پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
#تصویر_فوری /تنهایی عمیق در قرنطینه

🔹انزوای اجتماعی از ابعاد عمده عدم امنیت اجتماعی و آسیب‌پذیری سالمندان است، در شرایط کنونی با شیوع ویروس کرونا، انزوا و تنهایی برای بسیاری از سالمندان اتفاق می‌افتد، اتفاقی که در دنیا همه گیر شده است. دوری و دلتنگی از خانواده تنهایی‌شان را عمیق‌تر کرده است.
#بیماری

#ولوولوس

قوسی از روده به دور مزانتر خود پیچ می خورد؛این پدیده اغلب در کولون سیگموئید و با شیوع کمتر در سکوم روی می دهد و قوس های پیچ خورده #دیلاتاسیون شدیدی پیدا می کنند.


#تشخیص_رادیو_گرافیک
تشخیص معمولا بر اساس #عکس_ساده ی #شکم گذاشته می شود.در موارد مشکوکCT-Scan کمک کننده است.

در صورت تایید تشخیص #ولوولوس باید سعی در جا انداختن #ولوولوس به روش #غیر_جراحی نمود.


نمای ولوولوس درbarium enema عبارت است از:

یک باریک شدگی صاف با انتهاهای به تدریج محو شونده در محل پیچ خوردگی #کولون به همراه #دیلاتاسیون_شدید_روده در بالای #محل #پیچ_خوردگی

#تصویر:پیکان محل پیچ خوردگی را نشان می دهد.

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#درمان

#نوروسرجری


🟢
#ترومای_شدید #سر


©️©️بیماران دچار ضربه به
#سر که GCS کمتر از ۹ داشته باشند بیماران #دچار ترومای شدید سر در نظر گرفته می شوند.


©️©️رسیدگی به این بیماران باید به
#سرعت انجام شود چون در اغلب موارد چنین بیمارانی دچار #ضایعات اینتراکرانیال بسیار کشنده مانند #هماتوم های اپیدورال یا ساب دورال در حال گسترش هستند و نیاز به مداخله #فوری جراحی دارند.

©️©️ درمان این بیماران از محیط
#پیش بیمارستانی و با #برقراری ABC حیات آغاز شده و در مسیر انتقال به بیمارستان و سپس در بخش اورژانس #بیمارستان ادامه مییابد.

©️©️این بیماران باید قبل از هر نوع بررسی
#تصویر برداری #انتوبه شده و تحت درمان دقیق با #داروهای خواب آور و ضد #تشنج و مانتیول و غیره قرار داده شوند.


©️©️در تمامی بیماران دچار
#ترومای شدید؛  سر سی تی اسکن #اندیکاسیون دارد و باید در صورت پایدار شدن #همودینامیک بیمار او را در #اولین فرصت ممکن مورد سی تی اسکن قرار داد. این بیماران همگی در بخش #مراقبت‌های ویژه بستری شده و تحت مراقبت قرار خواهد گرفت.


🆔
@Pazishkibaliny