پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
🍏 #سیلدنافیل_سیترات
 Sildenafil

♻️با نام تجاری Viagra ، Revatio و اسامی دیگر به فروش می‌رسد.

♻️ یکی از داروهای مورد استفاده در درمان اختلال #نعوظ و افزایش #فشارخون_شریان_ریوی (PAH) است.

♻️ این دارو نخستین بار توسط شرکت داروسازی فایزر به بازار عرضه شد. #سیلدنافیل باعث مهار نوع شماره ۵ آنزیم فسفو دی استراز خاص cGMP می‌شود (PDE۵). این آنزیم جریان خون در آلت تناسلی مرد را تنظیم می‌کند.

♻️سیلدنافیل از زمانی که در سال ۱۹۹۸ در دسترس قرار گرفته ‌است یکی از مهم ترین داروها برای درمان اختلال در #نعوظ به شمار می‌رود.

♻️موارد مصرف:

🔰 درمان اختلال در نعوظ
مهم ترین مورد مصرف سیلدنافیل درمان اختلال در نعوظ است (عدم توانایی در حفظ نعوظ کامل تا پایان نزدیکی). در حال حاضر استفاده از آن درمان استاندارد برای نقص عملکرد جنسی در غالب موارد، از جمله دیابت، محسوب می‌شود.

🔰 درمان فشار خون بالای شریانی ریوی (PAH)

♻️ مکانیسم اثر:
🔮سیلدنافیل باعث مهار نوع شماره ۵ آنزیم فسفودی استراز خاص cGMP می‌شود (PDE۵). این آنزیم جریان خون در آلت تناسلی مرد را تنظیم می‌کند.

♻️ موارد منع مصرف:
💥هنگام مصرف مواد تولیدکننده اکسید نیتریک،نیتریت‌ها و نیترات های آلی، مانند نیتروگلیسرین وآمیل نیتریت
💥در مردانی که نزدیکی به دلیل مشکلات قلبی عروقی برای آنها مضر است
💥اختلال شدید کبدی (کاهش عملکرد کبد)
💥اختلال شدید در عملکرد کلیه
💥فشار خون پایین
💥سکته مغزی یاحمله قلبی اخیر
💥اختلالات ارثی دژنراتیو شبکیه


♻️ ویاگرا viagra نام تجارتی سیلدنافیل است که نخستین بار توسط شرکت داروسازی Pfizer به بازار عرضه شد

♻️ عوارض جانبی:

📕شایع ترین عوارض جانبی استفاده از سیلدنافیل شامل:
⚡️سردرد
⚡️گرگرفتگی
⚡️سوء هاضمه
⚡️گرفتگی بینی و
⚡️اختلالات بینایی از جمله نور ریزی و تاری دید ذکر شده‌اند.
⚡️برخی پس از مصرف سیلدنافیل همه چیز را با سایه آبی رنگ می‌بینند (cyanopsia).
⚡️برخی دیگر دچار از دست رفتن دید محیطی می‌شوند

⚡️عوارض جانبی نادر ولی جدی شامل نعوظ پایدار priapism، افت شدید فشار خون، انفارکتوس میوکارد (سکته قلبی) آریتمی‌های بطنی، سکته مغزی، افزایش فشار داخل چشمی، و از دست رفتن ناگهانی شنوایی می‌باشند.

♻️ قرص‌های سیلدنافیل در مقادیر ۵۰، ۲۵ و ۱۰۰ میلی گرمی بوده و ماکزیمم دوز روزانه ۱۰۰ میلی گرم بوده و بهتر است از مقادیر ۲۵ شروع شود و در صورت عدم پاسخ دهی مناسب مقدار مصرف افزایش یابد.

@Pazishkibaliny
🍏 چند توصیه ضروری در مورد #سیلدنافیل / #وایاگرا

♻️ استفاده از این دارو در افراد مسن، خصوصا کسانی که از داروهای خاصی مثل نیترات ها (که در داروهای بیماران قلبی کاربر دارد)، استفاده می کنند، باید با نظر مستقیم پزشک مربوطه و تجویز او صورت گیرد. در غیر این صورت می تواند مخاطره آمیز باشد.

♻️در صورتی که نعوظ بیشتر از چهار ساعت به طول انجامد، به دلیل احتمال آسیب به آلت تناسلی، مراجعه به پزشک ضروری است.

♻️ مصرف سیلدنافیل در بیماران مبتلا به اختلالات خونریزی یا زخم معده بایستی با احتیاط صورت گیرد.

♻️در صورتی که در خلال نزدیکی، علائمی چون منگی، گیجی، تهوع یا دردهای قلبی (درد سینه، احساس سفتی و فشار در سینه، رختی، کزکز و درد قفسه سینه یا شانه و فک تحتانی) در مصرف کننده پدید آمد، از ادامه فعالیت جنسی باید خودداری کرد و سریعا به پزشک مراجعه کرد.

♻️ مصرف بیشتر از یک قرص سیلدنافیل در روز توصیه نمی شود.

♻️در صورت مصرف اتفاقی بیش از مقادیر توصیه شده، بیمار را باید سریعا به بیمارستان منتقل کرد.

♻️دارو را باید دور از نور و رطوبت در دمای زیر 30 درجه سانتیگراد، درون جعبه دربسته نگهداری کرد.

♻️ با توجه به احتمال بروز عوارض قلبی شدید ناشی از مصرف این دارو، توصیه می شود که فقط تحت نسخه پزشک مصرف شود. مهمترین توصیه این است: «هیچگاه از سر تفنن یا کنجکاوی این دارو را مصرف نکنید.»

@Pazishkibaliny
🔴 بدانیم که :

♦️ #پلاویکس همون #کلوپیدوگرل هست كه یک داروی #ضدپلاکت و برای جلوگیری از تشكيل #لخته استفاده ميشود

♦️ #کومادین همون #وارفارین هست كه یک داروی #ضد_انعقاد است

♦️ #آدالات همون #نیفدیپین هست كه یک #مهارکننده_کانال_کلسیمی. است

♦️ #لازیکس همون #فورزماید هست كه یک #دیورتیک خیلی رايج است

♦️ #بنادریل همون #دیفن_هیدرامین هست كه یک #آنتی_هیستامين است


♦️ #زاناکس همون #آلپرازولام هست كه یک #بنزودیازپین و بهتر بگم #آرامبخش است

♦️ #پنادور همون #پنی سیلین_بنزاتین كه يک آنتی بيوتيك است


♦️ #ویاگرا همان #سیلدنافیل هست كه یک مهارکننده #فسفودی_استرازه.

♦️آمپول Eprex همون #اریتروپویتین است

♦️ #راکوتان یا #آکوتان همون #ایزوترتینويين است

♦️ #ونتولین یا #آلبوترول همون #سالبوتامول هست كه یک #آگونیست_گیرنده_بتا است

♦️ #آساکول همان #مزالامین هست كه یک ضد #التهاب است

♦️ #پلازیل همون #متوکلوپرامید هست كه ضد تهوع است

🆔@Pazishkibaliny
هشدار مهم
#تجویز_منطقی_دارو:
#سیلدنافیل ،تادالافیل

👈 اختلالات شدید بینایی متعاقب مصرف داروهای فوق

👈کاهش بدون درد و ناگهانی دریک یاهردوچشم در برخی موارد برگشت ناپذیر NAJON

👈ازبیماردرباره اختلالات بینایی قبل از تجویز وتحویل دارو سوال کنید

👈افراد مستعد این عارضه را بشناسید.

🆔@Pazishkibaliny
⭕️ #سیلدنافیل
⭕️ #تادالافیل
⭕️ #واردنافیل

♦️ #تادالافیل : تنها دارویی از این سه ، که قابلیت استفاده در افراد مبتلا به عارضه #هیپر_پلازی پروستات BPH ، دارد .

♦️ #تادالافیل : به بهبود جریان ادرار کمک می کند .

♦️ #تادالافیل : قابلیت مصرف مرتب روزانه برای آمادگی دائمی تحریک جنسی

♦️طول اثر #تادالافیل بیشتر است و لذا تادالافیل بصورت یک بار در روز تجویز می شود

♦️ #سیلدنافیل و #واردنافیل : برای افرادی که رفتار جنسی مرتب و با برنامه ندارند ، #بهتر است .

♦️سردرد ناشی از #سیلدنافیل ناشی از #وازودیلاتاسیون هست و درمانش علامتی هست مگر اینکه نشانه یا علامت هشداری داشته باشد ، یا معاینات #نورولوژیک مختل باشد

درکسانی که #سیلدنافیل مصرف میکنند عارضه #کوررنگی وابسته به دوز دیده شده که بصورت اختلال بینایی رنگ آبی شروع می شود و ۳-۲ ساعت طول می کشد و خودبخود برطرف میسود .تاری دید و فتوفوبی با #سیلدنافیل دیده شده است
این عارضه در تادالافیل ، آوانافیل ، واردنافیل دیده نشده است
🆔@Pazishkibaliny
#ویزارسین

مواردمصرف👇👇

قرص ویزارسین (Vizarsin) از داروهای درمان‌کننده #ناتوانی جنسی است که ماده موثر آن #سیلدنافیل است. این دارو با کمک به گشاد شدن عروق خونی در آلت تناسلی جریان خون را افزایش داده و مشکل نعوظ را برطرف می‌کند. سردرد، سرگیجه، درد قفسه سینه، اختلال در بینایی و سوء هاضمه برخی از شایع‌ترین عوارض مصرف قرص ویزارسین است.

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
♦️ #رینیت_آلرژیک

🔺نسل #اول آنتی هیستامینها ( #دیفن_هیدرامین ، #کلماستین ، #کلرفنیر امین ، #هیدروکسی_زین ، #پرومتازین ) به دلیل سداسیون و عوارض آنتی کولینرژیک در رینیت آلرژیک توصیه نمیشوند .

🔺نسل #دوم آنتی هیستامینها مثل #ستیریزین و #لووستیریزین #فکسوفنادین و #لوراتادین، #دس_لوراتادین در بین آنتی هیستامینها ارجح هستند ( پس تفاوتی بین داروهای نسل دوم آنتی هیستامین نمی کنه که کدوم رو تجویز کنیم ).

🩺🩺🩺🩺🩺🩺

♦️ #آنتی_هیستامین های مجاز در #اطفال با تشخیص #رینیت_آلرژیک

🔻 #رینیت_آلرژیک در کودکان زیر دو سال شایع نمی باشد و در صورت علایم نازال باید بیشتر به فکر سایر علل ازجمله #سینوزیت مزمن بود.

🔻از بین آنتی هیستامین ها #سیتریزین، #لوراتادین و #فکسوفنادین در #کودکان بالای ۶ ماه در صورت تشخیص محرز #رینیت_آلرژیک قابل استفاده است.

🩺🩺🩺🩺🩺

♦️داروهایی نظیر

🎈 #دکونژستانها
🎈 #بتابلوکرها
🎈 #هیدروکلروتیازید
🎈 #آلپرازولام،
🎈 #آمی_تریپتیلین،
🎈 #گاباپنتین،
🎈 #ریسپریدون،
🎈 #پرفنازین
🎈 #تیوریدازین
🎈#ACEIs
🎈#OCP
🎈 #سیلدنافیل و سایر داروهای این خانواده
می توانند سبب #رینیت🤧 شوند.


جمع آوری مطالب:عسل مصباح

🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕