Поздравляем наших уважаемых хирургов с Международным днём хирурга!

В честь этого дня публикуем статью для пациентов:

Кому необходимо хирургическое лечение при грыже пищеводного отверстия диафрагмы?

Целью хирургического лечения при грыже пищеводного отверстия диафрагмы является устранение или существенное уменьшение имеющихся симптомов грыжи (изжога, дискомфорт и боль в грудной клетке, одышка, срыгивание), а так же восстановление нормальной анатомии.

Хирургическое лечение избавляет пациента от необходимости медикаментозного лечения, повышает качество жизни, устраняет угрозу тяжелых осложнений грыжи и рефлюкса в виде ущемления, развития кровотечения, сужения пищевода и т.д., устраняет воспалительный процесс в стенке пищевода и улучшает его функцию.

Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы необходимо пациентам с околопищеводной (параэзофагеальной) грыжей из-за риска ее ущемления при наличии симптомов, а так же пациентам со скользящей грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, имеющей выраженные клинические проявления в виде изжоги, регургитации (срыгивания) пищей и требующей постоянного медикаментозного лечения. Операция показана пациентам с диафрагмальной грыжей с такими осложнениями как язва пищевода, его сужение (стриктура), пищевод Баррета. Грыжа диафрагмы без выполнения операции с течением времени имеет тенденцию к увеличению, сдавлению легких и органов средостения, может привести к ущемлению. У пациентов с атипичными симптомами рефлюкса (рецидивы пневмонии и бронхита, ночной кашель, осиплость голоса) для доказательства связи данных симптомов с диафрагмальной грыжей необходимо проведение рН метрии до операции. При наличии мучительной изжоги у пациентов без диафрагмальной грыжи или с грыжей малых размеров для исключения ахалазии пищевода необходимо проведение манометрии пищевода до операции.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14919

На рисунках (слева-направо, сверху-вниз):
- Различные типы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
- Фундопликация по Ниссену и ушивание ножек диафрагмы
- Удлинение пищевода за счет стенки желудка – операция Коллиса-Ниссена
- Фундопликация по Ниссену в сочетании с U-пластикой грыжи сеткой

#хирургия #ГПОД #гастронтерология #фундопликация #Ниссен #грыжапищеводногоотверстиядиафрагмы #пищевод #желудок #Медика #Новокузнецк

Суточная рН-импедансометрия в клинике Олимп Здоровья, г. Воронеж (для пациентов)

Суточная рН-импедансометрия — диагностика функциональности верхних отделов пищеварительного тракта. Цель процедуры — определение уровня кислотности внутри пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. Метод широко применяется в гастроэнтерологии, т. к. большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта сопровождаются изменением концентрации в просвете этих органов. Способ помогает определить адекватную тактику лечения и контролировать его эффективность.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14890

#гастроэнтерология #рНимпедансометрия #кислотность #пищевод #желудок #двенадцатиперстнаякишка #ОлимпЗдоровья #Воронеж #импедансрНметрия #рефлюкс #ГЭРБ #диагностика

100 видео для врачей, включая видео для педиатров и будущих врачей, по теме «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь»

1. Трухманов А.С. Новые клинические рекомендации РГА по лечению и диагностике ГЭРБ. Время проигрывания: 39:20 https://GastroScan.ru/v/416/11046/
2. Бордин Д.С. Фенотипы ГЭРБ. Что должен знать практикующий врач? Время проигрывания: 19:45 https://GastroScan.ru/v/416/11873/
3. ...

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14912

#гастроэнтерология #видео #ГЭРБ #рефлюкснаяболезнь #пищевод #дляврачей #врачгастроэнтеролог

Идентификация НПС для проведения рН-импедансометрии: сравнение методов манометрии пищевода и повышения уровня базального импеданса

рН-импедансометрия входит в перечень исследований, показанных пациентам для подтверждения диагноза ГЭРБ, контроля и коррекции терапии. Для точной установки зонда нужно контролировать его расположение относительно верхнего края нижнего пищеводного сфинктера (ВК НПС). Манометрия - признанный «золотой стандарт» диагностики. Перспективным представляется определение ВК НПС методом регистрации повышения базального импеданса (БИ).

Цель работы: определить точность метода регистрации повышения БИ как маркера выявления ВК НПС при рН-импедансометрии.

Заключение: полученные данные свидетельствуют о согласованности между собой методов манометрии и повышения БИ в определении уровня ВК НПС, что позволяет применять последний как альтернативный метод диагностики расположения сфинктера.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/13139

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. К.м.н. О.А. Сторонова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3929
2. К.м.н. А.В. Параскевова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7779
3. Профессор А.С. Трухманов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=339
4. Академик РАН В.Т. Ивашкин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=161

Более подробное техническое описание метода определения верхней границы нижнего пищеводного сфинктера по скачку импеданса см.: https://GastroScan.ru/literature/authors/12131

#гастроэнтерология #рНимпедансометрия #нижнийпищеводныйсфинктер #гастронеделя #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #методрегистрацииповышениябазальногоимпеданса #пищевод #определениелокализацииНПС #ГЭРБ #импедансрНметрия #НПС

Сегодня отмечается Международный день пожилых людей

Предлагаю Вашему вниманию руководство для врачей «Гериатрическая гастроэнтерология»

В начале нулевых годов XXI в. развитие гериатрии в нашей стране не имело прогрессивной направленности, а с 2016 г. возникла еще более нежелательная тенденция, когда, несмотря на увеличение количества пожилых и старых людей, в стране были изданы приказы, направленные на уничтожение уже созданной гериатрической службы, например, в Ленинграде/Санкт-Петербурге. Были уменьшены в 2 раза штатные единицы врачей-гериатров и медицинских гериатрических сестер; изменена концепция гериатрической службы: если до 2016 г. врач-гериатр принимал людей 60 лет и старше, имевших два и более хронических заболевания в стадии суб- и декомпенсации, то в настоящее время гериатр имеет право принимать людей 60 лет и старше, но лишь с диагнозом «старческая астения» (термин не определен по МКБ-10), то есть дряхлых людей, при том, что еще сохранные по состоянию здоровья пожилые и старые люди остаются без квалифицированной медицинской помощи профильного специалиста.

В нашей стране будущим врачам в высших медицинских учебных заведениях гериатрию пока не преподают, но каждый доктор, занимаясь клинической практикой, проходит свои «гериатрические университеты», самостоятельно обучаясь такому сложному аспекту своей лечебной деятельности, как диагностика и лечение заболеваний у людей старших возрастных групп. Цена такой «учебы» может стать очень высокой для пациента.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14307

#гериатрия #геронтология #гастроэнтерология #пищеварительнаясистема #старениечеловека #пищевод #желудок #поджелудочнаяжелеза #кишечник #жевательныйаппарат #фармакокинетика #фармакодинамика #глоссалгия #онкология #гастрит #дуоденит #гастропарез

Средство от изжоги: как избавиться от неприятного симптома (для пациентов)

Как стресс влияет на кислотность желудка, симптомом каких заболеваний является изжога и в каких случаях операция становится единственным способом решения проблемы — узнаем у эксперта.

По статистике каждый второй житель планеты хотя бы раз испытывал изжогу. Интересно, что в английском языке слово «изжога» (heartburn) используется не только по отношению к симптому, но в первую очередь переводится как «зависть, недовольство, досада, страсть». И эту связь психологи часто используют для объяснения психосоматических причин возникновения изжоги.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14898

Эксперт: профессор Н.В. Бакулина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2120, на фотографии

#гастроэнтерология #изжога #кислотностьжелудка #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #жжениезагрудиной #пищевод #ракпищевода #заброссодержимогожелудка #рефлюкс #стресс #грыжапищеводногоотверстиядиафрагмы #ГПОД

Симпозиум "Постпрандиальный дистресс-синдром и НЭРБ - перекрест патофизиологии и общность терапии" (видео)

Участвуют профессора:
- Владимир Ильич Симаненков https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2403
- Игорь Геннадьевич Бакулин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7240
- Наталья Валерьевна Бакулина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2120

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14926/

#пищевод #желудок #ингибиторыпротоннойпомпы #функциональныезаболеванияЖКТ #Диспевикт #постпрандиальныйдистресссиндром #НЭРБ #видео #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #рефлюкс #акотиамид #ИПП

В XXI веке без импеданс-рН-метра невозможно. Обучится импеданс-рН-метрии можно в СПбГПМУ

Профессор Юрий Павлович Успенский на конференции «Актуальные вопросы клинической гастроэнтерологии», г. Сыктывкар, 29.9.2023 г., в своём выступлении, последовавшим после доклада А.А. Гнутова, спрашивает, есть ли в городе Сыктывкаре рН-импедансометр? Получив отрицательный ответ, он сравнивает цены томографов, УЗИ с насадками, которые стоят в районе 100 млн. руб. с ценой рН-импедансометра, который стоит единицы млн. руб., и отмечает, что существуют хорошие отечественные рН-импедансометры. Ю.П. Успенский подчёркивает, что в XXI веке без рН-импедансометра работать невозможно, т.к. например, если больному не помогают антисекреторные средства или когда не устанавливается в принципе связь между рефлюксом и симптомом, нужна обязательно рН-импедансометрия. Со слов Ю.П. Успенского А.А. Гнутов является большим специалистом в этой области и после приобретения рН-импедансометра он сможет обучить врачей Сыктывкара.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14934/

Профессор Ю.П. Успенский: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=631

А.А. Гнутов: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=12036

#гастроэнтерология #pHимпедансометрия #импедансрНметрия #рефлюкс #функциональнаяизжога #гиперчувствительный #гиперсенситивный #пищевод #неэрозивная #рефлюкснаяболезнь #диагностика

Преимущества суточной импедансометрии в диагностике и лечении ЖКТ / Медицинский центр «Гастроклиника», г. Ярославль (для пациентов)

Суточная импедансометрия — современный метод диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, который позволяет выявить нарушения работы пищевода и желудка.

✍ Преимущества данного метода:

1. Высокая точность и информативность. Суточная импедансометрия позволяет определить уровень кислотности в пищеводе и желудке, а также оценить количество и качество рефлюксов. Это помогает врачу поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

2. Безопасность и безболезненность. В отличие от других методов диагностики, таких как эзофагогастродуоденоскопия.

3. Возможность мониторинга состояния пациента. Суточная импедансометрия позволяет отслеживать изменения в работе пищевода и желудка в течение суток. Это помогает врачу оценить эффективность лечения и при необходимости внести коррективы.

4. Удобство для пациента. Процедура суточной импедансометрии проводится амбулаторно и не требует госпитализации. Пациент может вернуться к обычной жизни сразу после процедуры.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14920

Гастроклиника, г. Ярославль: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14431

#гастроэнтерология #Гастроклиника #Ярославль #рНимпедансометрия #импедансрНметрия #диагностика #пищевод #рефлюкс #изжога #отрыжка #ГЭРБ #кислотность

Функциональная изжога: проблемы диагностики и лечения

Функциональная изжога относится к широко распространенным заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Для этой патологии характерна рефрактерная изжога, т.е. отсутствие ее купирования при оптимальном применении ингибиторов протонной помпы, что требует проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта. Функциональную изжогу связывают с частыми обращениями за медицинской помощью, необходимостью повторных обследований и, как следствие, увеличением страховых расходов. Однако существуют проблемы недостаточной информированности врачей о данном заболевании и отсутствия широкодоступного метода диагностики, что приводит к неэффективности лечения и снижению качества жизни пациентов. Болезнь нередко сопряжена с тревожными и депрессивными расстройствами, рост которых отмечается в последнее время, что требует своевременной диагностики и коррекции данных состояний. Ключевой частью патофизиологии функциональной изжоги является висцеральная гиперчувствительность, а психосоциальные факторы влияют на взаимодействия между нервной системой желудочно-кишечного тракта и головным мозгом, что определяет тяжесть симптомов у пациентов. Врачам рекомендуется подробно рассказывать пациентам о сути заболевания, направлениях возможного эффективного лечения для лучшей приверженности терапии, рекомендовано использование антидепрессантов, когнитивно-поведенческой терапии, гипнотерапии и методов релаксации. На данный момент стандартом диагностики функциональной изжоги является pН-импедансометрия с первичным исключением органической патологии при эндоскопическом исследовании пищевода со взятием биопсии и проведением гистологического исследования и исключением нарушений моторики пищевода при проведении манометрии.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14930

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор В.А. Ахмедов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2611
2. К.м.н. Г.Р. Бикбавова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=11474
3. М.С. Цыбулькина https://Gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14929

#гастроэнтерология #функциональная #изжога #рефрактерная #гастроэзофагеальная #рефлюксная #болезнь #диагностика #pHимпедансометрия #лечение #НЭРБ #ГЭРБ #рефлюкс #пищевод #психосоматика

Некоторые патогенетические взаимосвязи при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей

Под наблюдением находились 62 ребенка с ГЭРБ. В контрольную группу были включены 32 ребенка. Всем детям проводилась эзофагогастродуоденоскопия с пристеночной эндоскопической рН-метрией. Исследовали содержание свободного гидроксипролина (СГОП), пептидосвязанного гидроксипролина (ПСГОП), гликозаминогликанов (ГАГ), а также активность α-маннозидазы в желудочном соке.

Выявлена гиперацидность рН-среды в пищеводе, «озерце» желудка и теле желудка у детей с ГЭРБ. Показана взаимосвязь между гиперацидностью и распадом коллагена слизистой гастроэзофагеальной зоны, о чем свидетельствуют высокие уровни ГАГ, СГОП, ПСГОП, α-маннозидазы в желудочном соке.

Таким образом, установлено, что у детей с ГЭРБ нарушено динамическое равновесие агрессивно-протективных факторов гастродуоденальной области, вследствие чего наблюдается деградация коллагена слизистой и подслизистой основы пищевода и желудка.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14935

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. К.м.н. Н.В. Буторина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3749
2. Профессор М.Н. Репецкая https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7216
3. Профессор Я.М. Вахрушев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1135

#гастроэнтерология #ГЭРБ #дети #кислотность #коллаген #педиатрия #пищевод #рефлюкснаяболезнь #рефлюкс #желудок

ГЭРБ и ГПОД. Возможности врача амбулаторного звена (видео)

Врач-гастроэнтеролог Инна Григорьевна Пахомова и врач-эндоскопист Евгений Геннадьевич Солоницын в лекции для врачей амбулаторного звена рассказывают о методах диагностики и терапии пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, акцентируя внимание на коморбидности и на ситуации, когда назначенное лечение на первом этапе на помогает, в каких ситуациях требуется дополнительная диагностика и когда целесообразно выполнять хирургическое вмешательство.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14945/

К.м.н. И.Г. Пахомова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1968

К.м.н. Е.Г. Солоницын: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=349

#гастроэнтерология #хирургия #пищевод #антирефлюксныеоперации #моторикапищевода #рефлюкс #ГЭРБ #ГПОД #фундопликация #изжога #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #грыжапищеводногоотверстиядиафрагмы #ингибиторыпротоннойпомпы #ИПП #рабепразол #Разо #Ниссен

Почему возникает изжога. И при чём тут недостаточность кардии (для пациентов)

Изжога — это ощущение жжения и боли за грудиной.

Причины изжоги могут быть органическими и функциональными. Что это значит?

При органической патологии мы можем обнаружить причину боли и дисфункции органа с помощью лабораторных и инструментальных методов обследования. Например, в случае с изжогой: ее органическая причина возникновения - когда содержимое желудка попадает в пищевод. Слизистый слой защищает пищевод от агрессивного воздействия соляной кислоты, но когда это происходит слишком часто или длительно, защита ослабевает. Иногда из-за воздействия кислоты на стенках пищевода возникают эрозии и даже язвы.

Обратный заброс содержимого желудка в пищевод называется рефлюксом. Он происходит из-за того, что мышцы вокруг отверстия между пищеводом и желудком, которое называется кардия, закрывают его недостаточно плотно. У здоровых людей это отверстие раскрывается в момент приема пищи, чтобы еда оказалась в желудке. Но при недостаточности кардии сфинктер расслабляется вне зависимости от приема пищи, и содержимое желудка может попасть обратно в пищевод. Когда забросы становятся более частыми или более длительными, возникает гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14925

Автор: врач-гастроэнтеролог М.В. Лопатина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10894

#гастроэнтерология #изжога #пищевод #желудок #рефлюкс #недостаточностькардии #ГЭРБ #функциональнаяизжога

24-часовая внутрипищеводная рН-импедансометрия теперь будет проводиться и в Магнитогорске! (для пациентов)

💥 Отличная новость! 24-часовая внутрипищеводная рН импедансометрия теперь будет проводиться и в Магнитогорске!

Пациентам, у которых лечение ГЭРБ не приносит результата, а также больных с атипичными формами проявления рефлюксной болезни теперь не надо выезжать в другие города.

Что такое суточная рН импедансометрия?

📒 Суточная (24-часовая) импеданс-рН-метрия пищевода - единственный доказанный метод выявления заброса содержимого из желудка в пищевод. Позволяет оценить частоту, продолжительность и выраженность заброса, влияние на него положения тела, приема пищи и лекарственных средств. С помощью имеющейся в клинике методики измерения внутрипросветного импеданса в пищеводе в сочетании с традиционной рН–метрией стало возможным идентифицировать не только кислые, но и слабокислые, слабощелочные и сверхрефлюксы (произошедшие повторно на фоне рН менее 4) , что позволило оптимизировать диагностику ГЭРБ. Эта методика помогает дифференцировать ГЭРБ, гиперчувствительный пищевод и функциональную изжогу.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14933

Медсанчасть ММК (АНО «ЦКМСЧ»), г. Магнитогорск: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14931

#гастроэнтерология #импедансрНметрия #рНимпедансометрия #МедсанчастьММК #Магнитогорск #ЦКМСЧ #пищевод #рефлюкес #рефлюкснаяболезнь #НЭРБ #ГЭРБ

Отдаленные результаты лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы после видеолапароскопического оперативного вмешательства с различными вариантами диафрагмохиатопластики

В структуре патологии желудочно-кишечного тракта частота грыж пищеводного отверстия диафрагмы колеблется от 3% до 33% и занимает 3-е место. Выбор оптимального метода пластики пищеводного отверстия диафрагмы при видеолапароскопических операциях до сих пор является актуальной и нерешенной проблемой. Доказано, что после диафрагмохиатопластики с использованием сетчатого импланта, рецидивов грыж пищеводного отверстия диафрагмы значительно меньше. На сегодняшний день является дискутабельным вопрос о том, какой материал необходимо использовать при хиатопластики. Достоинством сетчатых РР-протезов обоснованно считается их быстрое прорастание соединительной тканью и устойчивость к микробной колонизации. РР был первым синтетическим материалом, получившим распространение и позволившим добиться хороших результатов в лечении грыж пищеводного отверстия диафрагмы. Недостаток изделий из РР или РЕ заключается в их непрогнозируемой склонности стимулировать бурную пролиферацию соединительной ткани. При неудачном расположении РР или РЕ протез может приводить к выраженному спаечному процессу и даже пролежням полых органов. Политетрафлюороэтилен (РТРЕ) применяется в различных областях хирургии с начала 70-х годов прошлого века. Достоинством этого материала является способность при имплантации в брюшную полость покрываться мезотелием. Протезы из РТРЕ стимулируют пролиферацию фибробластов, практически не прорастают соединительной тканью, реже вызывают пролежни и дисфагию. Косое расположение острой и жесткой кромки импланта по отношению к пищеводу может привести к развитию грозного осложнения - перфорации органа в результате пролежня от контакта с протезом. Для устранения указанного недостатка предлагаются перитонизация края сетки лоскутом желудочно-печеночной, круглой связки печени, фрагментом грыжевого мешка.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14940

Автор: А.Н. Гасымов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14011, на фотографии

#гастроэнтерология #хирургия #ГЭРБ #ГПОД #грыжа #пищеводного #отверстия #диафрагмы #политетрафлюороэтилен #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #фундопликация #пролиферация #диафрагмохиатопластика #имплант #пищевод #нижнийпищеводныйсфинктер #лапароскопия

Оценка клинической эффективности терапии у пациентов с симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни после фенотипирования на основании суточной рН-импедансометрии

Несмотря на широкое применение ингибиторов протонной помпы (ИПП) в лечении пациентов с симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в клинической практике увеличивается число рефрактерных случаев, когда стандартная антисекреторная терапия оказывается неэффективной. Вместе с тем достоверно известно, что общая популяция пациентов с симптомами ГЭРБ составляет гетерогенную группу с различными патофизиологическими механизмами возникновения изжоги, в связи с чем ИПП в ряде случаев могут не иметь точек приложения. Действительно, у 20–42% пациентов с изжогой отмечается неэффективность антисекреторной терапии, что может быть обусловлено в том числе наличием гиперчувствительного пищевода (ГП) и функциональной изжоги (ФИ).

Пациенты с симптомами ГЭРБ в настоящее время рассматриваются как неоднородная популяция, которая включает в себя следующий спектр заболеваний (фенотипов): эрозивный эзофагит (ЭЭ) и неэрозивная рефлюксная болезнь (НЭРБ), ГП, ФИ или перекрест этих состояний. Принадлежность пациента с симптомами ГЭРБ к тому или иному фенотипу определяется на основании данных эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) и суточной рН-импедансометрии. Согласно современным консенсусным документам, подходы к терапии пациентов с симптомами ГЭРБ различаются в зависимости от фенотипа и в ряде случаев требуют помимо ИПП назначения психотропных препаратов.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14978

Авторы (первые 5 на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Академик РАН И.В. Маев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=426
2. М.А. Овсепян https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10218
3. К.м.н. Д.Н. Андреев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=6441
4. Е.В. Баркалова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7098
5. К.м.н. Р.И. Шабуров https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=11243
6. Л.А. Тарарина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9106

#гастроэнтерология #функциональныезаболеванияпищевода #неэрозивная #рефлюкснаяболезнь #изжога #НЭРБ #ГЭРБ #пищевод #рефлюкс #гиперчувствительныйпищевод #ИПП #функциональнаяизжога #лечение #антисекреторнаятерапия

Поздравляем Александра Александровича Гнутова с успешной защитой диссертации!

Защита диссертации "Клинико-морфологические особенности поражения пищевода у пациентов с желчнокаменной болезнью" на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, специальность 3.1.30 - гастроэнтерология и диетология, состоялась вчера в Сеченовском Университете.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15015

К.м.н. А.А. Гнутов (на фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=12036

Скачать:
- автореферат (pdf, 2,21 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/gnutov-auto-2024.pdf
- диссертацию (pdf, 5,72 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/gnutov-diss-2024.pdf

#гастроэнтерология #желчнокаменнаяболезнь #ЖКБ #холецистэктомия #дуоденогастральный #дуоденогастроэзофагеальный #рефлюкс #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #ГЭРБ #аденокарцинома #пищевод #экспрессияKi67 #CDX2 #CD95 #CD34 #VEGF #диссертация #автореферат

От всей души поздравляем наших коллег с Международным днём педиатра!

И, по традиции, публикуем материал для педиатров:

Варианты патологического гастроэзофагеального рефлюкса у детей с дисплазией соединительной ткани

Проявления диспепсии, в частности изжога, очень часто сопровождают заболевания верхних отделов пищеварительного тракта. Всегда ли они являются абсолютным доказательством наличия нарушений моторной функции в виде гастроэзофагеального рефлюкса? На этот вопрос разные исследователи дают разные ответы, но большинство сходятся во мнении, что несостоятельность соединительной ткани является патогенетическим компонентом в их развитии.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15027

Автор (на фотографии): д.м.н. И.И. Иванова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=787

#гастроэнтерология #гастроэзофагеальныйрефлюкс #патологическийзаброс #пищевод #суточнаярНметрия #дисплазиясоединительнойткани #пищеварительныйтракт #гастродуоденит #изжога #педиатрия #отрыжка

Приглашаем в группу "Гастроэнтерология" во ВКонтакте: https://vk.com/gastroentero

Литература по гастроэнтерологии и смежным медицинским специальностям. Новости гастроэнтерологии.

Целевая аудитория: от обучающихся по медицинским специальностям всех ступеней до профессионалов здравоохранения самой высшей квалификации.

Есть также материалы из области популярной гастроэнтерологии.

PS. Группа "Гастроэнтерология" во ВКонтакте - наиболее активно развивающееся наше сообщество после изменений, произошедших в соцсетях в 2022 году. Группа создана всего 2 года назад, а в ней уже более 9000 подписчиков.

#гастроэнтерология #ВКонтакте #соцсети #пищевод #желудок #кишечник #колопроктология #проктология #ЖКТ #гастроэнтеролог #рефлюкс

Синдром перекрёста функциональных и органических заболеваний в гастроэнтерологии (видео)

Доктор медицинских наук, проректор по науке и инновационной деятельности, заведующая кафедрой внутренних болезней, клинической фармакологии и нефрологии Северо-Западного государственного медицинского университета (СЗГМУ) им. И.И. Мечникова Наталья Валерьевна Бакулина и ассистент вышеупомянутой кафедры и главный врач МИП «Институт Гастроэнтерологии» СЗГМУ им. И.И. Мечникова Юлия Геннадиевна Топалова в рамках обучающих мероприятий в системе непрерывного медицинского и фармацевтического образования, проводимых Петербургским союзом врачей, читают лекцию «Синдром перекрёста функциональных и органических заболеваний в гастроэнтерологии».

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/419/14997/

Профессор Н.В. Бакулина: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2120

Ю.Г. Топалова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13112

МИП «Институт Гастроэнтерологии» СЗГМУ им. И.И. Мечникова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15014

#гастроэнтерология #видео #СЗГМУимМечникова #функциональныезаболевания #органическиезаболевания #гастроэнтеролог #желудок #пищевод #кишечник #рефлюкс #ГЭРБ #рНимпедансометрия