پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
🍀💥🌪منظور از عوارض #خارج_هرمی یا اکسپریمیدال چیست؟

💥🍀💫 عوارض خارج هرمی (Extrapyramidal symptoms EPS)

💥🍀 اصولاً اختلالات حرکات عضلانی هستند که در دو شکل حاد و تاخیری بروز کرده و در اثر مصرف زیاد

🍀💥برخی داروها
مانند متوکلوپرامید و داروهای آنتی سایکوتیک دیده می‌شوند.

💥🍀💫مواردی همانند واکنش‌های دیستونیک ( dystonia) مثل انقباض عضلات گردن،

🍀💥 آکاتزی (ناتوانی در بیحرکت ماندن)،
💥🍀آکینزی (ناتوانی در شروع حرکت)،
💥🍀برادی کینزیا (کندی حرکات)،

🍀💥لرزش،

💥🍀تاردیو دیسکینزی (حرکات نامنظم و جهشی)
💫🍀و پارکینسونیسم مثل سفتی عضلات از آن جمله‌اند.

💥🍀🌪 عوارض خارج هرمی اغلب نتیجه مصرف داروهای آنتاگونیست دوپامین هستند

💥🍀مانند داروهای آنتی سایکوتیک (فنوتیازین‌ها، بوتیروفنون‌ها ، الانزاپین ، تیوگزانتین ها و... )که موجب نوعی پارکینسونیسم کاذب میشوند،

🍀💥داروهای ضدافسردگی ، متوکلوپرامید، آنتی هیستامینها و دونپزیل . همچنین میتوانند علامت بیماریهای متابولیک باشند.

💥🍀 برای از بین بردن این عوارض مثل دیسکنزی دیررس از بایپریدن(Biperiden) استفاده می شود.💫🌪



@Pazishkibaliny
#chlorpromazine

#کلرپرومازین:

🔹 #اسامی_تجاری
#normazine
#thorazine

🔺 #اشکال_دارویی:
tab 25 mg
tab 100 mg
tab 200 mg
amp 50mg/2ml

#موارد_مصرف:
#سایکوز و #جنون
#تهوع و #استفراغ
ترس قبل از جراحی
#تسکین و #آرام_بخشی حین جراحی
#سکسکه مقاوم
#پورفیری_متناوب_حاد
سردرد #میگرن

🚫 #عوارض:
این دارو از دسته داروهای آنتی سایکوتیک low potency می باشد و در این دسته بیشترین عارضه #sedation و ارام بخشی و خواب اوری را دارد.
گیرنده های #هیستامینی و #آلفا را هم مسدود می کند و به همین دلیل باعث افزایش #وزن (به دلیل مسدود کنندگی هیستامین) و #افت #فشار_خون #وضعیتی (به دلیل مسدود کنندگی آلفا) را دارد.
در بین دسته low potency ها، بیشترین ریسک بروز #تشنج را دارد و آستانه بروز تشنج را کاهش می دهد.
همچنین باعث افزایش #پرولاکتین نیز می شود.
همچنین این دارو ممکن است باعث بروز عوارض #خارج_هرمی (#extrapyramidal) نیز بشود.

🔺 #تداخلات:
با داروهایی نظیر #cisapride, #dysopyramide, #pimozide, #sotalol دارای تداخل می باشد و متخصصین مربوطه در هنگام تجویز دارو باید توجهات لازم را داشته و مراقبت های لازم را از بیمار به عمل آورند.
#موارد_منع مصرف_یا احتیاط_بسیار شدید:
#کما
#فشار_خون بسیار پایین
سرکوب شدید سیستم عصبی مرکزی
بیماران دچار تشنج و #صرع
#شیردهی
🔺 #بیماری شدید قلبی

🔺 #رده_بارداری: C
مصرف در صورت صلاح دید پزشک و داروساز و متخصصین مربوطه و عدم مصرف خودسرانه دار

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕