#نکات_داروهایCPR

📌 #آمیودارون:

⭐️ باعث مهار آدرنژیک وکانالهای کلسیم می گردد.
⭐️ اولین داروی انتخابی جهت جلوگیری ودرمان دیس ریتمی های بطنی بخصوص ""تاکیکاردی های ناپایدار""یا فیبریلاسیون بطنی. استفاده می شود.


📌 #دوبوتامین

⭐️ از آمین های مصنوعی مقلد سمپاتیک است.
⭐️اثر ضعیف روی گیرنده های آلفا 1دارد.
⭐️موجب تحریک گیرنده های بتا1درمیوکارد دار.

📌 #دوپامین

⭐️بلافاصله بعد از CPRجهت حفظ گردش خون مغز
⭐️قطع ناگهانی دارو منجر ب هایپوتانسیون می گردد.
⭐️دوپامین همراه با بیکربنات یا سایر قلیاها تزریق ""نشود""
┏━━━ Ӝ ━━━┓
@Pazishkibaliny ← join عضویت
┗━━━ 💊━━━┛

📌 #سدیم_بیکربنات

موارد احتیاط
⭐️ایجاد اسیدوز پارادوکسیکال
⭐️هایپرناترمی


📌 #آتروپین

⭐️آتروپین در برادیکاردی و ایست قلبی بدلیل تحریک شدید واگ بسیار موثراست.
📌 #موارد احتیاط

⭐️ در دوزهای زیر0.5mgاحتمال بروز برادیکاردی پارادوکسیکال و ایجاد فیبریلاسیون بطنی
⭐️ تاکیکاردی
⭐️ احتمال بروزVTوVFدر بیماران ایسکمی قلبی
⭐️ تزریق اشتباه در حضور VFمیتواند باعث تبدیل فیبریلاسیون خشن ب فیبریلاسیون لطیف شده و پاسخ ب شوک را ضعیف میکند.
⭐️ ایجاد سندرم آنتی کولینرژیک به علت دوز بالای دارو
┏━━━ Ӝ ━━━┓
@Pazishkibaliny ← join عضویت
┗━━━ 💊━━━┛
📌 #اپی_نفرین

⭐️ مهمترین اثر در ایست قلبی، تحریک گیرنده های بتا2در عروق مغزی و کرونری است ک منجر ب افزایش ""پرفیوژن""میشود
⭐️ با تحریک گیرنده آلفا 1در عروق محیطی موجب افزایش فشار خون سیستولیک میشود
⭐️ با تحریک گیرنده بتا1در قلب اثرات اینوتروپیک و کرونوتروپیک مثبت دارو روی قلب ظاهر میشود.
⭐️⭐️ بهتر است بدنبال هر بار تزریق 20ccمایع وریدی تزریق شود.

@rowent 👈ادمین تبادل رونتا
موسس دکتر یاسان
┏━━━ Ӝ ━━━┓
@Pazishkibaliny ← join عضویت
┗━━━ 💊━━━┛

هنگامی که #سدیم بیش از حد مصرف میکنید، بدن شما ممکن است آب را در خود نگه دارد و باعث #احتباس_مایع و افزایش وزن شود

@PazishkiBaliny ♡🕎♡

#سدیم والپروات
Sodium Valproate
🤔طبقه بندی مارتیندل 👈 داروهای ضد صرع
طبقه بندی درمانی 👈داروهای موثر بر سیستم اعصاب مرکزی > داروهای ضدتشنج > داروهای متفرقه ضدتشنج

ورود به صفحه کمبودهای دارویی


❓سديم والپروات چیست👇👇

سديم والپروات از دسته ی داروهای #ضد صرع می باشد و یکی از مهم ترین و موثرترین داروها در کنترل #حملات تشنجی بیماری صرع در کودکان و بزرگسالان است با این وجود مصرف این دارو تنها به این مورد محدود نمی شود و در موارد متنوعی مانند #پیشگیری از میگرن، #بیماری های اعصاب روان مانند افسردگي و دردهاي عصبي ناشي از ديابت نيز تجويز مي شود.
تشنج يك حمله ي عصبي ناشي از اختلال در فعاليت الكتريكي مغز مي باشد.سديم والپروات با كاهش فعاليت هاي الكتريكي غيرطبيعي مغز حملات تشنجي را كنترل مي نمايد
🆔@Pazishkibaliny

داروهای ضد درد وضد تب وضد التهاب:
۱-ضد درد قوی:
#مرفین---#پتیدین---#متادون---#فنتانیل---#پنتازوسین---#ترامادول---#اکسی_کدون---#آلفنتانیل---#بوپرونورفین---#فنازوپریدین---#رمیفنتانیل---#سوفنتانیل

۲-داروهای ضد درد معمولی:

الف)داروهای ضد درد وضدتب:
#استامینوفن---#آکسار

ب)داروهای ضددرد وضد تب وضد التهاب(ضدالتهاب غیر استروئیدی):
#ناپروکسن---#پیروکسیکام---#سلکوکسیب---#ایبوبروفن---#مفنامیک_اسید---#ملوکسیکام---#ایندومتاسین---#دیکلوفناک---#کتورولاک---#تولمتین---#آسپرین---#بنزیدامین_هیدروکلراید---#چیلدرن_کلد---#ادولت_کلد---#منتول_سالیسیلات---#پدیاتریک_گریپ---#متیل_سالیسیلات

۳-داروهای ضد آرتریت روماتوئید:
#متوتروکسات---#آزاتیوپورین---#کلروکین---#سولفاسالازین---#لفلونامید---#آدالیموماب---#آناکینرا---#اتانرسپت---#اتودولاک---#اتوریکوکسیب---#اینفلکسیمب---#کتوپروفن---#سدیم_آروتیومالات---#سولینداک

۴-داروهای ضد اختلالات استخوانی:
#آلندرونیت---#پامیدرونات---#زولدرونیک_اسید---#کلسی_تونین---#کلسی_تریول---#رالوکسیفن---#سیناکلست---#ریزدرونات---#تری_پاراتید و #مکمل_های_کلسیم(توام با ویتامین D)

۵-داروهای ضد میگرن:
#سوماتریپتان---#ارگوتامین_سی---#دی_هیدرو_ارگوتامین---#ریزاتریپتان---#آلموتریپتان_مالات---#التریپتان---#ناراتریپتان---#پیزوتیفن---#زولمیتریپتان

۶-داروهای ضدالتهاب استروئیدی(کورتیکواستروئیدها):
#بکلومتازون---#بتامتازون---#بودسوناید---#کلوبتازول---#دزوکسی_کورتیکواسترون_استات---#فلودروکورتیزون---#فلوسینولون---#فلوتیکازون---#هیدروکورتیزون---#متیل_پردنیزولون---#مومتازون---#پردنیزولون---#پردنیزون---#تریامسینولون---#دگزامتازون---#تتراکوزاکتاید

۷-مسدودکننده های مسیر انتقال درد:
#آتراکوریم_بسیلات---#پانکرانیوم_بروماید---#سوکسینیل_کولین---#پیپکرونیوم_بروماید

۸-داروهای شل کننده عضلات:
#باکلوفن---#بوتولینوم_توکسین---#دانترولن---#متوکاربامول---#تیزانیدین


🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

#پرد نیزولون
🤔رده درمانی⬅️ گلوکوکورتیکوئید
💉اشکال دارویی ⬅️آمپول، قرص

موارد مصرف👇👇

👈پردنیزولون دارای خواص #ضدالتهابی و اثر #سرکوب د#ستگاه ایمنی بدن را دارد
👈👈. پردنیزولون کمک می‌کند تا #تورم، #قرمزی، #خارش، و #واکنش‌های حساسیتی کاهش یابند همچنین در درمان بیماری‌های گوناگونی مانند #نفروتیک، آسم، آرتریت، نارسایی آدرنال، مشکلات پوستی، حساسیت شدید کاربرد دارد. این دارو باید بعد غذا مصرف شود
. درهنگام مصرف این دارو باید مصرف #سدیم کم شود و مصرف #پتاسیم افزایش پیدا کند.
🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

#نکات_کاربردی_در_داروهای_CPR



🩺🩺🩺🩺🩺

#آمیودارون

🔶باعث مهار آدرنژیک وکانالهای کلسیم می گردد.

🔶اولین داروی انتخابی جهت جلوگیری و درمان دیس ریتمی های بطنی بخصوص ""تاکیکاردی های ناپایدار""یا فیبریلاسیون بطنی استفاده می شود.

#دوبوتامین

🔶از آمین های مصنوعی مقلد سمپاتیک است.

🔶اثر ضعیف روی گیرنده های آلفا 1دارد.

🔶موجب تحریک گیرنده های بتا1درمیوکارد دار.


#دوپامین

🔶بلافاصله بعد از CPRجهت حفظ گردش خون مغز

🔶قطع ناگهانی دارو منجر ب هایپوتانسیون می گردد.

🔶دوپامین همراه با بیکربنات یا سایر قلیاها تزریق نشود.

#سدیم_بیکربنات

#موارد_احتیاط
🔸ایجاد اسیدوز پارادوکسیکال
🔸هایپرناترمی

#آتروپین

🔶آتروپین در برادیکاردی و ایست قلبی بدلیل تحریک شدید واگ بسیار موثراست.

#موارد_احتیاط
🔸در دوزهای زیر0.5mgاحتمال بروز برادیکاردی پارادوکسیکال و ایجاد فیبریلاسیون بطنی
🔸تاکیکاردی
🔸احتمال بروزVTوVFدر بیماران ایسکمی قلبی
🔸تزریق اشتباه در حضور VFمیتواند باعث تبدیل فیبریلاسیون خشن ب فیبریلاسیون لطیف شده و پاسخ ب شوک را ضعیف میکند.
🔸ایجاد سندرم آنتی کولینرژیک به علت دوز بالای دارو


#اپی_نفرین

🔶مهمترین اثر در ایست قلبی، تحریک گیرنده های بتا2در عروق مغزی و کرونری است ک منجر ب افزایش ""پرفیوژن""میشود

🔶با تحریک گیرنده آلفا 1در عروق محیطی موجب افزایش فشار خون سیستولیک میشود

🔶با تحریک گیرنده بتا1در قلب اثرات اینوتروپیک و کرونوتروپیک مثبت دارو روی قلب ظاهر میشود.

🔶بهتر است بدنبال هر بار تزریق 20ccمایع وریدی تزریق شود.

🔴درصورت عدم تاثیر اپی نفرین از وازوپرسین بصورت تک دوز40واحد استفاده ميشود.

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

#نکته_سلامتی

#آموزشی

#تشخیص_های_آزمایشگاهی

#لیست_کامل #آزمایشاتی_که_باید_ناشتا_بود


🔸 #شمارش_سلول_های #خون( CBC):
نياز به ناشتايى ندارد

🔸 #قند_خون:
حدودا ٢ ساعت پس از آخرين وعده غذايى،قند سرم به حد قندخون ناشتا كاهش مي يابد، با اين وجود بايد حتما از ٨ ساعت قبل ناشتا باشيد و هيچ چيز جزآب نبايد بخوريد! حتى چاى!

🔸 #چربی_خون:
بايد ١٤ ساعت قبل آن ناشتا باشيد،آخرين وعده غذايي تان نيز بايدسبك باشد!
اما رژيم غذايى خود رادر چند روز اخيرتغيير ندهيد تاپزشك بتواند درمورد الگوى غذاييتان تصميم بگيرد

🔸 #سدیم_پتاسیم #کلسیم_فسفر:
رعايت حدودا ٤ ساعت ناشتايي توصيه ميشود،اما اجبارى نيست

🔸 #تست_کلیه(BUN /CR) :
نياز به ناشتايى ندارد

🔸 #اسید_اوریک:
چهار ساعت ناشتايى توصيه ميشود،از خوردن گوشت زياد قبل آزمايش خوددارى كنيد

🔸 #آزمایشAST/ALT :
نياز به ناشتايى ندارد

🔸 #آلکالن_فسفاتاز:
بايد حداقل ٤ساعت ناشتا باشيد

🔸 #بررسی_آهن_خون:
از ٢ روز قبل ازمصرف ويتامين ب١٢ ومكملهاى آهن خوددارى كنيد، حدودا ٤ ساعت ناشتايى توصيه ميشود،امااجبارى نيست

🔸 #تست_های #تیروئید:
نيازبه ناشتايى ندارد ولی بهتره دو ساعت بعداز بیداری انجام بشه

🔸 #آزمایشESR/CRP:
نياز به ناشتايى ندارد، اما مصرف داروهاى ضدالتهاب NSAID و استامينوفن نتيجه راتحت تاثيرقرار ميدهد

🔸 #آزمایشPT/PTT/INR :
نياز به ناشتايى ندارد

🔸 #هموگلوبین A1c :
ناشتايى نميخواهد

🆔 @Pazishkibaliny

#فارماکولوژی

#سدیم_والپروات

✅(#sodium_valproate) با اسم تجاری #depakene
✅اشکال دارویی:
به سه شکل دارویی موجود هست؛
#سدیم_والپروات (#sodium_valproate)
#والپروئیک_اسید (#valproic_acid)
#دی_والپروکس (#divalproex)

✅هر سه دارو در بدن تبدیل به والپروئیک اسید خواهند شد.
✅در محیط اسیدی معده با اضافه شدن یون #هیدروژن روی داروی والپروات سدیم، دارو تبدیل به والپروئیک اسید می شود.
✅مزیت فرم نمکی (سدیم والپروات) نسب به فرم اسیدی (والپروئیک اسید) در این است که فرم نمکی عوارض گوارشی کمتری و طول اثر بیشتری نسبت به فرم اسیدی دارد.
✅فرم دی والپروکس مخلوطی از دو فرم نمکی و اسیدی و به صورت آهسته رهش می باشد و در ابتدای مصرف والپروئیک اسید آزاد می شود سپس سدیم والپروات.

✅فرآورده #depakine_chrono 500 mg:
همانند دی والپروکس مخلوطی از دو فرم اسیدی و بازی بوده و اهسته رهش می ✅باشد ولی به علت اینکه ذرات دارو نیز پوشش داده شده اند، قابلیت نصف کردن را دارد.
✅فرم دیگر دارو ارلپت (#orlept) قابلیت نصف کردن ندارد شکل داروی 250 mg
دارد و به دلیل داشتن #پوشش_روده_ای (#enteric_coated) که موجب باز شدن دارو در روده خواهد شد، باید با فاصله زمانی از غذا مصرف کرد.

tab 200 mg
tab 250 mg
tab 300 mg
tab 500 mg
cap 500 mg
,....
syrup 200mg/5ml
drop 300mg/ml
injectable solution 100mg/ml
amp 100mg/ml

🆔 @Pazishkibaliny