پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
♦️علل احساس #تلخی_دهان

♦️ #Ethiology_of_bitter_mouth

🔺Dry mouth
🔺Dental issues
🔺 Pregnancy
🔺Menopause
🔺Burning mouth syndrome
🔺Xerostoma
🔺Tonsilitis
🔺Oral thrust
🔺Pine nut syndrome
🔺GERD
🔺 Stress and anxiety

🔺Nerve damage ( #epilepsy, #multiple_sclerosis , #brain_tumors, #Bells_palsy, #dementia)

🔺 Illnesses and infections

🔺Medications and oral supplements(the antibiotic, #tetracycline, #lithium, which is used to treat some psychiatric disorders
certain cardiac drugs
#vitamins and #supplements that contain #zinc, #chromium, or #copper )


♦️عفونت های #سینوس و #گلو و #دهان و مشکلات #دندانی و #آفت دهانی و عفونت #لوزه
♦️ #خشکی_دهان و سندرم #سوزش_دهان
♦️ #ریفلاکس_معده
♦️دوره سه ماهه اول #بارداری و #منوپوز
♦️بعضی #غذاها
♦️اختلال حس #چشایی
♦️ #بیماری ها و #عفونت ها
♦️ #استرس و #اضطراب

♦️ا ختلال #چشایی ناشی از بعضی #داروها مثل: دسته های ACEIsو CCBs ، داروهای #شیمی_درمانی، بعضی #آنتی_بیوتیکها، #تتراسایکلین و #مسکن ها، #کاربامازپین، #فنی_تویین، #آنتی_هیستامین ها، #استازولاماید، #کلوفیبرات، #متی_مازول، داروهای #ایمونوساپرسیو، #باکلوفن، #سولفونیل_اوره_ها، #آهن، #ویتامین د،و مکمل های حاوی #روی ، #کروم و #مس و #لیتیم ، ضد #افسردگی ها

♦️آسیب های #عصبی (صرع ، مولتیپل اسکلروز، تومورهای مغزی ،فلج بل ، دمانس )

♦️اختلال #چشایی ناشی از بعضی بیماری ها و شرایط مثل #ترومای_جمجمه، سیروز #کبدی، #پارکینسون، #اضطراب، #پرتودرمانی سروگردن، مصرف #سیگار



@Pazishkibaliny
#بارداری و مولتیپل اسکلروزیس
#multiple scerosis and pregnancy

میزان عود بیماری MS در ابتدای بارداری کاهش می یابد اما در دوره پس از زایمان افزایش می یابد. دلایل افزایش فعالیت پس از زایمان کاملا مشخص نیست، اما عوامل مانند کاهش شدید سطوح استروژن بلافاصله پس از زایمان و از دست دادن وضعیت ایمیون ساپرسیو بارداری به احتمال زیاد اهمیت دارند. یک دید کلی وجود دارد که MS بر دوران بارداری یا نتیجه بارداری تأثیر نمی گذارد.
مولتیپل اسکلروزیس (MS) یک بیماری التهابی است که در آن غلاف میلین چربی در اطراف آکسون مغز و نخاع آسیب دیده است، منجر به تخریب و زخم  میلین  رشته عصبی و همچنین طیف گسترده ای از علائم و نشانه ها می شود. یک فرد مبتلا به MS می تواند رنج ببرد تقریبا هر علامت یا علامت عصبی، از جمله تغییر در احساس مانند از دست دادن حساسیت / بی حسی (hypoestesthesia)، سوزن سوزن شدن / فلج (پاراستازیا)، ضعف عضلانی، کلونوس، اسپاسم عضلانی و یا مشکل در حرکت؛ مشکلات با هماهنگی و تعادل (آتاکسی)؛ مشکلات گفتاری (دیسارتیا) یا بلع (دیسفاژی)، مشکلات بینایی (نیاسگموس، دیالوپیا)، خستگی، درد حاد یا مزمن، مشکلات مثانه و روده و علائم شناختی.1 ابزارهای تشخیصی که اغلب مورد استفاده قرار می گیرند عبارتند از عصب شناسی و تجزیه مایع مغزی نخاعی . تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) مغز و ستون فقرات، مناطق demyelination (ضایعات یا پلاک ها) را نشان می دهد. گادولینیم می تواند به صورت تزریقی به عنوان یک کنتراست تزریق میشود برای مشخص نمودن پلاکت های فعال و با حذف نشانگر وجود ضایعات تاریخچه دار  که در زمان ارزیابی با علائم همراه نیستندمشخص میشود 
MS یکی از رایج ترین اختلالات سیستم عصبی مرکزی در بزرگسالان جوان است که شیوع آن یک در هزار است. حدود ۸۰ درصد جهان غرب افراد مبتلا به MS در بین 20 تا 45 سالگی تشخیص داده می شوند و در بزرگسالان،  نسبت زنان به مردان حدود 2.5 به 1 است. از این رو اکثر زنان مبتلا به  MS  بیشترین تشخیص انفرادی درسن باروری است . به طور طبیعی این نگران کننده است که چگونه بارداری بر روی بیماری آنها تأثیر می گذارد، چگونه بیماری ممکن است تغییر کند نتیجه حاملگی و تاثیر آن بر جنین در حال
رشدوچگونگی استفاده از داروها ممکن است
روی جنین تاثیر داشته باشد.
 
#تأثیر بارداری بر روی MS

بارداری به طور معمول یک دوره ثبات در دوره بالینی MS است. در طی سه ماهه سوم، میزان عود بیماری MS در مقایسه با زمان قبل از بارداری می تواند 70٪ پایین باشد، اما تشدید بیماری معمولا پس از زایمان دیده می شود 
عوامل مرتبط با بارداری تاثیر گذار بر میزان عود مجدد مولتیپل اسکلروزیس
داده های بالینی
چندین مطالعات پیشین گذشته که حاکی از آن است که بارداری تاثیر مثبتی بر دوره بالینی MS دارد، اما این دیدگاه توسط همه محققین به اشتراک گذاشته نشده است. 6،7 عدم اطمینان در مورد نحوه مشاوره زنان جوان مبتلا به MS در برنامه ریزی خانواده آنها شاید حل شود پس از انتشار بارداری و مولتیپل اسکلروزیس (مطالعه PRIMS) .8 در بزرگترین مطالعه آینده نگر تا کنون برای ارزیابی اثر حاملگی بر فعالیت بالینی MS، Confopreux و همکاران. 259 زن مبتلا به MS از 269 حاملگی پیگیری شدند. این مطالعه به عنوان یک مطالعه چند مرکز در 12 کشور اروپایی انجام شد. ثبت نام بین چهار تا 36 هفته بارداری انجام شد و پیگیری به مدت یک سال پس از زایمان ادامه یافت. اطلاعات مربوط به فراوانی عود و ناتوانی جمع آوری شد. در طول سال قبل از بارداری، 164 عود در میان 227 زن مورد بررسی قرار گرفتند که در طی کل دوره مشاهده مورد بررسی قرار گرفتند، که نشان دهنده میزان عود عادی سالانه 0.7 بود. در طول بارداری، فراوانی عود به طور مداوم کاهش یافت و به حداقل میزان ریسک سالیانه 0.2 در سه ماهه سوم بارداری رسید (به این معنی که در طی سه ماهه سوم تنها 12 نفر از 225 زن (5٪) عود داشتند). در سه ماه پس از زایمان، تعداد عود افزایش می یابد68 نفر از 222 زن (31 درصد؛ متوسط ​​سالانه 1/2، P ᐸ0.001 در مقایسه با میزان عود در سال قبل از بارداری). بررسی زنان  در مرحله حاد بیماری در سال قبل از بارداری و در دوران بارداری و سطح بالای ناتوانی جسمی در طی سه ماه بعد از زایمان دارای ریسک بالاتری هستند. الگوی مشابه عدم التهاب فعال در دوران بارداری و افزایش علائم التهاب در طول مرحله پس از زایمان در مطالعات انجام شده با استفاده از سریال MRI10،11 دیده شده است
🆔@Pazishkibaliny