💥🍀🌪دیگوکسین

💥🍀Digixin

💥🍀🌪 دیگوکسین هدایت ایمپالس را درگره AV آهسته میکند، سبب کاهش ضربان قلب میشود بنابراین قبل ازدادن دیگوکسین اگر #ضربان_قلب کمتراز 60 بود داده نمیشود


💥🍀💫سطح_درمانی_دیگوکسین نیم تا 2 میلی گرم در سی سی هست


💥🍀💫نکات بالینی

💥🍀🌪 علایم مسمومیت_با_دیگوکسین

💥🍀💫 بی اشتهایی، تهوع، استفراغ،خستگی، #افسردگی( علایم اولیه)

💥🍀🌪 تغییرات ریتم ( PVC های بای ژمینه،VT)

💥🍀🌪 سردرد،فراموشی، #توهم_بینایی ( دیدن هاله زرد)، تاری دید


💥🍀🌪 مصرف طولانی مدت #دیورتیک همراه بادیگوکسین خطر هایپوکالمی زیاد میشود


💥🍀💫 اثرات دیگوکسین درزمان هیپوکالمی تشدید واحتمال مسمومیت زیاد میشود

💥🍀🌪دردرمان شایع_ترین_دیس ریتمی بطنی(Af) حاصل از نارسایی قلب


💥🍀🌪درصورت مصرف همزمان وراپامیل، #آمیودارون،کنیدین،بعلت #افزایش_سطح_دارو دوز دیگوکسین تا پنجاه درصدکاهش باید کاهش داد


💥🍀🌪آنتی_اسیدها،رزین های متصل شونده به اسیدهای صفرای غلظت دیگوکسین کاهش پیدا میکند



💥🍀🌪 درتصمیم گیری برای قطع_دارو تعیین فاصله_PR ( طولانی میشود) مهمتراز کنترل نبض_اپیکال است


💥🍀💫درتاکی کاردی بطنی، #فیبریلاسیون_بطنی، #نبض_زیر_60 دیگوکسین نباید تزریق شود



💥🍀💫 برای #تعیین_دوز، حداقل 6_10 ساعت پس از آخرین دوز نمونه گیری میشود


💥🍀💫علایم_در_نوار_قلب بصورت موج T منفی وطولانی شدن فاصله PR همراه باعلایم گوارشی ودیس ریتمی های بطنی ست💫🌪


@Pazishkibaliny

‌ #متادون

🔻(به انگلیسی: Methadone) یک داروی مخدر صنعتی قوی می‌باشد که کمتر از مرفین و هروئین اعتیادآور است و غالباً به عنوان یک داروی نگهدارنده برای مهار اعتیاد به هروئین و مواد مخدر به کار می‌رود.#متادون را مؤثرترین درمان هروئین و دیگر مواد مخدر شبیه تریاک دانسته‌اند. این دارو برای تسکین دردهای مزمن و سرفه‌های غیرارادی نیز تجویز می‌شود. 🔴

🔻مقدار مصرف معمول شربت #متادون برای بزرگسالان به عنوان ضددرد ۵ تا ۲۰ میلی‌گرم و قرص یا آمپول آن ۲٫۵ تا ۱۰ میلی‌گرم هر چهار تا هشت ساعت است. برای سم‌زدایی معتادان معمولاً از ۱۵ تا ۱۰۰ میلی‌گرم شربت #متادون در روز استفاده می‌شود.🔴

#عوارض_جانبی

🔻#رخوت #یبوست #گرگرفتگی #تعریق #عدم_تحمل_گرما #سرگیجه #غش
#انقباض_مردمک‌ها
#کاهش_فشارخون
#تهوع #استفراغ #افزایش_وزن #اختلال_حافظه #بیقراری
#درد_شکمی #توهم #سرگشتگی #آپنه_خواب #خارش_پوست
#عوارض_جلدی
#قطع_عادت_ماهانه_در_زنان #اشکال #در #نعوظ #انزال #در #مردان #کاهش_میل_جنسی #در #هردو_جنس 🔴
🆔@Pazishkibaliny

🔴 #ترامادول

teramadol

♦️یک داروی #ضددرد است. که با نام های مختلفی از جمله #بایومادول در داروخانه ها عرضه می شود

♦️از #ترامادول برای تسکین #دردهای_متوسط تا #شدید استفاده می شود. بسیاری از افراد هستند که به خاطر مصرف زیاد #ترامادول به نوعی #معتاد شده اند و به دنبال روش هایی برای ترک آن هستند

🔴از جمله علایم #ترک_ترامادول عبارتند از:

♦️ #عصبانیت، #تعریق، #بیخوابی، #تهوع، #اسهال، #لرزش_اندام ها و #توهم_معتادان به مواد مخدر در مواردی که امکان تهیه یا استفاده از مواد #مخدر را ندارند از این دارو جهت #جایگزین کردن #موادمخدر استفاده می کنند.

♦️عده ای نیز به #غلط آنرا برای ترک #اعتیاد مورد استفاده قرار می دهند!

♦️در حقیقت تعداد کسانیکه بواسطه مصرف #ترامادول وارد وادی #اعتیاد شده اند کمتر از کسانی است که این دارو را  جهت #جایگزینی مواد مورد استفاده قرار می دهند. اینها معمولا کسانی هستند که به خاطر #درد، #ترامادول را طولانی مدت مصرف کرده اند و از عواقب #اعتیاد به آن غافل مانده اند!

♦️ افراد وابسته به #ترامادول بیشتر مصرف کنندگان مواد #مخدری هستند که جهت #جلوگیری از علایم #ناخوشایند_ترک یا #خماری از این دارو به عنوان #جایگزین استفاده می کنند.

♦️بر اساس مقالات معتبر پزشکی #ترامادول در دوز 200 تا 400 میلیگرم می تواند #علایم ترک مواد #مخدر را از بین ببرد و تجویز آن به مقدار کمتر از این دوز فرقی با #تجویز_دارونما در کنترل علایم ترک ندارد!

♦️شخصی که از این دارو جهت #ترک_اعتیاد استفاده می کند وقتی دوز #دارو را به #کمتر از 200 میلیگرم برساند علایم #ترک_موادمخدر را از خود نشان خواهد داد  و دوباره به مصرف #ترامادول یا مواد #مخدر رو می آورد حال چنین شخصی چگونه می تواند دوز #دارو را به فرضا 2.5 میلیگرم در روز #کاهش دهد؟!

♦️در حالیکه این #قضیه در مورد داروهای #مناسب ترک اعتیاد مانند #متادون صدق نمی کند.

♦️پس می توان نتیجه گرفت #ترامادول داروی #مناسبی برای #ترک_اعتیاد نیست! 

♦️ بعلاوه اکثر قریب به اتفاق بیماران #وابسته به مواد #مخدر در کنار مصرف مواد #مخدر از داروهای #اعصاب، #آرامبخش و #خواب_آور نیز استفاده می کنند مصرف همزمان #ترامادول با این #داروها خود را در خطر #تشنج و #ایست_تنفسی قرار می دهند!

♦️ #تشنج شایع ترین عارضه ای است که بیماران از ترس ایجاد آن جهت درمان #وابستگی به #ترامادول به مراکز درمان #سوء مصرف مواد مراجعه می کنند!

♦️ علاوه بر #تداخل_دارویی منجر به #تشنج، #ترامادول با کاهش آستانه #تشنج باعث ایجاد #تشنج در کسانی می شود که به علت #تشنج در حال درمان هستند یا اینکه درمان شده اند!

♦️پس بخاطر داشته باشیم که #ترامادول باید بر اساس #نسخه و توصیه #پزشک مورد استفاده قرار بگیرد و مصرف #خودسرانه آن عواقب غیر قابل #جبرانی بدنبال خواهد داشت.
🆔@Pazishkibaliny

#توهم برو بزنش:

کودکی که کتک میزند نیز آسیب می بیند.
زیرا احساسات منفی در او جمع می شود.
#یعنی به کودک در چنین موقعیت هایی کینه،خشم و مجازات را آموزش می دهید.او باید بخشش وهمدلی را بیاموزد نه کینه را.


@Pazishkibaliny