Клинический психоанализ
35.5K subscribers
2.07K photos
12 videos
58 files
3.52K links
#психоанализ #клиника #психотерапия #зависимость #психология #психиатрия Обратная связь: clinicalpsixologiya@gmail.com Проект просветительский. 18+ Рекламы и сбора донатов на канале нет.
Download Telegram
Апостол Павел в послании к Ефесянам, глава 5, стих 29 пишет:

«Ибо никто никогда не имел ненависти к своей плоти, но питает и греет ее, как и Господь Церковь».

Ага, конечно «никто никогда не имел ненависти к своей плоти». Расскажите об этом людям с анорексией или с пограничным расстройством личности.

Как писал Томас Диш: «Ну чем Данте испугает заключенных Бухенвальда?»

#ненависть_к_себе
#пограничное_расстройство_личности
Насколько слов о ненависти к себе.

Ненависть к себе – это сложное переживание, оно охватывает чувство гнева, неприязни к себе, самокритики, стыда, низкой самооценки, безнадежности, ощущения неадекватности и несчастья.

Ненависть к самому себе часто является результатом подрывной работы т.н. «внутреннего критика» и следствием неадекватного сравнения себя с другими людьми (точнее с идеализируемыми образами некоторых медийных персонажей, иногда произвольно взятых в качестве образца).

Люди могут сравнивать себя с другими людьми в определенном контексте и учитывать только свои минусы, неудачи и недостатки, записывая в актив исключительно лишь негативный опыт.

Чрезмерная критика в отношении своей личности, тела, способностей или отсутствия суперуспехов (т.н. перфекционистские опасения), могут порождать высокий уровень претензий к себе и негативных эмоций.

Самоненависть, особенно нагруженная презрением и стыдом за себя, может достичь уровня настоящего отвращения к самому себе, приводящего к изоляции, а иногда и к попыткам самоубийства.

В одном из исследований, именно ненависть к себе была единственным фактором, связанным с отсроченным прекращением приема опиоидов, назначенных врачом для лечения болевого синдрома после перенесенной хирургической операции, тем самым способствуя формированию зависимости.

© Автономов Денис, 2024

Написано по мотивам:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4083472/

#ненависть_к_себе
#внутренний_критик
#зависимость
«Ненависть к себе» как один из [неочевидных] симптомов пограничного расстройства личности

Считается, что как симптом «ненависть к себе», частая находка среди лиц с пограничным расстройством личности (ПРЛ), которое однако остается плохо изученным и недостаточно диагностированным его проявлением.

Центральными признаками пограничного расстройства личности является проблемные межличностные отношения, нарушение когнитивной, аффективной и поведенческий саморегуляции (что может выражаться в плохом контроле над импульсами, суицидальностью, склонностью наносить вред себе, высокой эмоциональной чувствительности и реактивности), включая хроническое ощущение внутренней пустоты, а также нарушение идентичности (т.н. «диффузная идентичность» по Отто Кернбрегу).

Итак, согласно психоаналитику О. Кернбергу, ключевые отличия невротической структуры личности от пограничной, заключается в наличии у человека крайне противоречивых представлений о себе, своем «Я», и о своих объектах (тех с кем он или она взаимодействует).

Амбивалентность наиболее очевидно проявляется именно в объектных отношениях и в отношениях привязанности, включая интенсивное влечение к близости, вспышек ярости и страха отвержения (достаточно часто разворачивается сценарий: «Иди на ..., останься!»).

Нарушения репрезентации своего «Я» у лиц с ПРЛ подпитывается как их собственным критицизмом и ненавистью к себе, так и путем предписания другим людям некой «особой злонамеренности» (проекция своей злобы и ненависти на других).

Обычно, на поведенческом уровне, это приводит к формированию межличностных взаимодействий преимущественно садомазохистского толка, в которых человек попеременно причиняет страдания другим и сам страдает от их рук («мучимый мучитель» и «преследуемый преследователь»).

Психоанализ задаётся вопросом, почему у погранично организованных людей присутствует такая сильная ненависть к себе?

Ведь некоторые пациенты, буквально испытывают по отношению к себе не просто недовольство, раздражение или гнев, а самую настоящую чистую ярость.

По-видимому, речь идёт не только о врожденной (генетически обусловленной) более интенсивной агрессивности и нарушении регуляции аффектов, но и в бедности, а в пределе и почти полном отсутствии поддерживающих интроектов (т.н. «хороших объектов»), которые обычно могли бы служить противовесом в этой внутренний агрессивной ненависти.

У лиц с ПРЛ долгосрочная, хроническая ненависть к себе укрепляется и поддерживается за счёт:

1) Подтверждения их убеждений относительно негативного самовосприятия («Я так и знал»).

2) Внутренняя ненависть к себе и самокритика помогает избежать внешнего наказания или создает иллюзию такого избегания («Если я буду ненавидеть себя и наказывать себя, то внешнего наказания не последует»).

3) Самокритика (и ненависть к себе) рассматриваться как способ самостимуляции, который помогает избежать страха перед апатией и застоем («сам себя высек»).

4) Ненависть к себе помогает избежать других эмоций, которые пугают ещё больше (например, близость, привязанность, уязвимость и пр.).

P.S. Идея этого поста (для специалистов) следующая – в своей клинической практике, при работе с погранично организованным человеком, исследуйте и проясняйте его аспекты ненависти к себе и ее поведенческие эквиваленты.

Важно узнать, какие убеждения поддерживает эту самоненависть и какие преимущества (как реальные так и воображаемые) человек с ПРЛ получает ненавидя себя.

© Автономов Денис, 2024

Написано по мотивам:

https://guilfordjournals.com/doi/10.1521/pedi.2007.21.5.500

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1039856212459584


#ненависть_к_себе
#пограничное_расстройство_личности
#внутренний_критик