پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
#تداخلات_دارویی



💀 تداخل #آب‌سیب 🍎 و #داروهای‌حساسیت :
بین مصرف آب‌سیب و داروهای ضدحساسیت مثل ( #فکسوفنادین ) ۴ساعت فاصله بیندازید. این آب میوه‌ مانع از عملکرد پپتید میشود که وظیفه حمل دارو را از معده به جریان خون دارد. بنابراین از مصرف این آب‌میوه‌ هنگام مصرف آنتی‌بیوتیک‌هایی مثل #سیپرو یا #لواکوین ، داروهای #تیروئید به نام #سنتروئید یا داروهای #آسم و #حساسیت بپرهیزید.

💀 #لبنیات 🥛 :

کلسیم فرآورده‌های لبنی مانند شیر، ماست و پنیر در معده و قسمت فوقانی روده باریک به آنتی‌بیوتیک متصل شده و با تشکیل یک ترکیب نامحلول مانع جذب برخی آنتی‌بیوتیک‌ها مانند #تتراسایکلین و #سیپروفلوکساسین میشود. به منظور جلوگیری از بروز این مشکل توصیه میشود آنتی‌بیوتیک‌ها یک ساعت قبل یا دو ساعت بعد از وعده‌ غذایی مصرف شوند.
این توضیح در مورد تمام آنتی‌بیوتیک ها کاربرد ندارد. بعنوان مثال توصیه میشود به منظور جلوگیری از مشکلات معده #مترونیدازول با آب یا شیر مصرف شود.
🆔@Pazishkibaliny
آنتی_هیستامینها در بیماریهای #پوست دو کاربرد مهم دارند

۱.اثر ضد #خارش دارند.

این اثر بیشتر متعلق به آنتی هیستامینهای H1 نسل #یک یعنی انواع خواب آور و رخوتزای آنتی هیستامین است و انواع نسل دو مثل #لوراتادین و #فکسوفنادین بدلیل آنکه خواب آور نیستند ،ضد خارش هم نیستند!

نکته :درواقع اثر آنتی هیستامینی نیست که #خارش را کم میکند بلکه اثر رخوتزا و خواب آوری آنتی هیستامین هست که باعث کاهش خارش میگردد.

۲.اثر ضد #کهیر.

از آنجا که در #کهیر هیستامین نقش زیادی در واسطه گری علائم دارد آنتی هیستامین ها در درمان آن نقش خیلی مهمی دارند .ولی اینجا مستقیما اثر آنتی هیستامینی آنهاست که به کمک ما میآید پس انتخاب اول ما در کهیر بر خلاف خارش، نسل دوم آنتی هیستامین H1 است.در صورتی که نسل دوم در کهیر، برای کنترل علائم کافی نبود سراغ انواع رخوتزا در کنار انواع غیر رخوتزا میرویم

آنتی هیستامینهای H2 مانند #رانیتیدین و #سایمتیدین که معمولا در مشکلات #معده به کار می روند گاهی در #کهیر هم موثر واقع میشوند ولی نه به تنهایی، بلکه باید به همراه انواعH1به کار روند.
🆔@Pazishkibaliny
#فکسوفنادین

یک آنتی هیستامین طولانی اثر رایج برای درمان علائم گوناگون عطسه،خارش وقرمزی چشم،آبریزش بینی وکهیر،حساسیت فصلی است

@Pazishkibaliny
#فکسوفنادین

یک آنتی هیستامین طولانی اثر رایج برای درمان علائم گوناگون عطسه،خارش وقرمزی چشم،آبریزش بینی وکهیر،حساسیت فصلی است

@Pazishkibaliny
#آنتی‌_هیستامین‌ها

(به انگلیسی: Histamine antagonist یا Antihistamine) یکی از رده‌های دارویی پرمصرف می‌باشند. #هیستامین یکی از مهم‌ترین واسطه‌های شیمیایی آزاد شده در بدن از سلول‌ها است که عملکردهای متفاوت و مهمی دارد. مثلاً #هیستامین در حساسیت‌ها، التهاب و بیماری‌های ساده مانند سرماخوردگی آزاد می‌شود. #هیستامین در معده با تحریک گیرنده نوع دو #هیستامین موجب تحریک ترشح اسید معده می‌شود. داروهای بلوک کننده این نوع گیرنده مانند سایمتیدین، رانیتیدین و… می‌باشند.

معمولاً منظور از #آنتی‌_هیستامین‌ها
بلوک کننده‌های گیرنده نوع یک می‌باشند. این داروها مانند #کلرفنیرامین، #دیفن_هیدرامین، #پرومتازین، #ترفنادین، #کلماستین، #فکسوفنادین، #ستریزین و… در #حساسیت، #التهاب و اثرات گرد و خاک و ریزگردها وبیماری‌های ویروسی تنفسی مانند سرماخوردگی به کار می‌روند. #آنتی‌_هیستامین‌های غیراختصاصی عوارضی چون خواب آلودگی و عوارض آنتی کولینرژیک مانند خشکی دهان دارند. نسل‌های جدیدتر #آنتی #هیستامین‌ها مانند #لوراتادین و #فکسوفنادین چون از سد خونی مغزی عبور نمی‌کنند معمولاً خواب‌آور نیستند.

به دلیل اثرات مختلف #هیستامین در بدن داروهای #آنتی_هیستامینی نیز کاربردهای متفاوتی دارند مثلاً #پرومتازین در درمان #سرگیجه و #تهوع کاربرد دارد یا #سیپروهپتادین اشتهاآور است.

#عوارض_جانبی_آنتی #هیستامینهای گیرنده یک ویرایش

#تضعیف_سیستم_عصبی_مرکزی مانند خواب آلودگی شایع است بویژه در مورد نسل اول. همچنین اثرات آنتی کولینرژیک مانند خشکی دهان

#مصرف_همزمان آنتی هیستامینها با داروهای مهار کننده متابولیسم کبدی غلظت آنهارا افزایش می‌دهد.
مصرف همزمان آنتی هیستامین ترفنادین با کتوکونازول یا اریترومایسین ممکن است آریتمی قلبی مهلک ایجاد کند.

🆔@Pazishkibaliny
♦️ #رینیت_آلرژیک

🔺نسل #اول آنتی هیستامینها ( #دیفن_هیدرامین ، #کلماستین ، #کلرفنیر امین ، #هیدروکسی_زین ، #پرومتازین ) به دلیل سداسیون و عوارض آنتی کولینرژیک در رینیت آلرژیک توصیه نمیشوند .

🔺نسل #دوم آنتی هیستامینها مثل #ستیریزین و #لووستیریزین #فکسوفنادین و #لوراتادین، #دس_لوراتادین در بین آنتی هیستامینها ارجح هستند ( پس تفاوتی بین داروهای نسل دوم آنتی هیستامین نمی کنه که کدوم رو تجویز کنیم ).

🩺🩺🩺🩺🩺🩺

♦️ #آنتی_هیستامین های مجاز در #اطفال با تشخیص #رینیت_آلرژیک

🔻 #رینیت_آلرژیک در کودکان زیر دو سال شایع نمی باشد و در صورت علایم نازال باید بیشتر به فکر سایر علل ازجمله #سینوزیت مزمن بود.

🔻از بین آنتی هیستامین ها #سیتریزین، #لوراتادین و #فکسوفنادین در #کودکان بالای ۶ ماه در صورت تشخیص محرز #رینیت_آلرژیک قابل استفاده است.

🩺🩺🩺🩺🩺

♦️داروهایی نظیر

🎈 #دکونژستانها
🎈 #بتابلوکرها
🎈 #هیدروکلروتیازید
🎈 #آلپرازولام،
🎈 #آمی_تریپتیلین،
🎈 #گاباپنتین،
🎈 #ریسپریدون،
🎈 #پرفنازین
🎈 #تیوریدازین
🎈#ACEIs
🎈#OCP
🎈 #سیلدنافیل و سایر داروهای این خانواده
می توانند سبب #رینیت🤧 شوند.


جمع آوری مطالب:عسل مصباح

🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕