Тату и рак. Какая связь?
Согласно первому опубликованному эпидемиологическому исследованию есть связь между наличием татуировок и злокачественными новообразованиями.
Популярность татуировок резко возросла за последние несколько десятилетий. В США распространенность тату среди популяции оценивается примерно в 30%.
Большинство людей делают свою первую татуировку в молодом возрасте, что подразумевает воздействие на организм некоторых химических компонентов чернил на протяжении почти всей жизни.
Чернила для татуировок представляют собой смесь органических и неорганических цветовых пигментов, а также прекурсоров и побочных продуктов синтеза пигментов и добавок.
Цветные чернила могут содержать первичные ароматические амины (ПАА), черные чернила часто содержат полициклические ароматические углеводороды (ПАУ) и металлы (например, мышьяк, хром, кобальт, свинец и никель) – потенциальные канцерогены.
В процессе нанесения татуировки чернила вводятся в дерму путем многократных проколов кожного барьера. При проникновении любого антигена через кожный барьер местный иммунологический ответ включает клеточно-опосредованную транслокацию антигена в местные лимфатические узлы, откуда инициируется системный иммунный ответ.
Согласно данным популяционного исследования, у людей с татуировками риск развития злокачественных новообразований в целом был на 21% выше по сравнению с лицами без татуировок.
Эта связь была наиболее сильной для диффузной крупноклеточной B-клеточной лимфомы (агрессивный тип неходжкинской лимфомы) и фолликулярной лимфомы.
Источник, полный текст:
https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(24)00228-1/fulltext
#тату
#рак
Согласно первому опубликованному эпидемиологическому исследованию есть связь между наличием татуировок и злокачественными новообразованиями.
Популярность татуировок резко возросла за последние несколько десятилетий. В США распространенность тату среди популяции оценивается примерно в 30%.
Большинство людей делают свою первую татуировку в молодом возрасте, что подразумевает воздействие на организм некоторых химических компонентов чернил на протяжении почти всей жизни.
Чернила для татуировок представляют собой смесь органических и неорганических цветовых пигментов, а также прекурсоров и побочных продуктов синтеза пигментов и добавок.
Цветные чернила могут содержать первичные ароматические амины (ПАА), черные чернила часто содержат полициклические ароматические углеводороды (ПАУ) и металлы (например, мышьяк, хром, кобальт, свинец и никель) – потенциальные канцерогены.
В процессе нанесения татуировки чернила вводятся в дерму путем многократных проколов кожного барьера. При проникновении любого антигена через кожный барьер местный иммунологический ответ включает клеточно-опосредованную транслокацию антигена в местные лимфатические узлы, откуда инициируется системный иммунный ответ.
Согласно данным популяционного исследования, у людей с татуировками риск развития злокачественных новообразований в целом был на 21% выше по сравнению с лицами без татуировок.
Эта связь была наиболее сильной для диффузной крупноклеточной B-клеточной лимфомы (агрессивный тип неходжкинской лимфомы) и фолликулярной лимфомы.
Источник, полный текст:
https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(24)00228-1/fulltext
#тату
#рак
eClinicalMedicine
Tattoos as a risk factor for malignant lymphoma: a population-based case–control study
Our findings suggested that tattoo exposure was associated with an increased risk
of malignant lymphoma. More epidemiologic research is urgently needed to establish
causality.
of malignant lymphoma. More epidemiologic research is urgently needed to establish
causality.
👍92
Она встала и подошла к окну, тонкая, стройная и гибкая, в белом облегающем свитере и блестящих венерианских лосинах. Затем вынула из пачки сигарету и дрожащими руками прикурила.
— У тебя нет психических отклонений, дорогой. — Она нервно затянулась, затем холодно улыбнулась и добавила:
— Поздравляю.
— А что у тебя? — хрипло спросил Чак.
— Оказывается, ничего общего с манами [маниакальными личностями]. У меня как раз противоположное — ярко выраженная депрессия возбужденного типа. Говоря здешним языком, я депша [депрессивная].
— Мэри продолжала улыбаться, однако было заметно, каких усилий ей это стоило.
Помолчав, Мэри добавила— Дело в том, что я постоянно давила на тебя, заставляла поменять работу, так как страдала навязчивой идеей, что жизнь складывается отвратительно. Я изводила тебя в попытках что-либо предпринять, мне казалось, что иначе все станет совсем плохо...
Я всегда считала, что…, ты знаешь. Что совершенно не похожа на своих пациентов. Они больные — я здоровая.
Теперь же… — Мэри затихла.
Филип К. Дик. «Кланы Альфанской Луны».
#недомогание_от_культуры
#психология
— У тебя нет психических отклонений, дорогой. — Она нервно затянулась, затем холодно улыбнулась и добавила:
— Поздравляю.
— А что у тебя? — хрипло спросил Чак.
— Оказывается, ничего общего с манами [маниакальными личностями]. У меня как раз противоположное — ярко выраженная депрессия возбужденного типа. Говоря здешним языком, я депша [депрессивная].
— Мэри продолжала улыбаться, однако было заметно, каких усилий ей это стоило.
Помолчав, Мэри добавила— Дело в том, что я постоянно давила на тебя, заставляла поменять работу, так как страдала навязчивой идеей, что жизнь складывается отвратительно. Я изводила тебя в попытках что-либо предпринять, мне казалось, что иначе все станет совсем плохо...
Я всегда считала, что…, ты знаешь. Что совершенно не похожа на своих пациентов. Они больные — я здоровая.
Теперь же… — Мэри затихла.
Филип К. Дик. «Кланы Альфанской Луны».
#недомогание_от_культуры
#психология
👍106
Какой бы ужасающей ни была человеческая нищета, ее влияния на общество никогда не было достаточно для того, чтобы забота о сохранении, наделяющая производство видимостью цели, взяла верх над непроизводительной тратой.
Для сохранения этого преимущества траты нищета
исключается из всей социальной активности властью тратящих классов: и у нищих нет другого способа войти в круг власть имущих, кроме революционного уничтожения тех классов, которым принадлежит власть, то есть кровавой и ничем не ограниченной социальной траты.
Второстепенный по отношению к трате характер производства и приобретения ярче всего проявляется в примитивных экономических институтах, так как обмен в них еще трактуется как "роскошная" потеря передаваемых объектов: обмен в своей основе предстает здесь как процесс траты, исходя из которой разворачивается процесс приобретения...
Потлач исключает любое выторговывание и как таковой основывается на дарении значительных богатств, публично предлагаемых с целью оскорбить и обязать соперника, бросив ему вызов.
Ценность обмена дарами возникает из того факта, что получивший дар, чтобы стереть нанесенное оскорбление и принять вызов, в дальнейшем должен удовлетворить наложенные на него во время принятия дара обязательства - ответить более ценным даром, иными словами, отдать с лихвой.
Но дар - не единственная форма потлача; бросить вызов сопернику можно и зрелищным разрушением богатств.
Именно эта форма потлача сходна с религиозной жертвой - с разрушениями, посвященными - в теории - мифическим предкам одариваемых...
Именно эта структура потери как приобретения собственности - из которой проистекают благородство, честь, место в иерархии - придает институту потлача значительную ценность.
Дарение должно рассматриваться как потеря, а следовательно, как частичное разрушение: желание разрушать отчасти передается одариваемому.
В бессознательных формах, описываемых психоанализом, оно символизирует экскременты, сами по себе имеющие отношение к смерти в силу фундаментальной связи с анальным эротизмом и садизмом.
Экскрементный символизм слитков меди с геральдическими знаками, составляющих на Северо-западе объекты дара par excellence [по преимуществу], основывается на очень богатой мифологии.
В Меланезии, например, даритель выбирает ценные подношения и бросает их под ноги вождю соперничающего племени, словно свои испражнения.
Приобретение - это только нежелательный результат (по крайней мере в той степени, в какой импульсы, одушевлявшие эту деятельность, все еще оставались примитивными) процесса, имеющего противоположную направленность.
"Идеалом, - отмечает Мосс, - было бы одарить потлачем, который не будет возвращен".
Батай Ж. Проклятая доля. Пер. с фр. М.: Издательство "Гнозис", Издательство "Логос". 2003 - 208 с.
#батай
#игра
#потлач
#проклятая_доля
Для сохранения этого преимущества траты нищета
исключается из всей социальной активности властью тратящих классов: и у нищих нет другого способа войти в круг власть имущих, кроме революционного уничтожения тех классов, которым принадлежит власть, то есть кровавой и ничем не ограниченной социальной траты.
Второстепенный по отношению к трате характер производства и приобретения ярче всего проявляется в примитивных экономических институтах, так как обмен в них еще трактуется как "роскошная" потеря передаваемых объектов: обмен в своей основе предстает здесь как процесс траты, исходя из которой разворачивается процесс приобретения...
Потлач исключает любое выторговывание и как таковой основывается на дарении значительных богатств, публично предлагаемых с целью оскорбить и обязать соперника, бросив ему вызов.
Ценность обмена дарами возникает из того факта, что получивший дар, чтобы стереть нанесенное оскорбление и принять вызов, в дальнейшем должен удовлетворить наложенные на него во время принятия дара обязательства - ответить более ценным даром, иными словами, отдать с лихвой.
Но дар - не единственная форма потлача; бросить вызов сопернику можно и зрелищным разрушением богатств.
Именно эта форма потлача сходна с религиозной жертвой - с разрушениями, посвященными - в теории - мифическим предкам одариваемых...
Именно эта структура потери как приобретения собственности - из которой проистекают благородство, честь, место в иерархии - придает институту потлача значительную ценность.
Дарение должно рассматриваться как потеря, а следовательно, как частичное разрушение: желание разрушать отчасти передается одариваемому.
В бессознательных формах, описываемых психоанализом, оно символизирует экскременты, сами по себе имеющие отношение к смерти в силу фундаментальной связи с анальным эротизмом и садизмом.
Экскрементный символизм слитков меди с геральдическими знаками, составляющих на Северо-западе объекты дара par excellence [по преимуществу], основывается на очень богатой мифологии.
В Меланезии, например, даритель выбирает ценные подношения и бросает их под ноги вождю соперничающего племени, словно свои испражнения.
Приобретение - это только нежелательный результат (по крайней мере в той степени, в какой импульсы, одушевлявшие эту деятельность, все еще оставались примитивными) процесса, имеющего противоположную направленность.
"Идеалом, - отмечает Мосс, - было бы одарить потлачем, который не будет возвращен".
Батай Ж. Проклятая доля. Пер. с фр. М.: Издательство "Гнозис", Издательство "Логос". 2003 - 208 с.
#батай
#игра
#потлач
#проклятая_доля
👍44
Почитайте пожалуйста новый текст https://dzen.ru/a/aXDDXaWfDwHmKh1E
Дзен | Статьи
Униполярная депрессия и БАР – что не так с системой мотивации?
Статья автора «Клинический психоанализ » в Дзене ✍: Униполярная депрессия (большое депрессивное расстройство / клиническая депрессия), то есть депрессия «чистая», или депрессия, без эпизода (ов)...
👍38
«Вы когда-нибудь были влюблены? Ужасно, не так ли?
Вы становитесь такими уязвимыми. Любовь вскрывает вашу грудь, вскрывает ваше сердце, и это значит, что кто-то может залезть к вам внутрь и искромсать вас изнутри.
Вы строите всякие защитные системы, целый доспех, чтобы ничего вам не навредило, а потом один глупый человек, ничем не отличающийся от других глупых людишек, приходит в вашу глупую жизнь…
Вы даёте им кусочек себя.
Они о нем не просили. Они просто сделали что-то глупое, поцеловали вас или улыбнулись, и ваша жизнь перестала вам принадлежать.
Любовь берет [Вас] в заложники.
Она выедает вас и оставляет вас плакать в темноте, и простая фраза «Может, нам лучше стать просто друзьями» превращается в стеклянный осколок, вонзающийся в сердце.
Это больно. Не просто в воображении. Не просто «в голове».
Это душевная рана, настоящая залезающая в тебя и раздирающая на части боль. Я ненавижу любовь».
Нил Гейман
#любовь
Вы становитесь такими уязвимыми. Любовь вскрывает вашу грудь, вскрывает ваше сердце, и это значит, что кто-то может залезть к вам внутрь и искромсать вас изнутри.
Вы строите всякие защитные системы, целый доспех, чтобы ничего вам не навредило, а потом один глупый человек, ничем не отличающийся от других глупых людишек, приходит в вашу глупую жизнь…
Вы даёте им кусочек себя.
Они о нем не просили. Они просто сделали что-то глупое, поцеловали вас или улыбнулись, и ваша жизнь перестала вам принадлежать.
Любовь берет [Вас] в заложники.
Она выедает вас и оставляет вас плакать в темноте, и простая фраза «Может, нам лучше стать просто друзьями» превращается в стеклянный осколок, вонзающийся в сердце.
Это больно. Не просто в воображении. Не просто «в голове».
Это душевная рана, настоящая залезающая в тебя и раздирающая на части боль. Я ненавижу любовь».
Нил Гейман
#любовь
👍173
Все больше людей ищут помощи по поводу зависимости от каннабиса. Как правило, это люди, которые начали курить его в юности и постепенно стали употреблять его постоянно, практически так, как обычные курильщики курят сигареты.
Существует повышенный риск психиатрической госпитализации при употреблении каннабиса, он усиливает существующие психиатрические симптомы, повышает суицидальный риск, в разы увеличивает риск шизофрении, вызывает структурные повреждения мозга, включая атрофию коры и особенно у подростков и ухудшает когнитивный контроль.
Частое употребление каннабиса повышает на 34%, риск развития ишемической болезни сердца.
При хроническом употреблении возрастают не только медицинские риски, но репутационные, юридические (в тех странах где он криминализован) и финансово-экономические.
С каждым годом курение становится всё более дорогим, в прямом смысле этого слова, из-за роста толерантности и ослабления продолжительности действия.
Попытка отказа, примерно у половины потребителей приводит к развитию своеобразного синдрома отмены, который проявляется в нарушениях сна, тревоге, ощущении отсутствия сил, энергии и мотивации.
Примерно 80% пациентов возвращаются к регулярному употреблению в течение 1- 6 месяцев после сеансов консультирования (например, КПТ).
Парадокс зависимости от каннабиса заключается в том, что человек уже почти ничего положительного не получает в результате постоянного курения, а бросить его не может. Это влияет на его настроение и самооценку.
Проблема осложняется тем, что эффективного лекарства от зависимости не существует.
Ни один фармакологический препарат пока официально не был зарегистрирован как эффективный в случае зависимости от каннабиса, а эффективность психотерапевтических методов лечения в целом невысокая.
В новом рандомизированном исследовании учёные попробовали использовать, старый проверенный препарат варениклин, который используется для терапии никотиновой зависимости, чтобы помочь людям отказаться от курения каннабиса.
Варениклин назначался в стандартной рекомендуемой дозе 0,5 мг ежедневно в течение 3 дней, затем 0,5 мг дважды в день в течение 4 дней, а затем 1 мг дважды в день.
Согласно данным исследования, вариниклин в составе комплексной терапии, действительно оказался полезным при лечении, немного сократив употребление, но только у мужчин (а не у женщин) страдающих расстройством, связанным с употреблением каннабиса.
Мужчины, принимавшие варениклин по сравнению с плацебо, сообщали о меньшем количестве дней еженедельного употребления. В группе женщин результат применения варениклина был отрицательный.
На всякий случай дисклеймер - это информация не предназначена для самостоятельного лечения.
Каннабис включён в контролируемые списки ПАВ и потенциально может вызвать большие проблемы как со здоровьем так и с законом.
Источник: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/add.70296
#зависимость
#лекарства
Существует повышенный риск психиатрической госпитализации при употреблении каннабиса, он усиливает существующие психиатрические симптомы, повышает суицидальный риск, в разы увеличивает риск шизофрении, вызывает структурные повреждения мозга, включая атрофию коры и особенно у подростков и ухудшает когнитивный контроль.
Частое употребление каннабиса повышает на 34%, риск развития ишемической болезни сердца.
При хроническом употреблении возрастают не только медицинские риски, но репутационные, юридические (в тех странах где он криминализован) и финансово-экономические.
С каждым годом курение становится всё более дорогим, в прямом смысле этого слова, из-за роста толерантности и ослабления продолжительности действия.
Попытка отказа, примерно у половины потребителей приводит к развитию своеобразного синдрома отмены, который проявляется в нарушениях сна, тревоге, ощущении отсутствия сил, энергии и мотивации.
Примерно 80% пациентов возвращаются к регулярному употреблению в течение 1- 6 месяцев после сеансов консультирования (например, КПТ).
Парадокс зависимости от каннабиса заключается в том, что человек уже почти ничего положительного не получает в результате постоянного курения, а бросить его не может. Это влияет на его настроение и самооценку.
Проблема осложняется тем, что эффективного лекарства от зависимости не существует.
Ни один фармакологический препарат пока официально не был зарегистрирован как эффективный в случае зависимости от каннабиса, а эффективность психотерапевтических методов лечения в целом невысокая.
В новом рандомизированном исследовании учёные попробовали использовать, старый проверенный препарат варениклин, который используется для терапии никотиновой зависимости, чтобы помочь людям отказаться от курения каннабиса.
Варениклин назначался в стандартной рекомендуемой дозе 0,5 мг ежедневно в течение 3 дней, затем 0,5 мг дважды в день в течение 4 дней, а затем 1 мг дважды в день.
Согласно данным исследования, вариниклин в составе комплексной терапии, действительно оказался полезным при лечении, немного сократив употребление, но только у мужчин (а не у женщин) страдающих расстройством, связанным с употреблением каннабиса.
Мужчины, принимавшие варениклин по сравнению с плацебо, сообщали о меньшем количестве дней еженедельного употребления. В группе женщин результат применения варениклина был отрицательный.
На всякий случай дисклеймер - это информация не предназначена для самостоятельного лечения.
Каннабис включён в контролируемые списки ПАВ и потенциально может вызвать большие проблемы как со здоровьем так и с законом.
Источник: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/add.70296
#зависимость
#лекарства
Wiley Online Library
Varenicline for cannabis use disorder: A randomized controlled trial
Background and aims
Although cannabis use is widespread and prevalence of cannabis use disorder (CUD) is increasing, limited advancements have been made in CUD medication development. The objective ...
Although cannabis use is widespread and prevalence of cannabis use disorder (CUD) is increasing, limited advancements have been made in CUD medication development. The objective ...
👍72
Исследование одной строкой.
Гендерная дисфория, по-видимому, не является предиктором ни общей смертности, ни смертности от самоубийств среди подростков, главным фактором, определяющим смертность в этой популяции, является наличие сопутствующих психических расстройств, а медицинская смена пола не влияет на риск самоубийства.
Источник: https://mentalhealth.bmj.com/content/27/1/e300940
#влечение_к_смерти
#сексуальность
Гендерная дисфория, по-видимому, не является предиктором ни общей смертности, ни смертности от самоубийств среди подростков, главным фактором, определяющим смертность в этой популяции, является наличие сопутствующих психических расстройств, а медицинская смена пола не влияет на риск самоубийства.
Источник: https://mentalhealth.bmj.com/content/27/1/e300940
#влечение_к_смерти
#сексуальность
BMJ Mental Health
All-cause and suicide mortalities among adolescents and young adults who contacted specialised gender identity services in Finland…
Background All-cause and suicide mortalities of gender-referred adolescents compared with matched controls have not been studied, and particularly the role of psychiatric morbidity in mortality is unknown.Objective To examine all-cause and suicide mortalities…
👍47
Униполярная депрессия и БАР – что не так с системой награды и мотивации?
Униполярная депрессия (большое депрессивное расстройство / клиническая депрессия), то есть депрессия «чистая», или депрессия, без эпизода (ов) гипомании или мании, выражается в устойчивом аффекте грусти, печали или подавленности, снижении позитивных эмоций, пессимизме, нарушении переживания чувства удовольствия, ослаблении позитивной мотивации приближения, уменьшении экстраверсии и снижении энергии (апатия, астения).
Ослабление интенсивности, снижение репертуара и продолжительности позитивных эмоций, а также снижение чувствительности к вознаграждающим стимулам (ангедония), является основополагающим признаком депрессии (Lewinsohn and Graf 1973).
Согласно современным медицинским диагностическим справочникам, ангедония является одним из двух обязательных основных симптомов, необходимых для диагностики депрессивного расстройства (как клинической депрессии, так и депрессии в рамках биполярного расстройства (БАР)).
Около 40% людей с депрессией испытывают клинически значимую ангедонию, сообщая специалистам о сильном снижении приятных переживаний (Nusslock and Alloy, 2017).
Притупление чувствительности к вознаграждению может предшествовать началу заболевания депрессией, также заранее предсказывать склонность к ней (Nusslock & Alloy, 2017; Nusslock et al., 2024).
Ангедония является наиболее устойчивым симптомом депрессии, который хуже всего поддается лечению (большинство применяемых антидепрессантов и нелекарственных средств неэффективны в этом вопросе).
Будучи в ремиссии, люди сообщают об устойчиво сниженной чувствительности к вознаграждению, даже после формального выздоровления от депрессии (Pinto-Meza et al., 2006).
У потомства родителей с депрессией, зачастую имеется дефицит в целенаправленном поведении и активности (Mannie et al., 2015).
В целом, люди склонные к депрессии испытывают меньше позитивных событий в своей повседневной жизни.
Было также установлено, что люди с депрессивным расстройством прилагают меньше усилий для получения вознаграждения по сравнению с контрольной группой. Чем дольше длится их депрессивный эпизод, тем сильнее нарушается у них процесс принятия решений.
Это позволяет предположить, что гипочувствительность к вознаграждению при униполярной депрессии связана с подтипом ангедонии, который в первую очередь характеризуется дефицитом мотивации / интереса / любопытства (а не с снижением ощущения переживания непосредственного «удовольствия» как такового в режиме реального времени).
Продолжение следует...
Униполярная депрессия (большое депрессивное расстройство / клиническая депрессия), то есть депрессия «чистая», или депрессия, без эпизода (ов) гипомании или мании, выражается в устойчивом аффекте грусти, печали или подавленности, снижении позитивных эмоций, пессимизме, нарушении переживания чувства удовольствия, ослаблении позитивной мотивации приближения, уменьшении экстраверсии и снижении энергии (апатия, астения).
Ослабление интенсивности, снижение репертуара и продолжительности позитивных эмоций, а также снижение чувствительности к вознаграждающим стимулам (ангедония), является основополагающим признаком депрессии (Lewinsohn and Graf 1973).
Согласно современным медицинским диагностическим справочникам, ангедония является одним из двух обязательных основных симптомов, необходимых для диагностики депрессивного расстройства (как клинической депрессии, так и депрессии в рамках биполярного расстройства (БАР)).
Около 40% людей с депрессией испытывают клинически значимую ангедонию, сообщая специалистам о сильном снижении приятных переживаний (Nusslock and Alloy, 2017).
Притупление чувствительности к вознаграждению может предшествовать началу заболевания депрессией, также заранее предсказывать склонность к ней (Nusslock & Alloy, 2017; Nusslock et al., 2024).
Ангедония является наиболее устойчивым симптомом депрессии, который хуже всего поддается лечению (большинство применяемых антидепрессантов и нелекарственных средств неэффективны в этом вопросе).
Будучи в ремиссии, люди сообщают об устойчиво сниженной чувствительности к вознаграждению, даже после формального выздоровления от депрессии (Pinto-Meza et al., 2006).
У потомства родителей с депрессией, зачастую имеется дефицит в целенаправленном поведении и активности (Mannie et al., 2015).
В целом, люди склонные к депрессии испытывают меньше позитивных событий в своей повседневной жизни.
Было также установлено, что люди с депрессивным расстройством прилагают меньше усилий для получения вознаграждения по сравнению с контрольной группой. Чем дольше длится их депрессивный эпизод, тем сильнее нарушается у них процесс принятия решений.
Это позволяет предположить, что гипочувствительность к вознаграждению при униполярной депрессии связана с подтипом ангедонии, который в первую очередь характеризуется дефицитом мотивации / интереса / любопытства (а не с снижением ощущения переживания непосредственного «удовольствия» как такового в режиме реального времени).
Продолжение следует...
👍63
Согласно теоретическим моделям, люди с низкой чувствительностью к вознаграждению больше уязвимы к депрессии, у них слабее гедонистическая мотивация и меньше стремление к достижению цели.
Они реже стремятся к вознаграждающим и приносящим удовлетворение жизненным переживаниям и испытывают значительное, аномальное снижение мотивации и целенаправленного поведения после потери или неудачи (феномен «отпускания рук» после разового фиаско) (Nusslock and Alloy 2017; Pizzagalli 2014; Treadway 2016).
То есть люди, страдающие депрессией, не только малочувствителены к вознаграждению (ангедония), но демонстрируют неадаптивную реакцию на негативную обратную связь.
В ситуации эксперимента, особенно, когда задача выходит за рамки элементарной / привычной, их ошибка, неудача или промах вызывает у них чрезвычайно сильную ответную реакцию.
Человек склонный к депрессии не достигнув цели, буквально сдается и «опускает руки». Он не пытался проанализировать причины отсутствия успеха, дабы в следующий раз их учесть и сделать по-другому.
Это резкое, обвальное ухудшение после одной, разовой неудачи («катастрофическая реакция на предполагаемую неудачу») и аномально сильное влияние фиаско на последующую производительность, по-видимому, является специфичным для людей с депрессией (Beats B.C., et al. 1996).
Однако в случае биполярного расстройства напротив, наблюдается аномальная гиперчувствительности к вознаграждению, а также склонность к чрезмерной мотивации к достижению цели, что отражается в гипоманиакальных / маниакальных симптомах (которые безусловно являются «зеркальными» по отношению к симптомам депрессии).
Безудержность и экспансивность в гипомании или мании, проявляется в доминирующим позитивном аффекте, оптимизме, активности, усилении мотивации поиска удовольствия, экстраверсии, ощущении избытка энергии и полноты сил.
В целом, у людей, подверженных риску развития биполярного расстройства, наблюдается повышение мотивации к достижению цели и к целенаправленному поведению (например, чрезмерно долгие рабочие часы), связанного с поиском или получением вознаграждения.
Предварительные данные свидетельствуют о том, что повышенная нейронная активация, в ответ на позитивные стимулы связанные с ожиданием получения награды, может быть независима от текущего настроения, поскольку эта повышенная активация наблюдалась как у лиц с биполярным расстройством в стадии ремиссии (Hassel et al. 2008), так и у лиц актуально прибывающих в маниакальном состоянии.
Почти 40% лиц с диагнозом БАР могут находиться в «мягком» спектре биполярного расстройства, проявляя субпороговые гипоманиакальные симптомы (Nusslock and Frank 2011).
Окончание следует...
Они реже стремятся к вознаграждающим и приносящим удовлетворение жизненным переживаниям и испытывают значительное, аномальное снижение мотивации и целенаправленного поведения после потери или неудачи (феномен «отпускания рук» после разового фиаско) (Nusslock and Alloy 2017; Pizzagalli 2014; Treadway 2016).
То есть люди, страдающие депрессией, не только малочувствителены к вознаграждению (ангедония), но демонстрируют неадаптивную реакцию на негативную обратную связь.
В ситуации эксперимента, особенно, когда задача выходит за рамки элементарной / привычной, их ошибка, неудача или промах вызывает у них чрезвычайно сильную ответную реакцию.
Человек склонный к депрессии не достигнув цели, буквально сдается и «опускает руки». Он не пытался проанализировать причины отсутствия успеха, дабы в следующий раз их учесть и сделать по-другому.
Это резкое, обвальное ухудшение после одной, разовой неудачи («катастрофическая реакция на предполагаемую неудачу») и аномально сильное влияние фиаско на последующую производительность, по-видимому, является специфичным для людей с депрессией (Beats B.C., et al. 1996).
Однако в случае биполярного расстройства напротив, наблюдается аномальная гиперчувствительности к вознаграждению, а также склонность к чрезмерной мотивации к достижению цели, что отражается в гипоманиакальных / маниакальных симптомах (которые безусловно являются «зеркальными» по отношению к симптомам депрессии).
Безудержность и экспансивность в гипомании или мании, проявляется в доминирующим позитивном аффекте, оптимизме, активности, усилении мотивации поиска удовольствия, экстраверсии, ощущении избытка энергии и полноты сил.
В целом, у людей, подверженных риску развития биполярного расстройства, наблюдается повышение мотивации к достижению цели и к целенаправленному поведению (например, чрезмерно долгие рабочие часы), связанного с поиском или получением вознаграждения.
Предварительные данные свидетельствуют о том, что повышенная нейронная активация, в ответ на позитивные стимулы связанные с ожиданием получения награды, может быть независима от текущего настроения, поскольку эта повышенная активация наблюдалась как у лиц с биполярным расстройством в стадии ремиссии (Hassel et al. 2008), так и у лиц актуально прибывающих в маниакальном состоянии.
Почти 40% лиц с диагнозом БАР могут находиться в «мягком» спектре биполярного расстройства, проявляя субпороговые гипоманиакальные симптомы (Nusslock and Frank 2011).
Окончание следует...
👍53
Люди с БАР или находящиеся в группе риска по его развитию, высказывают более амбициозные и нарциссические идеи / планы, особенно в отношении целей, связанных со славой, достижениями и финансовым успехом (Gruber and Johnson 2009; Johnson et al. 2012).
В крайних случаях это чрезмерное повышение мотивации к достижению, отражается в гипоманиакальных/маниакальных симптомах, таких как повышенное или раздражительное настроение (когда стремление к цели блокируется или терпит неудачу), снижение потребности во сне, повышение психомоторной активности, чрезмерной самоуверенности и стремлении к вознаграждающим занятиям как к продуктивным (заработок, карьера, успех), так и нет (таким как выпивка, употребление веществ или промискуитет).
Лица с биполярным расстройством не только сообщают о завышенной чувствительности к стимулам, связанными с наградой, но они и испытывают больше таких событий в жизни (живут более активной и интенсивной жизнью – чем вызывают зависть у людей склонных к «чистой» депрессии).
Однако у людей с БАР, их повышенная чувствительность к получению позитивных стимулов может рассматривается и как фактор риска лабильности и хрупкости их мотивации к достижению.
Их чрезмерное, в моменте, усиление мотивации (т.е. гипомания/мания) после эпизода неудачи / фиаско приводит к двум закономерным результатам.
Во-первых, временное препятствие для получения вознаграждения (облом, фиаско), может вызывать у них резкое изменение положительного аффекта на негативный (смена аффекта с повышенного, на устойчивый аффект гнева). Это может проявляться в озлоблении и раздражительности, столь характерных для синдрома гипомании/мании.
То есть, и это важный момент, эта раздражительность при гипомании / мании возникает не сама по себе. Она скорее результат фрустрации. Она проявляется лишь при столкновением с препятствиями на пути к их амбициозной цели.
А, во-вторых, неудача у людей с БАР может привести к зеркальному, чрезмерному снижению мотивации к достижению цели (т.е. привести не к гневливой мании, а к биполярной депрессии через механизм «катастрофической реакции на неудачу»).
Депрессию, следующую за эпизодом гипомании / мании, проявляющую в чрезмерном снижении мотивации можно рассматривать как реакцию на негативную обратную связь («катастрофическая реакция на предполагаемую неудачу»).
Можно предположить, что депрессия тут возникает и как механизм снижения аномальной сверхмотивации (погони за наградой) при гипомании, являясь таким образом средством регуляции.
Как указывал психиатр Randolph Nesse, депрессия – это механизм, который мы разработали, чтобы не дать себе «спрыгнуть со сковородки в огонь». (Nesse, 2000).
Будучи в депрессии люди переоценивают негативную информацию, ее роль и ее значимость; они недооценивают возможность получения вознаграждения в результате предпринятых ими действий.
© Автономов Денис, 2026
Написано по мотивам:
https://doi.org/10.1016/j.jad.2024.09.066
Eshel N., Roiser J.P. Reward and punishment processing in depression //Biological psychiatry. – 2010. – Т. 68. – №. 2. – С. 118-124.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12205442/
#депрессия
#бар
#клиника
#ангедония
#мотивация
В крайних случаях это чрезмерное повышение мотивации к достижению, отражается в гипоманиакальных/маниакальных симптомах, таких как повышенное или раздражительное настроение (когда стремление к цели блокируется или терпит неудачу), снижение потребности во сне, повышение психомоторной активности, чрезмерной самоуверенности и стремлении к вознаграждающим занятиям как к продуктивным (заработок, карьера, успех), так и нет (таким как выпивка, употребление веществ или промискуитет).
Лица с биполярным расстройством не только сообщают о завышенной чувствительности к стимулам, связанными с наградой, но они и испытывают больше таких событий в жизни (живут более активной и интенсивной жизнью – чем вызывают зависть у людей склонных к «чистой» депрессии).
Однако у людей с БАР, их повышенная чувствительность к получению позитивных стимулов может рассматривается и как фактор риска лабильности и хрупкости их мотивации к достижению.
Их чрезмерное, в моменте, усиление мотивации (т.е. гипомания/мания) после эпизода неудачи / фиаско приводит к двум закономерным результатам.
Во-первых, временное препятствие для получения вознаграждения (облом, фиаско), может вызывать у них резкое изменение положительного аффекта на негативный (смена аффекта с повышенного, на устойчивый аффект гнева). Это может проявляться в озлоблении и раздражительности, столь характерных для синдрома гипомании/мании.
То есть, и это важный момент, эта раздражительность при гипомании / мании возникает не сама по себе. Она скорее результат фрустрации. Она проявляется лишь при столкновением с препятствиями на пути к их амбициозной цели.
А, во-вторых, неудача у людей с БАР может привести к зеркальному, чрезмерному снижению мотивации к достижению цели (т.е. привести не к гневливой мании, а к биполярной депрессии через механизм «катастрофической реакции на неудачу»).
Депрессию, следующую за эпизодом гипомании / мании, проявляющую в чрезмерном снижении мотивации можно рассматривать как реакцию на негативную обратную связь («катастрофическая реакция на предполагаемую неудачу»).
Можно предположить, что депрессия тут возникает и как механизм снижения аномальной сверхмотивации (погони за наградой) при гипомании, являясь таким образом средством регуляции.
Как указывал психиатр Randolph Nesse, депрессия – это механизм, который мы разработали, чтобы не дать себе «спрыгнуть со сковородки в огонь». (Nesse, 2000).
Будучи в депрессии люди переоценивают негативную информацию, ее роль и ее значимость; они недооценивают возможность получения вознаграждения в результате предпринятых ими действий.
© Автономов Денис, 2026
Написано по мотивам:
https://doi.org/10.1016/j.jad.2024.09.066
Eshel N., Roiser J.P. Reward and punishment processing in depression //Biological psychiatry. – 2010. – Т. 68. – №. 2. – С. 118-124.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12205442/
#депрессия
#бар
#клиника
#ангедония
#мотивация
👍82
Забывчивость не является простой vis inertiae [силой инерции, бездействия], как полагают верхогляды; скорее, она есть активная, в строжайшем смысле позитивная сдерживающая способность, которой следует приписать то, что все переживаемое, испытываемое, воспринимаемое нами в состоянии переваривания (позволительно было бы назвать это «душевным сварением») столь же мало доходит до сознания, как и весь тысячекратный процесс, в котором разыгрывается наше телесное питание, так называемое «органическое сварение».
Закрывать временами двери и окна сознания; оставаться в стороне от шума и борьбы, которую ведут между собою служебные органы нашего подземного мира; немного тишины, немного tabula rasa сознания, чтобы опять очистить место для нового, прежде всего для более благородных функций и функционеров, для управления, предвидения, предопределения (ибо организм наш устроен олигархически), — такова польза активной, как сказано, забывчивости, как бы некой привратницы, охранительницы душевного порядка, покоя, этикета, из чего тотчас же можно взять в толк, что без забывчивости и вовсе не существовало бы никакого счастья, веселости, надежды, гордости, никакого настоящего.
Человек, в котором этот сдерживающий аппарат повреждается и выходит из строя, схож (и не только схож) с диспептиком — он ни с чем не может «справиться»…
Именно это по необходимости забывчивое животное, в котором забвение представляет силу, форму могучего здоровья, взрастило в себе противоположную способность, память, с помощью которой забывчивость в некоторых случаях упраздняется — в тех именно случаях, где речь идет об обещании...
Фридрих Ницше. К генеалогии морали.
#память
#недомогание_от_культуры
Закрывать временами двери и окна сознания; оставаться в стороне от шума и борьбы, которую ведут между собою служебные органы нашего подземного мира; немного тишины, немного tabula rasa сознания, чтобы опять очистить место для нового, прежде всего для более благородных функций и функционеров, для управления, предвидения, предопределения (ибо организм наш устроен олигархически), — такова польза активной, как сказано, забывчивости, как бы некой привратницы, охранительницы душевного порядка, покоя, этикета, из чего тотчас же можно взять в толк, что без забывчивости и вовсе не существовало бы никакого счастья, веселости, надежды, гордости, никакого настоящего.
Человек, в котором этот сдерживающий аппарат повреждается и выходит из строя, схож (и не только схож) с диспептиком — он ни с чем не может «справиться»…
Именно это по необходимости забывчивое животное, в котором забвение представляет силу, форму могучего здоровья, взрастило в себе противоположную способность, память, с помощью которой забывчивость в некоторых случаях упраздняется — в тех именно случаях, где речь идет об обещании...
Фридрих Ницше. К генеалогии морали.
#память
#недомогание_от_культуры
👍77
[В разговоре за последнюю неделю]
– Промт для Chat GPT это то, что в Средних веках называлось «заклинание».
– «Проблема андроида в Средней полосе».
– Принуждение к счастью.
– Чудо климактерического прилива.
© Автономов Денис, 2026
#размышления
#психология
#афоризмы
#пятничное
#юмор
– Промт для Chat GPT это то, что в Средних веках называлось «заклинание».
– «Проблема андроида в Средней полосе».
– Принуждение к счастью.
– Чудо климактерического прилива.
© Автономов Денис, 2026
#размышления
#психология
#афоризмы
#пятничное
#юмор
👍50
ИТАК, САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ
1. Про татуировки и рак https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/11682
2. Про жертву и потлач https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/11685
3. Что такое любовь? https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/11687
4. Лечение зависимости от курения Mj https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/11688
5. Гендерная дисфория и самоубийство https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/11690
6. Униполярная депрессия и БАР – что не так с системой награды и мотивации? https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/11692
Как Вы могли убедиться, на канале нет сторонней рекламы, «партнёрских постов», текста, который сгенерировал ИИ, а так же откровенной бредятины в духе популярной психологии (мотивации, денег, отношений, как стать «успешным успехом» и пр.).
Я не собираю «звёздочки» или донаты, не продаю и не покупаю рекламу, а к сумасшедшей рекламе от Дурова, я, понятное дело, не имею никакого отношения.
«Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который я веду один, опираясь лишь на мой интерес и в свободное от основной работы время.
Если Вы поделитесь информацией о канале «Клинический психоанализ» со своими друзьями, то это будет большой помощью.
P.S. Канал на YouTube (диалоги на тему клинической психологии с другими профессионалами, а также фрагменты частных лекций и выступлений на конференциях) https://youtube.com/channel/UCer3mWcnrsF7sStz1dRphXg?si=RZ_LrGh5Npxuv60E
1. Про татуировки и рак https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/11682
2. Про жертву и потлач https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/11685
3. Что такое любовь? https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/11687
4. Лечение зависимости от курения Mj https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/11688
5. Гендерная дисфория и самоубийство https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/11690
6. Униполярная депрессия и БАР – что не так с системой награды и мотивации? https://xn--r1a.website/clinicalpsychoanalysis/11692
Как Вы могли убедиться, на канале нет сторонней рекламы, «партнёрских постов», текста, который сгенерировал ИИ, а так же откровенной бредятины в духе популярной психологии (мотивации, денег, отношений, как стать «успешным успехом» и пр.).
Я не собираю «звёздочки» или донаты, не продаю и не покупаю рекламу, а к сумасшедшей рекламе от Дурова, я, понятное дело, не имею никакого отношения.
«Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который я веду один, опираясь лишь на мой интерес и в свободное от основной работы время.
Если Вы поделитесь информацией о канале «Клинический психоанализ» со своими друзьями, то это будет большой помощью.
P.S. Канал на YouTube (диалоги на тему клинической психологии с другими профессионалами, а также фрагменты частных лекций и выступлений на конференциях) https://youtube.com/channel/UCer3mWcnrsF7sStz1dRphXg?si=RZ_LrGh5Npxuv60E
Telegram
Клинический психоанализ
Тату и рак. Какая связь?
Согласно первому опубликованному эпидемиологическому исследованию есть связь между наличием татуировок и злокачественными новообразованиями.
Популярность татуировок резко возросла за последние несколько десятилетий. В США распространенность…
Согласно первому опубликованному эпидемиологическому исследованию есть связь между наличием татуировок и злокачественными новообразованиями.
Популярность татуировок резко возросла за последние несколько десятилетий. В США распространенность…
👍34
...Диагноз ПРЛ описывает гетерогенную группу пациентов с разной клинической картиной расстройства и, естественно предположить, разным весом факторов в этиологических моделях расстройства.
Некоторые авторы рассматривают ПРЛ либо как вариант расстройства множественной личности [Ross, 1996], либо как вариант ПТСР [Van der Kolk, 1996].
О. Ван дер Харт и его коллеги полагают, что большинство случаев ПРЛ связаны с хронической травмой детского абьюза: «Наблюдения показывают, что большинство случаев ПРЛ можно трактовать и лечить как травматические...» [Ван дер Харт и др., 2013, С. 145].
...К травматическим переживаниям он относит также и переживания сильного страха или стыда, которые далеко не всегда связаны с ситуациями угрозы жизни, здоровью, сексуальным насилием, но скорее — с внезапной сепарацией или странным поведением родителей.
Агарков В.А. (2014).
#прл
#пограничное_расстройство_личности
#психопатология
Некоторые авторы рассматривают ПРЛ либо как вариант расстройства множественной личности [Ross, 1996], либо как вариант ПТСР [Van der Kolk, 1996].
О. Ван дер Харт и его коллеги полагают, что большинство случаев ПРЛ связаны с хронической травмой детского абьюза: «Наблюдения показывают, что большинство случаев ПРЛ можно трактовать и лечить как травматические...» [Ван дер Харт и др., 2013, С. 145].
...К травматическим переживаниям он относит также и переживания сильного страха или стыда, которые далеко не всегда связаны с ситуациями угрозы жизни, здоровью, сексуальным насилием, но скорее — с внезапной сепарацией или странным поведением родителей.
Агарков В.А. (2014).
#прл
#пограничное_расстройство_личности
#психопатология
👍101
«...Моя рана существовала до меня, я был рожден, чтобы воплотить её».
Делёз Ж., Гваттари Ф. Что такое философия? СПб.: Алетейя, 1998. С. 204.
#травма
Делёз Ж., Гваттари Ф. Что такое философия? СПб.: Алетейя, 1998. С. 204.
#травма
👍128
Боэций (480-524 гг. н.э.) определял счастье как «предупреждение о грядущей катастрофе».
Его главный тезис заключается в том, что «счастье не может заключаться в вещах, управляемых случайностью» т.к. нет гарантии, что оно вечно.
Переживание несчастья напротив, связано с предыдущим счастьем, которое было потеряно.
Так бездомный попав в тюрьму, обретает кров и пищу, а для человека жившего со своей семьей это катастрофа.
Страдания рождаются из-за сравнения с тем временем, когда человек был счастлив.
Фрагмент из моей вчерашней очной лекции.
#несчастье
Его главный тезис заключается в том, что «счастье не может заключаться в вещах, управляемых случайностью» т.к. нет гарантии, что оно вечно.
Переживание несчастья напротив, связано с предыдущим счастьем, которое было потеряно.
Так бездомный попав в тюрьму, обретает кров и пищу, а для человека жившего со своей семьей это катастрофа.
Страдания рождаются из-за сравнения с тем временем, когда человек был счастлив.
Фрагмент из моей вчерашней очной лекции.
#несчастье
👍116
Реальность – самая действенная маска реальности. Наше самое заветное желание, исполнившись, перестает быть нашим самым заветным желанием.
Успех – величайшее из разочарований.
Дух живее всего, когда он утерян.
Тревога была спокойствием Кафки, как отчаяние было счастьем Кьеркегора.
Гай Давенпорт, американский писатель, переводчик, поэт, эссеист, художник.
#недомогание_от_культуры
Успех – величайшее из разочарований.
Дух живее всего, когда он утерян.
Тревога была спокойствием Кафки, как отчаяние было счастьем Кьеркегора.
Гай Давенпорт, американский писатель, переводчик, поэт, эссеист, художник.
#недомогание_от_культуры
👍106