Почитайте пожалуйста, мой новый текст про прошлое и травму https://dzen.ru/a/aY2s2AkKXgvWil4Q
#травма
#память
#травма
#память
Дзен | Статьи
Прошлое не прошло
Статья автора «Клинический психоанализ » в Дзене ✍: Филип К. Дик в романе «Валис» написал проникновенную фразу:
«Господь милостиво закрывает для нас не только будущее, но и прошлое».
«Господь милостиво закрывает для нас не только будущее, но и прошлое».
👍50
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Посмотрите пожалуйста, мое новое видео на тему лудомании. Рассказываю про некоторые клиентские кейсы.
Смотрите где удобнее.
Ютуб https://youtu.be/7CSplh8fpQE
Дзен https://dzen.ru/video/watch/697cc8b13081a242427535ef
Тик Ток https://vt.tiktok.com/ZSmYxmUMc/
#видео
#зависимость
#диссоциация
Смотрите где удобнее.
Ютуб https://youtu.be/7CSplh8fpQE
Дзен https://dzen.ru/video/watch/697cc8b13081a242427535ef
Тик Ток https://vt.tiktok.com/ZSmYxmUMc/
#видео
#зависимость
#диссоциация
👍32
[В разговоре за последнюю неделю]
– Букмекер – это просто торговец мечтой, мечтой, которая никогда не сбудется.
– ПРЛ – это когда действия говорят громче слов.
– Совершенно невозможно «чувствовать себя как дома», когда хозяева говорят тебе: «Чувствуй себя как дома!»
– Интересно, а у так называемой «Благородной плесени» на сыре, дома тоже есть прислуга?
– Она была обычная мужененавистница замаскированная под феминистку...
– Он хочет не просто «бросить бухать», а престижно выздоравливать от многочисленных дефектов характера.
– Если судить по этому запредельному хамству, Вы столкнулись с «Работником в сфере культуры».
© Автономов Денис, 2026
#размышления
#психология
#афоризмы
#пятничное
#юмор
– Букмекер – это просто торговец мечтой, мечтой, которая никогда не сбудется.
– ПРЛ – это когда действия говорят громче слов.
– Совершенно невозможно «чувствовать себя как дома», когда хозяева говорят тебе: «Чувствуй себя как дома!»
– Интересно, а у так называемой «Благородной плесени» на сыре, дома тоже есть прислуга?
– Она была обычная мужененавистница замаскированная под феминистку...
– Он хочет не просто «бросить бухать», а престижно выздоравливать от многочисленных дефектов характера.
– Если судить по этому запредельному хамству, Вы столкнулись с «Работником в сфере культуры».
© Автономов Денис, 2026
#размышления
#психология
#афоризмы
#пятничное
#юмор
👍81
За фасадом порядка может скрываться зловещий хаос — и всё же глубоко внутри хаоса таится еще более зловещий порядок.
Дуглас Хофштадтер.
Дуглас Хофштадтер.
👍140
Любопытный факт, о котором я не знал. Оказывается молодая и дерзкая основательница Диалектической поведенческой терапии (ДБТ) Марша Линехан в 1991 году посещала известного психоаналитика Отто Кернберга.
О. Кернбрег, собственно говоря, был одним из самых авторитетных специалистов по пограничному расстройству, для лечения которого, он разработал особый вид психоаналитической психотерапии.
Встретившись с ней, 63-летний Кернберг, будучи опытным клиницистом, сразу все понял. Он с беспокойством посмотрел на нее и сказал: «Могу я поговорить с вами наедине, Марша?»
Они прошли в его кабинет, и он заботливым голосом спросил:
–«Вы были в психиатрической лечебнице, Марша?»
– «Да, была», – сказала Линехан.
– «Я так и думал», — сказал Кернберг, отметив ее шрамы.
Он посоветовал ей никому об этом не рассказывать. Он хотел защитить ее карьеру.
Это был добрый жест, потому что, если бы Кернберг был другим человеком, он мог бы почувствовать угрозу с ее стороны, так как она продвигала конкурирующую теорию и практику, которая шла в разрез того, что предлагал он.
P. S.
Еще один любопытный вопрос. Действительно ли у Марши Линехан было пограничное расстройство личности?
Она не упоминает о травматическом опыте, который характерен для детства 70% пациентов с пограничным расстройством. Она выросла в благополучной семье и говорит о своих родителях с любовью и восхищением.
В старшей школе она была продуктивной и пользовалась всеобщей симпатией. Ее братья и сестры говорят, что у нее не было никаких признаков пограничного расстройства личности, пока она не попала в психиатрическую больницу.
Сама Линехан скептически относится к тому, что пограничное расстройство личности — это реальный диагноз, не только для нее, но и для любого другого человека.
Она написала: «Меня никогда не интересовало пограничное расстройство личности как «расстройство» само по себе. Я никогда не занималась его лечением. Я лечу суицидальное поведение, неконтролируемое поведение. Я не считаю себя врачом, лечащим расстройство. Я лечу набор поведенческих проявлений, которые другие превращают в расстройство».
Источник: https://www.thecarlatreport.com/blogs/2-the-carlat-psychiatry-podcast/post/5824-wounded-healers-linehan-and-dbt-part-2
Лично я думаю, что никакого ПРЛ у Марши Линехан не было. Скорее всего у нее было / есть биполярное и диссоциативное расстройство.
#дбт
#история
#линехан
#прл
О. Кернбрег, собственно говоря, был одним из самых авторитетных специалистов по пограничному расстройству, для лечения которого, он разработал особый вид психоаналитической психотерапии.
Встретившись с ней, 63-летний Кернберг, будучи опытным клиницистом, сразу все понял. Он с беспокойством посмотрел на нее и сказал: «Могу я поговорить с вами наедине, Марша?»
Они прошли в его кабинет, и он заботливым голосом спросил:
–«Вы были в психиатрической лечебнице, Марша?»
– «Да, была», – сказала Линехан.
– «Я так и думал», — сказал Кернберг, отметив ее шрамы.
Он посоветовал ей никому об этом не рассказывать. Он хотел защитить ее карьеру.
Это был добрый жест, потому что, если бы Кернберг был другим человеком, он мог бы почувствовать угрозу с ее стороны, так как она продвигала конкурирующую теорию и практику, которая шла в разрез того, что предлагал он.
P. S.
Еще один любопытный вопрос. Действительно ли у Марши Линехан было пограничное расстройство личности?
Она не упоминает о травматическом опыте, который характерен для детства 70% пациентов с пограничным расстройством. Она выросла в благополучной семье и говорит о своих родителях с любовью и восхищением.
В старшей школе она была продуктивной и пользовалась всеобщей симпатией. Ее братья и сестры говорят, что у нее не было никаких признаков пограничного расстройства личности, пока она не попала в психиатрическую больницу.
Сама Линехан скептически относится к тому, что пограничное расстройство личности — это реальный диагноз, не только для нее, но и для любого другого человека.
Она написала: «Меня никогда не интересовало пограничное расстройство личности как «расстройство» само по себе. Я никогда не занималась его лечением. Я лечу суицидальное поведение, неконтролируемое поведение. Я не считаю себя врачом, лечащим расстройство. Я лечу набор поведенческих проявлений, которые другие превращают в расстройство».
Источник: https://www.thecarlatreport.com/blogs/2-the-carlat-psychiatry-podcast/post/5824-wounded-healers-linehan-and-dbt-part-2
Лично я думаю, что никакого ПРЛ у Марши Линехан не было. Скорее всего у нее было / есть биполярное и диссоциативное расстройство.
#дбт
#история
#линехан
#прл
Thecarlatreport
Wounded Healers: Linehan and DBT Part 2
Marsha Linehan finds the core principles of DBT in a Buddhist monastery, challenges the psychoanalytic establishment, and returns to the hospital where her journey started.
👍101
ПОНТИЙ ПИЛАТ И ПСИХИАТРИЧЕСКИЙ ПРИЕМ
«В течение ее [ласточки – Ю.С.] полета в светлой теперь и легкой голове прокуратора сложилась формула. Она была такова: игемон разобрал дело бродячего философа Иешуа по кличке Га-Ноцри, и состава преступления в нем не нашел. В частности, не нашел ни малейшей связи между действиями Иешуа и беспорядками, происшедшими в Ершалаиме недавно.
Бродячий философ оказался душевнобольным. Вследствие этого смертный приговор Га-Ноцри, вынесенный малым Синедрионом, прокуратор не утверждает. Но ввиду того, что безумные, утопические речи Га-Ноцри могут быть причиною волнений в Ершалаиме, прокуратор удаляет Иешуа из Ершалаима и подвергает его заключению в Кесарии Стратоновой на Средиземном море, то есть именно там, где резиденция прокуратора.
Оставалось это продиктовать секретарю.
Крылья ласточки фыркнули над самой головой игемона, птица метнулась к чаше фонтана и вылетела на волю. Прокуратор поднял глаза на арестанта и увидел, что возле того столбом загорелась пыль.
– Все о нем? – спросил Пилат у секретаря.
– Нет, к сожалению, – неожиданно ответил секретарь и подал Пилату другой кусок пергамента.
– Что еще там? – спросил Пилат и нахмурился.
Прочитав поданное, он еще более изменился в лице. Темная ли кровь прилила к шее и лицу или случилось что-либо другое, но только кожа его утратила желтизну, побурела, а глаза как будто провалились».
Вот и со мной такое случается. Сидит у меня на приеме пациентка двадцати восьми лет, рассказывает о тревоге, которую в том или ином виде испытывает чуть ли не всю свою жизнь, начиная со школьных лет.
В последние несколько месяцев ее ничего не радует, все раздражает, тяготит общение с людьми, хочется остаться одной («чтобы никто меня не трогал»), нарушилась концентрация внимания, ухудшилась работоспособность.
А еще моя пациентка, прежде чем уехать на работу, вынуждена многократно запирать, отпирать и вновь запирать дверь в квартиру, чтобы убедиться, что дверь точно заперта.
Иногда ей даже приходится фотографировать на камеру телефона дверь с горящей красной лампочкой на пульте, показывающей, что квартира встала на охрану и с ней все в порядке, но и тогда тревога у девушки сохраняется, и она с трудом сдерживает себя, чтобы, отъехав от дома пару кварталов, не вернуться и не проверить замки еще раз.
Я слушаю все это, и в моей довольно светлой и сравнительно легкой (почти как у прокуратора) голове складывается формула: у Елены (имя изменено) тревожное расстройство с коморбидной депрессией (в последние месяцы у нее отмечается очередной депрессивный эпизод), а также обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).
Сейчас я выпишу ей антидепрессант первой линии (скорее всего, какой-то из тех, что считаются «антиОКРными»), и вопрос решен, потому что, условно говоря, одной таблеткой в день я уберу или по крайней мере смогу смягчить у Елены все три расстройства.
И дальше мне представляется, что, как это обычно бывает, через год девушка напишет мне, что через два месяца после начала приема антидепрессанта у нее значительно уменьшилась тревога, полностью исчезла депрессия, а проверять дверные замки ей приходится гораздо реже, чем прежде; сообщит, что весь этот год, как ей и было сказано, она принимает препарат, и спросит, нужно ли принимать его дальше, а если нет, то как его отменять.
Окончание следует...
«В течение ее [ласточки – Ю.С.] полета в светлой теперь и легкой голове прокуратора сложилась формула. Она была такова: игемон разобрал дело бродячего философа Иешуа по кличке Га-Ноцри, и состава преступления в нем не нашел. В частности, не нашел ни малейшей связи между действиями Иешуа и беспорядками, происшедшими в Ершалаиме недавно.
Бродячий философ оказался душевнобольным. Вследствие этого смертный приговор Га-Ноцри, вынесенный малым Синедрионом, прокуратор не утверждает. Но ввиду того, что безумные, утопические речи Га-Ноцри могут быть причиною волнений в Ершалаиме, прокуратор удаляет Иешуа из Ершалаима и подвергает его заключению в Кесарии Стратоновой на Средиземном море, то есть именно там, где резиденция прокуратора.
Оставалось это продиктовать секретарю.
Крылья ласточки фыркнули над самой головой игемона, птица метнулась к чаше фонтана и вылетела на волю. Прокуратор поднял глаза на арестанта и увидел, что возле того столбом загорелась пыль.
– Все о нем? – спросил Пилат у секретаря.
– Нет, к сожалению, – неожиданно ответил секретарь и подал Пилату другой кусок пергамента.
– Что еще там? – спросил Пилат и нахмурился.
Прочитав поданное, он еще более изменился в лице. Темная ли кровь прилила к шее и лицу или случилось что-либо другое, но только кожа его утратила желтизну, побурела, а глаза как будто провалились».
Вот и со мной такое случается. Сидит у меня на приеме пациентка двадцати восьми лет, рассказывает о тревоге, которую в том или ином виде испытывает чуть ли не всю свою жизнь, начиная со школьных лет.
В последние несколько месяцев ее ничего не радует, все раздражает, тяготит общение с людьми, хочется остаться одной («чтобы никто меня не трогал»), нарушилась концентрация внимания, ухудшилась работоспособность.
А еще моя пациентка, прежде чем уехать на работу, вынуждена многократно запирать, отпирать и вновь запирать дверь в квартиру, чтобы убедиться, что дверь точно заперта.
Иногда ей даже приходится фотографировать на камеру телефона дверь с горящей красной лампочкой на пульте, показывающей, что квартира встала на охрану и с ней все в порядке, но и тогда тревога у девушки сохраняется, и она с трудом сдерживает себя, чтобы, отъехав от дома пару кварталов, не вернуться и не проверить замки еще раз.
Я слушаю все это, и в моей довольно светлой и сравнительно легкой (почти как у прокуратора) голове складывается формула: у Елены (имя изменено) тревожное расстройство с коморбидной депрессией (в последние месяцы у нее отмечается очередной депрессивный эпизод), а также обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).
Сейчас я выпишу ей антидепрессант первой линии (скорее всего, какой-то из тех, что считаются «антиОКРными»), и вопрос решен, потому что, условно говоря, одной таблеткой в день я уберу или по крайней мере смогу смягчить у Елены все три расстройства.
И дальше мне представляется, что, как это обычно бывает, через год девушка напишет мне, что через два месяца после начала приема антидепрессанта у нее значительно уменьшилась тревога, полностью исчезла депрессия, а проверять дверные замки ей приходится гораздо реже, чем прежде; сообщит, что весь этот год, как ей и было сказано, она принимает препарат, и спросит, нужно ли принимать его дальше, а если нет, то как его отменять.
Окончание следует...
👍39
Такая приятная картинка сложилась в моей довольно светлой и сравнительно легкой (почти как у булгаковского Пилата) голове, но тут я задаю пациентке вопрос, не было ли у нее хотя бы раз в жизни периода продолжительностью не меньше недели, когда она спала всего 4-5 часов в сутки, но при этом чувствовала необычный прилив сил, улучшение работоспособности, резкое повышение привычно сниженной самооценки, и настроение при этом было отличным?
Да, неожиданно отвечает моя клиентка, и солнце за моим окном гаснет. Она рассказывает мне по меньшей о двух периодах своей жизни, каждый из которых длился месяца три, с чрезмерно повышенным настроением, воодушевлением и великолепной работоспособностью, когда ей удавалось нагонять то, что было упущено в период спада настроения, и даже (во время второго эпизода) удавалось начать новые удачные проекты, после чего ей предложили на работе значительно более высокую нынешнюю должность.
Из неприятного: в этот период моя пациентка совершала ненужные покупки и заводила сомнительные знакомства, о чем впоследствии сожалела, а мама с тревогой спрашивала Елену, почему в последнее время она так быстро говорит.
Отчего мое настроение, так же приподнявшееся при моем решении назначить Елене антидепрессант, как у самой Елены в периоды ее подъема, упало в ноль после ее утвердительного ответа на мой вопрос? Потому что у пациентки, судя по только что выяснившимся обстоятельствам, наряду с тревогой и ОКР имеется не простая депрессия, которую еще называют монополярной либо униполярной, а биполярное расстройство.
А это означает, что антидепрессант, который оказал бы благотворное влияние на тревогу, депрессию и ОКР разом, я ей не назначу.
Почему? Потому что при биполярном расстройстве антидепрессанты нежелательны. В современных клинических рекомендациях по лечению биполярного расстройства антидепрессанты отсутствуют.
К сожалению, антидепрессанты могут дестабилизировать течение этой болезни: они вызывают так называемую инверсию аффекта, то есть быструю трансформацию депрессии в противоположное состояние чрезмерного повышения настроения – манию или, если амплитуда повышения пониже, гипоманию. Кроме того, антидепрессанты ускоряют смену аффективных эпизодов с плюса на минус и обратно с переходом обычной формы биполярного расстройства в форму с быстрой цикличностью (rapid cycling), когда в течение года отмечается не меньше четырех эпизодов с разным знаком, и сверхбыстрой цикличностью (ultra-rapid cycling), при которой перепады настроения происходят в течение дня, и в последнем случае требуется разграничение биполярного расстройства и пограничного расстройства личности, а это не всегда просто, особенно если и первое и второе сопутствуют одно другому, образуя коморбидную пару.
Биполярное расстройство в целом и биполярную депрессию в его структуре в соответствии с современными подходами рекомендуется лечить не антидепрессантами, а стабилизаторами настроения, которые в нашей стране называют нормотимиками (не знаю, почему), антипсихотиками либо комбинацией лекарств при неэффективности терапии только одним препаратом: стабилизатор + стабилизатор либо стабилизатор + антипсихотик.
Основная трудность заключается в том, что депрессия на стабилизаторах настроения или на антипсихотиках может уйти, тревога, на одном из стабилизаторов либо на антипсихотике второго поколения – тоже (тогда как весьма недурные антипсихотики третьего поколения при общем благоприятном влиянии на биполярное расстройство тревогу могут, напротив, усилить), а вот уменьшить симптомы ОКР без антидепрессантов непросто.
Сложность еще и в том, что самый, пожалуй, универсальный и единственный более или менее противотревожный среди стабилизаторов настроения, которых всего-то пять штук, а если по делу, то и вовсе три, я пациентке не назначу, поскольку этот препарат оказывает неблагоприятное воздействие на женскую репродуктивную систему, вплоть до риска бесплодия, а Елене всего лишь двадцать восемь лет.
В итоге вместо положенного часа пациентка просидела у меня полтора.
Да, неожиданно отвечает моя клиентка, и солнце за моим окном гаснет. Она рассказывает мне по меньшей о двух периодах своей жизни, каждый из которых длился месяца три, с чрезмерно повышенным настроением, воодушевлением и великолепной работоспособностью, когда ей удавалось нагонять то, что было упущено в период спада настроения, и даже (во время второго эпизода) удавалось начать новые удачные проекты, после чего ей предложили на работе значительно более высокую нынешнюю должность.
Из неприятного: в этот период моя пациентка совершала ненужные покупки и заводила сомнительные знакомства, о чем впоследствии сожалела, а мама с тревогой спрашивала Елену, почему в последнее время она так быстро говорит.
Отчего мое настроение, так же приподнявшееся при моем решении назначить Елене антидепрессант, как у самой Елены в периоды ее подъема, упало в ноль после ее утвердительного ответа на мой вопрос? Потому что у пациентки, судя по только что выяснившимся обстоятельствам, наряду с тревогой и ОКР имеется не простая депрессия, которую еще называют монополярной либо униполярной, а биполярное расстройство.
А это означает, что антидепрессант, который оказал бы благотворное влияние на тревогу, депрессию и ОКР разом, я ей не назначу.
Почему? Потому что при биполярном расстройстве антидепрессанты нежелательны. В современных клинических рекомендациях по лечению биполярного расстройства антидепрессанты отсутствуют.
К сожалению, антидепрессанты могут дестабилизировать течение этой болезни: они вызывают так называемую инверсию аффекта, то есть быструю трансформацию депрессии в противоположное состояние чрезмерного повышения настроения – манию или, если амплитуда повышения пониже, гипоманию. Кроме того, антидепрессанты ускоряют смену аффективных эпизодов с плюса на минус и обратно с переходом обычной формы биполярного расстройства в форму с быстрой цикличностью (rapid cycling), когда в течение года отмечается не меньше четырех эпизодов с разным знаком, и сверхбыстрой цикличностью (ultra-rapid cycling), при которой перепады настроения происходят в течение дня, и в последнем случае требуется разграничение биполярного расстройства и пограничного расстройства личности, а это не всегда просто, особенно если и первое и второе сопутствуют одно другому, образуя коморбидную пару.
Биполярное расстройство в целом и биполярную депрессию в его структуре в соответствии с современными подходами рекомендуется лечить не антидепрессантами, а стабилизаторами настроения, которые в нашей стране называют нормотимиками (не знаю, почему), антипсихотиками либо комбинацией лекарств при неэффективности терапии только одним препаратом: стабилизатор + стабилизатор либо стабилизатор + антипсихотик.
Основная трудность заключается в том, что депрессия на стабилизаторах настроения или на антипсихотиках может уйти, тревога, на одном из стабилизаторов либо на антипсихотике второго поколения – тоже (тогда как весьма недурные антипсихотики третьего поколения при общем благоприятном влиянии на биполярное расстройство тревогу могут, напротив, усилить), а вот уменьшить симптомы ОКР без антидепрессантов непросто.
Сложность еще и в том, что самый, пожалуй, универсальный и единственный более или менее противотревожный среди стабилизаторов настроения, которых всего-то пять штук, а если по делу, то и вовсе три, я пациентке не назначу, поскольку этот препарат оказывает неблагоприятное воздействие на женскую репродуктивную систему, вплоть до риска бесплодия, а Елене всего лишь двадцать восемь лет.
В итоге вместо положенного часа пациентка просидела у меня полтора.
👍81
Непростое это дело – лечение биполярного расстройства. Не то чтобы невозможное, но довольно хлопотное.
Текст профессора Юрия Сиволапа.
#психиатрия
#лекарства
#бар
Текст профессора Юрия Сиволапа.
#психиатрия
#лекарства
#бар
👍105
ИТАК, САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ
1. Как финоцид связан с потлачем? https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/11726
2. Про аутистические феномены с позиции психоанализа https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/11729
3. Болтовня https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/11733
4. Как Марша Линехан посещала психоаналитика Отто Кернберга https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/11735
Как Вы могли убедиться, на канале нет рекламы, «партнёрских постов», текста, который сгенерировал ИИ, а так же откровенной бредятины в духе популярной психологии (мотивации, денег, отношений, как стать «успешным успехом» и пр.).
Я не собираю «звёздочки» или донаты, не продаю и не покупаю рекламу, а к сумасшедшей рекламе от Дурова, я, понятное дело, не имею никакого отношения.
«Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который я веду один, опираясь лишь на мой интерес и в свободное от основной работы время.
Если Вы поделитесь информацией о канале «Клинический психоанализ» со своими друзьями, то это будет большой помощью.
P.S. Канал на YouTube (диалоги на тему клинической психологии с другими профессионалами, а также фрагменты частных лекций и выступлений на конференциях) https://youtube.com/channel/UCer3mWcnrsF7sStz1dRphXg?si=RZ_LrGh5Npxuv60E
1. Как финоцид связан с потлачем? https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/11726
2. Про аутистические феномены с позиции психоанализа https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/11729
3. Болтовня https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/11733
4. Как Марша Линехан посещала психоаналитика Отто Кернберга https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/11735
Как Вы могли убедиться, на канале нет рекламы, «партнёрских постов», текста, который сгенерировал ИИ, а так же откровенной бредятины в духе популярной психологии (мотивации, денег, отношений, как стать «успешным успехом» и пр.).
Я не собираю «звёздочки» или донаты, не продаю и не покупаю рекламу, а к сумасшедшей рекламе от Дурова, я, понятное дело, не имею никакого отношения.
«Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который я веду один, опираясь лишь на мой интерес и в свободное от основной работы время.
Если Вы поделитесь информацией о канале «Клинический психоанализ» со своими друзьями, то это будет большой помощью.
P.S. Канал на YouTube (диалоги на тему клинической психологии с другими профессионалами, а также фрагменты частных лекций и выступлений на конференциях) https://youtube.com/channel/UCer3mWcnrsF7sStz1dRphXg?si=RZ_LrGh5Npxuv60E
Telegram
Клинический психоанализ
Как финоцид связан с потлачем?
Жорж Батай в своей небольшой работе «Проклятая доля» писал, цитата:
«Какой бы ужасающей ни была человеческая нищета, ее влияния на общество никогда не было достаточно для того, чтобы забота о сохранении, наделяющая производство…
Жорж Батай в своей небольшой работе «Проклятая доля» писал, цитата:
«Какой бы ужасающей ни была человеческая нищета, ее влияния на общество никогда не было достаточно для того, чтобы забота о сохранении, наделяющая производство…
👍21
Прошлое не прошло
Филип К. Дик в романе «Валис» написал проникновенную фразу:
Условный «невротик» – это человек, чье Прошлое представляет для него огромную загадку.
Обычно он не помнит почти ничего из событий своего раннего детства. Все покрыто пеленой забвения.
Как будто он сразу же родился таким как он есть – обременённый комплексом неполноценности, всепроникающим чувством стыда и вины.
Он не может понять, что в нем «его», а что «чужое» – привнесенное из вне. Голос Другого, который его критикует он принимает за свой собственный и даже гордиться его / своей строгостью и принципиальностью.
Действительно, травмирующие события детства (например, отвержение ребенка) могут быть настолько ранними и тяжёлыми, что сам факт происшествия вспомнить невозможно (т.н. «довербальная травма»).
Однако реакцией ребенка на это может стать построение различных защит / симптомов, характерологических (личностных) особенностей.
Зигмунд Фрейд в статье «Конструкции в анализе» (1937), написанной ближе к концу его жизни, указывал на то, что:
Что-то уже произошло, но не было пережито.
У настоящего «невротика» прошлое не «припоминается», а как бы создаётся заново, уже в настоящем моменте – «здесь и сейчас».
Психоанализ, как практика реконструкции памяти, может нести угрозу, так как следование за свободной ассоциацией может привести к неожиданным раскрытиям.
Если Господь так уберегает человека от воспоминаний, то наверное есть в этом какой-то смысл, ибо его преждевременное раскрытие может только навредить.
Проблема исторической памяти заключается в том, что это память живых о уже мертвых. Погружение в склеп может вызвать к жизни призрака – обитателя этого склепа.
Именно это его «оживление» и вызывает ощущение ужаса и ощущение жути. Ибо "жуткое", как учит психоанализ, это возвращение чего-то до боли знакомого.
Это узнавание как ранее забытого как раз и пугает больше всего.
© Автономов Денис, 2026
#психоанализ
#память
#травма
Филип К. Дик в романе «Валис» написал проникновенную фразу:
«Господь милостиво закрывает для нас не только будущее, но и прошлое».Условный «невротик» – это человек, чье Прошлое представляет для него огромную загадку.
Обычно он не помнит почти ничего из событий своего раннего детства. Все покрыто пеленой забвения.
Как будто он сразу же родился таким как он есть – обременённый комплексом неполноценности, всепроникающим чувством стыда и вины.
Он не может понять, что в нем «его», а что «чужое» – привнесенное из вне. Голос Другого, который его критикует он принимает за свой собственный и даже гордиться его / своей строгостью и принципиальностью.
Действительно, травмирующие события детства (например, отвержение ребенка) могут быть настолько ранними и тяжёлыми, что сам факт происшествия вспомнить невозможно (т.н. «довербальная травма»).
Однако реакцией ребенка на это может стать построение различных защит / симптомов, характерологических (личностных) особенностей.
Зигмунд Фрейд в статье «Конструкции в анализе» (1937), написанной ближе к концу его жизни, указывал на то, что:
«Смещение из забытого доисторического времени в современность или в ожидание будущего регулярно случается и у невротика. Довольно часто, когда состояние тревоги заставляет его ожидать, что случится нечто ужасное, он просто-напросто находится под влиянием вытесненного воспоминания, которое хочет пробиться в сознание, и не может осознать, что тогда и в самом деле произошло что-то ужасное». Что-то уже произошло, но не было пережито.
У настоящего «невротика» прошлое не «припоминается», а как бы создаётся заново, уже в настоящем моменте – «здесь и сейчас».
Психоанализ, как практика реконструкции памяти, может нести угрозу, так как следование за свободной ассоциацией может привести к неожиданным раскрытиям.
Если Господь так уберегает человека от воспоминаний, то наверное есть в этом какой-то смысл, ибо его преждевременное раскрытие может только навредить.
Проблема исторической памяти заключается в том, что это память живых о уже мертвых. Погружение в склеп может вызвать к жизни призрака – обитателя этого склепа.
Именно это его «оживление» и вызывает ощущение ужаса и ощущение жути. Ибо "жуткое", как учит психоанализ, это возвращение чего-то до боли знакомого.
Это узнавание как ранее забытого как раз и пугает больше всего.
© Автономов Денис, 2026
#психоанализ
#память
#травма
👍106
Изучая формы, которые принимает мазохизм у современного человека, [психоаналитик] Теодор Райк пришел к интересным выводам. Мазохизм более распространен, чем мы думаем, поскольку его формы весьма размазаны.
Основной процесс таков: человек видит нечто плохое, что кажется неизбежным. Нет способа остановить этот процесс; человек беспомощен.
Чувство беспомощности генерирует необходимость как-то обуздать боль — контролировать ее любым способом. В этом есть смысл; субъективное чувство беспомощности более болезненно, нежели неотвратимое страдание.
Однако в процессе обретения контроля над неотвратимым страданием человек автоматически становится ангедоничным, то есть неспособным или не желающим наслаждаться удовольствиями.
Ангедония приходит исподтишка. Она год за годом овладевает человеком. Например, первая стадия процесса ангедонии — когда начинаешь откладывать удовольствие.
Учась контролировать необратимое страдание, человек учится самоконтролю, становится дисциплинированным стоиком, перестает подаваться импульсам. Он контролирует все: свои порывы и внешнюю ситуацию.
Он одновременно контролирует и сам находится под контролем. Совсем скоро он начинает контролировать других людей, считая их частью внешней ситуации.
Человек становится манипулятором — конечно, того не сознавая, он лишь хочет ослабить чувство собственного бессилия.
Но при этом незаметно пытается ограничивать свободу других. Впрочем, это не доставляет ему удовольствия.
Филип К. Дик. Валис
#мазохизм
#ангедония
#влечение_к_смерти
#недомогание_от_культуры
Основной процесс таков: человек видит нечто плохое, что кажется неизбежным. Нет способа остановить этот процесс; человек беспомощен.
Чувство беспомощности генерирует необходимость как-то обуздать боль — контролировать ее любым способом. В этом есть смысл; субъективное чувство беспомощности более болезненно, нежели неотвратимое страдание.
Однако в процессе обретения контроля над неотвратимым страданием человек автоматически становится ангедоничным, то есть неспособным или не желающим наслаждаться удовольствиями.
Ангедония приходит исподтишка. Она год за годом овладевает человеком. Например, первая стадия процесса ангедонии — когда начинаешь откладывать удовольствие.
Учась контролировать необратимое страдание, человек учится самоконтролю, становится дисциплинированным стоиком, перестает подаваться импульсам. Он контролирует все: свои порывы и внешнюю ситуацию.
Он одновременно контролирует и сам находится под контролем. Совсем скоро он начинает контролировать других людей, считая их частью внешней ситуации.
Человек становится манипулятором — конечно, того не сознавая, он лишь хочет ослабить чувство собственного бессилия.
Но при этом незаметно пытается ограничивать свободу других. Впрочем, это не доставляет ему удовольствия.
Филип К. Дик. Валис
#мазохизм
#ангедония
#влечение_к_смерти
#недомогание_от_культуры
👍99
Отождествление (идентификация) в психоанализе является одним из основных механизмов защиты.
При этом ясно, что не может быть полной идентификации, что человек на самом деле не может полностью отождествиться с другим человеком или другой вещью. Это возможно только в случае экстраективной идентификации, то есть на терминальной стадии шизофренического бреда, когда у человека уже практически почти нет собственного Я...
Отождествление, если оно полное, по сути, становится превращением, то есть неким мистическим, чудесным опытом, как он описан применительно к первобытным народностям у Э. Канетти в книге «Масса и власть» [Канетти 1997] или у Кафки в рассказе «Превращение».
Что такое превращение, или оборотничество? Это предельный случай диссоциации, когда различные субличности становятся разными личностями и одна превращается в другую (доктор Джекил и мистер Хайд)...
Отождествление бывает двух противоположных типов интроективное и проективное. В первом случае это идентификация с такими эмоциями, как тоска, печаль, чувство вины, горе, стыд, беспокойство, жалость к себе, депрессия когда нечто извне переносится вовнутрь.
Любовь также представляет собой интроективную идентификацию.
Проекция напротив предполагает перенесение эмоции изнутри вовне - это ненависть, гнев, ярость, ревность, зависть, раздражение, недовольство другим (недовольство собой интроекция).
В обыденной практике повседневной жизни интроекцию считают более социально приемлемой, так как в этом случае человек все негативное берет на себя.
Проекция считается менее привлекательной, поскольку здесь человек все сваливает на других.
В.П. Руднев. Гурджиев и современная психология.
#психология
#психотерапия
При этом ясно, что не может быть полной идентификации, что человек на самом деле не может полностью отождествиться с другим человеком или другой вещью. Это возможно только в случае экстраективной идентификации, то есть на терминальной стадии шизофренического бреда, когда у человека уже практически почти нет собственного Я...
Отождествление, если оно полное, по сути, становится превращением, то есть неким мистическим, чудесным опытом, как он описан применительно к первобытным народностям у Э. Канетти в книге «Масса и власть» [Канетти 1997] или у Кафки в рассказе «Превращение».
Что такое превращение, или оборотничество? Это предельный случай диссоциации, когда различные субличности становятся разными личностями и одна превращается в другую (доктор Джекил и мистер Хайд)...
Отождествление бывает двух противоположных типов интроективное и проективное. В первом случае это идентификация с такими эмоциями, как тоска, печаль, чувство вины, горе, стыд, беспокойство, жалость к себе, депрессия когда нечто извне переносится вовнутрь.
Любовь также представляет собой интроективную идентификацию.
Проекция напротив предполагает перенесение эмоции изнутри вовне - это ненависть, гнев, ярость, ревность, зависть, раздражение, недовольство другим (недовольство собой интроекция).
В обыденной практике повседневной жизни интроекцию считают более социально приемлемой, так как в этом случае человек все негативное берет на себя.
Проекция считается менее привлекательной, поскольку здесь человек все сваливает на других.
В.П. Руднев. Гурджиев и современная психология.
#психология
#психотерапия
👍67
Forwarded from Лесман Артём | психолог, психотерапевт (Путь Сердца)
Седьмое видео из цикла разговоров о ПТСР и КПТСР с уважаемым Денисом Автономовым.
Возможно, это будет самый обстоятельный и подробный разговор на тему психических травм в видеоформате.
Сколько частей будет пока точно не известно.
Встреча доступна в двух форматах:
• Полная запись на моём ютуб канале.
• Серия тематических отрывков на канале Дениса Автономова.
В полной версии есть то, что не вошло во фрагменты.
Полную версию можно посмотреть здесь:
https://youtu.be/UIyzPi0Ow4g
Так же с некоторой задержкой запись будет доступна в формате аудиоподкаста на различных платформах. Ссылки на них есть тут — https://deeptherapy.mave.digital/
Тематические отрывки есть на ютуб канале Дениса:
https://youtube.com/channel/UCer3mWcnrsF7sStz1dRphXg?si=uUFbODCHaQCXApmA
А сам телеграм-канал Дениса находится — здесь.
В этом видео обсуждались следующие темы:
1. Диссоциация исторически описывалась как защитная реакция психики на травматические события.
2. Социокогнитивная модель оспаривает травматическую: диссоциация может быть продуктом культуры и внушения.
3. Идея о множественности человеческой личности присутствует в философии, религии и психологии с древности.
4. В зависимостях диссоциация проявляется как амнезия на собственные решения, ценности и последствия.
5. Диссоциация - нейтральный механизм: она может как разрушать, так и повышать эффективность человека.
6. Частота развития ПТСР после сексуализированного насилия достигает 80% - выше, чем при боевой травме.
7. Физиологическое возбуждение при насилии - эволюционный защитный механизм, не имеющий отношения к согласию.
8. Социальная и самостигматизация жертв насилия существенно усугубляют течение и хронизацию ПТСР.
9. Ощущение «грязи под кожей» - специфический симптом ПТСР после сексуального насилия, провоцирующий навязчивое мытьё.
10. Психотерапия рискует патологизировать диссоциацию, превращая метафоры субличностей в буквальные сущности.
Приятного и полезного просмотра!
Лесман Артём | психолог, психотерапевт
Возможно, это будет самый обстоятельный и подробный разговор на тему психических травм в видеоформате.
Сколько частей будет пока точно не известно.
Встреча доступна в двух форматах:
• Полная запись на моём ютуб канале.
• Серия тематических отрывков на канале Дениса Автономова.
В полной версии есть то, что не вошло во фрагменты.
Полную версию можно посмотреть здесь:
https://youtu.be/UIyzPi0Ow4g
Так же с некоторой задержкой запись будет доступна в формате аудиоподкаста на различных платформах. Ссылки на них есть тут — https://deeptherapy.mave.digital/
Тематические отрывки есть на ютуб канале Дениса:
https://youtube.com/channel/UCer3mWcnrsF7sStz1dRphXg?si=uUFbODCHaQCXApmA
А сам телеграм-канал Дениса находится — здесь.
В этом видео обсуждались следующие темы:
1. Диссоциация исторически описывалась как защитная реакция психики на травматические события.
2. Социокогнитивная модель оспаривает травматическую: диссоциация может быть продуктом культуры и внушения.
3. Идея о множественности человеческой личности присутствует в философии, религии и психологии с древности.
4. В зависимостях диссоциация проявляется как амнезия на собственные решения, ценности и последствия.
5. Диссоциация - нейтральный механизм: она может как разрушать, так и повышать эффективность человека.
6. Частота развития ПТСР после сексуализированного насилия достигает 80% - выше, чем при боевой травме.
7. Физиологическое возбуждение при насилии - эволюционный защитный механизм, не имеющий отношения к согласию.
8. Социальная и самостигматизация жертв насилия существенно усугубляют течение и хронизацию ПТСР.
9. Ощущение «грязи под кожей» - специфический симптом ПТСР после сексуального насилия, провоцирующий навязчивое мытьё.
10. Психотерапия рискует патологизировать диссоциацию, превращая метафоры субличностей в буквальные сущности.
Приятного и полезного просмотра!
Лесман Артём | психолог, психотерапевт
YouTube
Беседа о ПТСР и КПТСР. Часть 7. Продолжение про диссоциацию, разговор про сексуализированное насилие
Детальный, обстоятельный и глубокий разговор о психических травмах и их последствиях.
*Информация об участниках беседы:*
*Артём Лесман* - психотерапевт, автор книг «О Пути Сердца», «Живые истории о психотерапии», ведущий авторского профессионального телеграмм…
*Информация об участниках беседы:*
*Артём Лесман* - психотерапевт, автор книг «О Пути Сердца», «Живые истории о психотерапии», ведущий авторского профессионального телеграмм…
👍20
Как и для других животных, для человека характерна врожденная агрессивная реакция на боль и фрустрацию.
Помимо вторичной или «добавочной» фрустрации, которая возникает из-за провалов окружения (травма, жестокое обращение, депривация и т.д.), существует и «первичная» фрустрация, которая является частью того, что Фрейд (Freud 1930) называл «человеческим недугом», и в которой никто не виноват.
Однако даже с наиболее эмпатически сонастроенными и оптимально отзывчивыми заботящимися фигурами, которых только можно себе представить, младенцы и дети сталкиваются с неизбежной фрустрацией — нельзя одновременно и иметь пирожок, и съесть его, «неверная» мать производит на свет еще одного сиблинга, никто не уйдет отсюда живым.
Большая часть нашей фрустрации, боли и страдания имеет экзистенциальную природу.
Это не вина матери, хотя она могла усугубить страдание.
Это не вина капитализма, хотя капитализм в чем-то улучшил ситуацию, а в чем-то ухудшил.
Вся эта фрустрация, как базовая, так и добавочная, порождает агрессию. Большая часть этой фрустрации будет разворачиваться с заботящихся фигур обратно на себя.
Эта направленная на себя агрессия составляет ядро суперэго и порождает примитивную или персекуторную [преследующую] вину.
Дональд Л. Карвет.
Выступая «под знаменем суперэго»: заметки о «маниакальной тенденции упрекать».
#вина
#агрессия
#самонаказание
Помимо вторичной или «добавочной» фрустрации, которая возникает из-за провалов окружения (травма, жестокое обращение, депривация и т.д.), существует и «первичная» фрустрация, которая является частью того, что Фрейд (Freud 1930) называл «человеческим недугом», и в которой никто не виноват.
Однако даже с наиболее эмпатически сонастроенными и оптимально отзывчивыми заботящимися фигурами, которых только можно себе представить, младенцы и дети сталкиваются с неизбежной фрустрацией — нельзя одновременно и иметь пирожок, и съесть его, «неверная» мать производит на свет еще одного сиблинга, никто не уйдет отсюда живым.
Большая часть нашей фрустрации, боли и страдания имеет экзистенциальную природу.
Это не вина матери, хотя она могла усугубить страдание.
Это не вина капитализма, хотя капитализм в чем-то улучшил ситуацию, а в чем-то ухудшил.
Вся эта фрустрация, как базовая, так и добавочная, порождает агрессию. Большая часть этой фрустрации будет разворачиваться с заботящихся фигур обратно на себя.
Эта направленная на себя агрессия составляет ядро суперэго и порождает примитивную или персекуторную [преследующую] вину.
Дональд Л. Карвет.
Выступая «под знаменем суперэго»: заметки о «маниакальной тенденции упрекать».
#вина
#агрессия
#самонаказание
👍81
...Идея Фрейда о «первородном отце (Urvater)». Эта идея, которую он развил в своей работе «Тотем и табу», обычно встречает насмешки – и справедливо, если мы примем её за реалистичную антропологическую гипотезу, утверждающую, что на заре человечества «человекообразные обезьяны» жили группами, в которых господствовал всемогущий отец, содержавший всех женщин исключительно для своего сексуального (не)употребления, и что после того, как сыновья собрались и восстали, убив отца, умерший отец вернулся, чтобы преследовать их как тотемная фигура символической власти, порождая чувство вины и навязывая запрет на инцест...
Когда общественная власть распадается, традиционного лидера с достойной и благородной позицией постепенно заменяют новые непристойные хозяева (подобные Трампу), которые говорят и действуют как первородный отец Фрейда, нарушая социальные законы и навязывая капризные решения.
Общепринятое мнение гласит, что извращенцы практикуют (делают) то, о чем истерики только мечтают (делают), то есть «все дозволено» в извращении, извращенец открыто актуализирует все подавленное содержание – и тем не менее, как подчеркивает Фрейд, нигде подавление не бывает таким сильным, как в извращении, факт, более чем подтверждаемый нашей позднекапиталистической реальностью, в которой полная сексуальная вседозволенность вызывает тревогу и импотенцию или фригидность вместо освобождения.
Как лаконично и резко выразился Адриан Джонстон: «Анализ — это не обучение невротиков тому, как заниматься сексом». Речь идёт о том, чтобы заставить их отказаться от фантазии о полноценном нормальном сексе, о том, чтобы заставить их отождествить себя со своим «симптомом», с хрупким набором фигур наслаждения, которые позволяют им продолжать жить без слишком больших страданий и боли...
Обещание, что в какой-то момент мы достигнем «полного» наслаждения в его чистейшем виде, оставив позади инфантильные фантазии, само по себе является высшей фантазией.
С. Жижек. Грешники II: Эпштейн как первородный отец.
#жижек
Когда общественная власть распадается, традиционного лидера с достойной и благородной позицией постепенно заменяют новые непристойные хозяева (подобные Трампу), которые говорят и действуют как первородный отец Фрейда, нарушая социальные законы и навязывая капризные решения.
Общепринятое мнение гласит, что извращенцы практикуют (делают) то, о чем истерики только мечтают (делают), то есть «все дозволено» в извращении, извращенец открыто актуализирует все подавленное содержание – и тем не менее, как подчеркивает Фрейд, нигде подавление не бывает таким сильным, как в извращении, факт, более чем подтверждаемый нашей позднекапиталистической реальностью, в которой полная сексуальная вседозволенность вызывает тревогу и импотенцию или фригидность вместо освобождения.
Как лаконично и резко выразился Адриан Джонстон: «Анализ — это не обучение невротиков тому, как заниматься сексом». Речь идёт о том, чтобы заставить их отказаться от фантазии о полноценном нормальном сексе, о том, чтобы заставить их отождествить себя со своим «симптомом», с хрупким набором фигур наслаждения, которые позволяют им продолжать жить без слишком больших страданий и боли...
Обещание, что в какой-то момент мы достигнем «полного» наслаждения в его чистейшем виде, оставив позади инфантильные фантазии, само по себе является высшей фантазией.
С. Жижек. Грешники II: Эпштейн как первородный отец.
#жижек
👍51
День рождения канала Клинический психоанализ! Девять лет назад, 20 февраля 2017 года я создал этот канал, которым и занимаюсь в свое свободное время.
Я не публикую и не продаю рекламу, избегаю взаимного пиара по договоренности, «интеграции», отклоняю предложения об участии в подборках, продвижении и т.д.
Я делаю репосты из других каналов тех сообщений, которые мне нравятся лично и которые я нахожу полезными.
Я предпочитаю держаться подальше от так называемой «популярной психологии», которую считаю набором банальностей недостойной внимания.
Задача канала за все 9 лет его существования была и остаётся прежней - психологическое просвещение всех заинтересованных лиц.
С уважением, админ канала @clinicalpsychoanalysis
Я не публикую и не продаю рекламу, избегаю взаимного пиара по договоренности, «интеграции», отклоняю предложения об участии в подборках, продвижении и т.д.
Я делаю репосты из других каналов тех сообщений, которые мне нравятся лично и которые я нахожу полезными.
Я предпочитаю держаться подальше от так называемой «популярной психологии», которую считаю набором банальностей недостойной внимания.
Задача канала за все 9 лет его существования была и остаётся прежней - психологическое просвещение всех заинтересованных лиц.
С уважением, админ канала @clinicalpsychoanalysis
👍287
Forwarded from Макс Пестов / Ничего Нет (Макс Пестов, the.rapist)
Провожу трехдневку про этическое измерение, предлагаю вашему вниманию транскрипт прочитанной лекции.
Этика психоаналитика: бублик, пустота и мужество
Когда мы говорим про этику терапевта, обычно имеют в виду набор правил: с клиентом сексом не заниматься, конфиденциальность соблюдать, зависимость не эксплуатировать. Всё это, конечно, важно. Но это система интроектов, усвоенных извне предписаний. А подлинная этика – совершенно другая история. Это внутреннее измерение самого терапевта, позиция, которую приходится занимать заново в каждом терапевтическом акте. И чтобы об этой позиции говорить, нам нужны три понятия: бессознательное, перенос и собственно этика. Они выстраиваются в цепочку: бессознательное проявляется в переносе, а работать с переносом мы можем только из определённой этической позиции.
Бессознательное. Тут важно не путать с «неосознанным». Неосознанное можно осознать, это вопрос усилия. А бессознательное – это другая сцена. Оно проявляется в ошибках, оговорках, снах, в ситуациях, когда я хотел вести себя по-другому, но всё равно действую по-старому. Психоаналитики говорят, что именно там, в бессознательном, находится подлинный центр нашей субъективности. Не в том нарративе, который я привык о себе рассказывать, а в том, что я предпочёл бы о себе не знать. Попробуйте эту идею к себе применить – получится странная и дестабилизирующая штуковина.
Откуда берётся психопатология? Именно отсюда, из попытки заглушить голос бессознательного, что-то про себя не знать. Но попытки терпят крах, и бессознательное всё равно прорывается в виде симптомов. Тогда задача терапии прямо противоположная: создать условия, чтобы этот голос зазвучал. А клиент, понятное дело, этого не хочет. Он хочет, чтобы всё было хорошо, чтобы его «причесали и гармонизировали». А мы ему, по сути, предлагаем антигуманное мероприятие: заглянуть в то место, куда заглядывать совершенно не хочется.
Das Ding и бублик. У Лакана есть концепция Das Ding – «Вещь». Если очень упростить, это результат первой встречи с другими, нерепрезентируемый чуждый элемент, первовытеснение, утверждающее самый базовый фундамент психического; возможно, сюда также попадает результат сепарационной травмы, психическая пустота, которая возникает, когда мать уходит, пустота, остающаяся после попытки это событие осмыслить. Некоторая надорванность ткани персонального бытия.
Наша психика устроена как бублик, как тор: внутри пустота, а вокруг неё мы пытаемся найти слова, чтобы сказать другому о себе. Но слов никогда не хватает. Всё время остаётся нехватка, зуд, и этот зуд порождает желание. Как у Пелевина: пустоту нельзя сыграть на балалайке. Но задача – пробовать. Не имея возможности выразить до конца, всё равно пробовать.
А клиент бессознательно хочет другого. Он хочет эту пустоту компенсировать об терапевта. Как ребёнок кубики: кружочек в треугольничек не пихается, но он продолжает. И от терапевта тоже ждёт: сделай мне облегчение, минуя мою собственную психику. А наша задача не компенсировать нехватку, а пробовать всё это осмыслить. Заглядывать. Слышать.
Перенос и соблазн. Перенос – это когда пациент переносит на нас чувства и фантазии, относящиеся к другим значимым людям. По сути, это основа любых отношений и любви тоже. Лакан говорит: «Сексуальных отношений не существует», у нас нет прямого доступа к другому, только через фантазии. Задача аналитика – перенос от себя отделять: когда мной восхищаются, не думать «какой я замечательный», а спрашивать, какое желание клиента за этим стоит.
Соблазн огромный. Пациент говорит: «Вы лучший терапевт, вы меня понимаете как никто». И хочется в это поверить, стать «лучшей мамой, чем у него была». Но тогда мы не осмысляем перенос, а юзаем его. Внешне похоже на терапию. Изнутри – договорняк: ты мне делаешь хорошо, я на тебя не злюсь. Всё в шоколаде, но терапии не происходит.
Этика психоаналитика: бублик, пустота и мужество
Когда мы говорим про этику терапевта, обычно имеют в виду набор правил: с клиентом сексом не заниматься, конфиденциальность соблюдать, зависимость не эксплуатировать. Всё это, конечно, важно. Но это система интроектов, усвоенных извне предписаний. А подлинная этика – совершенно другая история. Это внутреннее измерение самого терапевта, позиция, которую приходится занимать заново в каждом терапевтическом акте. И чтобы об этой позиции говорить, нам нужны три понятия: бессознательное, перенос и собственно этика. Они выстраиваются в цепочку: бессознательное проявляется в переносе, а работать с переносом мы можем только из определённой этической позиции.
Бессознательное. Тут важно не путать с «неосознанным». Неосознанное можно осознать, это вопрос усилия. А бессознательное – это другая сцена. Оно проявляется в ошибках, оговорках, снах, в ситуациях, когда я хотел вести себя по-другому, но всё равно действую по-старому. Психоаналитики говорят, что именно там, в бессознательном, находится подлинный центр нашей субъективности. Не в том нарративе, который я привык о себе рассказывать, а в том, что я предпочёл бы о себе не знать. Попробуйте эту идею к себе применить – получится странная и дестабилизирующая штуковина.
Откуда берётся психопатология? Именно отсюда, из попытки заглушить голос бессознательного, что-то про себя не знать. Но попытки терпят крах, и бессознательное всё равно прорывается в виде симптомов. Тогда задача терапии прямо противоположная: создать условия, чтобы этот голос зазвучал. А клиент, понятное дело, этого не хочет. Он хочет, чтобы всё было хорошо, чтобы его «причесали и гармонизировали». А мы ему, по сути, предлагаем антигуманное мероприятие: заглянуть в то место, куда заглядывать совершенно не хочется.
Das Ding и бублик. У Лакана есть концепция Das Ding – «Вещь». Если очень упростить, это результат первой встречи с другими, нерепрезентируемый чуждый элемент, первовытеснение, утверждающее самый базовый фундамент психического; возможно, сюда также попадает результат сепарационной травмы, психическая пустота, которая возникает, когда мать уходит, пустота, остающаяся после попытки это событие осмыслить. Некоторая надорванность ткани персонального бытия.
Наша психика устроена как бублик, как тор: внутри пустота, а вокруг неё мы пытаемся найти слова, чтобы сказать другому о себе. Но слов никогда не хватает. Всё время остаётся нехватка, зуд, и этот зуд порождает желание. Как у Пелевина: пустоту нельзя сыграть на балалайке. Но задача – пробовать. Не имея возможности выразить до конца, всё равно пробовать.
А клиент бессознательно хочет другого. Он хочет эту пустоту компенсировать об терапевта. Как ребёнок кубики: кружочек в треугольничек не пихается, но он продолжает. И от терапевта тоже ждёт: сделай мне облегчение, минуя мою собственную психику. А наша задача не компенсировать нехватку, а пробовать всё это осмыслить. Заглядывать. Слышать.
Перенос и соблазн. Перенос – это когда пациент переносит на нас чувства и фантазии, относящиеся к другим значимым людям. По сути, это основа любых отношений и любви тоже. Лакан говорит: «Сексуальных отношений не существует», у нас нет прямого доступа к другому, только через фантазии. Задача аналитика – перенос от себя отделять: когда мной восхищаются, не думать «какой я замечательный», а спрашивать, какое желание клиента за этим стоит.
Соблазн огромный. Пациент говорит: «Вы лучший терапевт, вы меня понимаете как никто». И хочется в это поверить, стать «лучшей мамой, чем у него была». Но тогда мы не осмысляем перенос, а юзаем его. Внешне похоже на терапию. Изнутри – договорняк: ты мне делаешь хорошо, я на тебя не злюсь. Всё в шоколаде, но терапии не происходит.
👍97
...Стыд представляет собой проявление характерной для культуры нарциссизма зацикленности на себе, депрессивная или репаративная вина (в отличие от персекуторной) имеет иную природу, потому что зрелая вина подразумевает выход за рамки зацикленности на себе (параноидно-шизоидная позиция) в область признания другого и обеспокоенности его благополучием (депрессивная или репаративная позиция).
...Сегодня мы становимся свидетелями как избегания, так и гипертрофии суперэго — с одной стороны аморальный нарциссизм, а с другой — моральная ярость и праведное негодование.
Среди многочисленных стратегий избегания вины (к которым относится и предпочтение персекуторных вины и стыда в качестве защиты от депрессивной вины, обеспокоенности и репараций) мы обнаруживаем стратегию навязывания или вызывания вины у других людей, которая проявляется в том, что Рэкер (Racker 1957, p. 141) называл «маниакальной тенденцией упрекать».
В то время как мы можем так или иначе избегать суперэго, некоторые избегают его, отождествляясь с ним и «выступая под флагом суперэго», где они нацеливаются в качестве мишени на всех, кто поступает неправильно и становится их козлом отпущения.
«Пробужденные» либералы, которые совершенно справедливо порицают расизм, сексизм, гетеросексизм и т.д., могут не только обнаружить, что в своей оппозиции против этого социального зла впадают в авторитаризм, но и что они сталкиваются с параличом пред лицом более деликатных авторитарных фигур, которые, выступая под тем же флагом, нападают на свободу слова, должные процедуры и сам закон.
Дональд Л. Карвет. Выступая «под знаменем суперэго»: заметки о «маниакальной тенденции упрекать».
#вина
#агрессия
#стыд
...Сегодня мы становимся свидетелями как избегания, так и гипертрофии суперэго — с одной стороны аморальный нарциссизм, а с другой — моральная ярость и праведное негодование.
Среди многочисленных стратегий избегания вины (к которым относится и предпочтение персекуторных вины и стыда в качестве защиты от депрессивной вины, обеспокоенности и репараций) мы обнаруживаем стратегию навязывания или вызывания вины у других людей, которая проявляется в том, что Рэкер (Racker 1957, p. 141) называл «маниакальной тенденцией упрекать».
В то время как мы можем так или иначе избегать суперэго, некоторые избегают его, отождествляясь с ним и «выступая под флагом суперэго», где они нацеливаются в качестве мишени на всех, кто поступает неправильно и становится их козлом отпущения.
«Пробужденные» либералы, которые совершенно справедливо порицают расизм, сексизм, гетеросексизм и т.д., могут не только обнаружить, что в своей оппозиции против этого социального зла впадают в авторитаризм, но и что они сталкиваются с параличом пред лицом более деликатных авторитарных фигур, которые, выступая под тем же флагом, нападают на свободу слова, должные процедуры и сам закон.
Дональд Л. Карвет. Выступая «под знаменем суперэго»: заметки о «маниакальной тенденции упрекать».
#вина
#агрессия
#стыд
👍91
[В разговоре за последнюю неделю]
– Не нужно путать «искренность» и «истинность». Так человек с ПРЛ, часто аномально искренен, но совершенно заблуждается [неистинен] относительно себя и других людей.
– В этом казино [под названием жизнь], лучше всего делать ставку на энтропию.
– Деятельный человек = опасный человек.
– Проблема экзорцизма заключается в том, что тот, который пытается изгнать из другого беса, зачастую сам ещё более одержим им.
– Если я правильно понял, то Станислав Лем обвинил Тарковского в том, что он из его «Соляриса», фактически сделал «Дом-2».
© Автономов Денис, 2026
#размышления
#психология
#афоризмы
#пятничное
#юмор
– Не нужно путать «искренность» и «истинность». Так человек с ПРЛ, часто аномально искренен, но совершенно заблуждается [неистинен] относительно себя и других людей.
– В этом казино [под названием жизнь], лучше всего делать ставку на энтропию.
– Деятельный человек = опасный человек.
– Проблема экзорцизма заключается в том, что тот, который пытается изгнать из другого беса, зачастую сам ещё более одержим им.
– Если я правильно понял, то Станислав Лем обвинил Тарковского в том, что он из его «Соляриса», фактически сделал «Дом-2».
© Автономов Денис, 2026
#размышления
#психология
#афоризмы
#пятничное
#юмор
👍24