پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
#آبسه مقعدی
🔴ﺁﺑﺴﻪ ﻣﻘﻌﺪﯼ ﮐﻪ ﺑﻪ ﻧﺎﻡ ﭘﺮﯼ ﺁﻧﺎﻝ ﻧﯿﺰ ﻣﻌﺮﻭﻑ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ ﯾﮑﯽ ﺍﺯ ﺩﻻﯾﻞ ﺩﺭﺩﻫﺎﯼ ﻧﺎﮔﻬﺎﻧﯽ ﺩﻭﺭ ﻣﻌﻘﺪ ﯾﺎ ﺩﺍﺧﻞ ﻣﻌﻘﺪ ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ ﻭ ﺑﻪ ﺩﻟﯿﻞ ﻭﺟﻮﺩ ﭼﺮﮎ، ﺑﯿﻤﺎﺭ ﻋﻼﻭﻩ ﺑﺮ ﺩﺭﺩ ﺍﺣﺴﺎﺱ ﺗﺐ ، ﺑﺪﻥ ﺩﺭﺩ ، ﺑﯽﺍﺷﺘﻬﺎﯾﯽ ﻭ ﺑﺪﯼ ﺣﺎﻝ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﻣﯽ ﮐﻨﺪ.

🔴ﺧﯿﻠﯽ ﻫﺎ ﺑﻪ ﺍﺷﺘﺒﺎﻩ ﻓﮑﺮ ﻣﯽ ﮐﻨﻨﺪ ﮐﻪ ﺩﭼﺎﺭ ﺳﺮﻣﺎ ﺧﻮﺭﺩﮔﯽ ﺷﺪﻩ ﺍﻧﺪ، ﭼﻮﻥ ﺩﻗﯿﻘﺎً ﻋﻼﺋﻤﯽ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺳﺮﻣﺎ ﺧﻮﺭﺩﮔﯽ ﻫﻤﺮﺍﻩ ﺑﺎ ﺑﺪﻥ ﺩﺭﺩ ، ﺗﺐ ﻭ ﮔﻠﻮ ﺩﺭﺩ ﻣﯽ ﺩﻫﺪ ﻭ ﺑﻪ ﺍﺷﺘﺒﺎﻩ ﺑﻪ ﭘﺰﺷﮏ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﻣﺮﺍجعه ﻣﯽ ﺷﻮﺩ ﻭ ﭘﺰﺷﮏ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﻫﻢ ﺑﻪ ﺩﻟﯿﻞ ﺍﯾﻨﮑﻪ ﺑﯿﻤﺎﺭ ﺍﻃﻼﻋﺎﺕ ﻻﺯﻡ ﺭﺍ ﺍﺭﺍﺋﻪ ﻧﻤﯽ ﺩﻫﺪ ﻭ ﯾﺎ ﺑﻪ ﺩﺭﺳﺘﯽ ﻣﻌﺎﯾﻨﻪ ﻧﻤﯽ ﮐﻨﻨﺪ، ﻋﻤﻼً ﺩﺭﻣﺎﻥ ﺳﺮﻣﺎﺧﻮﺭﺩﮔﯽ ﺭﺍ ﺗﺠﻮﯾﺰ ﻣﯽﻧﻤﺎﯾﻨﺪ . ﺍﯾﻦ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺗﯽ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﭘﺮﻭﺳﻪ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﺩﺭ ﺣﺎﻝ ﺍﺗﻔﺎﻕ ﺍﻓﺘﺎﺩﻥ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ.

🔴ﺑﯿﻤﺎﺭﺍﻧﯽ ﺑﻮﺩﻩ ﺍﻧﺪ ﮐﻪ ﭼﻨﺪﯾﻦ ﺟﺎ ﻣﺮﺍﺟﻌﻪ ﻧﻤﻮﺩﻩ ﮐﻪ ﯾﺎ ﻣﻌﺎﯾﻨﻪ ﺻﺤﯿﺢ ﻧﺸﺪﻩ ﯾﺎ ﺍﻭﺍﯾﻞ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﺁﻥ ﻫﺎ ﺑﻮﺩﻩ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﻪ ﺩﻟﯿﻞ ﺍﯾﻨﮑﻪ ﺍﻭﺍﯾﻞ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ، ﺁﺑﺴﻪ ﺯﯾﺎﺩ ﻣﺸﺨﺺ ﻧﺒﻮﺩﻩ ، ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﺑﻪ ﺍﺷﺘﺒﺎﻩ ﺳﺮﻣﺎﺧﻮﺭﺩﮔﯽ ﺗﺸﺨﯿﺺ ﺩﺍﺩﻩ ﻣﯽ ﺷﻮﺩ، ﺩﺭ ﺍﯾﻦ ﺣﺎﻟﺖ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺗﯽ ﮐﻪ ﺁﻧﺘﯽ ﺑﯿﻮﺗﯿﮏ ﻫﻢ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎﺭ ﺗﺠﻮﯾﺰ ﺷﻮﺩ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻭ ﮐﺎﻓﯽ ﺑﺮﺍﯼ ﺑﺮﺍﯼ ﺩﺭﻣﺎﻥ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﺁﺑﺴﻪ ﻣﻘﻌﺪ ﻧﻤﯽ ﺑﺎﺷﺪ ﻭ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﭘﯿﺸﺮﻓﺖ ﻣﯽ ﮐﻨﺪ.


📝 #ﻋﻠﻞ_ﻣﺒﺘﻼ_ﺑﻪ_ﺁﺑﺴﻪ_ﻣﻘﻌﺪ:

ﺑﺎﮐﺘﺮﯼﻫﺎﯼ ﺷﺎﯾﻊ ﻣﺜﻞ ﺍﺳﺘﺎﻓﯿﻠﻮﮐﻮﮎ ﻭ ﺍﺷﺮﺷﯿﺎﮐﻮﻟﯽ ﺷﺎﯾﻊﺗﺮﯾﻦ ﻋﻠﻞ ﻫﺴﺘﻨﺪ.

ﮔﺎﻫﯽ ﻋﻔﻮﻧﺖﻫﺎﯼ ﻗﺎﺭﭼﯽ ﺑﺎﻋﺚ ﺑﺮﻭﺯ ﺍﯾﻦ ﺁﺑﺴﻪ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ.


📝 #ﻋﻮﺍﻣﻞ_ﺗﺸﺪﯾﺪ_ﮐﻨﻨﺪﻩ_ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ_ﺁﺑﺴﻪ_ﭘﺮﯼ_ﺁﻧﺎﻝ:

⭕️ﺍﻓﺮﺍﺩ ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﮔﻮﺍﺭﺷﯽ
⭕️ﺗﺰﺭﯾﻖ ﺑﺮﺍﯼ ﺩﺭﻣﺎﻥ ﺑﻮﺍﺳﯿﺮ ﺩﺍﺧﻠﯽ
⭕️ﺁﺳﯿﺐ ﻧﺎﺷﯽ ﺍﺯ ﻧﻮﮎ ﻭﺳﯿﻠﻪ ﺗﻨﻘﯿﻪ
⭕️ﺯﺧﻢ ﻧﺎشی ﺍز ﺩﻓﻊ ﭘﻮﺳﺘﻪ ﺗﺨﻢﻣﺮﻍ ﯾﺎ ﺍﺳﺘﺨﻮﺍﻥ ﻣﺎﻫﯽ
⭕️ﺟﺴﻢ ﺧﺎﺭﺟﯽ
⭕️ﺑﻮﺍﺳﯿﺮ ﺑﯿﺮﻭﻥﺯﺩﻩ


📝 #ﭘﯿﺸﮕﯿﺮﯼ_ﺍﺯ_ﺁﺑﺴﻪ_ﭘﺮﯼ_ﺁﻧﺎﻝ:

🔶ﺟﻠﻮﯼ ﺑﺮﻭﺯ ﯾﺒﻮﺳﺖ ﺭﺍ ﺑﮕﯿﺮﯾﺪ.
🔶ﺍﺯ ﺗﻨﻘﯿﻪ ﺧﻮﺩﺩﺍﺭﯼ ﮐﻨﯿﺪ.


📝 #ﻋﻮﺍﻗﺐ_ﻣﻮﺭﺩ_ﺍﻧﺘﻈﺎﺭ:

🔴ﺑﻬﺒﻮﺩ ﺁﺑﺴﻪ ﺑﻪ ﺁﻫﺴﺘﮕﯽ ﺻﻮﺭﺕ ﻣﯽﮔﯿﺮﺩ ﻭ ﺯﻣﺎﻥ ﺁﻥ ﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ ﻭﺳﻌﺖ ﺁﺑﺴﻪ ﻣﺘﻔﺎﻭﺕ ﺍﺳﺖ.

🔴ﺍﮔﺮ ﻋﺎﺭﺿﻪﺍﯼ ﺍﺗﻔﺎﻕ ﻧﯿﺎﻓﺘﺎﺩ، ﺁﺑﺴﻪ ﺩﺭ ﻋﺮﺽ 6 ﻣﺎﻩ ﮐﺎﻣﻼً ﺑﻬﺒﻮﺩ ﻣﯽﯾﺎﺑﺪ.


📝 #ﻋﻮﺍﺭﺽ_ﺍﺣﺘﻤﺎﻟﯽ_ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ_ﺁﺑﺴﻪ_ﻣﻘﻌﺪﯼ:

ﺍﺣﺘﻤﺎﻝ ﺍﯾﺠﺎﺩ ﻓﯿﺴﺘﻮﻝ ﻣﻘﻌﺪﯼ
ﻋﻮﺩ ﺁﺑﺴﻪ ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﻋﺪﻡ ﺩﺭﻣﺎﻥ ﻋﻠﺖ ﺯﻣﯿﻨﻪﺳﺎﺯ


#ﺩﺭﻣﺎﻥ_ﺁﺑﺴﻪ_ﻣﻘﻌﺪ_ﺑﺎ_ﺟﺮﺍﺣﯽ:

🔵ﺗﺸﺨﯿﺺ ﺑﺎ ﻣﻌﺎﯾﻨﻪ ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ ﺩﺍﺩﻩ ﻣﯽﺷﻮﺩ.

🔵ﺩﺭﻣﺎﻥ ﺷﺎﻣﻞ ﺑﺎﺯﮐﺮﺩﻥ ﺁﺑﺴﻪ ﻭ ﺗﺨﻠﯿﻪ ﺁﻥ ﺍﺳﺖ.

🔵ﺣﯿﻦ ﺟﺮﺍﺣﯽ ﺍﺯ ﺑﯽﺣﺴﯽ ﻣﻮﺿﻌﯽ ﺍﺳﺘﻔﺎﺩﻩ ﻣﯽﺷﻮﺩ.

🔵ﺑﺮﺍﯼ ﺁﺑﺴﻪﻫﺎﯼ ﻋﻤﻘﯽﺗﺮ ﺩﺭ ﺭﺍﺳﺖ ﺭﻭﺩﻩ، ﻣﻌﻤﻮﻻً ﺍﺯ ﺑﯿﻬﻮﺷﯽ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺍﺳﺘﻔﺎﺩﻩ ﻣﯽﺷﻮﺩ.

🔵ﻧﺸﺴﺘﻦ ﺩﺭ ﻟﮕﻦ ﺁﺏ ﮔﺮﻡ ﻫﺮ 2-4 ﺳﺎﻋﺖ، ﭘﺲ ﺍﺯ ﻋﻤﻞ ﺟﺮﺍﺣﯽ، ﻫﺮ ﺑﺎﺭ ﺑﺮﺍﯼ 20 ﺩﻗﯿﻘﻪ ﺩﺭ ﻟﮕﻦ ﯾﺎ ﻭﺍﻥ ﺣﻤﺎﻡ ﮐﻪ
ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺁﺏ ﮔﺮﻡ ﺩﺭ ﺁﻥ 15-20 ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ ﺍﺳﺖ ﺑﻨﺸﯿﻨﯿﺪ.

🔵ﺍﺳﺘﻔﺎﺩﻩ ﺍﺯ ﺻﻔﺤﻪ ﮔﺮﻡﮐﻨﻨﺪﻩ، ﻻﻣﭗ ﮔﺮﻡﮐﻨﻨﺪﻩ ﯾﺎ ﮐﻤﭙﺮﺱ ﮔﺮﻡ ﺑﺮﺍﯼ ﺗﺨﻔﯿﻒ ﺩﺭﺩ ﺟﻠﻮﯼ ﺑﺮﻭﺯ ﯾﺒﻮﺳﺖ ﺭﺍ ﺑﮕﯿﺮﯾﺪ.

🔵ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺕ ﺍﺣﺴﺎﺱ ﺍﺟﺎﺑﺖ ﻣﺰﺍﺝ، ﺍﺯ ﺁﻥ ﺧﻮﺩﺩﺍﺭﯼ ﻧﮑﻨﯿﺪ، ﺣﺘﯽ ﺍﮔﺮ ﺩﺭﺩ ﺩﺍﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﯿﺪ.

🔵ﯾﺒﻮﺳﺖ ﻣﯽﺗﻮﺍﻧﺪ ﺑﺎﻋﺚ ﺍﻓﺰﺍﯾﺶ ﻓﺸﺎﺭﺭﻭﯼ ﺯﺧﻢ ﻣﺤﻞ ﺟﺮﺍﺣﯽ ﺷﻮﺩ.

🔵ﺩﺳﺘﻮﺭﺍﺕ ﭘﺰﺷﮏ ﺭﺍ ﺩﺭ ﺭﺍﺑﻄﻪ ﺑﺎ ﺗﻌﻮﯾﺾ ﭘﺎﻧﺴﻤﺎﻥ ﻭ ﺗﻤﯿﺰ ﻧﮕﺎﻩ ﺩﺍﺷﺘﻦ ﻣﺤﻞ ﺟﺮﺍﺣﯽ ﺭﻋﺎﯾﺖ ﮐﻨﯿﺪ.


@Paziskibaliny
#آبسه_مغزی

آبسه ی مغزی یک تجمع چرکی در بافت مغز یا فضای بین جمجمه و مغز می باشد.

این بیماری زمانی که یک باکتری یا قارچ قسمتی از مغز را درگیر کند، ایجاد می شود. با تشکیل آبسه در مغز دور آن یک بافت ایجاد می شود تا از گسترش آن به قسمت های دیگر مغز ممانعت کند اما این موضوع خود می تواند به شکل دیگری ایجاد خطر کند، از جمله خطراتی که این بافت ممکن است ایجاد کند می توان به تورم بافت مغز اشاره کرد که چون مغز نمی تواند گسترش یابد روی قسمت های دیگر فشار وارد می کند و می تواند عروق خونی را مسدود کند. از سه طریق آبسه مغزی بوجود می آید که عبارت است از: عفونت در بخشی از جمجمه، از جمله عفونت گوش ، سینوزیت یا آبسه دندان به طور مستقیم به مغز وارد می شود.عفونت در بخشی از بدن ، مانند عفونت ریه، گسترش به مغز از طریق خون و آسیب شدید به سر، که به جمجه شکاف میزند و از طریق شکاف وارد مغز می شود.
در بچه ها عفونت هایی مانند عفونت روده و دندان می تواند عامل آبسه مغزی در آنها باشد.

علایم ابسه مغزی

 • سردرد

• تهوع و استفراغ

• خواب آلودگی

• تشنج

• ضعف عضلانی

عوامل ایجاد کننده ی ابسه مغزی

صدمه په سر

• عفونت سینوس ها.

• عفونتدندان
ها

آمبولی (لخته ی خون کنده شده) عفونی با منشأ قلبی

• عفونتهای لثه و دندان

@Pazishkibaliny
♦️ علت #بوی_بد_دهان (#هالیتوز)

🔻 #ژنژیویت (التهاب لثه)
🔺 #پریودنتیت
🔺 #خشکی_دهان
🔺 #آبسه اطراف #لوزه
🔺التهاب مزمن #لوزه
🔺سنگ #لوزه
🔺 #سینوزیت و ترشح پشت #حلق
🔺علل #سایکولوژیک یا #نورولوژیک

♦️درمان #عمومی بدون علت

🔺 #آدامس های بدون شکر
🔺 مصرف #مایعات به اندازه کافی
🔺کاهش مصرف #الکل و فرآورده های کافئینه
🔺 رعایت #بهداشت دهان و دندان و استفاده از #نخ_دندان، #غرغره_دهانشویه ( دهانشویه #کلرهگزیدین یکساعت بعد از مسواک زدن )


@Pazishkibaliny
♦️ #عفونت_دندان

#بالغین
#کودکان

🔺در بالغین قرص #مترونیدازول ۲۵۰ هر ۸ساعت + کپسول آموکسی سیلین ۵۰۰ هر ۸ساعت تا یک هفته

یا #تزریقی

🔺 قرص #مترونیدازول ۲۵۰ + 4عدد آمپول #پنی_سیلین 800 هر 12 ساعت یک عدد

♦️ #اطفال

🔺شربت #مترونیدازول + شربت #آموکسی_سیلین
🔺یا شربت #مترونیدازول + آمپول #پنی_سیلین تزریق میکنند

دوز شربت #مترونیدازول
(۳۵-۵۰ میلی پر‌کیجی پر دی بصورت منقسم)


🔺 نحوه تزریق #پنی_سیلین :

اگر زیر 27 کیلو باشد 4 عدد #پنی_سیلین 400
هر 12 ساعت یک عدد

🔺اگر بیشتر 27 کیلو باشد
4 عدد #پنی_سیلین 800
هر 12 ساعت یک عدد

درمان #آنتی_بیوتیکی باید تا برطرف شدن کامل عفونت 7_14روز ادامه یابد

🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺

♦️ #آبسه_دندان در کودک ۴ ساله

🔺با توجه به اینکه ارگانیسمهای شایع ایجاد کننده #آبسه_دندانی شامل #استرپتوکوکها و #بیهوازی ها هستند، شربت #فاراموکس (آموکسی سیلین) همراه با شربت #مترونیدازول میتواند انتخاب ارجح باشد.

🔺درصورت وجود #تب یا علایم موضعی شدید و یا عدم پاسخ کافی به درمان، بهتر است بیمار #بستری شده و تحت درمان با #کلیندامایسین و #پنی_سیلین_وریدی قرار گیرد.

🔺ضمنا #کوآموکسی_کلاو ارجحیتی به #آموکسی_سیلین ندارد چون استاف در آبسه دندانی چندان مطرح نیست




@Pazishkibaliny
#آبسه_واکسن_نوزاد، به چه دلیل؟
پاسخ دکتر سید محمد خاتمی، متخصص اطفال: 
اگر از زمان تزریق واکسن 4 – 5 روز گذشته است و پای نوزاد سفت است، مشکل خاصی وجود ندارد. اما اگر یک هفته تا 10 روز از واکسن زدن می گذرد و پای نوزادتان التهاب و قرمزی دارد و تب همچنان ادامه دارد باید متخصص نوزاد را ویزیت کند زیرا ممکن است جای واکسن آبسه یا عفونت کرده باشد که به دلیل استریل نبودن واکسن این اتفاق می افتد.


🆔@Pazishkibaliny
برای چه کسانی #کرانیوتومی انجام می شود

🚫 #مهمترین_علل_ضرورت انجام #کرانیوتومی عبارتند از:

🔹 برداشتن یک ضایعه مانند تومور مغزی
🔻 برداشتن لخته خون (مانند هماتوم ساب دورال مزمن)
🔹ترمیم نشت عروق خونی (مانند آنوریسم مغزی)
🔻برداشتن مجموعه ای از عروق خونی غیرطبیعی (مانند ناهنجاری عروقی شریانی)
🔹تخلیه ترشحات (مانند #آبسه_مغزی )
🔺ترمیم شکستگی جمجمه در ضربه مغزی
🔹 ترمیم پارگی یکی از لایه های مغز
🔺کاهش #فشار_درون_جمجمه_ای (افزایش فشار به مغز در حفره جمجمه ای)
🔺وجود اشیای خارجی (گلوله)
🔹 تورم مغز یا عفونت

🔻بسته به علت، این جراحی به بستری شدن در #بیمارستان از چند روز تا چند هفته نیاز خواهد داشت.

🆔@Pazishkibaliny
درمان #آبسه_پستانی چیست؟


آبسه پستان، دردی شدید در پستان ایجاد می کند که ناشی از عفونت است. آبسه پستانی به طور عمده در زنان شیرده ایجاد می شود.
آبسه می تواند در پشت نوک پستان شکل گیرد و نیاز به تخلیه دارد. علائم آبسه پستانی شبیه به ماستیت است، اما ناحیه آبسه درآرئول، قرمز و متورم شده و تا سینه گسترش نخواهد یافت.
آبسه پستانی می تواند بر اثر ماستیت به وجود آمده و یا می تواند هنگام مسدود شدن مجرای شیر، ایجاد شود. این عفونت ها می توانند در 40 درصد از زنان، مخصوصا در زنان سیگاری، دوباره ظاهر شوند.
آبسه پستانی هنگامی رخ می دهد که غدد زیر نوک پستان مسدود شده و عفونت زیر پوست ایجاد می شود. آبسه می تواند به شکل یک توده سخت و نیمه خالی بوده ونیاز به تخلیه داشته باشد. درمان آبسه های پستانی با توجه به شرایط موجود صورت می گیرد.
چنانچه آبسه پستان به علت عفونت شدید، دردناک و تشدید شده باشد ممکن است تخلیه پستان صورت گیرد. (به صورت بالینی برداشته شود) این کار باعث بهبودی سریع تر می شود. شما می توانید به تغذیه با شیر مادر ادامه دهید، اما از مشاوره تغذیه ای و یا مراقبت های بهداشتی در مورد مراقبت از آبسه پستان، راهنمایی بگیرید.
در صورت ابتلا به آبسه پستانی به پزشک مراجعه کنید تا درمان مناسب برای شما در نظر گرفته شود. پزشک شما ممکن است اولین قرص های آنتی بیوتیکی را تجویز کند. در صورت تاخیر در بهبودی پس از دو روز، مجددا به پزشک مراجعه کرده و آنتی بیوتیک تجویز می شود.
🆔@Pazishkibaliny
درمان #آبسه_پستانی چیست؟


آبسه پستان، دردی شدید در پستان ایجاد می کند که ناشی از عفونت است. آبسه پستانی به طور عمده در زنان شیرده ایجاد می شود.
آبسه می تواند در پشت نوک پستان شکل گیرد و نیاز به تخلیه دارد. علائم آبسه پستانی شبیه به ماستیت است، اما ناحیه آبسه درآرئول، قرمز و متورم شده و تا سینه گسترش نخواهد یافت.
آبسه پستانی می تواند بر اثر ماستیت به وجود آمده و یا می تواند هنگام مسدود شدن مجرای شیر، ایجاد شود. این عفونت ها می توانند در 40 درصد از زنان، مخصوصا در زنان سیگاری، دوباره ظاهر شوند.
آبسه پستانی هنگامی رخ می دهد که غدد زیر نوک پستان مسدود شده و عفونت زیر پوست ایجاد می شود. آبسه می تواند به شکل یک توده سخت و نیمه خالی بوده ونیاز به تخلیه داشته باشد. درمان آبسه های پستانی با توجه به شرایط موجود صورت می گیرد.
چنانچه آبسه پستان به علت عفونت شدید، دردناک و تشدید شده باشد ممکن است تخلیه پستان صورت گیرد. (به صورت بالینی برداشته شود) این کار باعث بهبودی سریع تر می شود. شما می توانید به تغذیه با شیر مادر ادامه دهید، اما از مشاوره تغذیه ای و یا مراقبت های بهداشتی در مورد مراقبت از آبسه پستان، راهنمایی بگیرید.
در صورت ابتلا به آبسه پستانی به پزشک مراجعه کنید تا درمان مناسب برای شما در نظر گرفته شود. پزشک شما ممکن است اولین قرص های آنتی بیوتیکی را تجویز کند. در صورت تاخیر در بهبودی پس از دو روز، مجددا به پزشک مراجعه کرده و آنتی بیوتیک تجویز می شود.

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
‍ ‍ ‍ ♦️ #عفونت_دندان

#بالغین
#کودکان

🔺در بالغین قرص مترونیدازول ۲۵۰ هر ۸ساعت + کپسول آموکسی سیلین ۵۰۰ هر ۸ساعت تا یک هفته

یا #تزریقی

🔺 قرص #مترونیدازول ۲۵۰ + 4عدد آمپول #پنی_سیلین 800 هر 12 ساعت یک عدد
🕳🕳🕳

♦️ #اطفال

🔺شربت مترونیدازول + شربت آموکسی_سیلین
🔺یا شربت مترونیدازول + آمپول پنی_سیلین تزریق میکنند

🔻دوز شربت #مترونیدازول
(۳۵-۵۰ میلی پر‌کیجی پر دی بصورت منقسم)

🕳🕳🕳🕳

♦️ نحوه تزریق #پنی_سیلین :

🔻اگر زیر 27 کیلو باشد 4 عدد پنی_سیلین 400
هر 12 ساعت یک عدد

🔻اگر بیشتر 27 کیلو باشد
4 عدد #پنی_سیلین 800
هر 12 ساعت یک عدد

♦️درمان #آنتی_بیوتیکی باید تا برطرف شدن کامل عفونت 7_14روز ادامه یابد


🕳🕳🕳🕳

⭕️ #آبسه_دندان در کودک ۴ ساله

♦️با توجه به اینکه ارگانیسمهای شایع ایجاد کننده #آبسه_دندانی شامل استرپتوکوکها و بیهوازی ها هستند، شربت فاراموکس (آموکسی سیلین) همراه با شربت مترونیدازول میتواند انتخاب ارجح باشد.

♦️درصورت وجود #تب یا علایم موضعی شدید و یا عدم پاسخ کافی به درمان، بهتر است بیمار بستری شده و تحت درمان با #کلیندامایسین و #پنی_سیلین_وریدی قرار گیرد.

♦️ضمنا #کوآموکسی_کلاو ارجحیتی به آموکسی سیلین ندارد چون استاف در آبسه دندانی چندان مطرح نیست

🕳🕳🕳🕳🕳

ارسالی:دکتر مجتبی کمالی اقدم
فوق تخصص بیماری های عفونی کودکان


🆔@Pazishkibaliny



👩🏻‍⚕
#بیماری

#آبسه_ریه


آبسه ریه(Lung abscess) نکروز و مرگ بافت پارانشیم ریه و ایجاد سوراخ و پر شدن از چرک و عفونت میکروبی است. آبسه ریه بیماری مسری نیست.


#علائم_آبسه_ریه

سرفه همراه خلط و گاهی بدبو و خونی

تنفس بدبو

تعریق

تب و لرز

کاهش وزن

درد قفسه سینه


#دلایل_آبسه_ریه

پنومونی

استنشاق ترشحات آلوده از مجاری تنفسی فوقانی به داخل ریه

عوامل باکتریایی مانند کلبسیلا، پسودوموناس، استافیلوکوک یا استرپتوکوک بتاهمولیتیک


#عوامل_تشدید_کننده_آبسه_ریه

بیماری عفونی اخیر
مصرف الکل
بیهوشی عمومی اخیر


#عوارض_آبسه_ریه

کاهش وزن
کم خونی
برونشکتازی
آمپیم یا خونریزی شدید در ریه
گسترش عفونت به سایر قسمت های بدن



#درمان_آبسه_ریه

برونکوسکوپی در موارد مشکوک به ورود جسم خارجی به ریه

ترک استعمال دخانیات

تمرین های ورزشی با تنفس عمیق

تخلیه مناسب ترشحات

جراحی جهت تخلیه چرک آبسه یا برداشت آبسه و قسمت درگیر ریه

تجویز آنتی بیوتیک ها به مدت طولانی برای مقابله با عفونت و جلوگیری از عود عفونت

مصرف مایعات فراوان


🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
‍ ‍ ‍ ♦️ #عفونت_دندان

#بالغین
#کودکان

🔺در بالغین قرص مترونیدازول ۲۵۰ هر ۸ساعت + کپسول آموکسی سیلین ۵۰۰ هر ۸ساعت تا یک هفته

یا #تزریقی

🔺 قرص #مترونیدازول ۲۵۰ + 4عدد آمپول #پنی_سیلین 800 هر 12 ساعت یک عدد


♦️ #اطفال

🔺شربت مترونیدازول + شربت آموکسی_سیلین
🔺یا شربت مترونیدازول + آمپول پنی_سیلین تزریق میکنند

🔻دوز شربت #مترونیدازول
(۳۵-۵۰ میلی پر‌کیجی پر دی بصورت منقسم)



♦️ نحوه تزریق #پنی_سیلین :

🔻اگر زیر 27 کیلو باشد 4 عدد پنی_سیلین 400
هر 12 ساعت یک عدد

🔻اگر بیشتر 27 کیلو باشد
4 عدد #پنی_سیلین 800
هر 12 ساعت یک عدد

♦️درمان #آنتی_بیوتیکی باید تا برطرف شدن کامل عفونت 7_14روز ادامه یابد



⭕️ #آبسه_دندان در کودک ۴ ساله

♦️با توجه به اینکه ارگانیسمهای شایع ایجاد کننده #آبسه_دندانی شامل استرپتوکوکها و بیهوازی ها هستند، شربت فاراموکس (آموکسی سیلین) همراه با شربت مترونیدازول میتواند انتخاب ارجح باشد.

♦️درصورت وجود #تب یا علایم موضعی شدید و یا عدم پاسخ کافی به درمان، بهتر است بیمار بستری شده و تحت درمان با #کلیندامایسین و #پنی_سیلین_وریدی قرار گیرد.

♦️ضمنا #کوآموکسی_کلاو ارجحیتی به آموکسی سیلین ندارد چون استاف در آبسه دندانی چندان مطرح نیست



✍🏻 ارسالی: آقای دکتر مجتبی کمالی اقدم (فوق تخصص بیماری های عفونی کودکان)




♦️( تصویر ) رژیم #آنتی_بیوتیک درمانی مناسب در درمان #عفونت #دندان (پریودونتال) و میکروارگانیسم های دخیل👇🏻👇🏻👇🏻

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#درمان

#ریه_عفونی

- #سندرم_سرفه
تخلیه سینوس به پشت گلو/دارای علائم آلرژی

- #برونشیت_حاد
تنگی نفس و خس خس/بهیود طی ۱۰-۷ روز

- #خروسک
سرفه خشن با حالت پارس کردن و تنگی نفس
رطوبت کمکی به درمان نمیکنه/علائم استریدور-»دگزای خوراکی یا وریدی و بودزوناید

- COPD
سرفه خلط‌دار و تشدید تنگی نفس

- #آسم
سرفه، خس خس سینه، سختی و سفتی سینه و تنگی نفس(معمولا خلط نداره)
تشدید با آلرژن‌ها

- #پنومونی
تا دوروز اول بدون خلط و سپس دارای خلط زنگاری
تشدید سرفه در شب، تب بالا، بی‌حالی، سردرد، تنگی نفس و درد قفسه سینه

- #نارسایی_قلب
خستگی، تنگی نفس در حالت درازکش، ورم قوزک پا، سرفه خلط‌دار صورتی

- #برونشکتازی
سرفه مزمن با تولید خلط و تنگی نفس

- #سل
سرفه مزمن خلط‌‌دار همراه با هموپتزی
همراه با نشانه‌های تب، تعریق شبانه، کاهش وزن و آنورکسی

- #کارسینوم_ریه
سرفه، خستگی، تنگی نفس، کاهش وزن و اشتها
دارای کمی خلط و بعضا خونی

- #آبسه_ریه
سرفه بدون خلط همراه با درد پلورتیک و تنگی نفس
بعدها سرفه خلط‌دار و بدبو

- #کلاپس_ریه
درد پلورتیک حاد و یکطرفه + تنگی نفس

- GERD
سرفه در حالت درازکش همراه با سوزش سردل و رفلاکس
بهبود با PPIها

🆔 @Pazishkibaliny