پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
#بیسموت_ساب_سیترات

بیسموت ساب سیترات (به انگلیسی: Bismuth subcitrate)

🔴 #رده_درمانی:

داروهای اولسر پپتیک

🔴 #اشکال_دارویی

#قرص

🔴 #موارد_مصرف

بیسموت ساب سیترات و ساب سالیسیلات برای #درمان
#زخم_معده و #روده ونیز در #اسهال_مسافرتی استفاده می شوند. همچنین در ترکیب با داروهای دیگر در #درمان
#عفونت_های #گوارشی #هلیکوباکتر_پیلوری به کار می رود.

🔴 #مکانیسم_اثر

مکانیسم اثر بیسموت کاملاً روشن نیست ولی علاوه بر نوعی پوشش برای مخاط معده در محل اولسر ، #تقویت_موکوس_مخاطی ،
تاثیر بر #سنتز_پروستاگلاندینها ، اثرات #ضد_هلیکوباکتر_پیلوری نیز دارد. این دارو جذب ناچیزی از #دستگاه_گوارش دارد.

این دارو #اسید_معده را تا حدی #خنثی می کند واحتمالا اثر ضد هلیکوباکتر آن #مستقیم است.

🔴 #مقدار_مصرف :
مقدار #دو قرص #همراه_غذا در روز تا 28 روز .

🔴 #عوارض_جانبی

#سیاهی_زبان ، #تیرگی_مدفوع و #حالت_تهوع یا #استفراغ

💊 @pazishkibaliny💊
#مورفین

#موارد_مصرف :

🔻 مورفین برای تسکین درد و به عنوان داروی کمکی در درمان سرفه و خیز حاد ریوی مصرف می شود.

#فارماکوکینتیک :

🔹این دارو از راه خوراکی بخوبی جذب می شود ، اما متابولیسم گذر اول کبدی آن زیاد بوده و برای رسیدن به اثر درمانی ، نسبت به راههای غیر خوراکی ، مقدار بیشتری از مرفین نیاز خواهد بود . این دارو در اکثر بافتها تجمیع می یابد ، ضمناً در کبد گلوکورونیک اسید کونژوگه شده و سپس از طریق کلیه ها دفع می شود . مقدارکمی از دارو نیز بدون تغییر از کلیه ها دفع می شود .پیوند این دارو به پروتئین بسیار کم است . نیمه عمر دارو ۳ - ۲ ساعت و زمان شروع اثر دارو از راه تزریق عضلانی و زیرجلدی ۳۰-۱۰ دقیقه است . زمان لازم برای شروع اثر دارو ۶۰ -۳۰ دقیقه و از راه خوراکی و عضلانی ۵ - ۴ ساعت می باشد .

#موارد_منع_مصرف :

🔻این دارو درصورت وجود اسهال شدید همراه با کولیت پسودوممبران ناشی از مصرف سفالوسپورین ها و پنی سیلین ها ، اسهال ناشی از مسمومیت و ضعف حاد تنفسی نباید مصرف شود .

#هشدارها 📛

🔸۱ - درموارد زیر مصرف این دارو با احتیاط انجام شود : آسم ، کم بودن ذخیره تنفسی و التهاب روده

🔹۲ - مصرف مکرر این دارو ، اعث ایجاد وابستگی و تحمل به اثرات دارو می گردد .

#عوارض_جانبی ⁉️

🔻تهوع و استفراغ ( بخصوص در شروع مصرف ) یبوست ، خواب آلودگی ، کاهش فشارخون و تضعیف تنفس درمقادیر مصرف زیاد ، مشکل در ادرار کردن ، اسپاسم صفرا یا مثانه ، خشکی دهان ، تعریق ، سردرد ، برافروختگی صورت ، سرگیجه ، کاهش ضربان قلب ، افت فشارخون وضعیتی ، کاهش دمای بدن ، توهم ، حالت خماری ، تغییر خلق و خو ، وابستگی ، اختلال در تفکر ، تنگی در مردمک چشم ، بثورات جلدی ، کهیر و خارش از عوارض جانبی دارو هستند . 

#تداخل_های_دارویی

🔸اگر بطور همزمان با سایر داروهای مضعف CNS مصرف شود ، تضعیف CNS تشدید شده می تواند موجب ایجاد ضعف تنفسی و کاهش فشار خون شود . مصرف همزمان با داروهای شبه آتروپینی نیز موجب تشدید احتباس ادرار و یبوست شده و ممکن است انسداد فلجی روده ایجاد نماید . مصرف بوپرنورفین بیش از مصرف یک داروی ضد درد اوپیوئیدی ممکن است اثر درمانی داروی ضد درد را کاهش دهد . مصرف نالترکسون در یمارانی که به داروهای ضددرد اوپیوئیدی وابستگی جسمی دارند ، ممکن است سبب بروز علائم قطع مصرف دارو شود .

#نکات_قابل_توصیه 🔰🔰

🔹۱ - این دارو نباید بیش از مقدار توصیه شده مصرف شود .

🔻۲ - اگر پس از چند هفته مصرف دارو ، پاسخ مطلوب حاصل نشد ، بدون مشورت با پزشک مقدار مصرف دارو نباید افزایش یابد .

🔸۳ - درصورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو ، به محض به یاد آوردن ، آن نوبت باید مصرف شود ، مگر آنکه تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرارسیده باشد . مقدار مصرف بعدی نیز نباید دوبرابر گردد .

🔹۴ - از مصرف فرآورده های حاوی الکل و سایر داروهای مضعف CNS با این دارو باید خودداری شود .

🔻۵ - درصورت بروز سرگیجه ، خواب آلودگی ، منگی و احساس کاذب سرخوشی باید احتیاط نمود .

🔸۶ - هنگام برخاستن ناگهانی از حالت خوابیده یا نشسته باید احتیاط نمود .

🔹۷ - قبل از قطع مصرف دارو پس از مصرف طولانی مدت ، باید با پزشک مشورت شود . قطع تدریجی مصرف دارو ممکن است ضروری باشد .

#مقدار_مصرف ( خوراکی ) ‼️

🔻بزرگسالان : به عنوان ضد درد ، مقدارمصرف باید توسط پزشک و برای هر فرد بطور جداگانه براساس پاسخ و شدت درد تعیین شود . معذالک مقدار ۳۰ - ۱۰ میلی گرم هر ۴ ساعت توصیه می شود .

🔸کودکان : به عنوان ضد درد ، مقدار مصرف باید توسط پزشک و برای هر فرد بطور جداگانه براساس سن و اندازه بیمار تعیین شود .

#مقدار_مصرف ( تزریقی ) ‼️

🔹بزرگسالان : مقدار ۲۰- ۵ میلی گرم هر ۴ ساعت برحسب نیاز بیمار تزریق عضلانی یا زیر جلدی می شود . از راه وریدی نیز مقدار ۱۰- ۴ میلی گرم که با ۵ - ۴ میلی لیتر آب برای تزریق رقیق شده است ، به آهستگی تزریق می شود .

🔻کودکان : به عنوان ضد درد ، mg/kg  ۲/۰ - ۱/۰  هر  ۴ ساعت  برحسب نیاز تزریق زیر جلدی می شود . از راه وریدی مقدار ۱/۰ - ۰۵/۰ mg/kg با سرعت آهسته و قبل از عمل جراحی نیز مقدار ۱/۰ - ۰۵/۰ mg/kg تزریق عضلانی می شود .

#اشکال_دارویی

Injection : ۱۰ mg/ml

Tablet : ۱۰ mg

@Pazishkibaliny
#مورفین

#موارد_مصرف :

🔻 مورفین برای تسکین درد و به عنوان داروی کمکی در درمان سرفه و خیز حاد ریوی مصرف می شود.

💊 💊

#فارماکوکینتیک :

🔹این دارو از راه خوراکی بخوبی جذب می شود ، اما متابولیسم گذر اول کبدی آن زیاد بوده و برای رسیدن به اثر درمانی ، نسبت به راههای غیر خوراکی ، مقدار بیشتری از مرفین نیاز خواهد بود . این دارو در اکثر بافتها تجمیع می یابد ، ضمناً در کبد گلوکورونیک اسید کونژوگه شده و سپس از طریق کلیه ها دفع می شود . مقدارکمی از دارو نیز بدون تغییر از کلیه ها دفع می شود .پیوند این دارو به پروتئین بسیار کم است . نیمه عمر دارو ۳ - ۲ ساعت و زمان شروع اثر دارو از راه تزریق عضلانی و زیرجلدی ۳۰-۱۰ دقیقه است . زمان لازم برای شروع اثر دارو ۶۰ -۳۰ دقیقه و از راه خوراکی و عضلانی ۵ - ۴ ساعت می باشد .

#موارد_منع_مصرف :

🔻این دارو درصورت وجود اسهال شدید همراه با کولیت پسودوممبران ناشی از مصرف سفالوسپورین ها و پنی سیلین ها ، اسهال ناشی از مسمومیت و ضعف حاد تنفسی نباید مصرف شود .

#هشدارها 📛

🔸۱ - درموارد زیر مصرف این دارو با احتیاط انجام شود : آسم ، کم بودن ذخیره تنفسی و التهاب روده

🔹۲ - مصرف مکرر این دارو ، اعث ایجاد وابستگی و تحمل به اثرات دارو می گردد .

#عوارض_جانبی ⁉️

🔻تهوع و استفراغ ( بخصوص در شروع مصرف ) یبوست ، خواب آلودگی ، کاهش فشارخون و تضعیف تنفس درمقادیر مصرف زیاد ، مشکل در ادرار کردن ، اسپاسم صفرا یا مثانه ، خشکی دهان ، تعریق ، سردرد ، برافروختگی صورت ، سرگیجه ، کاهش ضربان قلب ، افت فشارخون وضعیتی ، کاهش دمای بدن ، توهم ، حالت خماری ، تغییر خلق و خو ، وابستگی ، اختلال در تفکر ، تنگی در مردمک چشم ، بثورات جلدی ، کهیر و خارش از عوارض جانبی دارو هستند . 

#تداخل_های_دارویی

🔸اگر بطور همزمان با سایر داروهای مضعف CNS مصرف شود ، تضعیف CNS تشدید شده می تواند موجب ایجاد ضعف تنفسی و کاهش فشار خون شود . مصرف همزمان با داروهای شبه آتروپینی نیز موجب تشدید احتباس ادرار و یبوست شده و ممکن است انسداد فلجی روده ایجاد نماید . مصرف بوپرنورفین بیش از مصرف یک داروی ضد درد اوپیوئیدی ممکن است اثر درمانی داروی ضد درد را کاهش دهد . مصرف نالترکسون در یمارانی که به داروهای ضددرد اوپیوئیدی وابستگی جسمی دارند ، ممکن است سبب بروز علائم قطع مصرف دارو شود .

#نکات_قابل_توصیه 🔰🔰

🔹۱ - این دارو نباید بیش از مقدار توصیه شده مصرف شود .

🔻۲ - اگر پس از چند هفته مصرف دارو ، پاسخ مطلوب حاصل نشد ، بدون مشورت با پزشک مقدار مصرف دارو نباید افزایش یابد .

🔸۳ - درصورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو ، به محض به یاد آوردن ، آن نوبت باید مصرف شود ، مگر آنکه تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرارسیده باشد . مقدار مصرف بعدی نیز نباید دوبرابر گردد .

🔹۴ - از مصرف فرآورده های حاوی الکل و سایر داروهای مضعف CNS با این دارو باید خودداری شود .

🔻۵ - درصورت بروز سرگیجه ، خواب آلودگی ، منگی و احساس کاذب سرخوشی باید احتیاط نمود .

🔸۶ - هنگام برخاستن ناگهانی از حالت خوابیده یا نشسته باید احتیاط نمود .

🔹۷ - قبل از قطع مصرف دارو پس از مصرف طولانی مدت ، باید با پزشک مشورت شود . قطع تدریجی مصرف دارو ممکن است ضروری باشد .

#مقدار_مصرف ( خوراکی ) ‼️

🔻بزرگسالان : به عنوان ضد درد ، مقدارمصرف باید توسط پزشک و برای هر فرد بطور جداگانه براساس پاسخ و شدت درد تعیین شود . معذالک مقدار ۳۰ - ۱۰ میلی گرم هر ۴ ساعت توصیه می شود .

🔸کودکان : به عنوان ضد درد ، مقدار مصرف باید توسط پزشک و برای هر فرد بطور جداگانه براساس سن و اندازه بیمار تعیین شود .

#مقدار_مصرف ( تزریقی ) ‼️

🔹بزرگسالان : مقدار ۲۰- ۵ میلی گرم هر ۴ ساعت برحسب نیاز بیمار تزریق عضلانی یا زیر جلدی می شود . از راه وریدی نیز مقدار ۱۰- ۴ میلی گرم که با ۵ - ۴ میلی لیتر آب برای تزریق رقیق شده است ، به آهستگی تزریق می شود .

🔻کودکان : به عنوان ضد درد ، mg/kg  ۲/۰ - ۱/۰  هر  ۴ ساعت  برحسب نیاز تزریق زیر جلدی می شود . از راه وریدی مقدار ۱/۰ - ۰۵/۰ mg/kg با سرعت آهسته و قبل از عمل جراحی نیز مقدار ۱/۰ - ۰۵/۰ mg/kg تزریق عضلانی می شود .

#اشکال_دارویی

Injection : ۱۰ mg/ml

Tablet : ۱۰ mg


@Pazishkibaliny
#مورفین
#موارد_مصرف :

🔻 مورفین برای تسکین درد و به عنوان داروی کمکی در درمان سرفه و خیز حاد ریوی مصرف می شود.


#فارماکوکینتیک :

🔹این دارو از راه خوراکی بخوبی جذب می شود ، اما متابولیسم گذر اول کبدی آن زیاد بوده و برای رسیدن به اثر درمانی ، نسبت به راههای غیر خوراکی ، مقدار بیشتری از مرفین نیاز خواهد بود . این دارو در اکثر بافتها تجمیع می یابد ، ضمناً در کبد گلوکورونیک اسید کونژوگه شده و سپس از طریق کلیه ها دفع می شود . مقدارکمی از دارو نیز بدون تغییر از کلیه ها دفع می شود .پیوند این دارو به پروتئین بسیار کم است . نیمه عمر دارو ۳ - ۲ ساعت و زمان شروع اثر دارو از راه تزریق عضلانی و زیرجلدی ۳۰-۱۰ دقیقه است . زمان لازم برای شروع اثر دارو ۶۰ -۳۰ دقیقه و از راه خوراکی و عضلانی ۵ - ۴ ساعت می باشد .

#موارد_منع_مصرف :

🔻این دارو درصورت وجود اسهال شدید همراه با کولیت پسودوممبران ناشی از مصرف سفالوسپورین ها و پنی سیلین ها ، اسهال ناشی از مسمومیت و ضعف حاد تنفسی نباید مصرف شود .

#هشدارها 📛

🔸۱ - درموارد زیر مصرف این دارو با احتیاط انجام شود : آسم ، کم بودن ذخیره تنفسی و التهاب روده

🔹۲ - مصرف مکرر این دارو ، اعث ایجاد وابستگی و تحمل به اثرات دارو می گردد .

#عوارض_جانبی ⁉️

🔻تهوع و استفراغ ( بخصوص در شروع مصرف ) یبوست ، خواب آلودگی ، کاهش فشارخون و تضعیف تنفس درمقادیر مصرف زیاد ، مشکل در ادرار کردن ، اسپاسم صفرا یا مثانه ، خشکی دهان ، تعریق ، سردرد ، برافروختگی صورت ، سرگیجه ، کاهش ضربان قلب ، افت فشارخون وضعیتی ، کاهش دمای بدن ، توهم ، حالت خماری ، تغییر خلق و خو ، وابستگی ، اختلال در تفکر ، تنگی در مردمک چشم ، بثورات جلدی ، کهیر و خارش از عوارض جانبی دارو هستند . 

#تداخل_های_دارویی

🔸اگر بطور همزمان با سایر داروهای مضعف CNS مصرف شود ، تضعیف CNS تشدید شده می تواند موجب ایجاد ضعف تنفسی و کاهش فشار خون شود . مصرف همزمان با داروهای شبه آتروپینی نیز موجب تشدید احتباس ادرار و یبوست شده و ممکن است انسداد فلجی روده ایجاد نماید . مصرف بوپرنورفین بیش از مصرف یک داروی ضد درد اوپیوئیدی ممکن است اثر درمانی داروی ضد درد را کاهش دهد . مصرف نالترکسون در یمارانی که به داروهای ضددرد اوپیوئیدی وابستگی جسمی دارند ، ممکن است سبب بروز علائم قطع مصرف دارو شود .

#نکات_قابل_توصیه 🔰🔰

🔹۱ - این دارو نباید بیش از مقدار توصیه شده مصرف شود .

🔻۲ - اگر پس از چند هفته مصرف دارو ، پاسخ مطلوب حاصل نشد ، بدون مشورت با پزشک مقدار مصرف دارو نباید افزایش یابد .

🔸۳ - درصورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو ، به محض به یاد آوردن ، آن نوبت باید مصرف شود ، مگر آنکه تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرارسیده باشد . مقدار مصرف بعدی نیز نباید دوبرابر گردد .

🔹۴ - از مصرف فرآورده های حاوی الکل و سایر داروهای مضعف CNS با این دارو باید خودداری شود .

🔻۵ - درصورت بروز سرگیجه ، خواب آلودگی ، منگی و احساس کاذب سرخوشی باید احتیاط نمود .

🔸۶ - هنگام برخاستن ناگهانی از حالت خوابیده یا نشسته باید احتیاط نمود .

🔹۷ - قبل از قطع مصرف دارو پس از مصرف طولانی مدت ، باید با پزشک مشورت شود . قطع تدریجی مصرف دارو ممکن است ضروری باشد .

#مقدار_مصرف ( خوراکی ) ‼️

🔻بزرگسالان : به عنوان ضد درد ، مقدارمصرف باید توسط پزشک و برای هر فرد بطور جداگانه براساس پاسخ و شدت درد تعیین شود . معذالک مقدار ۳۰ - ۱۰ میلی گرم هر ۴ ساعت توصیه می شود .

🔸کودکان : به عنوان ضد درد ، مقدار مصرف باید توسط پزشک و برای هر فرد بطور جداگانه براساس سن و اندازه بیمار تعیین شود .

#مقدار_مصرف ( تزریقی ) ‼️

🔹بزرگسالان : مقدار ۲۰- ۵ میلی گرم هر ۴ ساعت برحسب نیاز بیمار تزریق عضلانی یا زیر جلدی می شود . از راه وریدی نیز مقدار ۱۰- ۴ میلی گرم که با ۵ - ۴ میلی لیتر آب برای تزریق رقیق شده است ، به آهستگی تزریق می شود .

🔻کودکان : به عنوان ضد درد ، mg/kg  ۲/۰ - ۱/۰  هر  ۴ ساعت  برحسب نیاز تزریق زیر جلدی می شود . از راه وریدی مقدار ۱/۰ - ۰۵/۰ mg/kg با سرعت آهسته و قبل از عمل جراحی نیز مقدار ۱/۰ - ۰۵/۰ mg/kg تزریق عضلانی می شود .

#اشکال_دارویی

Injection : ۱۰ mg/ml

Tablet : ۱۰ mg

🆔@Pazishkibaliny
#داروشناسی

#آتنولول
#Atenolol

#رده:بتابلوکر

#اشکال_دارویی:قرص💊

#نام_تجاری:Tenormin

#مصرف_در_بارداری:D


#موارد_مصرف
هایپرتانسیون و زیادی فشارخون (برای کاهش فشارخون)،تاکیکاردی سینوسی و آنژین صدری


#مکانیسم_اثر
بلوک اختصاصی گیرنده های بتا یک سمپاتیک که بیشتر در سلولهای قلب دیده می شود.


#مقدار_مصرف
#دوز_اولیه:50میلی گرم به صورت خوراکی و یکبار در روز است.اثر کامل این دوز معمولا در عرض 1الی2هفته دیده خواهد شد.اگر اثربخشی مطلوبی حاصل نشد دوز باید به100میلی گرم در روز افزایش یابد.

#تداخلات_دارویی
آمپی سیلین،آسپرین،دیزوپیرامید،کلونیدین،
انسولین،آسپارت،پیروکسیکام،
ایندومتاسین،دیلتیازم،گلارژین،بیزوپرولول،آملودیپین،فینگولیمود،ایبوپروفن،وراپامیل،آمیودارون،دیلتیژل،یوهمبین.

🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕
#داروشناسی

#رزوواستاتین

💊دسته دارویی : داروهای قلبی عروقی (ضد چربی خون)

💊شکل دارویی :قرص روکشدار خط دار ۱۰، ۲۰ و ۴۰ میلی گرمی

🔰 #مورد_مصرف

هایپرلیپیدمیا، هایپرتری گلیسیریدمیا، آترواسکلروزیس، پیشگیری از بیماری های قلبی


#مکانیسم_اثر

این دارو با مهار آنزیم HMG-CoA ردوکتاز، تولید کلسترول در کبد را کاهش می دهد.

#مقدار_مصرف

مقدار مصرف هر دارو را پزشک معالح تعیین می کند ولی مقدار مصرف معمول این دارو به شرح زیر می باشد:

👵🧓بزرگسالان

هایپرلیپیدمیا، هایپرتری گلیسیریدمیا و آترواسکلروزیس

#دوز_اولیه

🗣۱۰ تا ۲۰ میلی گرم یکبار در روز

دوز نگهدارنده: ۵ تا ۴۰ میلی گرم یکبار در روز

#عوارض_جانبی

در صورت بروز عوارض زیر فورا به پزشک خود اطلاع دهید:

واکنش های آلرژیک، ادرار خونی یا تیره رنگ،تغییر حجم ادرار، درد قفسه سینه، گیجی، افسردگی، مشکلات حافظه، درد و سفتی عضلانی، تورم مفاصل، مشکلات کبد، اشکال در تکلم

#سایر_عوارض_شایع
سردرد، یبوست،تهوع، درد شکمی، ضعف

🤱🤰 #بارداری_و_شیر_دهی

منع مصرف مطلق

💯 #تداخلات_دارویی

در صورت مصرف مصرف همزمان این دارو با #کلشی‌سین، #سیکلوسپورین، #فیبرات ها، #نیاسین، داروهای ضد #ایدز، #کتوکونازول، #ایتراکونازول، #تاکرولیموس، #اسپیرونولاکتون، #سایمتیدین و ضد #انعقادها حتما پزشک خود را مطلع کنید.

#احتیاط_مصرف

قبل از مصرف دارو پزشک خود را در صورت وجود موارد زیر مطلع کنید:

مصرف الکل یا سابقه سوء مصرف الکل
سابقه مشکلات عضلانی
مشکلات کبد
مشکلات کلیه
مشکلات تیروئید دیابت
سابقه تشنج
فشار خون پایین
اختلالات متابولیک یا الکترولیت ها

🚫 #موارد_منع_مصرف

سابقه حساسیت به آتورواستاتین، بیماری فعال کبدی، تست های عملکرد کبد غیر طبیعی و غیر قابل توضیح

#توصیه_هایی_برای_مصرف_کنندگان

در صورت مصرف آنتی اسیدها، این دارو ها را حداقل دو ساعت بعد از رزوواستاتین مصرف کنید.

این دارو معمولا به صورت یک بار در روز همراه یا بدون غذا مصرف می شود. دارو را به طور منظم و در ساعت مشخص مصرف کنید.

اگر یک نوبت مصرف دارو را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را میل کنید؛ مگر اینکه کمتر از ۱۲ ساعت تا زمان مصرف دوز بعدی مانده باشد.

#شرایط_نگهداری

در دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتی گراد، روز از نور و رطوبت و دور از دسترس اطفال نگهداری شود.

 
🆔 @Pazishkibaliny



👩🏻‍⚕