، به بیماری شدید جسمی و روحی مبتلا شده‌اند و تغییر جنسیت راهی برای معالجه و درمان این‌گونه بیماران است. بنابراین، تغییر جنسیت، تغییر در خلقت خدا محسوب نمی‌شود.




@Paziskibaliny
🍏 #عمل_جراحی #بیماران_ترنس

♻️ جراحی تغییر جنسیت در زمره جراحی‌های سخت است که بسیار هم زمانبر است. در جراحی‌های تبدیل دختر به پسر، هر جلسه جراحی پنج ساعت طول می‌کشد.

🔰در مرحله اول باید بدن از مشخصات زنانه آزاد شود، مانند سینه و رحم و تخمدان

🔰در مرحله دوم باید پروتزهای لازم برای تبدیل به جنسیت مخالف گذاشته شود که این کار هم حداقل چهار ساعت طول می‌کشد.

🔰در مرحله دیگر باید فقط روی ناحیه جنسی کار کرد که این مرحله خودش به‌طور مجزا چندین ساعت زمان نیاز دارد.
این جراحی گاها حداقل به چند جلسه عمل نیاز است.

♻️البته جراحی تبدیل مرد به زن هم گاهی در دو مرحله انجام می‌شود. اول ارگان‌های جنسی مردانه باید برداشته شود و سپس ارگان‌های جنسی زنانه باید در بدن قرار داده شود.

♻️جراحی‌های تغییر جنسیت در ایران نیز انجام میشود. شنیده شده برخی بیماران با عوارض بعد از جراحی مواجه می‌شوند و حتی نیاز به جراحی‌های مجدد پیدا می‌کنند. پرستاران توانمند ایران البته شاید بخشی از این موضوع اجتناب‌ناپذیر هم باشد چون این جراحی کار بسیار سختی است.

♻️شاید ضروری باشد در این زمینه هشداری به بیماران داده شود. قطعا وقتی قرار است پزشکی را برای جراحی انتخاب کنند دقیق بررسی کنند و سپس به این کار مبادرت ورزند.
در موارد بسیاری دیده شده برخی پزشکانی که دست به این جراحی‌ها می‌زنند از تخصص لازم برخوردار نیستند و همین نداشتن مهارت برای بیماران گران تمام می‌شود و آنها را مجبور به جراحی‌های چند باره می‌کند در حالی که پزشک بعد از عمل ممکن است زیر بار این‌که کارش را بدرستی انجام نداده نرود.

♻️ البته از خارج کشور نیز بیمارانی برای انجام عمل تغییر جنسیت به ایران مراجعه می‌کنند. یک بخش از این موضوع به هزینه بالای جراحی تغییر جنسیت در دنیا برمی‌گردد که چون این رقم در کشور ما کمتر است، برخی بیماران ترجیح می‌دهند این کار را در ایران انجام دهند.

♻️شیوه جراحی‌های تغییر جنسیت و تجهیزاتی که در بیمارستان‌های ایران مورد استفاده قرار می‌گیرد، با استانداردهای روز دنیا مطابقت دارد
تکنیک جراحی همان است که در همه دنیا انجام می‌شود، اما این جراحی جنبه شخصی هم دارد.

♻️انتخاب روش جراحی بین پزشکانی که عمل تغییر جنسیت را انجام می‌دهند متفاوت است و هر پزشکی با توجه به تجربه‌ای که در سال‌های کارش کسب کرده روش خاص خودش را برای جراحی انتخاب می‌کند.





@Paziskibaliny
🍏 فواید #شکلات_تلخ برای #بیماران_قلبی


🌀 «اپی کاتچین» نوعی فلاونوئید است که در شکلات تلخ به فراوانی یافت می‌شود. تحقیقات انجام شده نشان می دهد مبتلایان به نارسایی پیشرفته قلبی و دیابت نوع دو پس از مصرف کاکائوی غنی از «اپی کاتچین» به مدت سه ماه،‌ تا حد زیادی بهبود پیدا کردند.

🌀 همچنین بیماران مبتلا به #دیابت و نارسایی قلبی ناهنجار‌ی‌ها و اختلالاتی را در قلب و عضلات اسکلتی خود تجربه می‌کنند که منجر به کاهش توانایی و ظرفیت عملکردی آنها می‌شود. این بیماران اغلب دچار تنگی نفس، فقدان انرژی و مشکل در راه رفتن حتی در مسافت‌های کوتاه هستند.

مصرف نکردن گندم و فراورده های آن و جایگزین کردن این غله با #جو_دو_سر می تواند به مقابله با این بیماری کمک بسزایی کند.

@Pazishkibaliny
علل #افت_قند_خون در #بیماران_دیابتی

- عدم استفاده صحیح از انسولین

- نخوردن میان‌وعده

- افزایش فعالیت بدنی

در افراد دیابتی که از انسولین و یا دیگر انواع داروهای خاص دیابت استفاده می‌کنند، فعالیت بدنی می‌تواند سبب افت ناگهانی قند خون گردد. افت قند خون می‌تواند در هنگام ورزش، بلافاصله پس از تمرین و یا حتی یک روز پس از تمرین آشکار گردد. بنابراین لازم است بیماران دیابتی قبل و بعد از فعالیت بدنی قند خونشان را بررسی کنند. اگر قندخون زیر 80 باشد احتمال افت قندخون بسیار زیاد است و عوارض جانبی خواهد داشت.

- تزریق بیش از حد انسولین

- مصرف بیش از حد داروهای کاهنده قند خون

از بین داروهای بیماران دیابتی، همه باعث افت قند خون نمی‌شوند، مثلاً قرص متفورمین، قرص آکاربوز و قرص گلی تازون از علت‌های افت قند نیستند و به عکس گلی بن کلامید یا گلی بورید، گلی کلازید و ریپاگلیناید در صورتی که بیش از حد مصرف شوند یا فرد بعد از مصرف آن‌ها غذا نخورد، باعث افت قند خون خواهند شد.

اقدامات #درمانی افت قند خون

درمان مناسب، مصرف کربوهیدرات‌های ساده و با جذب سریع است که به سرعت تبدیل به قند شده و جذب خون می‌گردند.

به عبارت دیگر، می‌توان برای درمان اولیه در فرد هوشیار مراحل زیر را به کار برد:

 مصرف 10 تا 20 گرم کربوهیدرات ساده نظیر چند حبه قند محلول در آب معتدل، آب سیب و یا شربت های مجاز

سپس صبر کردن به مدت 15 دقیقه و اندازه گیری مجدد قند خون، که اگر قند خون تغییر چشمگیری نداشت و در فرد نیز علائم بهبودی ظاهر نشد مجددا باید اقدام فوق تکرار گردد.

توجه؛

مصرف شکلات یا بیسکویت مناسب نیست، چون این غذاها حاوی چربی فراوان هستند که باعث دیر جذب شدن قند موجود در آن‌ها می‌شود ، درمان اورژانسی به حساب نمی آید.


اگر بیمار با افت قند خون دچار اختلال هوشیاری و یا کاهش سطح هوشیاری باشد حتما با اورژانس ۱۱۵ تماس بگیرید زیرا بیمار حتما باید قند از طریق تزریقی بگیرد.


بیماران دیابتی باید در هر شرایطی حتی اگر در سفر باشند دارویشان را به موقع استفاده کنند و نکته مهم دیگر اینکه همیشه باید با خود میان‌وعده همراه داشته باشند. میان‌وعده شامل ساندویچ‌های کوچک، سیب یا هر ماده غذایی است که اگر سر ساعت به غذا دسترسی نداشتند از آن‌ها استفاده کنند.

@Pazishkibaliny
#کاهش_قند_خون #بیماران_دیابتی :


میزان طبیعی #قند_خون ناشتا برای یک فرد سالم و غیر دیابتی 70 تا 100 میلی گرم در دسی‌لیتر است.

مقادیر قند خون مطلوب برای افراد مبتلا به دیابت به شرح زیر می‌باشد:

قند خون ناشتا: 70 تا 130 میلی‌گرم در دسی‌لیتر

قند خون پس از وعده غذایی: کمتر از 180 میلی‌گرم در دسی‌لیتر

قند خون 2 ساعت پس از صرف غذا: کمتر از 140 میلی‌گرم در دسی‌لیتر

قند خون 2 ساعت بعد از صرف غذا در فرد عادی باید کمتر از 120 میلی‌گرم در دسی‌لیتر باشد، ولی هدف مطلوب در بیماران دیابتی این است که این قند خون به کمتر از 140 میلی‌گرم در دسی‌لیتر برسد.

زمانی که غلظت گلوکز خون به کمتر از 70-60 میلی‌گرم در دسی لیتر کاهش یابد، افت قند خون یا هیپوگلیسمی رخ خواهد داد.



علائم اولیه افت قند خون شامل حالت گیجی، رنگ پریدگی، عرق کردن، عصبی بودن، گرسنگی و ضعف می‌باشد. چنانچه سطح قند خون به زیر 40 میلی‌گرم در دسی‌لیتر افت کند، اختلال در عملکرد سیستم عصبی مرکزی نظیر سردرگمی، بی‌حالی، صحبت کردن شل و غیرقابل کنترل و تغییرات خلق‌ و خو و در نهایت کاهش سطح هوشیاری و خواب عمیق تظاهر می‌یابد.

@Pazishkibaliny
🟣تاثیر #شیلد_صورت برای مراقبت از کادر درمان🟣

بر اساس یک تحقیق #سرولوژی در بین ۳۲۴۸ نفر از #کادر_درمان، حدود ۶درصد از این افراد سابقه #عفونت با #کروناویروس را نشان دادند.
۲۹ درصد این افراد #مبتلایان #بدون_علامت بودند و ۶۹ درصد این افراد هیچگاه قبل از انجام #تست #سرولوژی در این تحقیق از ابتلای خود به عفونت با #کروناویروس اطلاعی نداشتند.
در این تحقیق نشان داده شده که میزان ابتلا به کروناویروس در افرادی که هنگام #مراقبت از #بیماران از محافظ صورت استفاده میکردند ۵۰درصد کمتر از افراد دیگر بوده است.
این تحقیق اهمیت استفاده از محافظ صورت علاوه بر ماسک در کادر درمان را نشان میدهد.
میزان بسیار زیاد مبتلایان #بدون_علامت احتمالا میتواند تایید کننده نقش مهم #ماسک در کاهش میزان بار ویروسی اولیه و در نتیجه احتمال #ابتلا به نوع #خفیف بیماری #کروناویروس است.
_________________________
📞(031) 5252

📨 info@zarifpolymer.com
🌐 www.zarifpolymer.com
🆔 @zarifpolymer


اینستاگرام ظریف پلیمر👇👇👇

https://instagram.com/zarifpolymer
#داروشناسی

#مکمل_آناهیل

💊نام علمی:
#بروملین

#شکل_دارویی
کپسول خوراکی


#موارد_مصرف
کاهش التهاب و تسریع بهبود زخم های جراحی و سوختگی
پیشگیری از ایجاد اسکار(جای زخم)
رفع خونمردگی و کبودی


#مکانیسم_اثر
ترکیبی از آنزیم های پروتئولیتیک است که از گیاه آناناس استخراج می شود.

آنزیم #کلاژناز را فعال کرده و باعث تسریع روند بهبود زخم و جلوگیری از بروز اسکار می گردد.

موجب مهار #بیوسنتز_پروستا_گلندین_E2، #مهار_COX2 و #برادی_کینین می شود و از این طریق موجب کاهش درد و التهاب می گردد.

دارای اثرات #پروتئولیتیک در معده و روده کوچک می باشد و به هضم پروتئین ها کمک می کند.


#عوارض_جانبی
کسانی که به آناناس،کرفس،هویج و رازیانه حساسیت دارند با احتیاط مصرف شود.
مصرف این داروی گیاهی ممکن است در برخی افراد باعث تهوع،استفراغ و حساسیت پوستی شود.


#موارد_احتیاط
در بیماران مبتلا به #هموفیلی، #نارسایی_کبد و #کلیه، #آسم، #بیماران_دارای_ضربان_قلب #نامنظم_و #تاکی_کاردی با نظر پزشک مصرف شود


#تداخلات_دارویی
با داروهای رقیق کننده خون،ضد انعقادها و تزمبولیتیک مصرف نشود
جذب آنتی بیوتیک های مانند تتراسایکلین و داکشی سایکلین را بالا میبرد
#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#درمان

#اقدامات_پرستاری

#مراقبت_های #پرستاری_از #بیماران #سکته_مغزی

❇️ #مراقبت_از #سیستم_گوارشی

اين بيماران اغلب به دليل نداشتن رفلكس بلع داراي لوله معده هستند كه از اين طريق تغذيه مي شود به همين دليل دهان شويه هر 4 تا 6 ساعت انجام مي شود و بعد از هر بار غذا دادن از طريق لوله با مقداري آب شسته شود.

رژيم غذايي نرم و مايعات است جهت پشگيري از زخم هاي معده ناشي از استرس دادن آنتي اسيد و دور نگه داشتن آنها از استرس لازم است.

❇️ #مراقبت_از #مجاری_ادراری

اين بيماران دچار بي اختياري در دفع ادرار و مدفوع هستند و ممكن است داراي سندهاي ادراري خارجي يا داخلي باشند كه جهت پيشگيري از احتباس ادراري دفع مايعات بايد كنترل شود.

در صورت كدر شدن رنگ ادرار و يا خوني شدن بهتر است لوله تعويض شد (در غير اين صورت هر 7 تا 14 روز يكبار تعويض آن كافي است) شست و شوي ناحيه لازم است و جهت كنترل دفع مدفوع بهتر است بيمار را عادت داد كه در ساعات مشخصي دفع صورت گيرد در صورت بروز اسهال و يا يبوست هاي طولاني با پزشك مشورت شود.

❇️ #مراقبت_از_چشم

در صورتي كه فرد در پلك زدن دچار مشكل مي باشد بهتر است از قطره هاي اشك مصنوعي استفاده شود. 

🆔 @Pazishkibaliny
#بیهوشی در #بیماران دچار #هپاتیت

🟩اختلال انعقادی باید با کمک پلاسمای تازه منجمد شده FFPتصحیح گردد

🟩از مصرف داروهای آرامبخش برای پره مدیکاسیون باید خودداری شود

🟩اثر مخدرها، باربیتورات‌ها و برخی از شل کننده‌های عضلانی ممکن است به دلیل تغییر متابولیسم کبدی طولانی گردد

🟩اثر ساکسینیل کولین هم ممکن است طولانی شود

🟩اقدامات و عوامل کاهنده جریان خون کبدی، نظیر افت فشار خون، افزایش فعالیت سمپاتیک و افزایش فشار داخل قفسه سینه در اثر تهویه مکانیکی نباید به کار گرفته شود

🟩با دادن گلوکز مکمل می‌توان از هایپوگلیسمی پیشگیری کرد

🟩در صورت تزریق خون باید سرعت آن کنترل گردد تا احتمال مسمومیت با سیترات کاهش یابد

🟩بیماران الکلی ممکن است به اثرات هوشبرهای فرار و وریدی تحمل پیدا کنند

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#سلامتی

#پزشکی

🆔 @Pazishkibaliny