پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
💫اورژانـــســـــی بــاشــــیـــــم💫

#انتروکولیت_نکروزان :

یکی از شایع‌ترین اورژانس‌های جراحی-پزشکی دستگاه گوارش در #نوزادان است. یک بیماری حاد التهابی با فاکتورها و علل بحث برانگیز، شرایطی که با درجات متفاوتی ازآسیب، شامل تنها آسیب مخاطی، نکروز تمام ضخامت و پارگی روده همراه است.

انتروکولیت نکروزان بیشتر قسمت انتهایی دراز روده #ایلئوم وابتدایی #کولون بالارونده را درگیر می‌کند ولی می‌تواند هر قسمتی از روده باریک یا کولون را درگیر کند. در هفته‌های دوم تا سوم زندگی نوزادی که نارس است و با شیر خشک تغذیه می‌شود رخ می‌دهد.


نشانه‌های کلاسیک این بیماری شامل اتساع شکم، مدفوع خونی، پنوماتوز روده‌ای می‌باشد.علائم ونشانه‌های گاهگاهی شامل عدم ثبات درجه حرارت بدن، لتارژی و دیگر یافته‌های غیر اختصاصی #سپسیس

انتروکولیت نکروزان در دستگاه #گوارش رخ می‌دهد و در موارد شدید می‌تواند سایر اعضای بدن را تحت تأثیر قرار دهد علائم اولیه می‌تواند گول‌زننده باشند و شامل یک یا بیشتر از موارد زیر می‌باشند :

عدم تحمل غذا ، تأخیر در تخلیه معده اتساع شکم، تندرنس شکمی، یا هر دو ایلئوس کاهش صداهای شکمی قرمزی جدارهٔ شکم دفع خون از روده‌ها هماتوشزی نشانه‌های سیستمیک غیر اختصاصی‌اند و شامل ترکیبی از موارد زیر است : آپنه ، لتارژی ، کاهش جریان خون محیطی ، شوک در مراحل انتهایی حوادث خونریزی‌دهنده مانند کوآگولوپاتی‌های مصرفی.

🆔@Pazishkibaliny
#انتروکولیت_نکروزان :

یکی از شایع‌ترین اورژانس‌های جراحی-پزشکی دستگاه گوارش در #نوزادان است. یک بیماری حاد التهابی با فاکتورها و علل بحث برانگیز، شرایطی که با درجات متفاوتی ازآسیب، شامل تنها آسیب مخاطی، نکروز تمام ضخامت و پارگی روده همراه است.

انتروکولیت نکروزان بیشتر قسمت انتهایی دراز روده #ایلئوم وابتدایی #کولون بالارونده را درگیر می‌کند ولی می‌تواند هر قسمتی از روده باریک یا کولون را درگیر کند. در هفته‌های دوم تا سوم زندگی نوزادی که نارس است و با شیر خشک تغذیه می‌شود رخ می‌دهد.


نشانه‌های کلاسیک این بیماری شامل اتساع شکم، مدفوع خونی، پنوماتوز روده‌ای می‌باشد.علائم ونشانه‌های گاهگاهی شامل عدم ثبات درجه حرارت بدن، لتارژی و دیگر یافته‌های غیر اختصاصی #سپسیس

انتروکولیت نکروزان در دستگاه #گوارش رخ می‌دهد و در موارد شدید می‌تواند سایر اعضای بدن را تحت تأثیر قرار دهد علائم اولیه می‌تواند گول‌زننده باشند و شامل یک یا بیشتر از موارد زیر می‌باشند :

عدم تحمل غذا ، تأخیر در تخلیه معده اتساع شکم، تندرنس شکمی، یا هر دو ایلئوس کاهش صداهای شکمی قرمزی جدارهٔ شکم دفع خون از روده‌ها هماتوشزی نشانه‌های سیستمیک غیر اختصاصی‌اند و شامل ترکیبی از موارد زیر است : آپنه ، لتارژی ، کاهش جریان خون محیطی ، شوک در مراحل انتهایی حوادث خونریزی‌دهنده مانند کوآگولوپاتی‌های مصرفی.

🆔@Pazishkibaliny
#بیماری

#ولوولوس

قوسی از روده به دور مزانتر خود پیچ می خورد؛این پدیده اغلب در کولون سیگموئید و با شیوع کمتر در سکوم روی می دهد و قوس های پیچ خورده #دیلاتاسیون شدیدی پیدا می کنند.


#تشخیص_رادیو_گرافیک
تشخیص معمولا بر اساس #عکس_ساده ی #شکم گذاشته می شود.در موارد مشکوکCT-Scan کمک کننده است.

در صورت تایید تشخیص #ولوولوس باید سعی در جا انداختن #ولوولوس به روش #غیر_جراحی نمود.


نمای ولوولوس درbarium enema عبارت است از:

یک باریک شدگی صاف با انتهاهای به تدریج محو شونده در محل پیچ خوردگی #کولون به همراه #دیلاتاسیون_شدید_روده در بالای #محل #پیچ_خوردگی

#تصویر:پیکان محل پیچ خوردگی را نشان می دهد.

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#آموزشی

#پزشکی

#کیسه_صفراGall Bladder

مخزن گلابی شکلی است به طول10_7 سانتی متر و پهنای3 سانتی متر که در شیار مربوط به خود در سطح پایینی لوب راست کبد قرار داشته و قادر است حدود50_30سی سی، #صفرا را در خود ذخیره کند. #کیسه_صفرا که محل ذخیره موقت و #تغلیظ صفراست،دارای سه بخش به نام های #قعر( #فندوس#تنه و #گردن می باشد.


1. #قعر( #Fundus): #قعر_کیسه_صفرا کمی جلوتر از کنار پایینی کبد و در زاویه بین کنار خارجی عضله مستقیم شکمی راست و نهمین غضروف دنده ای راست( #نقطه_مورفی) قرار گرفته و توسط #صفاق پوشیده شده است.

2. #تنه( #Body):حجیم ترین قسمت آن را تشکیل داده و در شیار مربوطه در زیر #لوب_راست #کبد واقع گردیده است.سطح بالایی آن فاقد #صفاق بوده و به سطح زیرین #کبد چسبیده است ولی سطح پایینی آن به وسیله #صفاق پوشیده شده و با ابتدای راست #کولون_عرضی و قسمت اول و دوم #دئودنوم مجاورت دارد.

3. #گردن( #Neck):انتهای باریک و بالایی #کیسه_صفرا را تشکیل داده و با #مجرای #کیسه_صفرا(مجرای سیستیک) ادامه میابد.

#مجرای_سیستیک( #Cystic_Duct)
این مجرا حدود3تا4سانتیمتر طول داشته که از گردن کیسه صفرا شروع می شود.

ادامه مطلب👇🏻