پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
الگوهای تنفسی غير طبيعی :

┏━━━ Ӝ ━━━┓
@Pazishkibaliny ← join عضویت
┗━━━ 💊━━━┛

❇️#شين_استوک : دوره‌های منظم كاهش يا افزايش تعداد و عمق تنفس همراه با دوره هـای كوتـاه قطـع تنفس (معمولاً در آسيب های دوطرفه مغزی يا ضايعات مخچه)

〽️ #هيپرونتيلاسيون يا #كاسمال : تنفس سريع و عميق (معمولاً در ضايعات مغز ميانی و بالای پل مغزی)

#آپنه : قطع تنفس به مدت 30 ـ 20 ثانيه يا بيشتر (معمولاً در ضايعات مغز ميانی و بخش پايينی پل مغز)

💹 #تنفس_خوشه ای : دسته‌های تنفسی نامنظم و بريده بريده به دنبال توقف های طولانی تـنفس (معمـولاً در ضايعات مغز ميانی و بالای م‍ِدولا)

🌀 #تنفس_آتاكسيک : تنفس‌های نامنظم گاهی عميق و گاهی سطحی (معمولاً در ضايعات مِدولا)

@rowent 👈ادمین تبادل رونتا
موسس دکتر یاسان
┏━━━ Ӝ ━━━┓
@Pazishkibaliny ← join عضویت
┗━━━ 💊━━━┛
🚑🚑🚑🚑🚑🚑🚑🚑🚑🚑🚑🚑🚑🚑

#آپنه_حین_خواب(sleep apnea)

#CPAP_MASK

✔️ انسدادی :

💥 قطع جریان هوا به علت انسداد حلق ( بزرگی زبان و شلی لیگامانهای اوروفارنکس)


✔️ مرکزی :

💥قطع تحریکات سیستم تنفسی ( شکستکی مهره گردنی C4)


✔️ مختلط :

💥 ترکیبی از هردو ( انسدادی، عصبی)



📢 بیشترین نوع آپنه حین خواب، ازنوع انسدادی ست ( افتادن زبان به ته حلق درپوزیشن سوپاین)
که شایع ترین علت آن آپنه حین خواب است( OSA)


✔️ آپنه انسدادی (obstructive Sleep Apnea) :

عبارتست از خرخر بلند مدت به مدت 10 ثانیه یابیشتر وبیش از پنج بار درساعت که بدنبال آن فرد بایک تنفس عمیق وتکان دهنده فرد از خواب می پرد وعلت آن کاهش Pao2 ( فشاراکسیژن شریانی) است


🔮 تشخیص شامل تاریخچه وپلی سومنوگرافی( تست خواب) است


✔️یکی از درمانهای غیرتهاجمی آپنه درخواب ومشکلات تنفسی مزمن استفاده از ماسک CPAP است اکثرا به صورت پرتابل به یک ژنراتور وصل میشود وبدون نیاز به اینتوباسیون دستگاه از طریق ماسک فیکس شده برروی صورت اکسیژن را بصورت فشار مثبت ومداوم بصورت کمکی وارد ریه بیمار میکند عارضه شایع به دلیل فیکس بودن ماسک روی صورت آسپیراسیون است

📢 دستگاهای ونتیلاتوری که مد غیرتهاجمی ( Non invasive) دارند بدون اینتوباسیون دارای همچین قابلیتی هستند که از طریق ماسک CPAP با فشار اکسیژن را بدون اینتوباسیون وارد ریه بیمار می کنند


✔️ استفاده ماسک CPAP ومد غیرتهاجمی دربیماران بدحال وآپنه تنفسی نیست بلکه دربیمارانیست که درایو تنفسی دارند اما بصورت مزمن کاهش داشته وکم است ( ارشد)

💥 کنترل بی قراری وآژیتاسیون بیماران نارسایی مزمن تنفسی از طریق پرومتازین بصورت عضلانی است پرومتازین همراه با بای پریدین بصورت عضلانی طبق نظر ال مارینو آرامبخش خوبیست برای بیمارانی که نارسایی مزمن تنفسی وابسته به ماسک CPAP دارند میباشد



🆔 @Pazishkibaliny
#متادون

🔻(به انگلیسی: Methadone) یک داروی مخدر صنعتی قوی می‌باشد که کمتر از مرفین و هروئین اعتیادآور است و غالباً به عنوان یک داروی نگهدارنده برای مهار اعتیاد به هروئین و مواد مخدر به کار می‌رود.#متادون را مؤثرترین درمان هروئین و دیگر مواد مخدر شبیه تریاک دانسته‌اند. این دارو برای تسکین دردهای مزمن و سرفه‌های غیرارادی نیز تجویز می‌شود. 🔴

🔻مقدار مصرف معمول شربت #متادون برای بزرگسالان به عنوان ضددرد ۵ تا ۲۰ میلی‌گرم و قرص یا آمپول آن ۲٫۵ تا ۱۰ میلی‌گرم هر چهار تا هشت ساعت است. برای سم‌زدایی معتادان معمولاً از ۱۵ تا ۱۰۰ میلی‌گرم شربت #متادون در روز استفاده می‌شود.🔴

#عوارض_جانبی

🔻#رخوت #یبوست #گرگرفتگی #تعریق #عدم_تحمل_گرما #سرگیجه #غش
#انقباض_مردمک‌ها
#کاهش_فشارخون
#تهوع #استفراغ #افزایش_وزن #اختلال_حافظه #بیقراری
#درد_شکمی #توهم #سرگشتگی #آپنه_خواب #خارش_پوست
#عوارض_جلدی
#قطع_عادت_ماهانه_در_زنان #اشکال #در #نعوظ #انزال #در #مردان #کاهش_میل_جنسی #در #هردو_جنس 🔴
🆔@Pazishkibaliny
#بیماری

#سردرد

مهم ترین علل #سردرد_صبحگاهی

#میگرن
#آپنه_خواب
#دندان_قروچه
#آرتروز_گردن
#عدم_خواب_کافی
#افسردگی و #اضطراب
#عدم_نوشیدن_آب_کافی
#عدم_داشتن_زندگی_شاد
#دیابت و #فشار_خون
مصرف #داروی_زیاد و #خودسرانه


🔴اما چه افرادی باید به پزشک مراجعه کنند؟

افرادی که همیشه با عواملی همچون #استفراغ، #گیجی، #حالت_تهوع، #ضربان_در_ناحیه_گیجگاهی، #دوبینی یا #تاری_دید، #کاهش_هوشیاری، #تشنج و #ضعف_عضلات روبه رو هستند.
🔺افرادی که همیشه با #سردرد از #خواب بیدار می شوند.

🔺افرادی که #سردرد در آنها به شدت و با سرعت در دقیقه به اوج می رسد.
🔺افراد مسن.
🔺افراد مبتلا به #بیماری #سرطان که دچار #سردرد شده اند،چون #سرطان باعث #نقص #سیستم_ایمنی بدن می شود.
🔺افرادی که #سردردشان روز به روز بیشتر می شود و #نمودار #روبه_رشد دارد.
🔺افرادی که #فاکتورهای بیماری_های #قلبی_عروقی را دارا هستند و دچار #سردرد_یکطرفه جدید شده اند.

🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕
#نکته_آموزشی

#سلامتی

#پزشکی

#نورولوژی

مهمترین #علل_سردرد_صبحگاهی

- #میگرن
- #آپنه خواب
- دندان قروچه
- #آرتروز گردن
- عدم خواب کافی
- #افسردگی و اضطراب
- عدم نوشیدن آب کافی
- عدم داشتن زندگی شاد
- #دیابت و #فشار_خون
- مصرف داروی زیاد و خودسرانه

اما #چه_افرادی_باید_به #پزشک_مراجعه_کنند؟

- افرادی که همیشه با عواملی همچون #استفراغ، گیجی، حالت #تهوع، ضربان در ناحیه گیجگاهی، دوبینی یا تاری دید، کاهش هوشیاری، تشنج و ضعف عضلات رو به رو هستند.
- افرادی که همیشه با سردرد از خواب بیدار میشوند.
- افرادی که سردرد در آن ها به شدت و با سرعت در دقیقه به اوج می رسد.
- افراد مسن
- افراد مبتلا به بیماری #سرطان که دچار سردرد شده اند چون سرطان باعث نقص #سیستم_ایمنی بدن میشود.
- افرادی که سردردشان روز به روز بیشتر می شود و نمودار رو به رشد دارد.
- افرادی که فاکتورهای بیماری های قلبی عروقی را دارا هستید و دچار سردرد یکطرفه جدید شده اند.

🆔 @Pazishkibaliny