Клинический психоанализ
35.5K subscribers
2.07K photos
12 videos
58 files
3.52K links
#психоанализ #клиника #психотерапия #зависимость #психология #психиатрия Обратная связь: clinicalpsixologiya@gmail.com Проект просветительский. 18+ Рекламы и сбора донатов на канале нет.
Download Telegram
НЕНАВИСТЬ – реакция на «повреждение» любимым человеком образа себя. Ненависть – это мобилизация насилия, имеющегося в распоряжении субъекта, для атаки другого и нанесения вреда его образу себя. Насилие реабилитирует раненный образ себя и обеспечивает человеку необходимую «консистенцию» - ненавижу, следовательно существую.

#ненависть
Лонгрид про насилие и дегуманизацию.

Насильственные действия часто мотивируются, а не устраняются этическими нормами.

Источник https://www.newyorker.com/magazine/2017/11/27/the-root-of-all-cruelty

#насилие
#садизм
#ненависть
"Я пришел к выводу, что месть – комплексный феномен. Зачастую кажется, что она начинается с реальной или воображаемой обиды, провоцирующей не более чем желание справедливости и разумной компенсации.

Потребность в мести особенно настоятельна, когда ущерб и обида нанесены не только самости, но и хорошим внутренним объектам, представленным семьей или группой. Тогда сознательной целью мести становится очищение доброго имени обиженного объекта или восстановление семейной чести. Здесь месть становится выражением инстинкта жизни, и требует, чтобы мы противостояли тем, кто обижает нас и угрожает нашим объектам.

На практике же справедливости редко удается вмешаться адекватным образом, и когда она не приносит удовлетворения, иные мотивы получают возможность примкнуть к исходно справедливому поводу. Старая ненависть, основанная на нарциссических ранах, жадность, ревность, Эдипальное соперничество, и особенно примитивная деструктивность, коренящаяся в зависти, вступают в силу и придают мести ее ненасытный характер, – и если ее не удается сдержать, последствия разрушительны. Когда начинает преобладать инстинкт смерти, чувство мести не удовлетворяется, покуда объект и вместе с ним самость не окажутся полностью разрушенными".

Дж. Стайнер, психоаналитик

#психоанализ
#зависть
#ненависть
#влечение_к_смерти
По-видимому, кляйнианское понятие репарации (восстановления, возмещения) обречено быть парадоксальным.

Ссылаясь на фразу Деррида - "прощено может быть только непростительное" - Андреа Шланштайн говорила в докладе: "Репарировано может быть только нерапарируемое". Так это и описывала Кляйн: истинная репарация отличается от маниакальной отсутствием веры, что все содеянное и произошедшее можно отменить.

С отсылкой к Бриттону Стайнер пишет: "Репарация может начаться с прощения, но только после того, как достигнута вера в то, что произошло, поскольку невозможно отказаться от веры, не признав ее вначале полностью".

Эта парадоксальность, иногда напоминающая Уловку-22, подталкивает некоторых аналитиков писать статьи на тему бессмысленности понятия прощения для психоанализа (Smith). Но мне этот парадокс кажется как раз попыткой уловить смысл.

Есть простой смысл этой фразы, что человеку приходится поверить в серьезность своей ненависти и признать ее последствия, прежде чем он может прийти к потребности в репарации (пока мы думаем, что мы ни при чем, этого не происходит). Думаю, Бриттон рассуждает в вере в более общем смысле, но снова таки, речь идёт о необходимости принять всерьёз психическую реальность.

Текст И. Романов, психоаналитик

#психоанализ
#ненависть
#размышления_аналитика
Ненависть может принимать и более сложную, специфичную форму. Это ненависть к человеку, в котором признаются некоторые хорошие черты. Но этот объект все равно в целом плох именно потому,что он содержит в себе хорошие вещи и не отдает их, сохраняет в себе. И тогда возникает желание уничтожить то хорошее в объекте, чем он обладает - по сути это желание уничтожить «хорошую грудь», наполненную изобилием. Тут ненависть превращается в зависть. В основе зависти, таким образом, всегда бессознательное желание уничтожить все то хорошее, что есть у другого и чего лишен сам. Самое ядро зависти - желание уничтожить хорошие внутрипсихические характеристики, которые есть у другого и которых лишен сам.
Ненависть и зависть - это две наиболее архаичные эмоции в психическом человека.
Исследуя их в своем внутреннем мире, человек может приостановить их проекцию на других людей и гармонизировать свои отношения с людьми.

Текст К. Канской (печатается с сокращением)
#психоанализ
#ненависть
НЕНАВИСТЬ – реакция на «повреждение» любимым человеком образа себя. Ненависть – это мобилизация насилия, имеющегося в распоряжении субъекта, для атаки другого и нанесения вреда его образу себя. Насилие реабилитирует раненный образ себя и обеспечивает человеку необходимую «консистенцию» - ненавижу, следовательно существую.

#ненависть
История пациентки, которая страдала от тяжёлого пограничного расстройства, было одно интересное состояние, которое – как это выяснилось под конец – следовало бы назвать ложным воспоминанием (false memory syndrome).
До нас она была в одной из клиник, которая занималась исследованием следов памяти, сохранившихся у пациентов, о пережитых ими сексуальных травм. Так как у нашей пациентки были налицо явные следы соматизации, пациентка жаловалась на боли в области живота, на тошноту и побуждения к рвоте, то в той клинике ей стали внушать, что скорее всего она занималась со своим отцом фелляцией, в чём она со временем стала убеждена. Во время лечения у нашего психотерапевта-женщины пациентка начала посылать всем родственникам письма, в которых рассказывала о том, что отец изнасиловал её в детстве, причём пациентка просила ничего не сообщать своему отцу. Но, конечно, все немедленно обратились к отцу, который в ярости стал обвинять весь наш госпиталь в том, что мы внушаем дочери столь превратную идею. Отец пациентки незамедлительно стал угрожать нам судом. Так что как видите, нам пришлось одновременно заниматься как проблемами, связанными с возможным возбуждением дела, так и вопросом пациентки, адресованным терапевту: «Так Вы верите мне или нет?»

Психотерапевт пояснила пациентке, что не её задача верить или не верить воспоминаниям, рассказанным пациенткой. Намного больше её занимает возможность помочь пациентке в познании того, насколько прошлое определяет теперешние реакции пациентки. Психотерапевт пыталась путём разрешения проблем пациентки в ситуации Здесь и Сейчас объективно помочь оценить своё собственное прошлое и найти свою собственную адекватную установку по отношению к воспоминаниям и своей семье.

Пациентка тотчас отреагировала на такое вторжение: «Ага, значит, Вы находитесь на его стороне» и начала жестоко нападать на нашу женщину-психотерапевта. Безуспешные, назавершённые прежние попытки лечения этой пациентки проводились женщинами. Конечно же, пациентка всегда поддерживалась в её роли жертвы, все другие персоны из её рассказов рассматривались в качестве палачей, в результате чего наблюдалась некоторая стабилизация состояния пациентки, хотя это никогда не приводило к действительному улучшению. Так как эту пациентку ещё не лечил ни один мужчина, то и мы в рамках нашего проекта направили её к женщине-терапевту. Наша терапевт дала пациентке интерпретацию, что не может избавиться от впечатления того, что пациентка мгновенно превращается в палача, если только не принимать на себя роль её союзника.

Речь здесь идёт о типичном для пограничных пациентов расщеплении в соответствии со следующим паттерном: или ты стоишь на моей стороне, или же ты мой враг. Наша терапевт вначале получила от пациентки роль союзницы отца, роль надсмотрщика над рабами. Прошло много месяцев, прежде чем пациентка смогла понять на сеансах, что в своих внутренних представлениях она одновременно была жертвой этого садистического (реального или воображаемого) палача и постоянно заново сталкивалась с ним в отношениях с терапевтом и отцом, но ещё и бессознательно идентифицировалась с палачом. Никаких доказательств, которые бы говорили об истинности воспоминаний об изнасиловании, так и не нашлось. Да и все другие объективные исследования всегда приводили к одному и тому же результату: речь шла о внушённой пациентке гипотезе изнасилования. Но психопатологически это интернализованное отношение с объектом в виде жертва-палач имело огромное значение.

Отто Кернберг
#психоанализ
#ненависть
Сейчас я хотел бы рассмотреть одну особенную сложность, появляющуюся при попытке достичь до истоков ненависти, а именно: я имею в виду ненависть, которая формируется по отношению к объекту, который с одной стороны переживается вызывающим боль, злым, разрушительным и вызывающим страдания, а с другой стороны имеет в себе потенциально хорошие стороны, и даже вызывает любовь.

Я говорю о чувстве зависти, связанном с представлением о том, что хороший объект обладает, или отнял, или незаконно задерживает или утаивает у себя что-то такое, что и любой другой захотел бы иметь.

Это чувство зависти, являющееся особой формой ненависти, в определённом смысле даже опаснее ненависти, так как мы завидуем тому, чего сами желаем и что побуждает нас кусать руку, которая нас кормит. Эта неспособность допускать зависимость из-за зависти к тому, в чём нуждаешься, приводит к тяжёлым межличностным конфликтам и находит себе выражение в нарцистичной патологии, которая может доходить до тяжелейших форм нарцизма, а именно до злокачественного нарцизма, и до формирования антисоциальной личности.

Текст Отто Кернберг

#психоанализ
#ненависть
Из всего комплекса проблем ненависти и ее корней я могу выделить один пункт, потому что считаю его очень существенным для аналитика, который занимается психотическими пациентами.

Я думаю, что мать ненавидит ребенка до того, как он начинает ненавидеть ее, и до того как он узнает о ее ненависти к нему.

Для описания такого состояния я использую термин “безжалостная любовь”. Приемлемо ли это?

Как только ребенок оказывается способен ощутить себя цельной личностью, слово “ненависть” получает смысл при описании определенной группы его чувств.

Мать, однако, начинает ненавидеть своего ребенка с самого начала.

Фрейд считал, что мать при некоторых условиях может испытывать только любовь к своему сыну; впрочем, мы может усомниться в этом. Мы знаем о материнской любви и признаем ее реальность и силу. Позвольте мне все же указать причины, по которым мать ненавидит своего ребенка, даже если это мальчик.

Ребенок — не ее собственная (психическая) концепция.

Ребенок — не единственно из ее детской игры, он — и папин ребенок, и ребенок брата и т.п.

Ребенок появился на свет не по волшебству.

Ребенок — угроза материнскому телу при беременности и родах.

Ребенок — вмешательство в личную жизнь матери и вызов ей.

В большей или меньшей степени мать чувствует, что ее собственная мать испытывала потребность в ребенке и что этот ее ребенок отражает требование ее матери.

Ребенок повреждает соски матери даже при сосании, которое является проявлением жевательной активности.

Он безжалостен, обращается с ней, как тиран, она — его бесправная прислуга, рабыня.

Она полюбила его, его выделения и все, связанное с ним, пока он не начинает возражать ей по поводу себя самого.

Он пытается навредить ей, периодически бьет ее.

Он показывает свое разочарование ею.

Его возбужденная любовь — корыстная любовь; так что получив то, что он хочет; он желает вышвырнуть ее, как корку апельсина.

Ребенок поначалу должен доминировать, должен быть защищен от любых случайностей, жизнь должна подчиняться его желаниям, и все это требует от матери постоянного и детального приобретения знаний. Например, она не должна быть тревожной, когда держит его на руках.

Ребенку не следует знать всего, что ей приходится делать ради него или чем она для него жертвует. И прежде всего он не должен вызывать ее ненависти.

Он подозрителен, отказывается от ее хорошей пищи, заставляя ее не доверять себе самой, но хорошо ест, когда его кормит тетка.

После ужасного утра, проведенного с ним, она отстраняется от него, а он улыбается чужому человеку, который говорит: “Ну разве он не мил?”

Если она когда-либо забывает о нем, то знает, что он всегда будет отплачивать ей тем же.

Он возбуждает ее, но и фрустрирует: она не может съесть его или использовать для занятия сексом.

Я думаю, что в анализе психотиков и на завершающих этапах анализа даже психически здорового человека аналитик должен придерживаться позиции, сходной с позицией матери по отношению к новорожденному ребенку.

Может быть, она находит некоторую поддержку в напеваемых ею детских песенках, которые так нравятся ее ребенку, но смысла которых он, к счастью, не понимает.

На верхушке дерева, баю-баю, детка,
Дует, дует ветер, качает колыбельку,
Сломится ветка — рухнет колыбелька,
С колыбелькой — детка, с деткой — все-все-все.

Дональд Винникотт. «Ненависть в контрпереносе» (1949)

#психоанализ
#ненависть
Нарушение образа тела, расстройство пищевого поведения, часто связано с самообвинениями и даже ненавистью к себе. Так знаменитый, успешный актер и музыкант Робби Уильямс пишет: «Я мог бы написать книгу о ненависти к себе в том, что касается образа моего тела. Это чистая ненависть к себе».

Сто лет назад Зигмунд Фрейд писал о чистой культуре к смерти: «То, что царит теперь в Сверх Я, это, образно говоря, чистая культура к смерти, и Оно фактически часто приводит Я к смерти, если Я вовремя не защитится от своего тирана (т.е. внутреннего тирана, Сверх Я, который терроризирует ненавистью к себе - прим. моё), совершив поворот к мании».

От себя добавлю - это очень интересный пассаж - ненависть к себе, отлично сочетается с приступами всемогущества, избранности, собственного величия и пр.

Итак, ненависть к себе предполагает, с одной стороны, приписывание себе неких позорных и/или негативных аспектов и качеств, а с другой стороны, ощущение неспособности соответствовать [идеализированным] социальным стандартам (например, красоты, привлекательности, веса, мужественности, платежеспособности и т.д.), что приводит к хроническому ощущению стыда, собственной неадекватности, некомпетентности и никчемности.

Ненависть к себе предполагает низкую самооценку, самообвинение/стыд, а также аффект возбуждения. Другими признаками является неспособность принять себя, самобичевание и самонаказание.

Хроническая ненависть к себе, может включать и ощущение того, что его личные, индивидуальные особенности является бременем для других людей; такой человек может чувствовать сильное отвращение к самому себе (как к своему телу, так и к своей личности).

Все эти симптомы, поддерживаются и направляются определенным внутренними диалогом, так называемым «внутренним критиком», который увековечивает проблемное поведение.

Так, многие девушки, страдающие анорексией, «слышат» «внутренний голос», который например, говорит им, что они «толстые», и что у них образовались «скопления жира», после того как они съели одно маленькое яблоко. Рассматривая себя в зеркале, они часто «слышат» внутренний монолог, комментирующий то, что они видят, во враждебном, предвзятом и ненавидящим себя ключе.

В ряде научных публикаций, ненависть к себе рассматривается как маркер самоубийства. Согласно этой точке зрения, непосредственной причиной суицидальных мыслей и буквального влечения к смерти, является возведённое в абсолют желание избавиться от бремени невыносимо отвратительного самосознания, отравленного ненавистью к самому себе.

© Автономов Денис

По мотивам:
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0165032718313144?via%3Dihub

https://www.independent.co.uk/life-style/robbie-williams-fillers-plastic-surgery-b2388733.html

#психоанализ
#рпп
#ненависть
#влечение_к_смерти
...Независимо от своего происхождения и тех конкретных бессознательных фантазий, которые она [ненависть] включает, наиболее впечатляющей характеристикой такой ненависти, как указывал Бион (Bion, 1970), является нетерпимость пациента к реальности.

Ненависть к себе проявляется непосредственно в самодеструктивных импульсах, таких как самоповреждающее или суицидальное поведение, или при мазохистских перверсиях.

Нетерпимость к психической реальности также приводит к направленной на себя атаке пациента на собственные когнитивные функции, так что пациент больше не способен использовать обычные способы рассуждения или прислушиваться к аналогичным рассуждениям терапевта.

Под влиянием интенсивной ненависти пациент может проявлять сочетание сфокусированного любопытства, высокомерия и псевдотупости, описанные Бионом (Bion, 1957).

По сути дела, пациент пытается разрушить средства коммуникации между собой и терапевтом, чтобы замазать осознание собственной ненависти.

Главный вопрос состоит в том, почему пациент неспособен вытерпеть осознание интенсивности своей ярости. Почему он должен отрицать навязчивый, постоянный, всеобъемлющий характер своей ярости?

Я считаю, что эта нетерпимость является выражением глубочайших страхов потери объекта любви, обычно хорошей матери под угрозой деструктивности ненависти пациента.

Текст: Отто Кернберг

#ненависть
#психотерапия
Апостол Павел в послании к Ефесянам, глава 5, стих 29 пишет:

«Ибо никто никогда не имел ненависти к своей плоти, но питает и греет ее, как и Господь Церковь».

Ага, конечно «никто никогда не имел ненависти к своей плоти». Расскажите об этом людям с анорексией или с пограничным расстройством личности.

Как писал Томас Диш: «Ну чем Данте испугает заключенных Бухенвальда?»

#ненависть_к_себе
#пограничное_расстройство_личности
Насколько слов о ненависти к себе.

Ненависть к себе – это сложное переживание, оно охватывает чувство гнева, неприязни к себе, самокритики, стыда, низкой самооценки, безнадежности, ощущения неадекватности и несчастья.

Ненависть к самому себе часто является результатом подрывной работы т.н. «внутреннего критика» и следствием неадекватного сравнения себя с другими людьми (точнее с идеализируемыми образами некоторых медийных персонажей, иногда произвольно взятых в качестве образца).

Люди могут сравнивать себя с другими людьми в определенном контексте и учитывать только свои минусы, неудачи и недостатки, записывая в актив исключительно лишь негативный опыт.

Чрезмерная критика в отношении своей личности, тела, способностей или отсутствия суперуспехов (т.н. перфекционистские опасения), могут порождать высокий уровень претензий к себе и негативных эмоций.

Самоненависть, особенно нагруженная презрением и стыдом за себя, может достичь уровня настоящего отвращения к самому себе, приводящего к изоляции, а иногда и к попыткам самоубийства.

В одном из исследований, именно ненависть к себе была единственным фактором, связанным с отсроченным прекращением приема опиоидов, назначенных врачом для лечения болевого синдрома после перенесенной хирургической операции, тем самым способствуя формированию зависимости.

© Автономов Денис, 2024

Написано по мотивам:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4083472/

#ненависть_к_себе
#внутренний_критик
#зависимость
«Ненависть к себе» как один из [неочевидных] симптомов пограничного расстройства личности

Считается, что как симптом «ненависть к себе», частая находка среди лиц с пограничным расстройством личности (ПРЛ), которое однако остается плохо изученным и недостаточно диагностированным его проявлением.

Центральными признаками пограничного расстройства личности является проблемные межличностные отношения, нарушение когнитивной, аффективной и поведенческий саморегуляции (что может выражаться в плохом контроле над импульсами, суицидальностью, склонностью наносить вред себе, высокой эмоциональной чувствительности и реактивности), включая хроническое ощущение внутренней пустоты, а также нарушение идентичности (т.н. «диффузная идентичность» по Отто Кернбрегу).

Итак, согласно психоаналитику О. Кернбергу, ключевые отличия невротической структуры личности от пограничной, заключается в наличии у человека крайне противоречивых представлений о себе, своем «Я», и о своих объектах (тех с кем он или она взаимодействует).

Амбивалентность наиболее очевидно проявляется именно в объектных отношениях и в отношениях привязанности, включая интенсивное влечение к близости, вспышек ярости и страха отвержения (достаточно часто разворачивается сценарий: «Иди на ..., останься!»).

Нарушения репрезентации своего «Я» у лиц с ПРЛ подпитывается как их собственным критицизмом и ненавистью к себе, так и путем предписания другим людям некой «особой злонамеренности» (проекция своей злобы и ненависти на других).

Обычно, на поведенческом уровне, это приводит к формированию межличностных взаимодействий преимущественно садомазохистского толка, в которых человек попеременно причиняет страдания другим и сам страдает от их рук («мучимый мучитель» и «преследуемый преследователь»).

Психоанализ задаётся вопросом, почему у погранично организованных людей присутствует такая сильная ненависть к себе?

Ведь некоторые пациенты, буквально испытывают по отношению к себе не просто недовольство, раздражение или гнев, а самую настоящую чистую ярость.

По-видимому, речь идёт не только о врожденной (генетически обусловленной) более интенсивной агрессивности и нарушении регуляции аффектов, но и в бедности, а в пределе и почти полном отсутствии поддерживающих интроектов (т.н. «хороших объектов»), которые обычно могли бы служить противовесом в этой внутренний агрессивной ненависти.

У лиц с ПРЛ долгосрочная, хроническая ненависть к себе укрепляется и поддерживается за счёт:

1) Подтверждения их убеждений относительно негативного самовосприятия («Я так и знал»).

2) Внутренняя ненависть к себе и самокритика помогает избежать внешнего наказания или создает иллюзию такого избегания («Если я буду ненавидеть себя и наказывать себя, то внешнего наказания не последует»).

3) Самокритика (и ненависть к себе) рассматриваться как способ самостимуляции, который помогает избежать страха перед апатией и застоем («сам себя высек»).

4) Ненависть к себе помогает избежать других эмоций, которые пугают ещё больше (например, близость, привязанность, уязвимость и пр.).

P.S. Идея этого поста (для специалистов) следующая – в своей клинической практике, при работе с погранично организованным человеком, исследуйте и проясняйте его аспекты ненависти к себе и ее поведенческие эквиваленты.

Важно узнать, какие убеждения поддерживает эту самоненависть и какие преимущества (как реальные так и воображаемые) человек с ПРЛ получает ненавидя себя.

© Автономов Денис, 2024

Написано по мотивам:

https://guilfordjournals.com/doi/10.1521/pedi.2007.21.5.500

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1039856212459584


#ненависть_к_себе
#пограничное_расстройство_личности
#внутренний_критик