Gastroenterology
6.03K subscribers
2.2K photos
2 videos
11 files
3.33K links
Литература по гастроэнтерологии. Новости гастроэнтерологии.
Download Telegram
Электрогастроэнтерография в центре гастроэнтерологии Юнион Клиник, г. Санкт-Петербург

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) – это одна из наиболее сложных полифункциональных систем. Одной из основных функций ЖКТ является эвакуация переработанной пищи по кишечнику. Благодаря этому происходит механическая обработка пищи, смешивание её с пищеварительными соками, ферментативная обработка, всасывание питательных веществ.

Нарушения сократительной способности желудка и кишечника, либо расстройства ее координации лежат в основе или являются следствием многих патологических процессов, зачастую определяя тяжесть состояния больного и исход заболевания. В связи с этим, изменения моторно-эвакуаторной функции (МЭФ) ЖКТ приходится учитывать как в процессе подбора консервативной терапии, прогнозирования течения основного заболевания, так и при выборе метода операции, оптимальной для данного субъекта.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/13223

Юнион-Клиник: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14223

Что такое "электрогастроэнтерография"?
- описание для пациентов: https://GastroScan.ru/patient/diagnostics/05/
- информация для врачей: https://GastroScan.ru/physician/egg/

#гастроэнтерология #электрогастроэнтерография #мотрикаЖКТ #кишечник #тонкаякишка #толстаякишка #желудок #ПЭГЭГ
Электрогастроэнтерография в Юнион Клиник

Электрогастрография - это электрофизиологический метод, основанный на изучении электрической активности ЖКТ. Он базируется на наличии тесных взаимосвязей между электрической и сократительной деятельностью ЖКТ.

В Юнион Клиник применяются уникальные методы оценки моторной функции органов на основе данных, характеризующих их электрическую активность - Электрогастроэнтерография (ЭГЭГ) и Электрогастрография (ЭГГ).

Какие цели проведения периферической ЭГЭГ
- определение типа нарушения – функциональный или механический;
- выявление локализации поражения (отдел ЖКТ);
- выбор метода лечения;
- подбор корректирующей терапии.

Какие показания для проведения ЭГЭГ (ЭГГ)

Показаниями к исследованию методом периферической ЭГЭГ являются наличие у больных различных признаков нарушения моторной активности ЖКТ.

В последнее время все большее внимание гастроэнтерологов занимают функциональные нарушения так называемых «зон перехода» (гастроэзофагеальный рефлюкс, дуоденогастральный рефлюкс и др.). Диагностика этих состояний также облегчается при использовании метода периферической ЭГЭГ.

Если вопросы диагностики функциональных нарушений все же решены, то периферическая ЭГЭГ, давая возможность проведения многократных исследований, позволяет не только осуществлять подбор препарата, адекватно корректирующего имеющиеся нарушения, но и контролировать в динамике восстановление МЭФ (моторно-эвакуаторной функции).

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14713

#электрогастроэнтерография #гастроэнтерология #ЮнионКлиник #диагностика #СанктПетербург #Медицинскийцентр #ПЭГЭГ #электрогастрография
Электрофизиологическая оценка показателей моторики желудочно-кишечного тракта у больных с аксиальными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы

Целью исследования было изучение моторики желудочно-кишечного тракта у больных с аксиальными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы. В исследование включены 100 пациентов с аксиальными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы, из которых с малыми грыжами были 57 человек и с большими грыжами – 43. Для оценки показателей моторики желудочно-кишечного тракта использовался метод периферической электрогастроэнтерографии. У пациентов с большими грыжами пищеводного отверстия диафрагмы выявлено больше статистически значимых изменений показателей периферической электрогастроэнтерографии по сравнению с пациентами с малыми грыжами. Общими нарушениями, характерными для всех пациентов с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы, были явления дискоординации моторики желудка и двенадцатиперстной кишки с нарушением рефлекторных связей отделов желудочно-кишечного тракта. В математических моделях, созданных на основе показателей периферической электрогастроэнтерографии, точность распределения пациентов с малыми аксиальными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы и пациентов контрольной группы составила 95,3%, пациентов с большими грыжами и пациентов контрольной группы – 100,0%. Дискриминирующими признаками являлись показатели ЭА (Pi/Ps) желудка, коэффициент соотношения (Р(i)/Р(i+1) желудок / двенадцатиперстная кишка, тощая/подвздошная кишка и подвздошная/толстая кишка, а также коэффициент перистальтической активности подвздошной и толстой кишки. При включении в дискриминантный анализ всех трех групп точность распределения пациентов в соответствующие группы составила 98,7%.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14796

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор С.А. Вавринчук https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4838
2. Профессор П.М. Косенко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4823
3. Г.Д. Сунозова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9816
4. Профессор Н.И. Бояринцев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=11847

#гастроэнтерология #грыжа #пищевод #ПЭГЭГ #аксиальныегрыжипищеводногоотверстиядиафрагмы #ГПОД #ГЭР #электрогастроэнтерография #рефлюкс #моторика #гастроэзофагеальныйрефлюкс #моторноэвакуаторнаяфункция #математическоемоделирование
Синдромная электрофизиологическая диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта в абдоминальной хирургии

Работа посвящена совершенствованию электрофизиологической диагностики нарушений моторики при хирургических заболеваниях органов ЖКТ путем выделения основных электрофизиологических синдромов на основе их математического моделирования.

Для формирования представления об электрофизиологических синдромах и создания их математических моделей методом периферической электрогастроэнтерографии (ПЭГЭГ) были изучены электрофизиологические показатели моторики ЖКТ у 88 пациентов с РЯС ДПК (синдром стеноза отделов ЖКТ, функциональный гастростаз), 108 пациентов с аксиальными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы АГПОД (синдром дискоординации моторики ЖКТ) и 26 пациентов с тромбозом мезентериальных артерий (синдром артериальной ишемии отделов ЖКТ).

На основе дискриминантного анализа были созданы математические модели в каждой из групп пациентов с выделением дискриминирующих признаков с прогностической точностью распределения пациентов в соответствующие группы свыше 96 %.

На основе выделенных электрофизиологических синдромов и их математических моделей созданы компьютерные программы диагностики по данным ПЭГЭГ.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14902

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор С.А. Вавринчук https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4838
2. Профессор П.М. Косенко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4823
3. Г.Д. Сунозова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9816
4. Профессор Н.И. Бояринцев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=11847

#гастроэнтерология #хирургия #ПЭГЭГ #ГПОД #электрогастроэнтерография #желудок #кишечник #грыжапищеводногоотверстиядиафрагмы #ДВГМУ #электрофизиологическиесиндромы
Методика накожной электрогастроэнтерографии в оценке функционального состояния различных отделов желудочно-кишечного тракта в длительных космических полётах

Электрогастроэнтерография (ЭГЭГ), метод основанный, на регистрации биоэлектрических потенциалов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) с поверхности кожи, является наиболее перспективным методом при экспресс-оценке его состояния. Особенно актуально использование этого метода для экспресс-оценки изменений состояния ЖКТ в экстремальных условиях, в частности, в условиях космического полёта (КП).

В исследовании участвовали космонавты 38-56-й экспедиций МКС (22 человека). Накожная электрическая активность (ЭА) различных отделов ЖКТ записывалась с использованием 2-х канального бортового гастроэнтерографа («Спланхограф»), разработанного совместно с НПП «Исток-Система». Запись накожных биопотенциалов ЖКТ проводилась в 2-х отведениях. Сеансы исследования у каждого космонавта были проведены за 1 месяц перед началом экспедиции, на 30, 90 и 150 сутки КП. Запись ЭГЭГ проводилось в течение одного часа перед приемом стандартного завтрака, продолжалась во время приема пищи, а, также в течение первого и второго часа после завтрака.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14967

Авторы:
1. Ю.С. Соломадин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14966
2. К.м.н. Б.В. Афонин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=5519

На фотографии. Космонавт Елена Олеговна Серова и врач Борис Васильевич Афонин. Подготовка к экспедиции МКС-42. Обучение проведению электрогастроэнтерографии на приборе "Спланхограф". Фото ИМБП (https://GastroScan.ru/photo/376/8376 ).

#гастроэнтерология #электрогастроэнтерография #Спланх #Спланхограф #МКС #космическаямедицина #космонавты #ПЭГЭГ #моторикаЖКТ #невесомость
Изучение показателей исследования моторно-эвакуаторной функции ЖКТ в разных возрастных группах

Функциональные и органические заболевания желудочно-кишечного тракта часто сопровождаются нарушениями моторно-эвакуаторной функции. Частота данных заболеваний колеблется от 10% до 90%. Для выявления нарушений моторики ЖКТ существует большой выбор исследований, однако инвазивные методы уступают неинвазивным из-за сложности в проведении.

Одним из методов исследования функционального состояния ЖКТ является использование гастроэнтеромонитора «Гастроскан-ГЭМ» (компьютерный прибор для электрогастроэнтерографии и рН-метрии). Монитор позволяет выявлять кислотозависимые патологии ЖКТ и патологии с нарушением моторики и проводить индивидуальный подбор лекарственной терапии. Регистрирует электрический сигнал от желудка, двенадцатиперстной, тощей, подвздошной и толстой кишок при помощи накожных электродов, наложенных либо на конечности пациента, либо на поверхность передней брюшной стенки.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15063

Авторы:
1. Т.С. Бибикова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15061
2. Д.А. Хижняк (на левой фотографии) https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15062
3. Профессор Э.Н. Федулова (на правой-верхней фотографии) https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15060
4. Профессор И.В. Садовникова (на правой-нижней фотографии) https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=8534

#гастроэнтерология #ЖКТ #моторнаяфункция #электрогастроэнтерография #желудок #тощаякишка #подвздошная #толстаякишка #кишечник #ПЭГЭГ #двенадцатиперстная
Качество жизни у больных с аксиальными грыжами диафрагмы до и после оперативного лечения

Изучены показатели качества жизни (КЖ) у 53 пациентов с малыми (МАГПОД) и 50 пациентов с большими (БАГПОД) аксиальными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы (АГПОД) па основе опросника SF-36. Контрольную группу составили 50 здоровых человек.

Сравнение показателей КЖ у больных с МАГПОД и БАГПОД со здоровыми лицами показало достоверное снижение показателей психического здоровья VT, SF и RE. У больных с БАГИОД отмечено снижение показателей физического здоровья RP, BP и OH.

Все больные с БАГПОД были оперированы. У больных с исходно компенсированным характером моторики ЖКТ по данным периферической электрогастроэнтерографии (ПЭГЭГ) после операции Ниссена показатели физического и психического здоровья не имели достоверных отличий от показателей здоровых лиц и пациентов с БАГПОД после фундопликации по А.Ф. Черноусову.

У пациентов с исходно декомпенсированным типом моторики ЖКТ после операции Ниссена показатели физического и психического здоровья были ниже, чем у здоровых лиц и пациентов с БАГПОД после фундопликации по А.Ф. Черноусову и больных после операции Ниссена с компенсированным типом моторики ЖКТ.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15039

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Г.Д. Сунозова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9816
2. Профессор С.А. Вавринчук https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4838
3. Профессор П.М. Косенко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4823

#гастроэнтерология #хирургия #ГПОД #аксиальныегрыжи #ПЭГЭГ #электрогастроэнтерография #фундопликация #Ниссен #Черноусов #моторикаЖКТ #кишечник #желудок #пищевод
Поздравляем Галину Дмитриевну Сунозову с успешной защитой диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук!

Тема диссертации: "Моторно-эвакуаторные нарушения у больных с аксиальными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы". Специальность 3.1.9 - хирургия.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15172

Скачать автореферат (pdf, 0,586 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/sunozova-auto-2024.pdf
Скачать диссертацию (pdf, 5,04 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/sunozova-diss-2024.pdf

Видеозапись доклада Г.Д. Сунозовой на Диссертационном совете: https://GastroScan.ru/v/416/15178/

К.м.н. Г.Д. Сунозова (на фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9816

Коллекция авторефератов/диссертаций по специальности "хирургия": https://GastroScan.ru/literature/133/

Защита состоялась 17.1.2025 г. в ДВГМУ, г. Хабаровск

#гастроэнтерология #хирургия #ГПОД #грыжа #пищеводного #отверстия #диафрагмы #антирефлюксные #операции #НПС #фундопликация #ДВГМУ #ПЭГЭГ #электрогастроэнтерография #пищевод #желудок #Nissen
Патогенетическая разнородность функциональной диспепсии

Функциональные заболевания (ФЗ) желудочно-кишечного тракта широко распространены среди населения разных стран. Не создавая непосредственной угрозы для жизни больных, они существенно снижают ее качество. К ФЗ желудка относят функциональную диспепсию (ФД), представленную согласно Римским критериям IV постпрандиальным дистресс-синдромом (ПДС) и синдромом эпигастральной боли (СЭБ). Для ПДС характерна индуцированная приемом пищи диспепсическая симптоматика, для СЭБ – эпигастральная боль или эпигастральное жжение, связанные с приемом пищи.

Для каждого варианта ФД характерны определенные патофизиологические механизмы. Так, у пациентов с ПДС доминирующая роль в возникновении клинической симптоматики принадлежит нарушению релаксационной аккомодации проксимального отдела желудка, у больных с СЭБ – висцеральной гиперчувствительности желудка к различным раздражителям. В основе преобладания тех или иных особенностей патогенеза лежат специфические для каждой патологии нарушения регуляторных механизмов. Развитие ФЗ гастроинтестинальной системы вызвано нарушениями нервной, гуморальной и местной регуляции.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/15115

Авторы:
1. Профессор А.Е. Шкляев (на левой-верхней фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=859
2. А.А. Шутова (на правой-верхней фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15113
3. К.м.н. Д.Д. Казарин (на левой-нижней фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=12071
4. К.В. Максимов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15114
5. О.А. Григорьева (на правой-нижней фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14461

#гастроэнтерология #желудок #функциональныезаболевания #диспепсия #дистресссиндром #синдромэпигастральнойболи
#мотилин #электрогастроэнтерография #ПЭГЭГ #моторика #ДПК
Перспективы электрогастроэнтерографии в педиатрии: достижения и проблемы (видео)

Профессор Сергей Викторович Бельмер рассказывает о применении электрогастроэнтерографии при диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/307/10831/

Д.м.н. С.В. Бельмер: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=548

#гастроэнтерология #педиатрия #дети #ПЭГЭГ #электрогастроэнтерография #диагностика #моторикаЖКТ #кишечник #желудок
Поздравляю всех причастных к космической гастроэнтерологии, а также участников группы и просто читателей с днём космонавтики!

Напоминаю, что гастроэнтерология непосредственно на Международной космической станции (МКС) "присутствует" с 2013 года, точнее с 25.11.2013 г. Недавно срок пребывания на МКС электрогастроэнтерографа Спланхограф продлили до 26.09.2027 г.

Но Спланхографы "летают" не только на МКС. Они работают и во время изоляционных экспериментов, имитирующих полёты на Марс ("Марс-500"), Луну ("Sirius-17" и другие). В конце прошлого года завершился 366-дневный изоляционный эксперимент "Sirius-23". Обычно как космонавты, так и участники изоляционных экспериментов делают электрогастроэнтерографию в начале "полета", несколько раз в процессе "полёта" и в конце, чтобы отследить изменения в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) за время "полёта". 10 ноября 2024 г., в один из последних дней "полёта" врач экипажа "Sirius-23" Ксения Орлова выполняла исследования своего ЖКТ с помощью Спланхографа:

"10 ноября, до завтрака, у меня началась методика «Электрогастроэнтерография», проводимая в течение 24 часов. Лика ассистировала: помогла установить пять электродов, включить спланхограф, подвешенный у меня поясе на специальной портупее. С ним мне придётся ходить сутки, отмечая на пульте «события» и параллельно заполняя там же специальный бумажный бланк: приём пищи, голод, боль в животе, посещение туалета, сон и прочее.

Исследование позволяет оценивать функциональное состояние желудочно-кишечного тракта по частотным величинам накожной электрической активности. За год изоляции могли произойти изменения из-за гиподинамии, консервированного питания, стресса, смещения суточных ритмов, факторов среды НЭКа. Процедура похожа на суточное хождение с холтером, которое было у нас в период отбора. Но спланхограф в два раза больше и тяжелее. Сомневалась, получится ли с ним нормально спать. Но в целом приспособиться удалось. Сплю на боку, он просто скатывался и особо не мешал. А вот электроды… Это один из факторов, которые здесь вызывают наибольшее моральное и физическое истощение.

За год для выполнения семи разных методик каждый из нас выдержал на себе в разное время в общей сложности примерно 545 электродов. Их клейкая основа к концу изоляции почти у всех вызывала дискомфорт и раздражение кожи, учитывая, что душ всего раз в неделю. С каждым разом снимать их всё болезненнее. Поэтому мне практически безразличен тяжёлый аппарат, но электроды буквально въедаются в кожу. Так что заснуть толком так и не удалось."

Посмотреть все дневниковые записи и фотографии Ксении Орловой за последние две недели "полёта" можно здесь: https://GastroScan.ru/literature/authors/15309

Врач экипажа 366-суточного изоляционного эксперимента "Sirius-23" Ксения Орлова (на фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15308

См. также:
- Электрогастроэнтерография в космосе (фотографии): https://GastroScan.ru/photo/376/
- Электрогастроэнтерография в изоляционных экспериментах, имитирующих полёт на Луну (фотографии): https://GastroScan.ru/photo/410/

#гастроэнтерология #спланхограф #электрогастроэнтерография #ПЭГЭГ #SIRIUS23 #моторикаЖКТ #Спланх #космическиеисследования
Роль нейрогормональных регуляторных факторов в нарушении моторно-эвакуаторной функции двенадцатиперстной кишки при хронической дуоденальной недостаточности

Под наблюдением находились 70 пациентов с хронической дуоденальной недостаточностью (ХДН). В контрольную группу вошел 31 здоровый человек. Изучение вегетативной нервной системы проводилось с помощью кардиоритмографии. Для оценки интрамурального нервного аппарата ДПК исследовали биопсийный кусочек ее стенки из нижнегоризонтального отдела. Электрохемилюминесцентный анализ позволил определить в крови содержание гастрина, инсулина, кортизола, соматостатина. Для диагностики моторных нарушений гастродуоденальной зоны выполнена периферическая электрогастроэнтерография с помощью «Гастроскан-ГЭМ».

У пациентов с ХДН кроме клинико-электрофизиологической картины выявлены изменения вегетативного статуса. Такое состояние коррелирует со следующими электрофизиологическими признаками при ХДН: гипомоторика ДПК вызывает повышение показателя Pi /Pi+1 желудок/ДПК после приема пищи. Изучение базального содержания гормонов при ХДН показало достоверное повышение гастрина, кортизола и снижение инсулина и соматостатина в сравнении со здоровыми лицами. Установлена взаимосвязь между ними и вегетативно-электрофизиологическими показателями.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15295

Авторы (на фотографиях):
1. Профессор Я.М. Вахрушев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1135
2. К.м.н. М.С. Бусыгина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7844

#гастроэнтерология #ХДН #электрогастроэнтерография #хроническаядуоденальнаянедостаточность #ПЭГЭГ #электрофизиология #двенадцатиперстнаякишка #ДПК