♦️ #پرازوسین یک داروی کنترل #فشارخون است.

🔺اگر پس از مصرف این دارو استحمام با آب #داغ صورت گیرد ممکن است بیمار دچار #افت جدی #فشارخون شود.

@PazishkiBaliny ♡🕎♡

♦️ #پرازوسین یک داروی کنترل #فشارخون است.

🔺اگر پس از مصرف این دارو استحمام با آب #داغ صورت گیرد ممکن است بیمار دچار #افت جدی #فشارخون شود.
🌼🌼🌼🌼🌼🌼

🍏 #افت_فشارخون_حین_همودیالیز بعلت گرفتن حجم از بیمار:

🔰راه حل:
⚕۱) کم کردن هرچه بیشتر اضافه وزن بین دیالیزها
⚕۲) افزایش ساعات دیالیز در هفته
⚕۳) حفظ و‌افزایش باقیمانده ادرار
⚕۴) انتخاب صحیح وزن خشک
⚕۵) انتخاب صحیح سدیم محلول دیالیز (نباید کمتر از سدیم پلاسما باشد)
⚕۶) سیستم هشدار کنترل حجم بیمار (نرم افزار مربوطه برای کنترل سرعت اولترافیلتراسیون است)

🍏 #افت_فشارخون_حین_همودیالیز بعلت عدم انقباض عروقی :

🔰راه حل:
⚕۱) کم کردن دمای محلول دیالیز ( ۳۶-۳۵/۵ درجه انتخاب مناسبی است.)
⚕۲) توصیه به نخوردن غذا حین دیالیز. تأثیر غذا بر فشار حداقل دو ساعت طول می کشد.
⚕۳) کم کردن هیپوکسی بافتی (استفاده از اکسیژن یا بالابردن هماتوکریت)
⚕۴)استفاده نکردن از داروهای فشار خون پیش از شروع دیالیز
⚕۵) پتاسیم پایین محلول دیالیز
⚕۶) استفاده از داروها (میدودرین، سرترالین، فلودروکورتیزون، ...)




@Pazishkibaliny

🍏 #افت_قند_خون / #هیپوگلیسمی

♻️ افت شدید قند خون می‌تواند باعث ایجاد کما و حتی مرگ شود.

♻️ علائم افت قند خون:
لرزش، عصبانیت یا اضطراب، تعریق، تحریک‌پذیری، زودرنجی یا بی‌حوصلگی، احساس گیجی، هذیان‌گویی، افزایش تعداد ضربان قلب، احساس سبکی سر یا سرگیجه، گرسنگی و تهوع، احساس خواب‌آلودگی، اختلال بینایی، سوزش یا بی‌حسی در لب‌ها یا زبان، سردرد، ضعف یا خستگی، خشم، لجاجت و غمگینی، کابوس‌های شبانه، تشنج و بیهوش شدن


@Pazishkibaliny

💯‍‍ ‍#سطح_هوشیاری

#LOC

سطح هوشیاری بمعنی میزان بیداری وتوانایی فرد درپاسخگویی به محیط اطراف است

🔴 دقیق ترین معیار جهت ارزیابی عملکرد دستگاه عصبی است برای اینکه بتوانید عملکرد مغز را از رفلکس های نخاعی متمایز سازید از #محرک_های_مرکزی ( فشار برعضله ذوزنقه ایی یا سینه ایی _ جناغ سینه یا سوپرااربیتال ( بالای حدقه چشم) استفاده میکنیم

🔴 دربیماری که دچار #افت_سطح_هوشیاری است بررسی عملکرد اعصاب جمجمه ایی و اعصاب حرکتی دراولویت قرار دارد



🔴 #تغییر_سطح_هوشیاری به تنهایی بعنوان یک اختلال شناخته نمیشود بلکه نتیجه چندین اتفاق یا رویداد پاتولوژیک یا بیماری زا میباشد

🔵 #Confuse:
عدم آگاهی نسبت به زمان،مکان،شخص،بی قراری


🔵 #letargic
خواب آلود ولی آگاه به زمان، مکان، شخص

🔵 #obtundation
بطورثابت بیمار میخوابد،به تحریک جواب میدهد و دستورات ساده رااجرا میکند


🔵 #Stuper
بیمارفقط به تحریکات شدید پاسخ میدهد،واکنش کلامی بیمار قابل درک نیست


🔵 #light_Coma
🔰🔰 تحریک پذیرنیست،حرکت خودبخودی ندارد،مقابل تحریک دردناک خودراپس میزند، رفلکس های ساقه مغز سالم هستند( گگ،مردمک،قرنیه)


🔵 #Coma:
وضعیت دکورتیکه یا دسربره داریم، ساقه مغز ممکن است سالم باشد یا نباشد،باتحریک دردناک خودرا پس می کشد، تحریک پذیرنیست


🔵 #Deep_Coma:
هیچ تحریکی ندارد، رفلکس های ساقه مغز ازبین رفته است وضعیت دسربره داریم ( اکستانسیون دستها)

@Pazishkibaliny

علل #افت_قند_خون در #بیماران_دیابتی

- عدم استفاده صحیح از انسولین

- نخوردن میان‌وعده

- افزایش فعالیت بدنی

در افراد دیابتی که از انسولین و یا دیگر انواع داروهای خاص دیابت استفاده می‌کنند، فعالیت بدنی می‌تواند سبب افت ناگهانی قند خون گردد. افت قند خون می‌تواند در هنگام ورزش، بلافاصله پس از تمرین و یا حتی یک روز پس از تمرین آشکار گردد. بنابراین لازم است بیماران دیابتی قبل و بعد از فعالیت بدنی قند خونشان را بررسی کنند. اگر قندخون زیر 80 باشد احتمال افت قندخون بسیار زیاد است و عوارض جانبی خواهد داشت.

- تزریق بیش از حد انسولین

- مصرف بیش از حد داروهای کاهنده قند خون

از بین داروهای بیماران دیابتی، همه باعث افت قند خون نمی‌شوند، مثلاً قرص متفورمین، قرص آکاربوز و قرص گلی تازون از علت‌های افت قند نیستند و به عکس گلی بن کلامید یا گلی بورید، گلی کلازید و ریپاگلیناید در صورتی که بیش از حد مصرف شوند یا فرد بعد از مصرف آن‌ها غذا نخورد، باعث افت قند خون خواهند شد.

اقدامات #درمانی افت قند خون

درمان مناسب، مصرف کربوهیدرات‌های ساده و با جذب سریع است که به سرعت تبدیل به قند شده و جذب خون می‌گردند.

به عبارت دیگر، می‌توان برای درمان اولیه در فرد هوشیار مراحل زیر را به کار برد:

 مصرف 10 تا 20 گرم کربوهیدرات ساده نظیر چند حبه قند محلول در آب معتدل، آب سیب و یا شربت های مجاز

سپس صبر کردن به مدت 15 دقیقه و اندازه گیری مجدد قند خون، که اگر قند خون تغییر چشمگیری نداشت و در فرد نیز علائم بهبودی ظاهر نشد مجددا باید اقدام فوق تکرار گردد.

توجه؛

مصرف شکلات یا بیسکویت مناسب نیست، چون این غذاها حاوی چربی فراوان هستند که باعث دیر جذب شدن قند موجود در آن‌ها می‌شود ، درمان اورژانسی به حساب نمی آید.


اگر بیمار با افت قند خون دچار اختلال هوشیاری و یا کاهش سطح هوشیاری باشد حتما با اورژانس ۱۱۵ تماس بگیرید زیرا بیمار حتما باید قند از طریق تزریقی بگیرد.


بیماران دیابتی باید در هر شرایطی حتی اگر در سفر باشند دارویشان را به موقع استفاده کنند و نکته مهم دیگر اینکه همیشه باید با خود میان‌وعده همراه داشته باشند. میان‌وعده شامل ساندویچ‌های کوچک، سیب یا هر ماده غذایی است که اگر سر ساعت به غذا دسترسی نداشتند از آن‌ها استفاده کنند.

@Pazishkibaliny

علل #افت_قند_خون در افراد عادی

از علل افت قند خون می‌توان به موارد زیر اشاره نمود:

* مصرف بیش از حد الکل: وجود الکل در خون با ایجاد یک مکانیسم خاص تولید گلوکز در کبد را متوقف می‌کند.

* ورزش طولانی مدت

* گرسنگی طولانی

* مصرف ناکافی مواد غذایی: مثلاً در افراد مبتلا به بی اشتهایی عصبی

* دریافت یک رژیم فقیر از کربوهیدرات

* مصرف برخی از داروها: مانند مصرف داروی کینین در افراد مبتلا به مالاریا، مصرف سالیسیلات‌ها در افراد مبتلا به بیماری‌های روماتیسمی، مصرف داروی پروپرانولول در افراد مبتلا به فشارخون بالا.

* ابتلا به برخی از بیماری‌های کبدی یا کلیوی

* مشکل در غددی که ترشح کننده هورمون‌های تنظیم کننده قند خون هستند: مانند لوزالمعده، هیپوفیز و آدرنال

* وجود توموری در پانکراس (لوزالمعده) : اگر فردی با میزان انسولین طبیعی، قند خون پایینی بعد از صرف یک وعده غذایی غنی از کربوهیدرات داشته باشد، این می‌تواند نمایانگر وجود تومور در پانکراس وی باشد.

@Pazishkibaliny

#chlorpromazine

#کلرپرومازین:

🔹 #اسامی_تجاری
#normazine
#thorazine

🔺 #اشکال_دارویی:
tab 25 mg
tab 100 mg
tab 200 mg
amp 50mg/2ml

✅ #موارد_مصرف:
#سایکوز و #جنون
#تهوع و #استفراغ
ترس قبل از جراحی
#تسکین و #آرام_بخشی حین جراحی
#سکسکه مقاوم
#پورفیری_متناوب_حاد
سردرد #میگرن

🚫 #عوارض:
این دارو از دسته داروهای آنتی سایکوتیک low potency می باشد و در این دسته بیشترین عارضه #sedation و ارام بخشی و خواب اوری را دارد.
گیرنده های #هیستامینی و #آلفا را هم مسدود می کند و به همین دلیل باعث افزایش #وزن (به دلیل مسدود کنندگی هیستامین) و #افت #فشار_خون #وضعیتی (به دلیل مسدود کنندگی آلفا) را دارد.
در بین دسته low potency ها، بیشترین ریسک بروز #تشنج را دارد و آستانه بروز تشنج را کاهش می دهد.
همچنین باعث افزایش #پرولاکتین نیز می شود.
همچنین این دارو ممکن است باعث بروز عوارض #خارج_هرمی (#extrapyramidal) نیز بشود.

🔺 #تداخلات:
با داروهایی نظیر #cisapride, #dysopyramide, #pimozide, #sotalol دارای تداخل می باشد و متخصصین مربوطه در هنگام تجویز دارو باید توجهات لازم را داشته و مراقبت های لازم را از بیمار به عمل آورند.
⭕ #موارد_منع مصرف_یا احتیاط_بسیار شدید:
#کما
#فشار_خون بسیار پایین
سرکوب شدید سیستم عصبی مرکزی
بیماران دچار تشنج و #صرع
#شیردهی
🔺 #بیماری شدید قلبی

🔺 #رده_بارداری: C
مصرف در صورت صلاح دید پزشک و داروساز و متخصصین مربوطه و عدم مصرف خودسرانه دار

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#بیماری

#درمان_آفت #دهانی

داروهایی که امکان دارد برای #افت_دهانی تجویز شوند و در داروخانه موجود هستند:

- محلول #گیاهی #میرتکس
#Myrtex
به صورت قطره وجود دارد که روی پنبه مقداری ریخته میشود و 30 ثانیه روی ضایعه قرار میدهند.

- قطره یا خمیر #ایرالوکس
#Iralvex

- #کوکتل مخصوص آفت
شامل ترکیب 8 عدد پودر درون کپسول #تتراسایکلین 250 به همراه یک میلیلیتر از آمپول #لیدوکایین 2% و 1 میلیلیتر آمپول #دگزامتازون که در شیشه #دیفن_هیدرامین مخلوط شدند. معمولاً 5 میلیلیتر از این ترکیب پس از همزدن 4 تا 5 بار در روز در دهان چرخیده میشود.
(توجه به منع مصرف تتراسایکلین در #بارداری و کودکان زیر 8 سال و منع مصرف لیدوکایین در مشکلات #قلبی)

- #پنتوکسی_فیلین
#Pentoxifylline
اگر بیماری شدید باشد، 400 میلیگیرم هر 6 ساعت تا یک ماه استفاده میشود.

- #قطره گیاهی #دنتول
#Dentol
- ژل #آفتین
#AAFtin

- اسپری دهانی #آپیپرودنت
#Apiprodent

- دهانشویه #پرسیکا
#Persica

- دهانشویه #ماتریکا
#Matrica

- ژل دهانی #سالویزان
#Salvizan

- ژل دهانی #ملیسان
#Melisan

#نکته_مهم: برای درمان آفت به ویژه اگر راجعه باشد یا همراه علایم خارج دهانی دیگر باشد، حتماً نیاز به تشخیص افتراقی وجود دارد.

🆔 @Pazishkibaliny